ការស្វែងរកជម្រើសព្យាបាលសម្រាប់មហារីកសុដន់

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំរើសដំបូងនៃការព្យាបាលចំពោះមហារីកសុដន់

មុនពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយដែលអ្នកអាចជ្រើសរើសសម្រាប់ ជំងឺមហារីកសុដន់មហារីក វាជួយនិយាយអំពីប្រភេទនៃការព្យាបាលគោលដៅនៃការព្យាបាលហើយតើវិធីព្យាបាលពិសេសណាខ្លះដែលត្រូវប្រើជាបឋមដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីករំសេវ។

អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាតើអ្នកអាចយល់បានថាតើការព្យាបាលណាល្អបំផុតប្រសិនបើអ្នកមិនមានប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រប៉ុន្តែវាអាចរៀនឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីធ្វើឱ្យជម្រើសដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជាបុគ្គល។

គោលដៅនៃការព្យាបាល

មិនដូចដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់ទេវាមិនអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់បានទេប៉ុន្តែវានៅតែសំខាន់ដើម្បីពិចារណាពីគោលដៅរបស់អ្នកក្នុងការព្យាបាល។

ជាឧទាហរណ៍មនុស្សខ្លះមានបំណងចង់រស់នៅដោយយូរអង្វែងតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងជំងឺមហារីករបស់ពួកគេមិនថាផលប៉ះពាល់នោះទេ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចមានអារម្មណ៍ថាគុណភាពនៃជីវិតរបស់ពួកគេគឺសំខាន់ជាងបរិមាណនិងចូលចិត្តការព្យាបាលដែលមានផលប៉ះពាល់តិចជាង។

យើងមានបំណងចង់ឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាអាចមានគោលដៅរស់នៅយូរអង្វែងជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុន្តែយ៉ាងហោចណាស់សំរាប់ពេលនេះវាមិនមែនជាជម្រើសសម្រាប់មនុស្សជាច្រើននោះទេ។ ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកតម្រងនោមជីវិតរបស់អ្នកនឹងមានសារៈសំខាន់ណាស់ប៉ុន្តែអ្វីដែលមានន័យថាវាអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្ស។

នៅពេលអ្នកគិតពីជម្រើសរបស់អ្នកពិចារណាគោលដៅទាំងនេះ:

• តើការព្យាបាលនេះនឹងពន្យារជីវិតខ្ញុំទេ?
• តើការព្យាបាលនេះនឹងពន្យារពេលការវិវត្តនៃជំងឺមហារីករបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?
• តើការព្យាបាលនេះនឹងប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច? តើវាត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាដែលខ្ញុំធ្លាប់មានដែរឬទេ?

• ប្រសិនបើមានផលប៉ះពាល់តើផលប៉ះពាល់ណាខ្លះដែលអ្នកអាចរកបាននិងអាចអត់ធ្មត់បំផុត?

ប្រភេទនៃការព្យាបាល

ទោះបីជាយើងមានប្រភេទផ្សេងៗនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកក៏ដោយក៏វាអាចត្រូវបានចែកចេញជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។

ការព្យាបាលក្នុងស្រុក

ការព្យាបាលនៅតាមតំបន់អាចបង្កឱ្យមាន ជំងឺមហារីកនៅកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម (ឬការរាលដាលតែមួយទៅសរីរាង្គ) ។ ការព្យាបាលទាំងនេះរួមមាន:

• វះកាត់
• ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលតាមប្រព័ន្ធ

ផ្ទុយទៅវិញ, ការព្យាបាលទាំងនេះដោះស្រាយកោសិកាមហារីកគ្រប់ទីកន្លែងដែលវាកើតឡើងនៅក្នុងរាងកាយ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន
• ការព្យាបាលដោយគីមី
• ការព្យាបាលគោលដៅ
• ការព្យាបាលដោយចាក់ថ្នាំ

ចំពោះមហារីកសុដន់មហារីកសុដន់ការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធមានតួនាទីធំបំផុតក្នុងការព្យាបាល។ ការព្យាបាលក្នុងតំបន់ដូចជាការវះកាត់ឬវិទ្យុសកម្មត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីព្យាបាលរោគរាតត្បាតនៅពេលដែលវាបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដូចជាការរលាកឆ្អឹងដែលបង្កអោយមានការបាក់ឆ្អឹងឬការរាលដាលទៅលើជញ្ជាំងស្បែកឬទ្រូងដែលហូរឈាមនិងឈឺចាប់។

មនុស្សជាច្រើនឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាការវះកាត់សុដន់ដូចជា ការវះកាត់ដុំពក ឬ ការវះកាត់វះកាត់ មិនត្រូវបានគេធ្វើឡើងញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានមហារីកសុដន់មហារីកយ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់មនុស្សពី 5 ទៅ 10 ភាគរយដែលមានជំងឺមហារីកនៅពេលមានរោគវិនិច្ឆ័យ។ ហេតុផលចំពោះបញ្ហានេះគឺថាជាមួយនឹងការរាលដាលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលហួសពីសុដន់។

ការព្យាបាលទាំងនេះមិនអាចព្យាបាលជំងឺមហារីកបានទេ។ ផ្ទុយទៅវិញការវះកាត់ - ដោយសារតែការងើបឡើងវិញនិងការទប់ស្កាត់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ - អាចមានន័យថាពន្យាការព្យាបាលជាប្រព័ន្ធដែលនៅទីបំផុតដើរតួនាទីធំបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក។

បន្ទាត់នៃការព្យាបាល

អ្នកប្រហែលជានឹងឮសុន្ទរកថារបស់គ្រូពេទ្យអំពី "ការព្យាបាលដំបូង" "ការព្យាបាលជាលើកទីពីរ" ជាដើម។

ពាក្យនេះមានន័យថាជាការព្យាបាលដំបូងឬការព្យាបាលលើកទី 2 ការព្យាបាលលើកទីពីរនិងបន្តបន្ទាប់ដែលអាចត្រូវបានប្រើជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នក។

វាជារឿងធម្មតាទេដែលមានមហារីកសុដន់ម៉េត្រូស្ទីនដែលមានវិធីព្យាបាលផ្សេងៗ។ ការព្យាបាលតាមខ្សែទីមួយជាទូទៅត្រូវបានជ្រើសរើសដោយផ្អែកទៅលើអ្វីដែលការព្យាបាលភាគច្រើនអាចទទួលបានជោគជ័យជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចប៉ុន្តែមានជម្រើសជាច្រើន។

ការព្យាបាលដំបូងដែលជាធម្មតា

មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានមហារីកតម្រងនោមគឺខុសគ្នាហើយគ្រប់ជំងឺមហារីកទាំងអស់គឺខុសគ្នាដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយអំពីការព្យាបាលមហារីកធម្មតា។ នេះនិយាយថាការព្យាបាលដំបូងដែលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ជំងឺមហារីករំហ្សែមជារឿយៗទាក់ទងទៅនឹង ស្ថានភាព នៃ អរម៉ូន នៃជំងឺមហារីករបស់អ្នក។

វិធីព្យាបាលទាំងនេះនឹងអាស្រ័យលើស្ថានភាពទទួលរបស់អ្នកក្រោយពី ការពិនិត្យ មើលសាច់ដុំឬសាច់ដុំរបស់អ្នកមិនមែនពីអ្វីដែលអ្នកទទួលបាននៅពេលអ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកមានការកើតឡើងវិញ។ ប្រសិនបើមហារីកដើមរបស់អ្នកគឺអេកូអេស៉ូនវិជ្ជមានវិជ្ជមានឥឡូវនេះវាអាចជាអវិជ្ជមាននិងផ្ទុយមកវិញ។

ជាថ្មីម្តងទៀតវាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាគោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកមេតាគឺជាធម្មតាដើម្បីប្រើចំនួនតិចបំផុតនៃការព្យាបាលអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្ថេរភាពនិងការត្រួតពិនិត្យជំងឺ។ នេះគឺខុសគ្នាពីវិធីសាស្រ្ត "ព្យាបាល" ដែលត្រូវបានប្រើជាមួយដំណាក់កាលដំបូងបំផុតនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

ឧទាហរណ៏នៃការព្យាបាលជាលើកដំបូងដែលអាចធ្វើទៅបានដោយផ្អែកលើស្ថានភាពរបស់អ្នកទទួលរួមមាន:

អ័រម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែន (ER) វិជ្ជមានមហារីកសុដន់

ការព្យាបាលដំបូងចំពោះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជែនជម្ងឺមហារីកសុដន់ជាទូទៅគឺជាការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនហើយជារឿយៗវាត្រូវបានប្រើតែឯង។ ជម្រើសនៃថ្នាំនឹងពឹងផ្អែកលើថាតើអ្នកមានការព្យាបាលអ័រម៉ូននៅពេលដែលជំងឺមហារីករបស់អ្នកត្រលប់មកវិញ។

ចំពោះស្ត្រីអស់រដូវ, tamoxifen ត្រូវការជាចាំបាច់ពីព្រោះអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនភាគច្រើនត្រូវបានផលិតដោយអ័រម៉ូន។ ជាជម្រើសការទប់ទល់នឹងការវះកាត់អូវែជាមួយនឹង Zoladex ឬក៏មិនសូវប្រើជាទូទៅការយកចេញនូវអូវែរនេះអាចត្រូវបានតាមដានដោយការប្រើថ្នាំ tamoxifen ឬថ្នាំ aromatase inhibitor ។

ចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវស្ត្រីមួយក្នុងចំណោមថ្នាំអាដ្រេម៉ាទីសអុកស៊ីតត្រូវបានគេប្រើតែឯងលុះត្រាតែមានការកើតឡើងវិញអំឡុងពេលប្រើថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះ។ ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកកើតឡើងម្តងទៀតនៅពេលដែលប្រើ ថ្នាំ aromatase inhibitor នោះជម្រើសផ្សេងគ្នាអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូន Estrogen Faslodex (fulvesrant) ។

ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកគឺជាអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនអេកូវិជ្ជមានប៉ុន្តែកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សមានជម្រើសជាច្រើន។ ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នកក៏ HER 2 វិជ្ជមានការព្យាបាលដោយប្រើ HER 2 អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំមហារីកអាចត្រូវបានគេប្រើបន្ថែមលើការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនសម្រាប់អ្នកដែលមានដុំសាច់ដុះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗទាក់ទងនឹងការរាលដាលការព្យាបាលដទៃទៀតអាចត្រូវបានបន្ថែមផងដែរ។ ចំពោះការរាលដាលឆ្អឹងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីវិទ្យុសកម្មឬថ្នាំកែសម្រួលឆ្អឹងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹង, ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងឬដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចគ្នានេះដែរការរាលដាលទៅនឹងសួតដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាមឬស្ទះឬការរាលដាលនៃខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗក៏អាចត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងការព្យាបាលក្នុងតំបន់ដូចជាការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មឬការវះកាត់ជាដើម។

HER2 មានជម្ងឺមហារីកសុដន់

ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ដែលជាអ័រម៉ូនអេស្ត្រេនអេសអ៊ីនវិជ្ជមាននិង HER 2 វិជ្ជមាន, ការព្យាបាលដំបូងអាចចាប់ផ្តើមដោយការព្យាបាលអ័រម៉ូនតែឯងឬការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំអរម៉ូននិងថ្នាំ HER 2 ។

ការព្យាបាលដំបូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់មហារីកសុដន់មហារីកអេដស៍ទី 2 ក៏ពឹងផ្អែកលើថាតើអ្នកត្រូវបានគេព្យាបាលដោយថ្នាំមួយប្រភេទដែរឬទេនៅពេលដែលអ្នកធ្លាប់មានការកើតឡើងវិញ។ បើសិនជាជំងឺមហារីករបស់អ្នកកើតឡើងម្តងទៀតនៅពេលដែលប្រើថ្នាំ Herceptin នោះថ្នាំ HER 2 ផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើ។ ប្រសិនបើដុំសាច់របស់អ្នករីកលូតលាស់ឆាប់រហ័សការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានពិចារណា។

ដូចទៅនឹងដុំសាច់វិជ្ជមាននៃអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនដែររោគរលាកអាការរោគរោគសញ្ញាអាចត្រូវការការព្យាបាលនៅតាមតំបន់ផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ការរលាកឆ្អឹងដែលឈឺចាប់ឬការរាលដាលដែលបង្កើនហានិភ័យដែលអ្នកអាចបែកឆ្អឹងអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មឬភ្នាក់ងារកែប្រែឆ្អឹង។

មហារីកសុដន់ទាំងបី

មហារីកសុដន់មហារីកសុដន់ទាំងបីគឺមានការពិបាកក្នុងការព្យាបាលជាទូទៅជាងមហារីកសុដន់ដែលជាអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនឬ HER 2 វិជ្ជមានប៉ុន្តែនៅតែមានជម្រើស។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីត្រូវបានគេប្រើជាដំបូងសម្រាប់ជំងឺមហារីកទាំងនេះហើយជម្រើសនៃថ្នាំជាញឹកញាប់អាស្រ័យលើថាតើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីត្រូវបានប្រើពីមុន។

សម្រាប់​បុរស

ជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះបុរសមានភាពខុសគ្នាជាច្រើនប៉ុន្តែជាទូទៅវិធីសាស្ត្រដូចគ្នាត្រូវបានគេយកមកប្រើ។ ការព្យាបាលអាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹង tamoxifen ចំពោះអ្នកដែលមានការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនឬវីតាមីន។

ការព្យាបាលល្អបំផុត

តើអ្នកត្រូវការដឹងអ្វីខ្លះដើម្បីធ្វើការសំរេចចិត្តល្អបំផុតអំពីការព្យាបាលរបស់អ្នក?

ជំហានទីមួយគឺការអប់រំខ្លួនអ្នកអំពីជំងឺរបស់អ្នក។ អានព័ត៌មានដែលបានផ្ដល់នៅទីនេះនិងព័ត៌មានដែលអ្នកបានទទួលពីមជ្ឈមណ្ឌលមហារីករបស់អ្នក។

រក្សាតារាងសំណួរដែលកំពុងដំណើរការដើម្បីសួរអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកហើយនាំយកវាទៅជាមួយអ្នកក្នុងការណាត់ជួបគ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែពិបាកយល់អ្វីមួយសូមសាកសួរម្តងទៀត។

មានព័ត៌មានជាច្រើនដើម្បីរំលាយក្នុងរយៈពេលខ្លីហើយរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងអារម្មណ៍ពិបាកដែលមានជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកប្រព័ន្ធមេរោគមហារីកអ្នកនឹងមិនមានការខកចិត្តប្រសិនបើអ្នកត្រូវសួរសំណួរដូចគ្នាម្តងហើយម្តងទៀត។ នោះជារឿងធម្មតា។

មនុស្សជាច្រើនយល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការនិយាយទៅកាន់មនុស្សដែល«នៅទីនោះ»។ បន្ថែមពីលើ ក្រុមគាំទ្រនៅក្នុងសហគមន៍ ឥលូវនេះយើងមានអត្ថប្រយោជន៍នៃការគាំទ្រ 24 ម៉ោងដោយសហគមន៍គាំទ្រការជួយគាំទ្រជំងឺមហារីកសុដន់។ មានសហគមន៍ដែលបង្កើតឡើងដោយមនុស្សតែម្នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលមានមហារីកសុដន់ដែលអាចមានប្រយោជន៍ច្រើនពេលអ្នកប្រឈមនឹងការសម្រេចចិត្តទាំងនេះ។

និយាយជាមួយមិត្តភក្តិនិងគ្រួសាររបស់អ្នកហើយសុំការបញ្ចូលរបស់ពួកគេប៉ុន្តែការសម្រេចចិត្តចុងក្រោយគឺអាស្រ័យលើអ្នក។ នេះអាចជាពេលវេលាដ៏លំបាកជាពិសេសប្រសិនបើសមាជិកនៃគ្រួសាររបស់អ្នកមិនយល់ស្របតាមការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នក។

ស្តាប់មនុស្សជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកហើយសូមអរគុណចំពោះការបញ្ចូលរបស់ពួកគេប៉ុន្តែសូមរំលឹកពួកគេបើចាំបាច់ដែលអ្នកត្រូវជ្រើសរើសផ្លូវដែលគោរពដល់តម្រូវការនិងបំណងប្រាថ្នាផ្ទាល់របស់អ្នក។

កត្តាដែលមានឥទ្ធិពលលើជម្រើស

មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានគេពិចារណាក្នុងការជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ជំងឺមហារីករបស់អ្នកទាំងពីដំបូងនិងពេលវេលា។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:

• ស្ថានភាពនៃជម្ងឺមហារីក
• ការព្យាបាលពីមុន (មហារីកសុដន់ជារឿយៗមានភាពធន់ទ្រាំនឹងការព្យាបាលតាមពេលវេលា)
• បន្ទុកដុំសាច់ថ្លើម (តើដុំសាច់របស់អ្នកធំទូលាយប៉ុនណានិងទំហំប៉ុនណា)
• រោគសញ្ញា ជាក់លាក់ដែលអ្នកមានទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនិងរបៀប បំបាត់ការឈឺចាប់ ទាំងនេះគឺសម្រាប់អ្នក
• តើមហារីកកំពុងរីកចម្រើនលឿនប៉ុណ្ណា
• ចំណង់ចំណូលចិត្តផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នកសម្រាប់ភាពងាយស្រួលនៃការព្យាបាល (ឧទាហរណ៍មាត់ធ្មេញនិងវីតាមីន IV) និងការអត់ធ្មត់នៃផលប៉ះពាល់ (អ្នកខ្លះរកឃើញផលប៉ះពាល់មួយចំនួនដែលធ្វើអោយមានការឈឺចាប់ជាងអ្នកដទៃ)
• ថាតើអ្នកកំពុងចូលរួមក្នុង ការសាកល្បងព្យាបាលឬអត់

សំណួរដើម្បីសួរខ្លួនឯង

មានសំណួរជាច្រើនដែលត្រូវសួរទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជាក់លាក់ប៉ុន្តែមានសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកប្រហែលជាចង់ចាប់ផ្តើមសូម្បីតែមុនពេលជ្រើសរើសជម្រើសផ្សេងៗ។

• តើអ្នកចង់ទទួលការថែទាំរបស់អ្នកនៅឯណា?
• តើអ្នកមានបំណងធ្វើដំណើរដើម្បីសាកសួរវេជ្ជសាស្រ្តប្រសិនបើចាំបាច់ឬតើអ្នកចូលចិត្តនៅជិតផ្ទះរបស់អ្នកមែនទេ?
• ប្រសិនបើអ្នកសម្រេចចិត្តធ្វើដំណើរតើមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកមានទីតាំងនៅជិតមិត្ដភក្ដិឬក្រុមគ្រួសារដែលអ្នកអាចស្នាក់នៅបានដែរឬទេ?
• តើអ្នកអាចទៅកន្លែងណាជាមួយនឹងការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក?
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាពីអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញតើវាមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចសម្រាប់អ្នកផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ?
• តើអ្នកពិចារណាចូលរួមក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាល (ការសាកល្បងព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់មហារីកត្រូវបានពិភាក្សានៅពេលក្រោយ) ។
• តើមានមិត្តភក្តិអ្វីខ្លះដែលអាចជួយអ្នកជាមួយបញ្ហាដូចជាការថែទាំកុមារនិងច្រើនជាងនេះ?

ការព្យាករណ៍ដោយមាន / គ្មានការព្យាបាល

មនុស្សខ្លះចង់ដឹងពីការព្យាករណ៍របស់ពួកគេ។ អ្វីដែលលទ្ធផលជាមធ្យមគឺសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរបស់ពួកគេ។ មនុស្សផ្សេងទៀតមិនចង់ដឹងទេហើយនោះក៏ល្អដែរ។ ការពិតគឺថាយើងមិនអាចប្រាប់ពីរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់នឹងធ្វើក្រោយពីពួកគេត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកសុដន់។

យើងមានស្ថិតិដែលអាចផ្តល់ឱ្យយើងនូវគំនិតមួយចំនួនអំពីរបៀបដែលមនុស្សម្នាក់នឹងធ្វើជាមួយនឹងការព្យាបាលពិសេសប៉ុន្តែមានបញ្ហាជាច្រើនជាមួយស្ថិតិ។ មួយគឺថាស្ថិតិគឺជាលេខមិនមែនមនុស្សទេ។ យើងអាចនិយាយបានអំពីចំនួនមនុស្សដែលជាមធ្យមរស់នៅក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំឬ 10 ឆ្នាំជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុន្តែយើងមិនមានមធ្យោបាយណាដែលអាចព្យាករណ៍ថាមនុស្សទាំងនោះនឹងទៅជាយ៉ាងណានោះទេ។

ហេតុផលមួយផ្សេងទៀតធ្វើឱ្យយើងខកចិត្តគឺថាពួកគេជារង្វាស់នៃរបៀបដែលមនុស្សបានធ្វើកាលពីមុន។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយយើងពិតជាមិនដឹងថាតើនរណាម្នាក់នឹងធ្វើការព្យាបាលថ្មីនោះទេ។ ស្ថិតិជាច្រើនដែលយើងប្រើដើម្បីវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យគឺមានអាយុយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែថ្នាំជាច្រើនដែលអាចរកបានសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ត្រូវបានគេរកឃើញកាលពី 5 ឆ្នាំមុន។

នៅពេលបច្ចុប្បន្ននេះ (តាមពិតទៅលើស្ថិតិការរស់រានមានជីវិតជាមធ្យមសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ (រួមទាំងគ្រប់ប្រភេទ) ដែលត្រូវបានគេព្យាបាលត្រូវបានគេគិតថាមានអាយុពី 18 ទៅ 24 ខែដែលនេះមានន័យថា 24 ខែបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមនុស្សពាក់កណ្តាលនឹងមាន អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំសម្រាប់មហារីកសុដន់មហារីកសុដន់គឺ 22% ហើយមានមនុស្សជាច្រើនដែលបានរស់នៅជាមួយមហារីកសុដន់មហារីកអស់រយៈពេល 10 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។

ការគិតចុងក្រោយដែលត្រូវចងចាំគឺថាយើងពិតជារីកចម្រើនក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់។ ការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រដែលកំពុងសិក្សាពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងពីការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មរហូតដល់ថ្នាំបង្ការមហារីកសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់កំពុងដំណើរការនាពេលឥឡូវនេះ។ គេសង្ឃឹមថាប្រភេទនៃការព្យាបាលថ្មីៗនេះនឹងផ្លាស់ប្តូរស្ថិតិចាស់អំពីជំងឺមហារីកសុដន់។

តស៊ូមតិសម្រាប់ខ្លួនអ្នក

កន្លែងដ៏ល្អបំផុតដើម្បីចាប់ផ្តើមនិយាយអំពីការព្យាបាលគឺជាតួនាទីរបស់អ្នកជាសមាជិកសំខាន់នៃក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាបានដឹងរួចហើយថាវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់របស់អ្នកនៅក្នុងការថែទាំរបស់អ្នកប៉ុន្តែតើវាមានន័យយ៉ាងម៉េចដែរ?

ការធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់របស់អ្នកមានន័យថាការដើរតួយ៉ាងសកម្មក្នុងការសម្រេចចិត្តដែលស្របតាមការព្យាបាលរបស់អ្នក។ វាមានន័យថាសួរសំណួរនៅពេលអ្នកមិនយល់អ្វីមួយហើយបន្តសួររហូតទាល់តែអ្នកយល់។

នៅពេលយើងនិយាយអំពីការធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិដោយខ្លួនឯងជាមួយជំងឺមហារីកយើងមិនចង់និយាយថាអ្នកនឹងមានទំនាក់ទំនងទាស់ប្រឆាំងជាមួយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកនិងសមាជិកដទៃទៀតនៃ ក្រុម ថែទាំសុខភាព របស់អ្នក ។ ផ្ទុយទៅវិញការធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់របស់អ្នកជួយអ្នកឱ្យអ្នកជំនាញខាងពេទ្យដឹងពីអ្វីដែលសំខាន់បំផុតសម្រាប់អ្នកក្នុងនាមជាមនុស្សម្នាក់។

កាលពីអតីតកាលមានជម្រើសតិចតួចសម្រាប់មនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺមហារីកតម្រងនោម។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះបានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះហើយឥឡូវនេះមានជម្រើសខុសៗគ្នាជាច្រើនដែលអាចបំពេញគោលដៅនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកស្មើគ្នា។

អ្នកនឹងមិនត្រូវបានគេស្នើសុំឱ្យជ្រើសរើសរវាងការព្យាបាលដែលត្រូវបានរំពឹងថានឹងធ្វើការបានល្អជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់តិចតួចនិងមួយដែលមិនដំណើរការឬមានផលប៉ះពាល់សំខាន់ៗ។ ការពិតគឺថាជម្រើសជាច្រើននៃជម្រើសទាំងនេះនឹងមានភាពខុសគ្នានៅក្នុងតម្រូវការផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

ឧទាហរណ៍អ្នកប្រហែលជាត្រូវជ្រើសរើសរវាងការទទួលការព្យាបាលនៅជិតផ្ទះរបស់អ្នកឬនៅឯមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺមហារីកចេញពីទីក្រុងឬប្រហែលជាធ្វើជម្រើសរវាងពីរប្រភេទផ្សេងគ្នានៃផលប៉ះពាល់។

មនុស្សខ្លះយល់ថាវាលំបាកជាងអ្នកដទៃដើម្បីតស៊ូមតិដោយខ្លួនឯង។ បើសិនជាអ្នកជាមនុស្សមានសណ្ដាប់ធ្នាប់និងស្ងប់ស្ងាត់ជាធម្មតាអាចជាអ្នកបង្កើតសន្តិភាព - អ្នកប្រហែលជាពិបាករកក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងនៅពេលដែលរឿងនឹងមិនកើតឡើងដូចដែលអ្នកប្រាថ្នា។ ប្រសិនបើនេះសមនឹងបុគ្គលិកលក្ខណៈរបស់អ្នកវាជាញឹកញាប់មានប្រយោជន៍ក្នុងការជ្រើសរើសមិត្តភក្តិឬសមាជិកគ្រួសារដើម្បីធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិសម្រាប់អ្នកហើយអាចសួរសំណួរពិបាក ៗ ដែលអ្នកអាចពិបាកក្នុងការសួរ។

ពាក្យពី

ឧទាហរណ៍នៃវិធីព្យាបាលដែលអាចធ្វើទៅបាននៅខាងលើនេះគឺជាឧទាហរណ៍តែមួយគត់ហើយអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកអាចណែនាំវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាដោយផ្អែកលើលក្ខណៈនៃដុំសាច់តែមួយគត់របស់អ្នក។ ថ្នាំជាច្រើនត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅក្នុងការពិសោធន៍ព្យាបាលនិងវិធីសាស្រ្តមួយក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តទាំងនេះអាចផ្តល់វិធីសាស្រ្តផ្សេង។

អ្វីដែលសំខាន់នោះគឺត្រូវពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីមូលហេតុដែលថ្នាំមួយចំនួននឹងត្រូវបានណែនាំនិងយល់ពីជម្រើសទាំងនេះក៏ដូចជាជម្រើសដែលអាចធ្វើបាន។ មនុស្សជាច្រើនក៏យល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការសួរអំពីការព្យាបាលដែលគួរត្រូវបានណែនាំប្រសិនបើថ្នាំនេះមិនគ្រប់គ្រងដុំសាច់របស់ពួកគេ។

ការឈានទៅមុខមួយជំហានក្នុងគំនិតរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកឱ្យដោះស្រាយបានតិចតួចជាងមុនជាមួយការព្រួយបារម្ភដែលទាក់ទងទៅនឹងអ្វីដែលមិនស្គាល់នៅខាងមុខ។

_{ប្រភព:}

_{Hayes, D. ការអប់រំអ្នកជម្ងឺ: ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ (លើសពីមូលដ្ឋានគ្រឹះ) ។ UpToDate ។}

> DeVita, Vincent ។ , et al ។ មហារីក: គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃជំងឺមហារីក។ មហារីកសុដន់ Wolters Kluwer, 2016 ។

> Liedtke, C. , និង H. Kolberg ។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធនៃជំងឺមហារីកសុដន់កម្រិតខ្ពស់ / មហារីក - ភស្តុតាងបច្ចុប្បន្ននិងគំនិតនាពេលអនាគត។ ការថែទាំសុដន់ ។ 2016. 11 (4): 275-281 ។