តើធ្វើដូចម្តេច Chlamydia ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

រោគខ្លាមីឌៀគឺជា ជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវភេទ ដែលជារឿយៗ មិនមាន រោគសញ្ញា។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺខ្លាមីឌៀអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាកដែលអាចនាំអោយមានកូននិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត។ ជាអកុសលមិនមានការធ្វើតេស្តផ្ទះដែលអ្នកអាចប្រើដើម្បីរកវាឃើញទេហើយរោគសញ្ញានៃជំងឺក្លាមីឌាមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាភស្តុតាងនៃការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ ការធ្វើតេស្តដោយប្រើថង់ទឹកនោម, ស្បូនឬទ្វារមាសឬការធ្វើតេស្តទឹកនោមអាចកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺឆ្លងឬយ៉ាងណាហើយត្រូវការការព្យាបាល។

ពិនិត្យដោយខ្លួនឯង

យើងនិយាយអំពីការពិនិត្យដោយខ្លួនឯងដើម្បីបញ្ជាក់ថារោគខ្លាមីឌៀអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវនៅក្នុងគ្លីនីកជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តពិសោធន៍ជាក់លាក់។ អ្នកអាចរកមើល រោគសញ្ញានៃជំងឺក្លាមីឌា ហើយវាល្អដើម្បីដឹង។ ប៉ុន្តែមានការត្រួតស៊ីគ្នារវាងពួកគេនិងអ្នកដែលមានបញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀត។

គួរចងចាំផងដែរថាភាគច្រើននៃមនុស្សមិនមានរោគសញ្ញាជាមួយនឹងជំងឺឆ្លងរោគខ្លាមីឌៀ។ មានតែ 5% ទៅ 30% នៃស្ត្រីនិង 10% នៃបុរសនឹងមានរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការឆ្លងមេរោគរបស់ពួកគេ។

មន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្ត

មានការធ្វើតេស្តផ្សេងៗគ្នាមួយចំនួនដែលអាចធ្វើដើម្បីរកមើលវត្តមាននៃជំងឺអេដស៍។ ទាំងនេះអាចត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាឬជាការតាមដានជាប្រចាំប្រសិនបើអ្នករួមភេទ។

ការសាកល្បងធម្មតា

ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតគឺការធ្វើតេស្តអំពូលិចអាតូក្លីត (NAATs) ។ ទាំងនេះអាចដំណើរការលើ:

គ្រូពេទ្យនិងគ្លីនីកមានភាពខុសគ្នាក្នុងការធ្វើតេស្តដែលពួកគេចូលចិត្ត។

វាអាចធ្វើតេស្តរកជំងឺខ្លាមីឌៀនៅលើគំរូទឹកនោម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនគ្រូពេទ្យទាំងអស់សុទ្ធតែចង់ធ្វើតេស្តទឹកនោមលើស្ត្រីនោះទេ។ អ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពជាច្រើនចូលចិត្តប្រើគំរូស្បូនដូចជាពួកគេត្រូវបានគេគិតថាជាប្រវត្តិសាស្ត្រដើម្បីផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។

ដែលនិយាយថាប្រសិនបើអ្នកហាក់ដូចជាមិនសូវមានការធ្វើតេស្ដខ្លាមីឌៀប្រសិនបើវាត្រូវការដុសខ្លួនសូមសាកល្បងទឹកនោម។

វាប្រហែលជាមិនគួរអោយទុកចិត្តដូចជាថ្គាមទេប៉ុន្តែវានៅតែជាការធ្វើតេស្តដ៏ល្អ។

សូមកត់សម្គាល់ថាបញ្ជីតេស្តខាងលើមិនរាប់បញ្ចូលការ ស្កេន Pap ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗនេះដែលគួរតែពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តនោះជាបញ្ហាស្តង់ដាកុំសន្មតថាអ្នកត្រូវបានធ្វើតេស្តរករោគាឡីមីយ៉ាឌី។ Pap មិនអាចរកឃើញបាក់តេរីដែលជាប់ទាក់ទង។

ដូចគ្នានេះដែរប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទដទៃទៀតសូមកុំសន្មតថាអ្នកត្រូវបានគេធ្វើតេស្តរករោគាឡីមីយ៉ាឌី។ មិនត្រឹមតែជំងឺខ្លាមីឌៀត្រូវការតេស្តផ្ទាល់ខ្លួនទេប៉ុន្តែការព្យាបាលសំរាប់ជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទដទៃទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងរោគខ្លាមីឌៀទេ។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹង

វិធីដែលវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគខ្លាមីឌៀមានភាពខុសគ្នាស្រឡះចំពោះស្ត្រីនិងបុរស។ នេះគឺដោយសារតែទីតាំងដែលជំងឺក្លាមីដាឆ្លងក្នុងការរួមភេទ។

ការធ្វើតេស្តដោយជំងឺ Chlamydia កំពុងតែធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងហើយការធ្វើតេស្តជាញឹកញាប់ត្រឡប់មកវិញក្នុងរយៈពេលត្រឹមតែប៉ុន្មានម៉ោងប៉ុណ្ណោះដែលអាចឱ្យមានការព្យាបាលឆាប់រហ័ស។

មាត់និងមាត់

ការដុះរោលនិងការចាក់សំរាមមាត់អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកផងដែរចំពោះអ្នកដែលមានការ រួមភេទតាមរន្ធគូថការរួមភេទតាមមាត់ដោយមិនបានការពារ

អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនៅតែអាចជ្រើសរើសយកការធ្វើតេស្តខុសៗគ្នាប៉ុន្តែវាល្អសម្រាប់នាងដើម្បីដឹងអំពីប្រវត្តិនេះ។

ទាំងការចាក់ថ្នាំពោះវៀននិងមាត់មិនត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើដើម្បីធ្វើតេស្តនោះទេប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាការធ្វើតេស្តខាងក្រៅទាំងនេះមានសារៈសំខាន់ណាស់។ ឧទាហរណ៍ការសិក្សាឆ្នាំ 2017 បានរកឃើញថាក្នុងចំណោមបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស 13 ភាគរយមានជំងឺឆ្លងតាមរន្ធគូថប៉ុន្តែត្រឹមតែ 3,4 ភាគរយប៉ុណ្ណោះដែលមានជំងឺរលាកធ្មេញវិជ្ជមាន។ ចំពោះស្ត្រី (នៅតាមទីក្រុងក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក), 3,7% ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានការឆ្លងមេរោគ extragenital ។ អ្នកដែលមានអាយុក្រោម 18 ឆ្នាំមានអត្រាឆ្លងជំងឺ extragenit ខ្ពស់បំផុត។

គោលការណ៍ណែនាំ

បច្ចុប្បន្នវាត្រូវបានណែនាំថា ស្ត្រីដែលមានអាយុចន្លោះ 25 ឆ្នាំនិងតិចជាងនេះ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Chlamydia ប្រចាំឆ្នាំ។ នេះអាចធ្វើបានក្នុងពេលតែមួយជាមួយការស្កេន Pap ប្រចាំឆ្នាំ។ ការពិនិត្យមើលញឹកញាប់អាចជាការល្អសម្រាប់ក្មេងជំទង់។

ចំពោះ ស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 25 ឆ្នាំ ការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដូចជាអ្នកដែលមានដៃគូថ្មីដៃគូច្រើនឬជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេនៅជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺកាមរោគ។

ការចាក់បញ្ចាំងត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់និងបន្ថយហានិភ័យនៃការ រលាក ឆ្អឹង ត្រី (PID ) ។ ចាប់តាំងពី PID អាចនាំទៅរកភាពគ្មានកូនបាន, ក្នុងចំណោមបញ្ហាផ្សេងទៀត, នេះគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ខ្លាំងណាស់។

បុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស (MSM) គួរតែត្រូវបានពិនិត្យយ៉ាងហោចណាស់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ (ទាំងការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជនិងកណ្តាល) ។ សម្រាប់អ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍ឬដៃគូច្រើនការចាក់ពិនិត្យត្រូវធ្វើឡើងរៀងរាល់បីទៅប្រាំមួយខែម្ដង។ ការសិក្សាមួយក្នុងឆ្នាំ 2013 បានរកឃើញថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាទៀងទាត់នៃបុរសស្រឡាញ់បុរសអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺអេដស៍និងជំងឺអេដស៍បាន 15 ភាគរយនិង 4 ភាគរយរៀងគ្នា។ (Chlamydia បង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ )

ខណៈពេលដែលមិនមានអនុសាសន៍ជាក់លាក់សម្រាប់ បុរសស្រលាញ់ភេទផ្ទុយ គួរតែពិនិត្យមើលការពិនិត្យ។ ប្រហែលពីរដងច្រើនជាងស្ត្រីដែលជាបុរសត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានរោគខ្លាមីឌៀដែលភាគច្រើនទំនងជាដោយសារតែការធ្វើតេស្តមិនគ្រប់គ្រាន់របស់បុរស។ លុះត្រាតែគោលការណ៍ណែនាំត្រូវបានកំណត់បុរសដែលនៅក្រៅទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធយូរអង្វែងគួរតែស្នើសុំការធ្វើតេស្តជាប្រចាំតាមមូលដ្ឋានប្រចាំឆ្នាំនិងញឹកញាប់ជាងតាមតម្រូវការ។

ស្នើសុំការសាកល្បង

មានមូលហេតុជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យ ខកខានមិនបានធ្វើតេស្តរកជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ - ហើយមូលហេតុដែលអ្នកអាចចាប់ផ្តើមពិភាក្សានិងស្នើសុំការធ្វើតេស្តដោយខ្លួនឯង។ ទោះបីជាមានការណែនាំអំពីការតាមដានក៏ពិតមែនតែមានករណីជាច្រើនដែលមិនដំណើរការនិងមិនមានការវាយតម្លៃ។

ត្រូវប្រាកដថាស្នើសុំការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺអេដស៍ជាពិសេសប្រសិនបើដៃគូរបស់អ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ STI / STD ឬប្រសិនបើអ្នករួមភេទក្រៅទំនាក់ទំនងយូរអង្វែង។

មនុស្សជាច្រើនមិនអើពើនឹងការធ្វើតេស្តបែបនេះដោយសារតែអារម្មណ៍ដែលពួកគេនឹងត្រូវបានវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្រវត្តិសាស្រ្តផ្លូវភេទរបស់ពួកគេ។ ដឹងថារោគខ្លាមីឌៀគឺជារឿងធម្មតាហើយរកឃើញនៅក្នុងមនុស្សគ្រប់ស្រទាប់នៃជីវិត។ វាត្រូវចំណាយពេលរួមភេទជាមួយមនុស្សម្នាក់ដែលផ្ទុកបាក់តេរីដើម្បីឆ្លងមេរោគ។

ប្រសិនបើសួរអ្នកអនុវត្តការថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះគឺពិបាកសម្រាប់អ្នកសូមគិតពី យុទ្ធសាស្រ្ត របស់អ្នកដទៃ សម្រាប់ការសរសេរអត្ថបទ ។ ហើយប្រសិនបើអ្នកសួរនិងមិនចូលចិត្តការឆ្លើយតបអ្នកទទួលបាន, ពិចារណារកអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពថ្មី។

លទ្ធផលនិងការតាមដាន

ប្រសិនបើអ្នកមានការធ្វើតេស្តវិជ្ជមាននោះវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយដៃគូផ្លូវភេទដែលអ្នកមានក្នុងរយៈពេលពីរខែហើយណែនាំថាពួកគេជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើតេស្តនិងព្យាបាល។

ដូចគ្នានឹងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ណាមួយដែរវាមានសក្តានុពលសម្រាប់កំហុស។ ថ្វីបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺខ្លាមីឌៀដែលបានប្រើសព្វថ្ងៃនេះគឺល្អក៏ដោយក៏ពួកវានៅតែអាចធ្វើឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ (បណ្តាលអោយមានអវិជ្ជមានមិនពិត) ។ នេះមានន័យថាប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយអ្នកគួរតែតាមដានជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបើទោះជាអ្នកមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានក៏ដោយ។

វាក៏មានហានិភ័យតិចតួចនៃលទ្ធផលវិជ្ជមានក្លែងក្លាយដែលក្នុងនោះមនុស្សម្នាក់មានការធ្វើតេស្តខ្លាមីឌៀវិជ្ជមានប៉ុន្តែមិនមានការឆ្លងមេរោគនោះទេ។ នេះជាការព្រួយបារម្ភតិចតួចជាទូទៅព្រោះមនុស្សភាគច្រើនអត់ធ្មត់ចំពោះការព្យាបាលជំងឺខ្លាមីឌៀហើយការព្យាបាលដោយចៃដន្យចំពោះមនុស្សពីរបីនាក់ដែលមិនមានជំងឺគឺប្រសើរជាងការបាត់អ្នកដែលធ្វើ។

ធ្វើតេស្តឡើងវិញក្រោយពេលព្យាបាល

ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែត្រូវបានពិនិត្យឡើងវិញរយៈពេល 3 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានបញ្ចប់។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់គួរពិចារណាលើការធ្វើតេស្តម្តងទៀតនៅត្រីមាសទីបី។

ប៉ុន្ដែពិតណាស់អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាជាប់លាប់គួរឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តឡើងវិញ។ ការឆ្លងមេរោគថ្មីគឺអាចធ្វើទៅបានហើយករណីភាគច្រើនដែលត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីការព្យាបាលគឺដោយសារតែលទ្ធភាពនេះជាជាងការបរាជ័យនៃការព្យាបាលខ្លួនឯង។ ការធ្វើតេស្តឡើងវិញប្រហែល 3 ខែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលចំពោះជំងឺខ្លាមីឌៀត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ទាំងបុរសនិងស្ត្រីសូម្បីតែអ្នកដែលស្គាល់ដៃគូរបស់ពួកគេក៏ត្រូវបានគេព្យាបាលផងដែរ។

វិនិច្ឆ័យខុសគ្នា

ការបញ្ចេញទឹករំអិលទ្វារមាសលើស្ត្រីមានមូលហេតុជាច្រើនដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីបាក់តេរីទៅនឹងការឆ្លងមេរោគផ្សិតទៅនឹងជំងឺក្លាមីដាចំពោះការប្រែប្រួលអរម៉ូន។ ដូចគ្នានេះដែរវាមានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលអោយឈឺចាប់ជាមួយការរួមភេទការហូរឈាមរវាងរយៈពេលឬការរួមភេទនិងច្រើនទៀត។

ទាំងបុរសនិងស្ត្រី, ការឈឺចាប់និងការរលាកជាមួយទឹកនោមអាចមានមូលហេតុជាច្រើនដែលអាចរួមបញ្ចូលទាំង ការឆ្លងមេរោគប្លោកនោម និងជំងឺកាមរោគផ្សេងៗទៀត។

ដូច្នេះខណៈពេលដែលអាជីពថែទាំសុខភាពអាចសង្ស័យថាបញ្ហាមួយឬផ្សេងទៀតប្រសិនបើអ្នកបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងអស់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍មានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Chlamydia ត្រឹមត្រូវនិងការជ្រើសរើសការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ លើសពីនេះទៅទៀតវាអាចទៅរួចសម្រាប់នរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺខ្លាមីឌៀ និង ការឆ្លងមេរោគផ្សេងទៀតក្នុងពេលតែមួយហើយការធ្វើតេស្តអាចជួយតម្រៀបប្រសិនបើករណីនោះកើតឡើង។

យើងមានការធ្វើតេស្តល្អដើម្បីរកជំងឺខ្លាមីឌៀហើយនៅពេលវិជ្ជមានការព្យាបាលល្អដើម្បីព្យាបាលជំងឺឆ្លង។ ប៉ុន្តែដោយគ្មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការព្យាបាលមិនកើតឡើងទេហើយដោយគ្មានការព្យាបាលផលវិបាកដូចជាការមិនអាចមានកូនអាចកើតឡើង។

> ប្រភព:

មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ សន្លឹកសលាកាមក្លីឌីយ៉ាស៊ីស៊ី (លម្អិត) ។ បានកែប្រែថ្ងៃទី 10 ខែមេសាឆ្នាំ 17 ។ https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm

> Frati, E. , Fasoli, E. , Martinelli, M. et al ។ ការឆ្លងជំងឺកាមរោគ: យុទ្ធសាស្រ្តជ្រើសរើសប្រលោមលោកថ្មីសម្រាប់ការលើកកំពស់សុខភាពរបស់ស្ត្រីនៅក្នុងប្រជាជនដែលងាយរងគ្រោះ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្តរជាតិនៃវិទ្យាសាស្រ្តម៉ូលេគុល 2017 មិថុនា 20, 18 (6) ។ pii: E1311 ។

> គីរីឌូអិលវ្រីមអិលអិមអិលអិចអិនហ្គ្រេនអិលនិងអេ។ គំរូនៃផលប៉ះពាល់នៃការបញ្ចាំងពន្លឺព្រះអាទិត្យលើការចម្លងមេរោគអេដស៍ចំពោះបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស។ ជំងឺឆ្លង BMC 2013. 13 (1 លី: 436 ។

> Lunny C. , Taylor, D. , Hoang, L. et al ។ ការប្រមូលសំណាកជំងឺ Chlamydia និង Gonorrhea ដែលបានប្រមូលដោយខ្លួនឯងនិងគ្លីនិកដោយការព្យាបាលដោយការប្រមូលដោយខ្លួនឯងប្រៀបធៀបទៅនឹងការពិនិត្យនិងវិភាគមេតា។ PLoS One ឆ្នាំ 2015 ។ 10 (7): e0132776 ។

> Mustanski, B. , Feinstein, B. , Madkins, K. , Sullivan, P. , និង G. Swann ។ កត្តាគ្រោះថ្នាក់និងកត្តាហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវភេទតាមរន្ធគូថនិងស្រាលតាមរយៈការរួមភេទតាមគំរូពីខ្លួនឯងដែលបានរួមភេទជាមួយបុរសវ័យក្មេងដែលរួមភេទជាមួយបុរសដែលចូលរួមក្នុងការរក្សាវាឡើង! 2.0 ការជំនុំជម្រះដែលបានត្រួតពិនិត្យដោយចៃដន្យ។ ជំងឺកាមរោគ 2017 ។ 44 (8): 483-488 ។

> Van Der Pol, B. , Williams, J. , Fuller, D. , Taylor, S. និង E.Hook ។ ការធ្វើតេស្តរួមបញ្ចូលគ្នាសម្រាប់ជំងឺ Chlamydia, Gonorrhea និង Trichomonas ដោយការប្រើ BD Max CT / GC / TV Assay ជាមួយនឹងប្រភេទគំរូវីតាមីន។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកអតិសុខុមសាស្រ្ត 2016. 55 (1): 155-164 ។