តើអ្វីទៅជាការកាត់បន្ថយការចុកពោះក្នុង IBD?

ប្រភេទនៃការផាកពិន័យផ្សេងៗគ្នាចំពោះជំងឺរលាកពោះវៀននិងជំងឺ Crohn

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) គឺជាជម្ងឺរុំារ៉ៃដែលមានន័យថាអ្នកដែលរស់នៅជាមួយវាឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងសុខភាព។ គោលបំណងនៃការព្យាបាលចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (ទម្រង់សំខាន់នៃជំងឺ IBD) គឺជាការកាត់ផ្តាច់។ ការព្យាបាលអាចមានទម្រង់ជាច្រើនរួមមានថ្នាំព្យាបាលការវះកាត់ការព្យាបាលជំនួសនិងការបំពេញបន្ថែមនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ IBD គិតថាការកាត់បន្ថយនេះជាពេលវេលាមួយដែលមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុនដោយមាន រោគសញ្ញា IBD ដូចជាឈឺពោះ, រាគឬឈាមក្នុងលាមក។ ប្រភេទនៃការកាត់បន្ថយប្រភេទនេះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថាការព្យាបាលជំងឺឆ្លង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមាននិយមន័យនៃការបន្ធូរបន្ថយដែលកាន់តែមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យដែលត្រូវបានគេហៅថាការថតអេកូ។

ប្រភេទនៃការកាត់ចេញមួយចំនួន

ចូរគិតពីការលើកលែងទោសជាពាក្យឆ័ត្រដ៏ធំមួយជាមួយប្រភេទផ្សេងៗនៃការប្រោសឱ្យជានៅក្រោមវា។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើពាក្យខុសៗគ្នាដើម្បីពណ៌នាពីការកាត់ផ្តាច់ដោយផ្អែកលើអ្វីដែលកើតឡើងជាមួយ IBD ។ មិនមែនគ្រប់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងពោះវៀន ទាំងអស់នឹងធ្វើបែបនេះក្នុងការអនុវត្តប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេទេប៉ុន្តែនៅឯមជ្ឈមណ្ឌលជំនាញ IBD ឬនៅក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាល, ប្រភេទនៃការកាត់បន្ថយប្រភេទផ្សេងគ្នាទាំងនេះអាចត្រូវបានគេនិយាយនិងត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាគោលដៅនៃការព្យាបាល។ អ្នកដែលមានជំងឺ IBD ដែលមានសំណួរអំពីការព្យាបាលអាចទទួលបានការយល់ដឹងខ្លះអំពី IBD របស់ពួកគេដោយសួរអំពីប្រភេទនៃការប្តូរប្រភេទផ្សេងគ្នានេះហើយប្រសិនបើជំងឺរលាកខ្នែងពួរវី (IBD) របស់ពួកគេធ្លាក់ទៅក្នុងប្រភេទនៃការផ្តាសាយទាំងនេះ:

• ការព្យាបាលជំងឺឆ្លង: "មានអារម្មណ៏ល្អប្រសើរជាងមុន" ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកស្អិត (IBD) ថយចុះឬបាត់បង់។
• ការស៊ាំនឹងជំងឺ Endoscopic: ក្នុងដំណាក់កាលដូចជាការ ឆ្លុះពោះវៀនធំ ឬរោគ sigmooidoscopy មិនមានការរលាកនៅក្នុងពោះវៀនទេ។
• ការកាត់ប្រូតេអ៊ីនគីមី: ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ពីរបៀបដែល IBD ប៉ះពាល់ដល់ ឈាម ឬលាមកប្រហែលជាមិនបង្ហាញសញ្ញានៃការរលាកនោះទេ។

• ការរាលដាលវះកាត់: នៅពេលការវះកាត់ត្រូវបានប្រើជាការព្យាបាលនិងលទ្ធផលក្នុងរយៈពេលនៃរោគសញ្ញាតិចតួចឬគ្មាន។ ជួនកាលវាអាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីពិពណ៌នាអំពីអ្នកដែលមានការវះកាត់ហើយបច្ចុប្បន្នមិនមានរោគសញ្ញានិង / ឬការរលាកទេ។
• ការកាត់ប្រូឡាតិ Histology: ពាក្យមួយផ្សេងទៀតដែលរួមបញ្ចូលទាំងទាំងការឆ្លុះអេកូនិងការព្យាបាល។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលការធ្វើសារពាង្គកាយត្រូវបានយកចេញពីពោះវៀនហើយត្រូវបានគេពិនិត្យនោះពួកគេមិនបង្ហាញលក្ខណៈនៃការរលាក IBD ទេ។

ការបញ្ឈប់ដោយប្រើអង់ដូស្កុប

អ្នកដែលមានជំងឺ IBD គួរតែធ្វើតេស្តជាទៀងទាត់ដើម្បីតាមដានពីរបៀបដែលសាកសពរបស់ពួកគេកំពុងឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាល។ ក្នុងចំណោមការធ្វើតេស្តផ្សេង ៗ ដែលអាចប្រើបានគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើការចោះរន្ធគូថដូចជាការឆ្លុះពោះវៀនឬផ្នែកខាងលើ។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តទាំងនេះគ្រូពេទ្យអាចមើលឃើញនៅខាងក្នុងពោះវៀនធំឬពោះវៀនតូចហើយរកមើលសញ្ញានៃជំងឺ IBD ដូចជាការរលាក ស្លាកសញ្ញា កំប៉េះឬស្នាមរបួស។

ប្រសិនបើការព្យាបាលកំពុងដំណើរការហើយគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះមិនឃើញអ្វីនៅក្នុងពោះវៀនដែលជាធម្មតានៃជំងឺ IBD នោះអ្នកជម្ងឺអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការថតអេកូ។ បើសិនជាមានផ្នែកខ្លះនៃ ពោះវៀនតូច និង ធំ ដែលត្រូវបានរលាកហើយពេលនេះពួកវាត្រូវបានព្យាបាលអ្នកជំងឺអាចទទួលការព្យាបាលដោយភ្នាសដែលនៅពេលការរលាកនៅក្នុងស្រទាប់ mucosal នៃពោះវៀនចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយហើយត្រលប់ទៅស្ថានភាពដែលមានសុខភាពល្អវិញ។

ប្រភេទនៃការព្យាបាលនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ព្រោះវាអាចមានន័យថាមានហានិភ័យតិចនៃការវិវត្តទៅជា ផលវិបាក ដែលអាចនាំអោយមានការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យឬបន្ថយគុណភាពនៃជីវិត។

តើការបញ្ជូនដោយស្ទះឈាមមិនមានរោគសញ្ញាទេ?

ក្នុងការថតអេកូសូលុយស្យុងអាចមានឬមិនមានន័យថារោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (IBD) ក៏បាត់ទៅដែរ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចមានពោះវៀនដែលកំពុងព្យាបាលប៉ុន្តែពួកគេនៅតែមានរោគសញ្ញានៅឡើយ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកំពុងកើតមានជម្ងឺក្រពះពោះវៀនអាចរកមូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជា ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) ជំងឺគាំងបេះដូង ឬ ការមិនអត់ធ្មត់ចំពោះ lactose ។ ការបញ្ច្រាសក៏ជាការពិតផងដែរ: មនុស្សមួយចំនួនអាចមានការរលាកនិងមិនមានរោគសញ្ញា។

ហេតុអ្វីការយកចេញនូវជំងឺ Endoscopic គឺសំខាន់?

វាអាចហាក់ដូចជាឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជម្ងឺ: តើការបន្ធូរបន្ថយការចំលងតាមអេដស៍មានន័យយ៉ាងណាប្រសិនបើវាអាចមានរោគសញ្ញាជំងឺ IBD? ការថតដោយស្ទះ Endoscopic មានសារៈសំខាន់ពីព្រោះការរលាកក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាកាន់តែធំឡើង។ ប្រសិនបើការរលាកត្រូវបានថយចុះឬបាត់បង់, វាមានន័យថាហានិភ័យនៃផលវិបាកត្រូវបានថយចុះ។ ការរលាកដែលមិនត្រូវបានត្រួតពិនិត្យអាចនាំឱ្យមានគុណភាពទាបនៃជីវិតឬផលវិបាក នៃពោះវៀន និងពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលការកាត់បន្ថយការឆ្លុះពោះវៀនគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការសំរេចនូវការកាត់បន្ថយនៅក្នុង IBD ។ ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកនិងរបៀបដែលអ្នកកំពុងឆ្ពោះទៅរកការសម្រេចគោលដៅ។

_{ប្រភព:}

_{Cellier C, Sahmoud T, Froguel E, et al ។ ក្រុមមួយនៃការសិក្សាការព្យាបាលនៃការឈឺចាប់រលាកសរីរៈវិកលចរិត។ ការជាប់ទាក់ទងគ្នារវាងសកម្មភាពគ្លីនីសផ្នែករឹងមាំនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជម្ងឺ Crohn ។ ការសិក្សាពហុវិជ្ជាដែលមានចំនួន 121 ករណី។ វៀន ។ 1994; 35: 231-235 ។}

_{Neurath MF, Travis SP ។ ការព្យាបាលផ្សិតនៅក្នុងជំងឺរលាកពោះវៀន: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ វៀន ។ 2012 61: 1619-1635 ។}