សំឡេងនិងអារម្មណ៍រន្ធត់នៃសន្លាក់
Crepitus ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាស្នាមប្រេះឬមានអារម្មណ៍ញ័រឬសម្លេងនៅក្រោមស្បែកជាធម្មតានៅក្នុងសន្លាក់ឬជុំវិញសួត។ នៅក្នុងការពិត, វាជាសំឡេងរួមគ្នាជាមួយអារម្មណ៍មួយ។ ពាក្យថា "crepitus" ត្រូវបានដកចេញពីឡាតាំងមានន័យថា "រញ្ជួយឬក្រហាយ" ។
លក្ខខណ្ឌរួម
នៅក្នុងជាលិការលោងក្រេភឺទីសជារឿយៗដោយសារតែឧស្ម័នដែលភាគច្រើនជាខ្យល់ដែលបានជ្រៀតចូលមិនប្រក្រតីនិងជ្រាបចូលក្នុងតំបន់មួយ។
ប្រតិកម្ម (មានន័យថាបានឃើញឮឬមានអារម្មណ៍) ការកកិតឬការដឹងពីអារម្មណ៍នៅពេលមានវត្តមានត្រូវបានបង្កើតដោយចលនាឬចលនា។ Crepitation ក៏អាចកើតមានផងដែរនៅពេលផ្ទៃសន្លាក់ (សន្លាក់) រឺផ្ទៃសន្លាក់ (ក្រៅពីសន្លាក់) រុំឡើងជាមួយចលនាសកម្មឬអកម្ម។ វាអាចមានការឈឺចាប់ឬមិនស្រួលដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង crepitus នោះទេប៉ុន្តែនោះមិនមែនតែងតែជាករណី - crepitus អាចកើតឡើងដោយគ្មានការឈឺចាប់។
នៅក្នុងសន្លាក់ដែលមានការប៉ះពាល់, crepitus អាចបង្ហាញពីការពាក់ ឆ្អឹងខ្ចី ។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែល crepitus ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុង condelloffemoral, tibial ឬ femoral condyles នៅជុំវិញជង្គង់, ការ ផ្លាស់ប្តូរ degenerative ជាធម្មតាត្រូវបានបង្ហាញភារកិច្ច arthroscopically ។ Crepitus ក៏អាចកើតមានជាមួយនឹង ប្រភេទរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ផងដែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះវាមានការរារាំងនៃផ្ទៃប្រឆាំងនៃសន្លាក់ដោយសារតែសំណឹកនិងវត្តមាននៃការក្រិនរបស់ជាលិកា។ Crepitus ក៏ជារោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយនឹង ទឹកភ្នែករហែក ។
នៅពេលឆ្អឹងខ្ចីនៅក្នុងសន្លាក់រលាកឬក៏ត្រូវបានគេជក់បារីនោះលទ្ធផលគឺ ឆ្អឹងទៅឆ្អឹង ។ សម្លេងរបស់ crepitus ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងសន្លាក់ឆ្អឹងនៅលើឆ្អឹងជាធម្មតាគឺប្រេកង់ខ្ពស់, ឮ, palpable squeak ។
Crepitus ត្រូវតែខុសគ្នាពីការបង្ក្រាបនិង ការបញ្ចេញសម្លេង ដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃសរសៃពួរនិងសរសៃពួរលើផ្ទៃឆ្អឹងនៅពេលដែលចលនាកើតឡើង។
ការផ្លាស់ប្តូរសរសៃពួរនិងសរសៃប្រសាទលើឆ្អឹងមិនមែនទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ទេ។ វាកើតឡើងដោយសារចលនាធម្មតានៃសន្លាក់ធម្មតាផងដែរ។ លក្ខណៈពិសេសប្លែកៗដែលគួរអោយកត់សម្គាល់មួយទៀត - ជាមួយនឹង scleroderma មានការខុសប្លែកពីគ្នាហើយមានភាពច្របូកច្របល់និងក្រឡាប់ដែលអាចមើលឃើញនិងឮបាននៅលើទ្រនុង។
ជម្ងឺរួមគ្នា (Temporomandibular Joint Disorders (TMJ))
លក្ខខណ្ឌរួមគ្នាទូទៅដែលទាក់ទងនឹងសម្លេងនិងអារម្មណ៍មានលក្ខណៈទូទៅត្រូវបានគេស្គាល់ថា TMJ ឬជំងឺសន្លាក់ដែលមានរោគរលាកតម្រងនោម ។ TMJ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលក្ខខ័ណ្ឌពន្ធុផ្សេងៗដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់, ជំងឺក្រឡាភ្លើង, ជំងឺរំងាប់មហារីក, ដុំសាច់និងដុំសាច់។ ជាមួយនឹងប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលរួមមានជំងឺ សន្លាក់ឆ្អឹង , ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ , ជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោដនិង ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង , TMJ តែឯងអាចនឹងកើតមានឬស្ថានភាពទូទៅកាន់តែច្រើនអាចកើតឡើង។ ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃ mandible, crepitus ត្រូវបានឮជាញឹកញាប់ឬដឹងនៅក្នុងសន្លាក់។ មានរហូតដល់ទៅ 5% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់នៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនដែលមានការរីកចម្រើន TMJ ផងដែរ។
លក្ខខណ្ឌសួត
Crepitus ក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីសម្លេងដែលត្រូវបានផលិតដោយសួតក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនដូចជា ជម្ងឺសួតចន្លោះជាដើម ។ ក្នុងករណីបែបនេះ crepitus អាចឮគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីស្តាប់ដោយត្រចៀករបស់មនុស្ស។ ជួនកាល stethoscope គឺចាំបាច់ក្នុងការស្តាប់លាមកដែលទាក់ទងទៅនឹងសួត។
ពាក្យពី
ឥឡូវនេះយើងយល់ពីអ្វីដែល crepitus គឺ, ប៉ុន្តែ, នៅក្នុងដំណើរការរោគវិនិច្ឆ័យ, វាគ្រាន់តែជាចមេនមួយ (និងមិនមែនជាភាពខុសគ្នាខ្លាំងណាស់) ទៅនឹងលក្ខខណ្ឌសក្តានុពលផ្សេងទៀត។ ដែលនិយាយថាជំងឺជាច្រើនអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង crepitus ។ អ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកត្រូវតែមើលទៅកាន់តែស៊ីជម្រៅ - ប្រើប្រាស់ការធ្វើតេស្តរូបភាពនិងការធ្វើតេស្ត - ដើម្បីសម្គាល់បញ្ហាណាមួយ។
> ប្រភព:
> Armstrong, ខែមេសាឃ, ទឹកភ្នែកម៉ារីន។ OrthoInfo.org ។ AAOS ។ ខែឧសភាឆ្នាំ 2011 ។
> Crepitus ។ វចនានុក្រមអ៊ីធឺណិតលើអ៊ីនធឺណិត។
> Davis, Moder, និង Hunder ។ Kelley's សៀវភៅពេទ្យធ្មេញ។ លើកទី 9 ។ Elsevier ។ ជំពូក 40 - ប្រឡងប្រវត្តិសាស្រ្តនិងរាងកាយនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
> Hooper និង Moskowitz ។ ជំពូក 7 - ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង: ការធ្វើបទបង្ហាញគ្លីនិក។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង: ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត / វះកាត់។ លើកទីបួន។ Wolters Kluwer | Lippincott Williams & Wilkins ។ 2007 ។
> Meyer, Roger A. វិធីសាស្រ្តគ្លីនិក: ការប្រឡងប្រវត្តិសាស្រ្តរាងកាយនិងពិសោធន៍។ លើកទី 3 ។ ជំពូក 163. ការប្រឡងរួមគ្នា។