ជំងឺដំបៅក្រពះលើកុមារ

រោគសញ្ញាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល

គ្រូពេទ្យខ្លះជឿថាកុមារមិនមាន ជំងឺដំបៅក្រពះ ។ ភ័ស្តុតាងផ្ទុយគ្នានិយាយថាកុមារអាចទទួលបានដំបៅក្រពះពោះវៀន។

គំនិតដែលពេញនិយមធ្លាប់ជា រោគដំបៅក្រពះដែល ត្រូវបានបណ្តាលមកពីការរស់នៅជាមួយភាពតានតឹងខ្លាំងឬការញ៉ាំអាហារហឹរជាញឹកញាប់។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកឯកទេសជាច្រើនយល់ស្របថាប្រភេទបាក់តេរីត្រូវបានគេស្គាល់ថា Helicobacter pylori ( H. pylori ) គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃដំបៅក្រពះក្នុងមនុស្សពេញវ័យ។

នៅពេលការសិក្សានិងបទពិសោធន៍បានសន្និដ្ឋានថាកុមារក៏អាចទទួលរងពីជំងឺដំបៅក្រពះផងដែរវាត្រូវបានគេរកឃើញថាមិនដូចដំបៅដែលកើតមានលើមនុស្សពេញវ័យនោះទេ H. pylori មិនមែនជាអ្នកផ្តេសផ្តាសក្នុងករណីភាគច្រើននៃដំបៅនៃកុមារ។ គ្រូពេទ្យខ្លះធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាង ដំបៅធាត់ ដែលជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លង មេរោគ H. pylori និង ដំបៅក្រពះ ដែលអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុដទៃទៀតនិងលេចឡើងជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃដំបៅក្រពះពោះវៀនដែលកើតមានលើកុមារ។

ស្ថានភាពសុខភាពជាក់លាក់អាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃជំងឺដំបៅក្រពះលើកុមារ។ ជាឧទាហរណ៍កុមារដលមានរលាកធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតជំងឺដំបៅដលបណា្ខលមកពីភាពតានតឹងរបស់ពួកគ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ី តដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនអ៊ីបូពូហ្វេននិង naproxen sodium អាចធ្វើឱ្យក្រពះងាយរងគ្រោះដល់ផលប៉ះពាល់នៃអាស៊ីដនិងប៉េសស្ទីនហើយអាចរួមចំណែកដល់ការវិវត្តនៃដំបៅក្រពះ។

គស្ញនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺដំបៅនៅក្នុងកុមារ

រោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះក៏កើតមានជាទូទៅជាមួយជំងឺកុមារជាច្រើនផ្សេងទៀត។ មិនមែនតែងតែដំបៅទេ។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញាទាំងនេះសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។

• ការឈឺចាប់ក្នុងពោះរវាងសុដន់និងដំបៅក្បាលពោះ
• ចង្អោរ
• ក្អួត
• ការចិញ្ចឹមមានការលំបាក
• ការបាត់បង់ចំណង់អាហារ
• ចុះ​ទម្ងន់
• ឈាមក្នុងកំអួតឬរមួល

របៀបដែលការវះកាត់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការឆ្លុះកាំរស្មីខាងលើនិងកាំរស្មីខារ៉ាមគឺជាការធ្វើតេស្តពីរដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគដំបៅ។

នៅ ខាងក្នុងផ្នែកខាងក្នុង គ្រូពេទ្យប្រើអ័រម៉ូនដើម្បីពិនិត្យមើលខាងក្នុងបំពង់អាហារក្រពះនិង duodenum - ផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនធំ។ អាំងទែរខួរក្បាលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញជញ្ជាំងនិងជាលិកានៃបំពង់រំលាយអាហារខាងលើហើយពួកគេនឹងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបាននៅទីនោះ។

កាំរស្មីវិទ្យុសកម្មមួយដែល ត្រូវបានគេហៅថាជាចំហាយនៃបាប៊ីអ៊ីនឬហ្សែនខាងលើមានតិចតួចណាស់។ អ្នកនឹងត្រូវផឹករាវពណ៌ដែលមានជាតិខៀវដែលមានផ្ទុកសារជាតិគីមី។ សារធាតុបារីនីសគ្របលើជញ្ជាំងនៃបំពង់អាហារនិងក្រពះហើយវាអាចមើលឃើញតាមរយៈកាំរស្មីអ៊ិច។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ទីតាំងដំបៅក្រពះហ៊ីតឡែនសំណឹកនិងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀតដោយគ្រាន់តែមើលលើកាំរស្មីអ៊ិច។

ប្រសិនបើរោគដំបៅត្រូវបានរកឃើញគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្ត H. pylori ។ ខណៈពេលដែល H. pylori ជាធម្មតាមិនមែនជាមូលហេតុនៃជំងឺដំបៅក្រពះលើកុមារវាត្រូវបានគេបដិសេធថាជាមូលហេតុពីព្រោះការព្យាបាលដំបៅដែលបណ្តាលមកពី H. pylori គឺខុសពីការព្យាបាលចំពោះដំបៅដែលបណ្តាលមកពី NSAIDs ។

ព្យាបាលជំងឺរលាកក្រពះលើកុមារ

ប្រសិនបើដំបៅពោះវៀនគឺ H. pylori ទាក់ទងនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកទាំងនេះត្រូវធ្វើដូចដែលបានណែនាំដោយគ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នក។ ដូចជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដែរអ្នកគួរតែបញ្ចប់ថ្នាំទោះបីជារោគសញ្ញាលេចឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងក៏ដោយ។

ប្រសិនបើរោគដំបៅមានទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំគ្រូពេទ្យរបស់កុមារនឹងណែនាំអ្នកកុំឱ្យប្រើថ្នាំ NSAIDS ដូចជា ibuprofen ឬថ្នាំអាស្ពីរីនឬថ្នាំណាមួយដែលមានផ្ទុក ibuprofen ឬថ្នាំអាស្ពីរីន។ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថកាត់បន្ថយអាស៊ីត។ ថ្នាំទាំងនេះគួរតែត្រូវបានអនុវត្តតាមវេជ្ជបណ្ឌិត។

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើននឹងមិនណែនាំការដាក់កម្រិតលើរបបអាហារដ៏សំខាន់ណាមួយទេលើកលែងតែអាហារមួយចំនួនត្រូវបានគេស្គាល់ថាបង្កឱ្យមានបញ្ហាសម្រាប់កុមារ។ ក៏ប៉ុន្តែមាន អាហារមួយចំនួន ដែលជួយជំរុញការផលិតអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះនិងអាចធ្វើឱ្យដំបៅរលួយកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ អាហារទាំងនេះរួមមានអាហារនិងភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនដូចជាភេសជ្ជៈនិងសូកូឡា។

ផលវិបាកនៃជម្ងឺក្រពះ និងស្ថានភាពសង្រ្គោះបន្ទាន់

ហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ:

• ការឈឺចាប់ជាលំដាប់និងឈឺចាប់នៅត្រង់ក្បាល
• ឈាមនៅក្នុងចលនាពោះវៀន (ចលនាពោះវៀនដែលលេចឡើងជាពណ៌ខ្មៅឬងងឹត)
• ឈាមក្នុងក្អួត
• ក្អួតដែលមើលទៅដូចជាដីកាហ្វេ

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដូចខាងក្រោម:

• ការបៀតបៀន: ដំបៅក្លាយទៅជាជ្រៅពេកហើយបំបែកតាមក្រពះឬជញ្ជាំង duodenal ។
• ការហូរឈាម: បាក់តេរីពោះវៀនឬដំបៅរលួយដាច់សរសៃឈាម។
• ការស្ទះ: ដំបៅរារាំងអាហារដែលមិនអាចឆ្លងកាត់ទៅជាពោះវៀនបាន។

ជំងឺដំបៅក្រពះលើកុមារអាចជាបទពិសោធមួយដ៏គួរឱ្យព្រួយបារម្ភសម្រាប់ឪពុកម្តាយនិងកូនប៉ុន្តែការព្យាបាលទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវនោះដំបៅស្ទើរតែទាំងអស់អាចព្យាបាលបាន។

> ប្រភព:

> Mohammad Issa El Mouzan និង Asaad Mohammad Abdullah, "ជម្ងឺក្រពះពោះវៀនលើកុមារនិងក្មេងជំទង់" ។ សាកលវិទ្យាល័យ Oxford ។

> "ដំបៅក្រពះនិងដំបៅក្រពះ (Ducten Ulcer)" ។ 2004 50 (6): 328-330; doi: 10.1093 / tropej / 50.6.328 ។ Journal of Tropical Pediatrics - មន្ទីរពេទ្យកុមារបូស្តុន - សាលាវេជ្ជសាស្ត្រហាវ៉ាដ។

> William D. Chey, MD, FACG, AGAF, FACP, Benjamin CY Wong, MD, Ph.D. , FACG, FACP, "មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកនៃការណែនាំអំពីក្រពះពោះវៀនលើការគ្រប់គ្រងនៃការចម្លងរោគ Helicobacter pylori" ។ doi: 10.1111 / j.1572-0241.2007.01393.x ។ អាមេរិចមហាវិទ្យាល័យពេទ្យវៀនធំ។