តើមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចមាន IBS ដែរឬទេ?

មានភាពមិនប្រាកដប្រជាអំពី IBS និង IBD ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងអ្នកជំងឺដូចគ្នា

ជារឿយៗមានការភាន់ច្រលំជុំវិញ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ និង ជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) : លក្ខខណ្ឌទូទៅពីរនៃបំពង់រំលាយអាហារ។ ទាំងពីរប្រភេទ IBS និង IBD អាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃ ជំងឺរាគរូស និងការឈឺចាប់ប៉ុន្តែភាគច្រើនគឺភាពស្រដៀងគ្នារបស់ពួកគេ។ នៅក្នុងវិធីជាច្រើនទៀតលក្ខខណ្ឌទាំងនេះគឺខុសគ្នាទាំងស្រុងពីគ្នាទៅវិញទៅមកហើយត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងៗគ្នាយ៉ាងសម្បើម។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែឈ្មោះស្រដៀងគ្នារបស់ពួកគេនិងការត្រួតលើគ្នានៃរោគសញ្ញាច្រើនបំផុតរបស់ពួកគេមនុស្សខ្លះបានប្រើ IBS និង IBD ដោយ មិនត្រឹមត្រូវ ។

IBS និង IBD គឺជាលក្ខខណ្ឌខុសៗគ្នាប៉ុន្តែអាចមានលក្ខខណ្ឌទាំងពីរក្នុងពេលតែមួយមែនទេ? ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាមនុស្សមួយចំនួនអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមមុនពេលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (ជាទូទៅជំងឺឆ្លង Crohn ជាងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ) ។ តើអ្នកជំងឺនិងអ្នកមើលថែរបស់ពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមយល់យ៉ាងណាប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយ IBS ឬប្រសិនបើវាបណ្តាលមកពីជំងឺ IBD?

IBS មុនរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ IBD?

មានកង្វះការស្រាវជ្រាវលើប្រធានបទនេះហើយគំនិតដែលថាលក្ខខណ្ឌទាំងពីរអាចកើតមានឡើងក្នុងមនុស្សដូចគ្នានៅតែមានការជជែកវែកញែកនិងខ្វះការទទួលយកជាទូទៅ។ ការវិភាគមេតាមួយបានកត់សម្គាល់ថាអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ IBD នៅតែមានរោគសញ្ញារំលាយអាហារសូម្បីតែនៅពេលដែលជំងឺ IBD ត្រូវបានរកឃើញថាមានការស៊ាំ។ អ្នកជំងឺក្នុងការសិក្សានេះលែងមានការរលាកក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់ពួកគេដែលអាចពន្យល់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ IBD ។

ហេតុអ្វីបានជាអ្នកជំងឺទាំងនោះបន្តជួបនឹងជំងឺរាគនិងភាពបន្ទាន់? អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបទៅថាអ្នកជំងឺទាំងនោះដែលបន្តមានរោគសញ្ញាស្របនឹង IBS អាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការព្យាបាលដែលត្រូវការលក្ខខណ្ឌទាំងពីរ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Crohn ដែលមានសកម្មភាពហាក់ដូចជាមានរោគសញ្ញាប្រភេទ IBS ។

ការមានជំងឺ IBD សកម្មក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាប្រភេទ IBS ដែលមានវត្តមានច្រើនផងដែរ។

ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតដែលធ្វើឡើងនៅក្នុង Manitoba បានរកឃើញថាមុនពេលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ IBD អ្នកជំងឺអាចមានរោគសញ្ញាដូចជា IBS អស់រយៈពេល 3 ឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានប៉ាន់ស្មានថា 14% នៃអ្នកជំងឺ IBD 396 នាក់នៅក្នុងការសិក្សារបស់ពួកគេគឺ "ទំនងឬអាចធ្វើទៅបាន" ដើម្បីឱ្យមាន IBS ផងដែរ។ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចមានរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហារក្នុងរយៈពេលយូរមុនពេលទទួលការពិនិត្យ IBD ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថាអត្រានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងក្នុងប្រមាត់អាចមានកម្រិតប្រហាក់ប្រហែលនឹងអត្រា IBS នៅក្នុងសាធារណៈទូទៅ។

IBS ឬការរលាក?

ទ្រឹស្តីមួយផ្សេងទៀតអំពីរោគសញ្ញា IBS នៅក្នុងអ្នកជំងឺ IBD ដែលមានការវះកាត់គឺថាវាអាចមានការរលាក«អាថ៌កំបាំង»។ ម្យ៉ាងវិញទៀត IBD នៅតែអាចបង្កឱ្យមានកម្រិតនៃការរលាកដែលមិនអាចត្រូវបានកើនឡើងដោយវិធីសាស្ត្រវាយតម្លៃធម្មតាដូចជា សន្ទស្សន៍ជំងឺរបស់ Crohn ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺទាំងនេះមានកម្រិត Calprotectin ដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រភេទនៃការរលាកដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះ។ កម្រិតនៃការរលាកកម្រិតទាបអាចនៅតែបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចជាថ្នាំបញ្ចុះ IBS ។

តើគួរតែត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុង IBD អ្នកជំងឺ?

ដូចជាមានការខ្វះខាតនៃការស្រាវជ្រាវល្អអំពីថាតើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD) អាចមាន IBS ដែរឬទេ, មានការយល់ដឹងតិចតួចអំពីរបៀបដែលអ្នកជំងឺដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានព្យាបាល។

ការព្យាបាលនឹងត្រូវការប្តូរតាមបំណងសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗដោយគ្រូពេទ្យពោះវៀនរបស់ពួកគេ។ មានការប៉ាន់ស្មានមួយចំនួនដែល ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល IBS អាចមានប្រយោជន៍ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញាជំងឺបេះដូងនិងជំងឺ IBD ។

វានៅតែមានច្រើនដែលមិនច្បាស់អំពីលទ្ធភាពនៃការប្រើ IBS ចំពោះអ្នកជំងឺ IBD និងថាតើវាប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនាពេលអនាគត។ វគ្គសិក្សានេះនៅតែត្រូវបានគេធ្វើចំណាត់ថ្នាក់ហើយមានការស្រាវជ្រាវត្រូវបានធ្វើដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាត្រួតស៊ីគ្នារវាង IBD និង IBS ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ រហូតទាល់តែរូបភាពច្បាស់ជាងមុនប្រភពពត៌មានល្អបំផុតទាំងលក្ខខណ្ឌនៃការរំលាយអាហារទាំងការច្រៀងឬការប្រគុំតន្រ្តីគឺជាអ្នកបំបាត់ការក្រពះពោះវៀន។

_{ប្រភព:}

_{Barratt SM, Leeds JS, Robinson K, et al ។ ជម្ងឺរលាកពោះវៀនដែលមានប្រតិកម្មប្រូតេអ៊ីនប្រហែលជាអាចទទួលខុសត្រូវចំពោះការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ Crohn មិនដឹងនិងជំងឺខួរក្បាលប៉ុន្តែមិនមែនជំងឺរលាកពោះវៀនទេ។ វិច្ឆិកា 2011 (56): 3270-5 ។ doi: 10.1007 / s10620-011-1783-y ។ 17 មីនា 2014 ។}

_{Burgmann T, Clara I, Graff L, et al ។ ការសិក្សារោគសញ្ញានៃពោះវៀនធំរលាកមហារីក Manitoba: រោគសញ្ញាអូសបន្លាយមុនរោគវិនិច្ឆ័យ - តើរោគសញ្ញានៃពោះវៀនធំរលាកខ្លាំងប៉ុនណា? " Clin Gastroenterol Hepatol ។ 2006 ឧសភា 4 (5): 614-620 ។ 17 មីនា 2014 ។}

_{Halpin SJ, Ford AC ។ "កំរិតរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានៃរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនដែលរលាកដោយសារជំងឺរលាកពោះវៀនធំ: ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនិងមេតាវិភាគ 401. " Amer J Gastroenterol ។ ឆ្នាំ 2012: 107, 1474-1482 ។ doi: 10.1038 / ajg.2012.260 ។ 17 មីនា 2014 ។}

_{Keohane J, O'Mahony C, O'Mahony L, et al ។ "រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំរលាកលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ: ជាការផ្សារភ្ជាប់គ្នាពិតប្រាកដឬការឆ្លុះបញ្ចាំងពីការរលាកខាងវិញ្ញាណ? " Am J Gastroenterol ។ 2010 ខែសីហា 105 (8): 1788, 1789-94; សំនួរ 1795. doi: 10.1038 / ឧសភា.2010.156។ 17 មីនា 2014 ។}

_{Quigley EM, Bernstein CN ។ "" រោគសញ្ញានៃការរលាករលាកក្នុងអាការៈរលាកពោះវៀន: ភាពមិនច្បាស់លាស់នៃរោគវិនិច្ឆ័យរកឃើញការពិតនៃជំងឺ "។}

_{Sydora MJ, Sydora BC, Fedorak RN ។ "ការធ្វើសុពលភាពឧបករណ៍កំពូលនៃចង្អុលបង្ហាញដើម្បីបង្កើនបរិមាណកំទេច Calprotectin កំដៅនិងសម្គាល់ពីជំងឺរលាកពោះវៀនដែលមានរោគសញ្ញារលាកពោះវៀនធំ។ " J Crohns Colitis ។ 2012 មីនា 6 (2): 207-14 ។ doi: 10.1016 / j.crohns.2011.08.008 ។ 17 មីនា 2014 ។}