តើមូលហេតុនៃការបង្ហូរឈាមជាអ្វី?

1 -

10 មូលហេតុនៃការបង្ហូរឈាម

នៅក្នុងឱសថ, នៅលើតម្លៃមុខ, រោគសញ្ញាតែមួយដូចជាលាមកបង្ហូរឈាមជាធម្មតាអាចត្រូវបានបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌជាច្រើន។ ឈាមនៅក្នុងលាមកជាធម្មតាបង្ហាញថាជាឈាមពណ៌ក្រហមឬត្នោតនិងតំណាងឱ្យការហូរឈាមនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងបំពង់ GI ពីមាត់ទៅរន្ធគូថ។ (ប្រសិនបើឈាមមកពីជីខាខាងលើហើយត្រូវបានគេរំលាយវាក៏អាចមានពណ៌ខ្មៅនិងពណ៌ក្រហមដូចជាម៉េណាដែរខ្ញុំនឹងមិនគ្របដណ្តប់ម៉េណានៅក្នុងការបញ្ចាំងស្លាយនេះទេ។ )

ការប្រើពត៌មានលំអិតពីប្រវត្ដិសាស្ដ្រការធ្វើតេស្តរាងកាយការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងអ្វីៗផ្សេងៗទៀតគ្រូពេទ្យអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាឬមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានិងទប់ស្កាត់រោគវិនិច្ឆ័យខុសៗគ្នា។ នៅក្នុងស្មារតីនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលខ្ញុំបង្ហាញអ្នកនូវមូលហេតុ 10 ដែលអាចបណ្តាលឱ្យលាមកឈាម។ សូមកត់សម្គាល់ថាខ្ញុំបានបោះបង់ចោលមូលហេតុនៃជំងឺឆ្លងដូចជាអ៊ីកូឡី។ (សូមកុំបារម្ភខ្ញុំនឹងគ្របដណ្តប់ជំងឺរាគរូសនៅក្នុងអត្ថបទដាច់ដោយឡែក) ។

2 -

មូលហេតុបង្ហូរឈាមមូលហេតុ # 1: ស្រោមអនាម័យខ្ពស់

ដូចដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់អាចបញ្ជាក់បានដែរ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការហូរឈាមទាបរបស់ GI គឺជាការហូរឈាមនៅលើជម្ងឺមហារីក ។ នៅពេលដែលអ្នកហូរឈាមយ៉ាងសាហាវពីរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រជិតទៅនឹងសរសៃឈាមរបស់ Treitz ដែលជាសរសៃចងខ្សែដែលព្យួរបំពង់ដង្ហើមដាច់ពីគ្នានោះឈាមអាចលេចឡើងជាអវិជ្ជមាននៅក្នុងលាមករបស់អ្នក (ការឆ្លងកាត់លឿន) ។

ដើម្បីរកមើលថាតើអ្នកមានការហូរឈាមនៅខាងលើជម្ងឺក្រពះពោះវៀននឹងធ្វើការឆ្លុះអេកូ។ បន្ទាប់ពីវិធានការជួយសង្គ្រោះដូចជាស្ថេរភាពផ្លូវដង្ហើមឬការចាក់បញ្ចូលឈាមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺហឺត GI ខ្ពស់ត្រូវការវះកាត់។

3 -

មូលហេតុបង្ហូរឈាមមូលហេតុ # 2: ច្រេះរន្ធគូថ

ទោះបីជាជម្ងឺរន្ធគូថក៏កើតមានចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែរ, ការប្រេះស្រាំទាំងនេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការលាមកឈាមក្នុងទារក។ ការប្រេះស្រាំបែបនេះបណ្តាលមកពីការទល់លាមកឬការលេបថ្នាំធំ។ ប្រេះរន្ធគូថគឺជាស្នាមប្រេះនៅលើស្បែកដែលត្រូវបានគេមើលឃើញបន្ទាប់ពីការលាបស្បែករបស់រន្ធគូថ។ ជាការប្រសើរណាស់, ការប្រេះរន្ធគូថតែងតែជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែការលាងសម្អាតលាមកនិងការប្រើប្រេង Jelly ឬក្រែមមួយចំនួនផ្សេងទៀតអាចជួយក្នុងការឈឺចាប់និងមិនស្រួល។

4 -

មូលហេតុបង្ហូរឈាមឈាម # 3: ពោះវៀន

ពហុកោណ រយៈព ស្យមិន សំដៅទៅលើការទស្សន៍ទាយពីបំពង់ពោះវៀន។ មានប្រភេទពហុប្លាស្ទិកជាច្រើនដែលប្រែប្រួលអាស្រ័យលើទ្រឹស្តីនិងការបង្ហាញរបស់ពួកគេ។ Polypen adenomatous គឺជារឿងធម្មតា - ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅប្រហែល 25% ។

ភាគច្រើននៃជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថកើតមានឡើងពី polyps adenomatous ហើយមហារីកពោះវៀនធំគឺជាមូលហេតុទី 2 ដែលនាំអោយមានការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយជាមួយនឹងការជឿនលឿនខាងវេជ្ជសាស្ត្រពហុស្បូនដែលមិនធម្មតាអាចត្រូវបានប្តូរឬដកចេញដោយការវះកាត់ហើយការព្យាបាលដោយគីមីសាស្ត្រអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីកំនត់លទ្ធភាពរីករាលដាល។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថអាចព្យាបាលបានប្រសិនបើត្រូវបានគេរកឃើញទាន់ពេលហើយហេតុដូច្នេះមនុស្សគ្រប់រូបលើសពី 50 នាក់គួរតែធ្វើការពិនិត្យរកមើលជាប្រចាំដោយការឆ្លុះពោះវៀនធំ, sigmooidoscopy ជាដើម។

5 -

មូលហេតុបង្ហូរឈាមឈាម # 4: ជំងឺឬសដូងបាត

ជំងឺឬសដូងបាតគឺជាការហើមសរសៃឈាមដែលអាចរាលដាលពីរន្ធគូថ។ ពួកគេមើលទៅដូចជាខ្នើយ។ ជំងឺឬសដូងបាតច្រើនតែមិនស្រួល ... រមាស់, ឈឺចាប់, និងហូរឈាមឈាមក្រហមភ្លឺពីចរន្តឈាមវដ្តខ្ពស់ដែលចិញ្ចឹមរន្ធគូថនិងរន្ធគូថ។ កត្តាហានិភ័យមានច្រើនហើយរួមមានជំងឺរាគ, ការទល់លាមក, ការលើកធ្ងន់, ការអង្គុយយូរនិងការមានផ្ទៃពោះ។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺឬសដូងបាតការព្យាបាលគឺមិនមានការវះកាត់និងរួមបញ្ចូលទាំងការបង្កើនជាតិសរសៃនៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកនិងការប្រើក្រមួនដូចជាការត្រៀមលក្ខណៈ។ អាស្រ័យលើទីតាំង (ខាងក្នុងនិងខាងក្រៅ) ធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញាហើយមានជម្រើសវះកាត់ក៏អាចប្រើបានផងដែរសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឬសដូងបាត។ ។

6 -

មូលហេតុបង្ហូរឈាមបណ្តាលអោយមានការបង្ហូរឈាមមូលហេតុ # 5: Angiodysplasia

នៅពេលមូលហេតុនៃការបង្ហូរឈាមគឺមិនច្បាស់លាស់នោះវាទំនងជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការបាត់បង់អ័រម៉ូរីសឬជំងឺខ្សោយសរសៃឈាមវៀន។ ជម្ងឺ Angiodysplasia ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅទៅនឹងជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ, ជំងឺវ៉ុ WIllebrand និងជំងឺខ្សោយបេះដូងដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

អាស្រ័យលើទីតាំងអេដ្យូហ្សីប្លាសអាចព្យាបាលដោយការកម្ទេចកោសល្យ។ ការព្យាបាលដទៃទៀតរួមមានការព្យាបាលដោយអរម៉ូន, ការបញ្ចូលឈាមតាមកាលកំណត់និងថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក។ ជាសំណាងល្អចំពោះមនុស្សភាគច្រើន, អាការរោគជម្ងឺអញ្ចាញធ្មេញឈប់ដោយខ្លួនឯង។

7 -

មូលហេតុនៃការបង្ហូរឈាមឈាមទី 6: ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD)

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) គឺជាពាក្យទូទៅមួយសម្រាប់ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលបណ្តាលអោយរលាកពោះវៀន។ ប្រភេទជំងឺរលាកសន្លាក់ IBD ពីរប្រភេទគឺជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ដំបូង, ការព្យាបាលសម្រាប់ IBD គឺជាថ្នាំដែលរួមមាន steroids និងភ្នាក់ងារកែប្រែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានជំងឺ IBD នៅទីបំផុតត្រូវការការវះកាត់។

8 -

មូលហេតុបង្ហូរឈាមឈាម # 7: មហារីក

នៅឆ្នាំ 2010 ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរន្ធគូថត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានចំនួន 142,570 នាក់ហើយមនុស្សចំនួន 51,370 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺនេះ។ ដោយសារតែការរកឃើញនិងព្យាបាលមុន ៗ ចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយជំងឺពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថបានធ្លាក់ចុះ 25 ភាគរយ។ យ៉ាងណាក៏ដោយជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថនៅតែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្លាប់។

9 -

មូលហេតុនៃការបង្ហូរឈាមឈាម # 8: ជំងឺវង្វេងវង្វាន់

មានពីរប្រភេទនៃជំងឺ diverticular គឺ: diverticulosis និង diverticulitis ។ ទាំងពីរអាចបង្ហាញនៅក្នុងរបៀបឈឺចាប់និងដោយមានឈាមនៅក្នុងលាមក។

Diverticulosis កើតឡើងនៅពេលដែលថង់ឬ diverticula ( diverticulum ឯកវចនៈ) នៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ដង់ស៊ីតេទាំងនេះដុះចេញពីភាពទន់ខ្សោយនៅជញ្ជាំងអាក្រូនៀហើយជួនកាលលូតលាស់រហូតដល់ជាច្រើនសង់ទីម៉ែត្រ។ ថ្វីបើរបបអាហារដែលមានជាតិសរសៃតិចតួចក៏ដោយ, មូលហេតុពិតប្រាកដនៃជំងឺនេះមិនត្រូវបានដឹងនោះទេ។ ការហូរឈាមពី diverticula អាចត្រូវបានបញ្ឈប់អំឡុងពេលវះកាត់ឬពោះវៀន។

នៅពេលដែល diverticula ក្លាយជាឆ្លងមេរោគលទ្ធផល diverticulitis ។ Diverticulitis ត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានតម្រូវ, គ្រូពេទ្យជាធម្មតារង់ចាំរហូតដល់បន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគត្រូវបានព្យាបាលមុន។

10 -

មូលហេតុនៃការបង្ហូរឈាមបង្ហូរឈាមមូលហេតុទី 9: ជំងឺខួរក្បាលជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

90% នៃគ្រប់ករណីនៃការរលាកស្រោមពុលត្រូវបានប៉ះពាល់ដល់មនុស្សចាស់និងអាចមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃ។ ការរងរបួសខ្សោយឆ្អឹងខ្នងនាំអោយមានលំហូរឈាមក្នុងពោះវៀនធំទៅក្នុងពោះវៀនធំ (ខ្វះឈាមកកឬជម្ងឺសរសៃឈាម) ។ ក្រៅពីឈាមក្នុងលាមកការរលាកពោះវៀនកង្វះឈាមក្រហមក៏អាចបណ្តាលអោយមានជំងឺរាគរូសដែលជាតម្រូវការបន្ទាន់បន្ទោរបង់បន្ទោរឈឺពោះនិងក្អួត។

ករណីភាគច្រើននៃជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលគឺមានរយៈពេលខ្លីនិងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ ជាមួយនឹងករណីធ្ងន់ធ្ងរអ្នកជំងឺត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យសម្រាកពោះវៀននិងទទួលថ្នាំបញ្ចុះទឹករំអិលនិងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ យ៉ាងហោចណាស់ក៏ 20 ភាគរយនៃអ្នកដែលវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលនោះត្រូវការការវះកាត់។ ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកដែលទទួលការវះកាត់គឺមានភាពអាប់អួជាមួយនឹងអត្រាមរណភាព 60% ។

11 -

មូលហេតុនៃការបង្ហូរឈាមបង្ហូរឈាមមូលហេតុ # 10: សំឡេងរោទ៍មិនពិត

ជួនកាលសារធាតុពណ៌និងពណ៌ពីអាហារដែលយើងញ៉ាំដូចជា Kool-Aid, Hawaiian Punch, ក្រហម gelatin និង beets អាចធ្វើឱ្យលាមករបស់អ្នកក្រហម។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានកូនរបស់អ្នកទៅកាន់ទីក្រុងនៅលើផ្ទាំងថ្មពណ៌ក្រហមអ្នកប្រហែលជាធ្លាប់បានឃើញបាតុភូតដែលមិនសូវល្អប៉ុន្តែវាជារឿងមិនគួរឱ្យជឿ។

12 -

លាមកបង្ហូរឈាម: ការគិតឆ្លងកាត់

ដូចដែលអ្នកអាចដឹងឥឡូវនេះ, លាមកបង្ហូរឈាមអាចបណ្តាលមកពីរឿងជាច្រើន។ មូលហេតុមួយចំនួនក្នុងចំណោមមូលហេតុទាំងនេះគឺជាការរំខានប៉ុន្តែគ្មានការបង្កគ្រោះថ្នាក់ដ៏ល្អដូចជា hemorrhoids ឬ cracks រន្ធគូថ; មូលហេតុផ្សេងទៀតពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺមហារីក។

ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ត្អូញត្អែរអំពីឈាមនៅក្នុងលាមកអ្នកត្រូវតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ខ្ញុំដឹងថាវាជាការគួរឱ្យភ័យខ្លាចក្នុងការក្រឡេកមើលឈាមនៅលើជាលិការឬនៅក្នុងចានហើយវាអាចជាការល្បួងមិនអើពើនឹងវាហើយសង្ឃឹមថាវានឹងបាត់ទៅវិញ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ - រន្ធគូថគឺជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់ទូទាំងពិភពលោកអ្នកមិនគួរមិនអើពើនឹងឈាមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នក។

ប្រភពដែលបានជ្រើសរើស

Stephan M, Carter C, Ashfaq S. ជំពូក 50. ការសង្គ្រោះបន្ទាន់កុមារ។ នៅក្នុង: ថ្ម C, Humphries RL ។ eds ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្ននិងការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តសង្រ្គោះបន្ទាន់, 7e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 03 ខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។

Bullard Dunn KM, Rothenberger DA ។ ពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ។ នៅ: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE ។ eds ។ គោលការណ៍របស់ Schwartz នៃការវះកាត់, 10e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 03 ខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។

Gomella LG, Haist SA ។ ជំពូក 3 ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា: រោគសញ្ញាសញ្ញានិងលក្ខខណ្ឌ។ នៅក្នុង: Gomella LG, Haist SA ។ eds ។ យោងហោប៉ៅរបស់គ្រូពេទ្យ: ស្វា Scut ស្វា, 11e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 03 ខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។

Mayer RJ ។ ជំពូក 91. មហារីកតម្រងនោមពោះវៀន។ នៅក្នុង: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds ។ គោលការណ៍របស់ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង, 18e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 03 ខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។

Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. ជំពូក 66. ជំងឺឬសដូងបាត។ នៅក្នុង: Usatine RP, ស្ម៊ីធ MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds ។ ក្រមពណ៌ក្រាហ្វិកនៃគ្រួសារ, 2e ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; បានចូលប្រើនៅថ្ងៃទី 03 ខែមេសាឆ្នាំ 2015 ។