ជំងឺខ្វះឈាមគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃ ជំងឺខួរក្បាល ។ ក្នុងការសិក្សាមួយភាគបីនៃជំងឺមហារីកដែលមានរោគសញ្ញាថ្មីៗមានជំងឺខ្វះឈាម។
ហេតុអ្វីបានជាភាពស្លេកស្លាំងនិងជំងឺខួរក្បាលជាញឹកញាប់កើតឡើងជាមួយគ្នា? ជាធម្មតាវាជាធម្មតាដោយសារតែជំងឺខួរក្បាលអ្នកមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមចេញពីម្ហូបអាហាររបស់អ្នកបានទេ ... ហើយនៅពេលដែលអ្នកមិនទទួលបានជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់ពីអាហារអ្នកអាចវិវត្តទៅជាជំងឺខ្វះឈាម។
សូមពិនិត្យឡើងវិញនូវមូលដ្ឋានគ្រឹះមួយចំនួនស្តីពីភាពស្លកសាំង។
រោគសញ្ញានិងភាពស្លកសាំង
រាងកាយរបស់អ្នកប្រើអេម៉ូក្លូប៊ីនប្រូតេអ៊ីនដែលរកឃើញនៅក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម - ដើម្បីផ្ទុកអុកស៊ីហ្សែននៅទូទាំងខ្លួនអ្នក។ នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺខ្វះឈាមក្រហមអ្នកមិនមានជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនគ្រប់គ្រាន់ហើយដូច្នេះកោសិការបស់អ្នកមិនទទួលបានអុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីដំណើរការបានល្អ។
រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងអាចរួមបញ្ចូលទាំងពិបាកដកដង្ហើមអស់កម្លាំងខ្សោយវិលមុខត្រជាក់គ្រប់ពេលជីពចរដើរញ័រនិងឈឺក្បាល។
ជំងឺខ្វះឈាមអាចមានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន។ ប្រភេទនៃភាពស្លកសាំងទូទៅបំផុតនៅលើពិភពលោកនិងជំងឺគាំងបេះដូងត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺខ្វះជាតិដែក។ ជាតិដែកគឺជាសមាសធាតុដ៏សំខាន់នៃជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីនដូច្នេះនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ខ្វះជាតិដែករាងកាយមិនអាចបង្កើតបានគ្រប់គ្រាន់នោះទេ។
អ្នកដែលមានជំងឺ celiac ក៏អាចមានប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំងដែលគេហៅថា "ភាពស្លេកស្លាំងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ" ។ ប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំងនេះត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការខូចខាតពោះវៀនរបស់ពួកគេដែលបណ្តាលមកពីការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមាន ជាតិអ៊ីយ៉ុង gluten ។
ជំងឺខ្វះជាតិដែកនិងជំងឺសសៃប្រសាទ
មនុស្សភាគច្រើនដែលទទួលរងនូវជំងឺខ្វះជាតិដែកមានជំងឺនេះដោយសារតែការបាត់បង់ឈាម។
មូលហេតុនៃការបាត់បង់ឈាមរបស់ពួកគេអាចមានភាពជាក់ស្តែង (ដូចជាការប៉ះទង្គិចឬមកពីការហូរឈាមធូរស្រាល) ឬមើលមិនឃើញ (ដូចជាការឈឺចាប់ដំបៅ) ។ របបអាហារដែលមានជាតិដែកទាបក៏អាចបង្កឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំងពីជាតិដែកផងដែរដូចជាការមានផ្ទៃពោះ (ដែលនេះជាមូលហេតុដែលឱសថភាគច្រើនបានផ្តល់នូវជាតិដែកបន្ថែម) ។
ប្រសិនបើអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំងដែលខ្វះជាតិដែកដែលមិនអាចពន្យល់បានពីបញ្ហាណាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនោះនោះវាមានឱកាសល្អដែលអ្នកមានជំងឺខួរក្បាលបើទោះបីជាអ្នកមិនមាន រោគសញ្ញាខួរក្បាល ក៏ដោយ។
តាមពិតក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានជំងឺខ្វះជាតិដែកប៉ុន្តែមិនមានរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារ, រហូតដល់ 9% នឹងធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះជំងឺខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញារំលាយអាហារ, អ្នកហាក់ដូចជាមានជំងឺមហារីក។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលសមាគមអាឡែរហ្សីសាស្ត្រអាមេរិកណែនាំថាមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺខ្វះជាតិដែកមិនអាចពន្យល់បានត្រូវធ្វើតេស្តរកជំងឺគាំងបេះដូង។
កង្វះអាហារូបត្ថម្ភត្រូវបានបន្ទោសចំពោះកង្វះជាតិដែក
ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយខាងលើមនុស្សដែលមានជំងឺ celiac មានជំងឺខ្វះជាតិដែកព្រោះពួកគេមិនស្រូបយកជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់ពីអាហារដែលពួកគេបរិភោគ។ នេះដោយសារតែជំងឺខួរក្បាលការញ៉ាំអាហារដែលមានជាតិស្ករ gluten ធ្វើឱ្យរាងកាយរបស់អ្នកវាយប្រហារលើស្រទាប់នៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នកដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានសមត្ថភាពក្នុងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម (រួមទាំងជាតិដែក) ។
តាមពិតមានភ័ស្តុតាងខ្លះថាមនុស្សដែលខ្វះឈាមក្រហមជារោគសញ្ញាជំងឺគាំងបេះដូងរបស់ពួកគេពិតប្រាកដមានជំងឺខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដែលមានជំងឺរាគរូសជារោគសញ្ញាចម្បងរបស់ពួកគេ។
ជាសំណាងល្អនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានខួរក្បាលនិងចាប់ផ្តើម របបអាហារគ្មានជាតិស្ករ gluten , ស្រទាប់ពោះវៀនរបស់អ្នកនឹងចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយហើយអ្នកនឹងចាប់ផ្តើមស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមពីអាហាររបស់អ្នកម្តងទៀត។ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានជាតិដែកដើម្បីសង់ហាងលក់ដែករបស់អ្នកនិងញ៉ាំអាហារដែលសំបូរទៅដោយជាតិដែកដូចជាសាច់ក្រហម។
កត្តាផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការខ្វះជាតិដែកដែលបណ្តាលមកពីបញ្ហាស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមរួមមាន ជំងឺ Crohn ការ ប្រើច្រើនពេកនូវថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និង ការវះកាត់ក្រពះ ។
ភាពស្លេកស្ងាប់នៃការផ្សារភ្ជាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
ខណៈពេលដែលខ្វះឈាមជាតិដែកគឺជាផលវិបាកល្បីល្បាញនៃជំងឺខួរក្បាលជំងឺខ្វះឈាមជំងឺរ៉ាំរ៉ៃក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកផងដែរ។ ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2006 បានរកឃើញថាប្រហែល 12% នៃអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺខួរក្បាលនិងភាពស្លេកស្លាំងមានទម្រង់មួយហៅថា "ភាពស្លេកស្លាំងនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ" ។
ប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំងដែលជួនកាលគេហៅថា "ភាពស្លេកស្លាំងនៃការរលាករ៉ាំរ៉ៃ" ត្រូវបានគេមើលឃើញភាគច្រើនលើមនុស្សដែលឈឺអស់រយៈពេលជាយូរ។
វាកើតឡើងដោយសារតែការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកចំពោះការរលាកនៅក្នុងខ្លួនអ្នកពិតជារំខានដល់ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នក។
ដោយសារមនុស្សដែលមានជំងឺ celiac ដែលបរិភោគ gluten មានប្រតិកម្មរលាកខ្លាំងនៅក្នុងពោះវៀនពួកគេមិនមានការភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលភាពស្លេកស្លាំងនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចកើតមាន។ វាក៏អាចធ្វើឱ្យមានភាពស្លកសាំងទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយផងដែរ។
ការធ្វើតេស្តឈាម
វាជាការងាយស្រួលក្នុងការធ្វើតេស្តរកភាពស្លកសាំង - វានឹងបង្ហាញនៅក្នុងលទ្ធផលនៃចំនួនឈាមពេញលេញឬ CBC ដែលជាការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតដែលដំណើរការដោយគ្រូពេទ្យភាគច្រើន។ CBC វាស់បរិមាណអេម៉ូក្លូប៊ីននៅក្នុងឈាមរួមជាមួយចំនួននិងសមាមាត្រនៃកោសិកាឈាមខុសគ្នា។
ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកបង្ហាញថាអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំងគ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យធ្វើតេស្តបន្ថែមដើម្បីរកមូលហេតុ។ ការពិនិត្យលើកោសិកាឈាមក្រហមរបស់អ្នកក្រោមមីក្រូទស្សន៍និងការធ្វើតេស្តកម្រិតជាតិដែករបស់អ្នកអាចផ្តល់ព័ត៌មានបន្ថែម។
កែសម្រួលដោយ Jane Anderson
> ប្រភព:
> Abu Daya H et al ។ អ្នកជំងឺជំងឺស្ត្រូកដែលមានជំងឺខ្វះឈាមក្រហមមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរច្រើនជាងអ្នកដែលមានជំងឺរាគ។ ជំងឺក្រពះពេទ្យនិងថ្លើម។ ថ្ងៃទី 13 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 11 (11): 1472-7 ។
> វិទ្យាស្ថានសមាគមអាហារស្ទះសរសៃឈាមអាមេរិចវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រស្តីពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងជំងឺសសៃរ។ ជំងឺក្រពះពោះវៀន 2006, 131: 1977-1980
> Bergamaschi G et al ។ ភាពស្លេកស្លាំងនៃជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងការផលិតអេតូត្រូប៉ូអ៊ីតដែលមានជម្ងឺនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរក្បាល។ ហែមម៉ាធូកាកា។ ឆ្នាំ 2008 ធ្នូ 93 (12): 1785-91 ។
> Harper JW et al ។ ជំងឺខ្វះឈាមខួរក្បាលនៅក្នុងជំងឺខួរក្បាលគឺជាជំងឺពោះវៀនធំ។ ទិនានុប្បវត្តិហេមម៉ាថិនអាមេរិច 82: 996-1000, 2007 ។
វិទ្យាស្ថានជាតិសួតនិងឈាម។ តើភាពស្លកសាំងគឺជាអ្វី? សន្លឹកការពិត។
> Schrier SL ។ ខ្វះឈាមជាតិដែក។ UpToDate ។
> Volta U et al ។ ការផ្លាស់ប្តូរទម្រង់គ្លីនិកនៃជំងឺខួរក្បាល: បទពិសោធន៍រយៈពេល 15 ឆ្នាំ (1998-2012) នៅក្នុងមជ្ឈមណ្ឌលបញ្ជូនអ៊ីតាលីមួយ។ BMC Gastroenterology .2014 ថ្ងៃទី 18 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 14: 194 ។