ជំងឺអេដស៍ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាមិនធម្មតា

ជំងឺអេដស៍ទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍និងអ្នកដទៃ

ក្នុងនាមជាឈ្មោះរបស់វាបានបង្ហាញថា វីរុសការពារមនុស្ស (អេដស៍) ឆ្លងទៅប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ មេរោគអេដស៍វាយប្រហារទៅលើកោសិកាភាពស៊ាំដែលហៅថា កោសិកា T-CD4 ។ នៅពេលកោសិកាទាំងនេះងាប់រាងកាយនឹងកាន់តែងាយនឹងឆ្លងមេរោគនិងមហារីកដែលមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងបាន។

អ្វីដែលមនុស្សមួយចំនួនមិនដឹងគឺថាមេរោគអេដស៍ខ្លួនឯងអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរទោះបីជាមិនមានការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតដែលពាក់ព័ន្ធក៏ដោយ។

បញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនេះគឺ ជំងឺលើសឈាម (HAD) ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជំងឺរលាកខួរក្បាលអេដស៍ឬស្មុគស្មាញជំងឺអេដស៍។

ខណៈពេលដែលវាធ្លាប់ត្រូវបានគេគិតថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 បានកើតឡើងតែនៅក្នុងវីរុសហ៊ីវដ៏ទំនើបតែពេលនេះយើងឃើញវានៅលើមនុស្សដែលមានស្ថេរភាពលើថ្នាំរបស់ពួកគេនិងអ្នកដែលមានកម្រិត CD4 ខ្ពស់។

ជំងឺអេដស៍ទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាមិនធម្មតា

ប្រភេទនៃការយល់ដឹងដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍មានវិសាលភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅពេលពិចារណាជាមួយគ្នា, ប្រភេទនៃការចុះខ្សោយទាំងនេះត្រូវបានគេសំដៅថាជាជំងឺទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍។

ភាពខ្សោយខាងសតិបញ្ញាដែលមិនទាក់ទងនឹងការឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺមានភាពអន់ថយនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលក្នុងនោះមនុស្សម្នាក់មិនសូវទទួលបានពិន្ទុនៃការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទទេប៉ុន្តែជីវិតរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានគេកត់សម្គាល់នោះទេ។ ប្រសិនបើជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានប៉ះពាល់ប៉ុន្តែមិនធ្ងន់ធ្ងរនោះគ្រូពេទ្យមួយចំនួននឹងធ្វើការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផ្លូវចិត្តតិចតួច (MCMD) ។

ប្រសិនបើបញ្ហាទាំងនេះអាចរកឃើញនៅលើការធ្វើតេស្ត neuropsychological និងធ្វើឱ្យរំខានយ៉ាងខ្លាំងដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៃជំងឺអេដស៍ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺវង្វេង។

គស្ញនជំងឺដលទាក់ទងនឹងជំងឺអដស៍

មនុស្សជាច្រើនគិតថាសន្ទស្សន៍នៃជំងឺអេដស៍ (HAD) នឹងមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺវង្វេងដូចជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងផងដែរ។

នេះមិនមែនជារឿងធម្មតាទេ។ អ្នកដែលមានផ្ទុកជំងឺអេដស៍ដែលមានជំងឺអេដស៍ក៏អាចមានការពិបាកក្នុងការប្រមូលផ្ដុំឬយកចិត្តទុកដាក់ដែលមិនតែងតែឃើញនៅក្នុងជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ អ្នកដែលមានជំងឺអេដស៍ទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍ក៏យឺតជាងពួកគេដែរមិនគ្រាន់តែគិតទេប៉ុន្តែជាញឹកញាប់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរផងដែរ។ នៅក្នុងវិធីនេះ, ជំងឺវង្វេងដែលបណ្តាលមកពីមេរោគអេដស៍អាចធ្វើ ឱ្យមានជំងឺវិកលចរិតជំងឺផាកឃីនសាន់ (PDD) ។

អ្នកដែលមានជំងឺ HAD ក៏អាចមានការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍របស់ពួកគេដូចជាភាពព្រងើយកន្តើយដែលពួកគេខ្វះការលើកទឹកចិត្តដើម្បីធ្វើអ្វីៗជាច្រើន។ នៅពេលដែលជំងឺនេះរីកចម្រើនពួកគេអាចនឹងឆាប់ខឹងហើយប្រហែល 5% ទៅ 8% មានជំងឺអេដស៍ដែលមានលក្ខណៈស្មុគស្មាញដូចជាជម្ងឺក្លែងក្លាយនិងវិកលចរិក។

មូលហេតុនៃដៃ

មេរោគអេដស៍ចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការឆ្លងដំបូង។ ទោះបីជាខួរក្បាលត្រូវបានការពារដោយកោសិកាជាលិកាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ឧបសគ្គនៃខួរក្បាលឈាម កោសិកាអង្គបដិបក្ខមួយចំនួនដូចជា មហារីក ជាដើមអាចឆ្លងកាត់បាន។ នេះធ្វើឱ្យយល់បានខ្លះ។ ជាធម្មតាកោសិកាទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងមេរោគអេដស៍កោសិកាកំពុងតែផ្ទុកមេរោគនេះ។ វាហាក់ដូចជាការស្លៀកពាក់ដូចអ្នកយាមសន្តិសុខដើម្បីជ្រៀតចូលទៅក្នុងបន្ទាយមួយ។

នៅពេលដែលនៅក្នុងខួរក្បាលវីរុសមិនចូលទៅក្នុងកោសិកាសរសៃប្រសាទដោយខ្លួនឯងនោះទេប៉ុន្តែវាធ្វើឱ្យខូចខាតដោយប្រយោលដោយការឆ្លើយតបនឹងការរលាក។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ HAD

កត្តាហានិភ័យសំខាន់ៗសម្រាប់ HAD រួមមានការមិនអនុលោមទៅ នឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគ និង ផ្ទុកវីរុស ។ រយៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់ត្រូវបានឆ្លងមេរោគអេដស៍គឺមិនសូវសំខាន់ជាងកម្រិតស៊ីម៉ូនរបស់ពួកគេមានកម្រិតទាបនោះទេ។

ការវាយតំលៃសម្រាប់ HAD

ដោយសារមេរោគអេដស៍ធ្វើឱ្យមនុស្សងាយនឹងមានបញ្ហាដទៃទៀតដែលអាចបង្កឱ្យមានការប្រែប្រួលនៃការយល់ដឹងដូចជាជំងឺឆ្លងនិងមហារីកការវាយតម្លៃហ្មត់ចត់ត្រូវបានគេហៅថានៅពេលដែលអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍មានការផ្លាស់ប្តូរពីរបៀបដែលពួកគេគិត។

នេះជាការពិតប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។ ជំងឺវង្វេង ភាគច្រើនមានភាពយឺតយ៉ាវហើយការធ្វើដំណើរលឿនអាចមានន័យថាមានបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលកំពុងកើតឡើងឬថាមេរោគអេដស៍មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ការងារសម្រាប់ជំងឺវង្វេងដោយសារមេរោគអេដស៍គួរតែរួមបញ្ចូល MRI នៃខួរក្បាល ដើម្បីរកមើលសញ្ញានៃការឆ្លងឬមហារីក។ ជំងឺវង្វេងដោយសារជំងឺអេដស៍ខ្លួនឯងធ្វើអោយមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងច្រើនក្នុងរូបភាពនៃខួរក្បាលដែលថតដោយ MRI ។ ខួរក្បាលអាចត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានភាពច្របូកច្របល់ហើយមានការកើនឡើងនៃការឡើងខ្ពស់នៃសារធាតុពណ៌សដែលជាចំណុចភ្លឺដែលពួកគេមិនមាន។

ការព្យាបាល HAD

ដូចជាប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺវង្វេងវាមិនច្បាស់ទេថាតើការព្យាបាលអាចជួយនរណាម្នាក់ដែលមានផ្ទុកជំងឺអេដស៍ទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍។ ថ្នាំមួយដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅក្នុងជំងឺ Alzheimer's Memantine ត្រូវបានបង្ហាញថាមិនជួយហើយវាពិតជាគ្មានហេតុផលដែលជឿថាថ្នាំដទៃទៀតដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរមានប្រយោជន៍នោះទេ។

ការប្រកាន់ខ្ជាប់នូវការព្យាបាលប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺ HAD ប៉ុន្តែវាមិនសូវប្រាកដថាការបន្ថែមឬផ្លាស់ប្តូរថ្នាំចំពោះអ្នកដែលមាន HAD គឺមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីនោះទេ។ នៅក្នុងការសិក្សាមួយការផ្លាស់ប្តូរការប្រើឱសថ antiretroviral ពិតជាធ្វើឱ្យមនុស្សកាន់តែអាក្រក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់មានបញ្ហាទាក់ទងនឹងជំងឺទាក់ទងនឹងជំងឺអេដស៍មនុស្សជាច្រើននឹងផ្លាស់ប្តូរថ្នាំជាពិសេសប្រសិនបើថ្នាំដែលអ្នកជំងឺកំពុងប្រើគឺមិនត្រូវបានគេស្គាល់ច្បាស់លាស់ដោយសារការចូលទៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS) ។ ឱសថដូចជា tenofovir, zalcitabine, nelfinavir, ritonavir, saquinavir និង enfuviritide ទាំងអស់ត្រូវបានគេបង្ហាញថាមានការជ្រៀតចូលដ៏ល្អនៅក្នុងស។ ស។ ស។ ទោះបីជាភាពមានប្រសិទ្ធភាពនៃការជ្រៀតចូលនេះនៅតែមានសំនួរហើយអាចបង្កឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមទៀត។

មនុស្សមួយចំនួនប្រើថ្នាំមេទីហ្វេនីតទិក (Ritalin) ដើម្បីជួយក្នុងការបន្ថយការយល់ដឹង។ ជាទូទៅការតស៊ូផ្នែកស្មារតីសង្គមនិងរាងកាយត្រូវបានណែនាំ។

ជំងឺវង្វេងដោយសារមេរោគអេដស៍គឺជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរហើយជាអកុសលយើងនៅតែមិនដឹងច្រើនអំពីបញ្ហានេះ។ មិនដូចប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេងនោះអ្នកដែលមានជំងឺវង្វេងដោយសារមេរោគអេដស៍ជួនកាលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយដូច្នេះវាសំខាន់ក្នុងការពិភាក្សាពីរោគសញ្ញាទាំងនេះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានសមត្ថភាព។

_{ប្រភព:}

_{Antinori A, Arendt G, Becker JT, et al ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនូវការស្រាវជ្រាវថ្មីសម្រាប់ជំងឺទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលទាក់ទងនឹងមេរោគអេដស៍។ សរសៃប្រសាទឆ្នាំ 2007 69: 1789 ។}

_{ការវិនិច្ឆ័យនិងករណីនិយមន័យនៃការស្រាវជ្រាវចំពោះការបង្ហាញសរសៃប្រសាទនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ប្រភេទ 1 (HIV-1) ។ របាយការណ៏របស់ក្រុមការងារនៃបណ្ឌិតសភាអាមេរិកផ្នែកជំងឺសរសៃប្រសាទអង្គការការងារអេដស៍។ Neurology 1991; 41: 778 ។}

_{តម្លៃ RW ។ ផលវិបាកនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ Lancet ឆ្នាំ 1996; 348: 445 ។}