មិនមែនជនពិការគ្រប់រូបនឹងធ្វើឱ្យអ្នកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ទេ
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានសិទ្ធិទទួលយក Medicare មាន អាយុចាប់ពី 65 ឆ្នាំឡើង ។ ខណៈពេលដែលមនុស្សចាស់មានទំនោរបង្កើនតម្រូវការវេជ្ជសាស្រ្តរដ្ឋាភិបាលសហព័ន្ធទទួលស្គាល់ថាមានបុគ្គលវ័យក្មេងជាច្រើនដែលមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ជនពិការមានកត្តាក្នុងសមីការនេះ។
សំណួរគឺ: តើអ្វីដែលត្រូវចាត់ទុកជាពិការភាពមួយសម្រាប់គោលបំណងនៃសិទ្ធិទទួលបាន Medicare?
កំណត់ពិការភាព
នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ដាច់ជើងរបស់គាត់គាត់អាចត្រូវបានដាក់នៅក្នុងតួមួយនិងបានផ្តល់ដំបូន្មានវេជ្ជសាស្ត្រមិនឱ្យទំងន់នៅលើជើង។ តើគាត់ពិការទេ? ប្រហែលជានៅក្នុងរយៈពេលខ្លីប៉ុន្តែជាមួយនឹងការស្ទុះងើបឡើងវិញដែលរំពឹងថានឹងមានតែប៉ុន្មានសប្តាហ៍ប៉ុណ្ណោះវាអាចជាការពិបាកយ៉ាងខ្លាំងដើម្បីធ្វើឱ្យការដឹកជញ្ជូនរយៈពេលយូរ។ សម្រាប់គោលបំណងនៃការធានារ៉ាប់រងពិការភាពផ្នែកសន្ដិសុខសង្គមការខូចខាតត្រូវតែមានរយៈពេលយ៉ាងតិចជាង 12 ខែ។
និយមន័យនៃពិការភាពអាចប្រែប្រួលពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ប៉ុន្តែសេចក្តីណែនាំរបស់ Medicare មិនអនុញ្ញាតឱ្យមានការបកស្រាយទេ។ នរណាម្នាក់ត្រូវតែមានអសកម្មក្នុងរយៈពេលវែង។ អ្នកនឹងបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពិការភាពសម្រាប់ការទទួលបានសិទ្ធិ Medicare តែប៉ុណ្ណោះប្រសិនបើអ្នកចូលទៅក្នុងមួយក្នុងចំណោមបីប្រភេទដូចខាងក្រោម។
អ្នកមានជម្ងឺ sclerosis នៅពេលក្រោយ (Amyotrophic lateral sclerosis) (ALS) ។
ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាជម្ងឺ Lou Gehrig ជំងឺ ALS គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលធ្វើឱ្យថយចុះសាច់ដុំ, ពិបាកដកដង្ហើមនិងសូម្បីតែការស្លាប់។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាជនជាតិអាមេរិចចំនួន 20.000 នាក់មានជំងឺ ALS គ្រប់ពេលវេលា។
ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជម្ងឺតម្រូវឱ្យមានការថែទាំនិងសេវាវេជ្ជសាស្រ្តខ្ពស់។
អ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានភ្លាមៗសម្រាប់ Medicare ហើយគួរតែដាក់ពាក្យសុំឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ មិនមានរយៈពេលរង់ចាំទេ។
អ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោម ដំណាក់កាល ចុងក្រោយ (ESRD) ។
យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងការពារ ជំងឺ បានឱ្យដឹងថាជាង 10 ភាគរយនៃជនជាតិអាមេរិកត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាមាន ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ។
មនុស្សជាង 100.000 នាក់បានវិវត្តទៅជាជំងឺខ្សោយតម្រងនោម, ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ជំងឺឆៃដំណាក់កាលចុងដំណាក់កាល , ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នៅពេលតម្រងនោមរបស់អ្នកបរាជ័យរាងកាយរបស់អ្នកមិនអាចផ្តាច់ជាតិពុលចេញពីរាងកាយបានទេ។ អ្នកនឹងត្រូវការការព្យាបាលលាងឈាមឬការប្តូរតម្រងនោមឱ្យនៅរស់។
អត្ថប្រយោជន៍នៃការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមបីខែបន្ទាប់ពីអ្នកចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយការលាងឈាម។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលការប្តូរតម្រងនោមការគ្របដណ្តប់របស់ Medicare ប្រហែលជាមិនវែងទេ។ កម្មវិធីនេះនឹងផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងរយៈពេល 36 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ Medicare ។ បន្ទាប់ពីនោះប្រសិនបើតម្រងនោមថ្មីរបស់អ្នកនៅតែដំណើរការអ្នកនឹងលែងមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare ហើយអ្នកនឹងបាត់បង់ការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។
អ្នកទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពិការភាពផ្នែកសន្ដិសុខសង្គម (SSDI) សម្រាប់ពិការភាព។
ចំនួននៃលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្សេងទៀតអាចមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ដូចជាពិការភាព។ ដើម្បីទទួលបានការទទួលស្គាល់ថាជាសិទិ្ធទទួលបាន ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព អ្នកជំងឺត្រូវឆ្លងកាត់ដំណើរការដាក់ពាក្យសុំយ៉ាងតឹងរឹង សំរាប់ការធានារ៉ាប់រងពិការភាពផ្នែកសន្ដិសុខសង្គម ។ ដំណើរការនេះតែម្នាក់ឯងអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីបញ្ចប់។
- វាអាចចំណាយពេលពី 3 ទៅ 6 ខែសម្រាប់រដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គមដើម្បីអនុម័តលើពាក្យសុំរបស់អ្នក។ ដំណើរការនៃការដាក់ពាក្យសុំអាចត្រូវបានពន្លឿនបើស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នកស្ថិតក្នុងបញ្ជីនៃល័ក្ខខ័ណ្ឌប្រាក់ឧបត្ថម្ភ។
- ការអនុម័តលើពាក្យសុំរបស់អ្នកត្រូវបានបន្តដោយរយៈពេលរង់ចាំប្រាំខែមុនពេលអ្នកពិតជាទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ SSDI ។
អ្នកមិនមានសិទ្ធិទទួលយក Medicare ទេលុះត្រាតែអ្នកទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ SSDI យ៉ាងហោចណាស់ 24 ខែ។ ការបន្ថែមពេលវេលាកំណត់ទាំងអស់នេះអ្នកនឹងត្រូវរង់ចាំយ៉ាងតិច 29 ខែក្នុងករណីដែលល្អបំផុតរហូតដល់ 35 ខែនៅក្នុងករណីដ៏អាក្រក់បំផុតមុនពេលដែលអ្នកពិតជាទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ Medicare ។
ការធានារ៉ាប់រងនេះធានាដល់រដ្ឋាភិបាលថាភាពពិការគឺធ្ងន់ធ្ងរដើម្បីធានាការធានារ៉ាប់រងរបស់ Medicare ។ រដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គមបានរាយការណ៍ថាកម្មករពិការចំនួន 8.939 នាក់បានទទួលអត្ថប្រយោជន៍ពីពិការភាពនៅក្នុងខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។
ពាក្យពី
Medicare មិនត្រឹមតែសំរាប់មនុស្សចាស់ប៉ុណ្ណោះទេ។ អ្នកដែលពិការដោយសារជម្ងឺ ALS ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺតំរងនោមឬភាពពិការដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ SSDI មិនថាអាយុរបស់ពួកគេមានសិទ្ធិទទួលបាន Medicare ទេ។ វាអាចមានរយៈពេលរង់ចាំផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើភាពពិការក្នុងសំណួរប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីការពារការពន្យារពេលក្នុងការគ្របដណ្តប់។ ចាត់វិធានការចាំបាច់ដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលអ្នកត្រូវការ។
> ប្រភព:
> DI 23022.080 បញ្ជីនៃការផ្តល់ប្រាក់ឧបត្ថម្ភអប្បបរមា (CAL) លក្ខខណ្ឌ។ រដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម។ https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0423022080 ។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពថ្ងៃទី 15 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2017 ។
> ជាតិជំងឺរាគរ៉ាំរ៉ៃសន្លាក់ Fact Sheet: ពត៌មានទូទៅនិងការប៉ាន់ប្រមាណជាតិស្តីពីជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃនៅសហរដ្ឋអាមេរិច, ឆ្នាំ 2014 ។ មជ្ឈមណ្ឌលដើម្បីគ្រប់គ្រងនិងការពារជំងឺ។ http://www.cdc.gov/diabetes/pubs/pdf/kidney_factsheet.pdf ។
> ស្រាវជ្រាវ, ស្ថិតិនិងវិភាគគោលនយោបាយ - ទស្សនាវដ្តីស្ថិតិប្រចាំខែ, មេសា 2015. រដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម។ http://www.ssa.gov/policy/docs/quickfacts/stat_snapshot/ ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែឧសភាឆ្នាំ 2015 ។
> ALS ជាអ្វី? សមាគមអាល់ហ្សេរី។ http://www.alsa.org/about-als/what-is-als.html ។