ការបង្ក្រាបនឹងធ្វើអោយមុខងារនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជួយកាត់បន្ថយការប្រឈមនឹងមេរោគអេដស៍
ផ្ទុកវីរុសវីរុសអេដស៍គឺជាការវាស់វែងនៃបរិមាណនៃ មេរោគអេដស៍ដែល កំពុងចរាចរនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ ការផ្ទុកវីរុសត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ មានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណានិងអាចប្រាប់គ្រូពេទ្យនៅពេលដែលការព្យាបាលរបស់អ្នកបរាជ័យឬអ្នកមិនប្រើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា។
គោលបំណងនៃការព្យាបាលអេដស៍
គោលបំណងនៃការព្យាបាលមេរោគអេដស៍គឺដើម្បីបង្ការមេរោគអេដស៍ពីការបង្កើតឡើងវិញដើម្បីនាំឱ្យចំនួនវីរុសធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតមិនអាចរកឃើញ។
មិនអាចរកឃើញមិនមានន័យថាមិនមានវីរុសឬវីរុសត្រូវបានគេលុបចេញភ្លាមៗពីខ្លួនរបស់អ្នក។ វាមានន័យយ៉ាងសាមញ្ញថាគ្មានមេរោគណាដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយប្រើបច្ចេកវិជ្ជាធ្វើតេស្តដែលអាចប្រើបានបច្ចុប្បន្ននេះទេ។ នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយឱសថត្រូវបានបញ្ឈប់វីរុសនឹងវិលត្រលប់មកវិញហើយចាប់ផ្តើមចម្លងម្តងទៀត។
វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាការផ្ទុកមេរោគអេដស៍អាចប្រែប្រួលនៅពេលធ្វើការពិនិត្យឈាមនិងវត្ថុរាវផ្សេងទៀត។ ឧទាហរណ៍ការផ្ទុកវីរុសមិនអាចរកឃើញនៅក្នុងឈាមមិនមានន័យថាអ្នកមិនអាចរកឃើញនៅក្នុងទឹកកាមបានទេ។ បាតុភូតនេះដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការបង្ហូរឈាម អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងពីមនុស្សដែលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគ្មានមេរោគ។
អ្នកដែលផ្ទុកវីរុសមិនអាចគ្រប់គ្រងបានប្រឈមនឹងការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេដែលជាហេតុធ្វើឱ្យរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការរីករាលដាលនៃការឆ្លងជំងឺឱកាសនិយម។
របៀបដែលការធ្វើតេស្តផ្ទុកវីរុសត្រូវបានអនុវត្ត
ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងគូរម្តងរៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែដើម្បីវាស់វែងវីរុសរបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តផ្ទុកវីរុសកម្រិតទាបថ្មីៗនិងខ្ពស់ជាងអាចរកឃើញសកម្មភាពវីរុសដែលមានកំរិតទាបរហូតដល់ 5 ច្បាប់ / មីលីលីត្រល្អជាង 1,000,000 ច្បាប់ចម្លង / មីលីលីត្រ។
ផ្ទុយមកវិញការធ្វើតេស្តផ្ទុកវីរុសវីរុសមេរោគអេដស៍ត្រូវបានប្រើជាធម្មតាដើម្បីបញ្ជាក់អំពីវត្តមាននៃមេរោគអេដស៍និងត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បី ធ្វើតេស្តទារកនិងទារកដែល កើតលើម្តាយដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ។
ការបកប្រែលទ្ធផលផ្ទុកវីរុស
គោលបំណងនៃការផ្ទុកវីរុសគឺមានលក្ខណៈសាមញ្ញ: ច្បាប់ចម្លងវីរុសអេដស៍តិចតួចនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកកាន់តែប្រសើរ។
នៅពេលចាប់ផ្តើមព្យាបាលការធ្វើតេស្តផ្ទុកវីរុសផ្តល់នូវវិធានការមូលដ្ឋានដែលការប្រៀបធៀបពេលក្រោយត្រូវបានប្រៀបធៀប។ រាល់ការធ្លាក់ចុះនៃវីរុស 10 ដងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការទម្លាក់ចុះក្រោមមួយ។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើផ្ទុកវីរុសថយចុះពី 50.000 ច្បាប់ចម្លង / mL ទៅ 500 ចម្លង / mL អ្នកជំងឺត្រូវបានគេនិយាយថាមានផ្ទុកពីរតំណក្នុងការផ្ទុកវីរុស។
ជាទូទៅការនិយាយថាជាមួយនឹងមេរោគអេដស៍បច្ចុប្បន្នមេរោគមួយអាចរំពឹងថានឹងមានផ្ទុកវីរុសដែលមិនអាចរកបាននៅគ្រប់ទីកន្លែងពី 2 ទៅ 9 ខែ។ ខណៈពេលដែលល្បឿនដែលការគាបសង្កត់ត្រូវបានសម្រេចអាចមានភាពខុសប្លែកគ្នាវាទំនងជាយឺតជាងចំពោះមនុស្សដែលបានពន្យារពេលការព្យាបាលហើយនិងការខូចខាតប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធ្ងន់ធ្ងរ។
យើងវាស់វែងវាដោយការ រាប់ CD4 របស់មនុស្សម្នាក់ដែលកំណត់ថាតើមានកោសិកា T-CD4 ការពារនៅសល់ក្នុងឈាម។ អ្នកដែលមានមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំធម្មតាអាចមានពី 500 ទៅ 1500 កោសិកាក្នុងមួយលីត្រខណៈដែលអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយនឹងមានតិចជាង 200 កោសិកា / មីលីលីត្រ។
លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បាន បង្កើត ឬ ទទួលបានភាពធន់ទ្រាំ ទៅនឹងឱសថដែលមានវេជ្ជបញ្ជានោះ, លទ្ធភាពនៃការបង្ក្រាបវីរុសក៏អាចត្រូវបានសម្របសម្រួលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ ក្នុងករណីបែបនេះការព្យាបាលនឹងត្រូវការផ្លាស់ប្តូរបន្ទាប់ពី ការធ្វើតេស្តហ្សែនបាន បង្ហាញពីថ្នាំឬថ្នាំណាមួយដែលអ្នកជំងឺធន់នឹង។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការផ្ទុកមេរោគមិនអាចរកឃើញ
គោលបំណងនៃការព្យាបាលអេដស៍គឺដើម្បីទ្រទ្រង់វីរុសមិនអាចរកឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដែលមិនត្រឹមតែរក្សាជម្រើសព្យាបាលនាពេលអនាគតប៉ុន្តែបន្ថយហានិភ័យនៃ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ 53 ភាគរយ ។
លើសពីនេះទៀតការរក្សាវីរុសដែលមិនអាចរកឃើញបានជួយកាត់បន្ថយឱកាសនៃការចម្លងវីរុសដល់អ្នកដទៃដែលជាយុទ្ធសាស្រ្តទប់ស្កាត់ដែលគេស្គាល់ថាជា ការព្យាបាលមេរោគអេដស៍ជាការការពារ (TasP) ។ ការសិក្សាបានគាំទ្រយ៉ាងពេញទំហឹងចំពោះការប្រើប្រាស់ TASP នៅក្នុងគូស្នេហ៍ដែលមានលក្ខណៈចម្រុះ ( serodiscordant ) ដែលបង្ហាញថាវាអាចបន្ថយហានិភ័យរហូតដល់ 96 ភាគរយ។
> ប្រភព:
> Cohen, M .; Chen, Y .; McCauley, M. et al ។ "ការការពារការឆ្លងមេរោគអេដស៍ 1 ជាមួយការព្យាបាល antiretroviral ដំបូង" ។ New England Journal of Medicine ។ ថ្ងៃទី 11 ខែសីហាឆ្នាំ 2011; 365 (6): 493-505 ។
> វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយឱសថប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលសម្រាប់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ " Bethesda, Maryland; ចេញថ្ងៃទី 27 ខែឧសភាឆ្នាំ 2015 ។