ការបកស្រាយការអានសម្ពាធឈាមចំពោះកុមារគឺស្មុគស្មាញបន្តិចបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមនុស្សពេញវ័យ។ ខណៈពេលដែលការអាន សម្ពាធឈាមរបស់មនុស្សពេញវ័យ អាចប្រៀបធៀបបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងតម្លៃធម្មតាដែលត្រូវបានគេបោះពុម្ពផ្សាយសម្រាប់អ្វីដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាធម្មតានិងមិនធម្មតាការប្រៀបធៀបងាយស្រួលបែបនេះមិនអាចធ្វើទៅបានសម្រាប់កុមារ។ ដោយសារសាកសពកុមារផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងជីវិត, ការវាស់សម្ពាធឈាមត្រូវតែត្រូវបានគេកែសម្រួលសម្រាប់កម្ពស់, អាយុ, ទម្ងន់និងភេទ។
ការប្រៀបធៀបការអានត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងតារាងស្មុគស្មាញដែលរាយ "ជួរភាគរយ" ។ ជួរភាគរយមួយប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីរបៀបដែលសម្ពាធឈាមបានវាស់ប្រៀបធៀបទៅនឹងកុមារដទៃទៀតដោយពិនិត្យមើលការអានសម្ពាធឈាមបញ្ចូលគ្នាពីកុមាររាប់លាននាក់។
ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកថាសម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកស្ថិតនៅក្នុងភាគរយទី 65 នោះមានន័យថា 35% នៃកុមារអាយុដែលមានកម្ពស់ទម្ងន់និងភេទមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ជាងកូនរបស់អ្នក។ ចំពោះគោលបំណងភាគច្រើនសម្ពាធឈាមពីប្រហែល 50 ទៅ 90 ភាគរយត្រូវបានគេចាត់ទុកថាស្ថិតនៅក្នុងកម្រិតធម្មតាខណៈពេលដែលតម្លៃខ្ពស់ឬទាបអាចបង្ហាញពីតម្រូវការសម្រាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបកស្រាយការអានសម្ពាធឈាមរបស់កុមារ
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺ (CDC) រក្សាទិន្នន័យដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីផលិតតារាងភាគរយនៃសម្ពាធឈាមជាផ្លូវការហើយទិន្នន័យទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់ជូនសាធារណជនដោយសេរី។
ការវាស់វែងអំពីកំពស់ទម្ងន់និងសន្ទស្សន៍នៃទម្ងន់ខ្លួន (BMI) ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីផលិតគំនូសតាងកំរិតភាគរយក៏អាចទាញយកបានដែរ (ទ្រង់ទ្រាយ PDF):
- កម្ពស់តាមតារាងអាយុ
- ក្មេងប្រុស
- ក្មេងស្រី
- ទម្ងន់តាមតារាងអាយុ
- ក្មេងប្រុស
- ក្មេងស្រី
- BMI តាមតារាងអាយុ
- ក្មេងប្រុស
- ក្មេងស្រី
ទិន្នន័យឆៅនេះប្រមូលបានពីគម្រោងវិទ្យាសាស្ត្រនិងគ្លីនិកជាទូទៅដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការស្ទង់មតិនៃការពិនិត្យសុខភាពជាតិនិងអាហារូបត្ថម្ភ (NHANES) ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពិនិត្យមើលថាតើស្ថិតិរូបវ័ន្តរបស់កូនអ្នកធៀបនឹងកម្រិតជាតិសម្រាប់សហរដ្ឋអាមេរិក។
ប៉ុន្តែមានប្រយោជន៍ជាងនេះទៀតគឺតារាងទិន្នន័យកម្រិតភាគរយនៃសម្ពាធឈាមដែលត្រូវបានចងក្រងដោយប្រើប្រាស់ទិន្នន័យ NHANES ឆៅ។ គំនូសតាងកម្រិតសម្ពាធឈាមដែលបានចងក្រងអាចរកបានសម្រាប់ទាញយកតាមតំណខាងក្រោម:
ដើម្បីប្រើគំនូសតាងស្តង់ដារដំបូងត្រូវប្រាកដថាអ្នកជ្រើសរើសគំនូសតាងបុរសឬស្រីត្រឹមត្រូវ។ វិភាគជួរឈរបញ្ឈរខាងឆ្វេងបំផុតដើម្បីរកជួរដែលផ្គូផ្គងអាយុរបស់កូនអ្នក។ ចូរកត់សម្គាល់ថាអាយុនីមួយៗមានជួរដេកនីមួយៗសម្រាប់សម្ពាធឈាមភាគលាភទី 90 និងទី 95 ។ ជួរឈរបញ្ឈរនីមួយៗតំណាងឱ្យកម្ពស់ភាគរយ។ ការផ្គូផ្គងជួរឈរកម្ពស់ដែលមានជួរឈរសម្ពាធឈាមតាមអាយុជាក់លាក់ទី 90 ឬទី 95 ភាគរយបង្ហាញអ្នកនូវតម្លៃលេខសម្រាប់ភាគរយនៃសម្ពាធឈាមនោះ។
ដំណើរការនេះមានភាពស្មុគស្មាញជាងវាពិត។ សូមសាកល្បងឧទាហរណ៍មួយ។ និយាយថាអ្នកមានកូនអាយុ 4 ឆ្នាំដែលមានកម្ពស់ 103 សង់ទីម៉ែត្រ។ ដំបូងអ្នកក្រឡេកមើលកម្ពស់ CDC តាមគំនូសតាងអាយុដើម្បីរកភាគរយកម្ពស់របស់កូនអ្នក។ ក្មេងប្រុសដែលមានអាយុ 4 ឆ្នាំដែលមានកំពស់ 103 សង់ទីម៉ែត្រនឹងមានកម្ពស់ប្រហែល 75 សង់ទីម៉ែត្រ។ រកចំណុចដែលមានអាយុនិងកម្ពស់កាត់គ្នាហើយជ្រើសរើសខ្សែកោងដែលនៅជិតបំផុត។
ឥឡូវនេះដោយប្រើ តារាងសម្ពាធឈាម អ្នកអាចរកឃើញតម្លៃកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមភាគទី 90 និងទី 95 នៅក្នុងក្មេងប្រុសអាយុ 4 ឆ្នាំដែលស្ថិតក្នុងកម្ពស់ទី 75 ។ ការប្រើតារាងសម្ពាធឈាមផ្តល់នូវតម្លៃទាំងនេះសម្រាប់ឧទាហរណ៍កុមាររបស់យើង:
- សម្ពាធឈាមភាគរយទី 90 ភាគរយ = 109/65
- សម្ពាធឈាមភាគទី 95 ភាគរយ = 113/69
ព្យាយាមធ្វើការសំពាធឈាមដែលមានភាគរយ 90 និងទី 95 សម្រាប់ឧទាហរណ៍ទាំងនេះ (ចម្លើយនៅចុងអត្ថបទនេះ):
- ក្មេងប្រុសអាយុ 10 ឆ្នាំនៅកម្ពស់ទី 90
- ក្មេងស្រីអាយុ 5 ឆ្នាំដែលមានកម្ពស់ 116 សង់ទីម៉ែត្រ
បន្ទាប់ពីធ្វើការជាមួយតារាងទាំងនេះអ្នកឃើញថាការផ្គូផ្គងទិន្នន័យចាំបាច់ទាំងអស់អាចស្មុគស្មាញ។
ខណៈពេលដែលដំណើរការនេះមិនមានការលំបាកខ្លាំង, វាអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំនិងការប្រើប្រាស់ពេលវេលា។ ដោយសារហេតុផលទាំងនេះវាជាការល្អបំផុតដែលត្រូវចាកចេញពីការងារដើម្បីរកមើលការបកស្រាយជាផ្លូវការនៃសម្ពាធឈាមរបស់កូនអ្នកទៅជាអ្នកជំនាញខាងសុខភាពដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល។
ចម្លើយចំពោះសំណួរឧទាហរណ៍:
ក្មេងប្រុសអាយុ 10 ឆ្នាំដែលមានកម្ពស់ជាលើកទី 90:
- សម្ពាធឈាមភាគរយទី 90 = 118/77
- សម្ពាធឈាមភាគទី 95 ភាគរយ = 122/81
ក្មេងស្រីអាយុ 5 ឆ្នាំដែលមានកំពស់ 116 សង់ទីម៉ែត្រ:
- កម្ពស់ភាគរយ = 95
- សម្ពាធឈាមភាគរយលើកទី 90 = 109/69
- សម្ពាធឈាមភាគទី 95 ភាគរយ = 113/73
ប្រភព
> ការអង្កេតថ្នាក់ជាតិស្តីពីសុខភាពនិងអាហារូបត្ថម្ភឆ្នាំទី 3 ឆ្នាំ 1988-1994 ។
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm
> Lurbe, E, Sorof, JM, Daniel, SR ។ ទិដ្ឋភាពគ្លីនិកនិងការស្រាវជ្រាវនៃការតាមដានសម្ពាធឈាមនៅឯកុមារ។ J Pediatr 2004; 144: 7 ។
> Dasgupta, K, O'Loughlin, J, Chen, S, et al ។ ភាពខុសប្រក្រតីនៃការរួមភេទនៅក្នុងអត្រានៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់នៃសុដន់: ការវិភាគនៃក្រុមមនុស្សវ័យជំទង់ដែលមានប្រវែង។ ចរាចរណ៍ 2006; 114: 2663 ។
> Rosner, B, Prineas, RJ, Loggie, JM, Daniel, SR ។ ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមសម្រាប់កុមារនិងយុវវ័យដោយកម្ពស់ភេទនិងអាយុនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ J Pediatr 1993; 123: 871 ។
> DHHS, PHS, NIH, វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូង, សួតនិងឈាម។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើរបាយការណ៍ក្រុមការងារ (1987) ស្តីពីការលើសឈាមលើកុមារនិងយុវវ័យ: របាយការណ៍ក្រុមការងារមួយមកពីកម្មវិធីអប់រំជាតិជម្ងឺលើសឈាម។ ការបោះពុម្ពផ្សាយ NIH 96-3790; ឆ្នាំ 1996; 7-9 ។