តើអ្វីទៅជាវីរុសប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម?

ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជារឿយៗមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទេរហូតដល់វាឈានទៅដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុន្តែអ្នកឯកទេសជឿជាក់ថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលល្អបំផុត។ ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឆាប់ៗអ្នកស្រាវជ្រាវជំងឺទឹកនោមផ្អែមកំពុងធ្វើការស្រាវជ្រាវលើសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនដែលអាចទស្សន៍ទាយពីហានិភ័យរបស់មនុស្សចំពោះការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានយូរមុនពេលដំណើរការនៃជំងឺត្រូវបានចាប់ផ្តើម។ តំបន់មួយដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍ជាពិសេសគឺតួនាទីនៃអង្គបដិបក្ខ។

អង់ទីករក្នុងទឹកនោមផ្អែម

អង់ទីករគឺជាប្រូតេអ៊ីនពិសេសដែលត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមនិងកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ។ អង់ទីប៊ីយ៉ូទិករកឃើញនិងវាយប្រហារសារធាតុបរទេសនៅក្នុងរាងកាយដូចជាវីរុសនិងបាក់តេរី។ ជួនកាលអង្គបដិបក្ខមិនប្រក្រតីនិងវាយប្រហារទៅលើប្រព័ន្ធរបស់ខ្លួន។ នៅពេលដែលវាកើតមានអង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានគេហៅថា autoantibodies ។ ជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1, autoantibodies វាយប្រហារនិងបំផ្លាញកោសិកាបេតាដែលផលិតអាំងស៊ុយលីនក្នុងលំពែង។ ប្រភេទនៃការវាយប្រហារលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំក៏អាចកើតមានចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែរប៉ុន្តែមិនសូវជាញឹកញាប់នោះទេ។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញអង្គបដិប្រាណជាច្រើនដែលហាក់ដូចជាទាក់ទងទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមមានអង់ទីករហ្គូដាប់មិចអាទីរិកឡែលហ្ស៊ីឡែស 65 (GADA) និងអង្គបដិបក្ខកោសិកាអ៊ីស្លាស (ICA) ។ អង់ទីករទាំងនេះប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនដែលមិនត្រូវការនៅក្នុងនិងនៅលើកោសិកាបេតាកូនកណ្តុរ។

ក្នុងករណីខ្លះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មានអង់ទីករខ្ពស់ក្នុងការទប់ស្កាត់ការវាយប្រហារនៅខាងក្រៅរួមជាមួយនឹងថ្នាំ autoantibodies ដែលវាយប្រហារទៅលើប្រព័ន្ធរបស់ខ្លួន។

ការវាយប្រហារដោយស្វ័យប្រវត្តិត្រូវបានគេជឿថាបំផ្លាញកោសិកាកូនកោះដែលអង់ទីករការពារ។

97 ភាគរយនៃកុមារដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 មានកំរិតខ្ពស់នៃ ICA និង autoantibodies នៃ GADA ។ រហូតដល់ 25% នៃអ្នកដែលមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មានការកើនឡើងខ្ពស់នៃកម្រិត autoantibodies ទាំងនេះ។

អង់ទីករក្នុងការបញ្ចាំងដំបូង

ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាវត្តមាននៃអរម៉ូន autoantibodies របស់ GADA អាចជាសញ្ញាព្យាករណ៍ដ៏ខ្លាំងក្លាមួយចំពោះការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ ក្នុងករណីជាច្រើន, ថ្នាំ autoantibodies ទាំងនេះមានវត្តមានមុនពេលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬការកើតជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ការប្រើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើល autoantibodies ទាំងនេះជាពិសេសចំពោះបងប្អូនរបស់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 អាចជួយព្យាករណ៍ថាតើមនុស្សម្នាក់នៅ ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងប្រភេទនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចវិវត្ត។ ការរកឃើញដំណាក់កាលដំបូងបែបនេះអាចជួយអោយមានវិធានការបង្ការទប់ស្កាត់ការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺនេះ។

អង់ទីករក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគទឹកនោមផ្អែម

មនុស្សជាច្រើនមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដោយសារតែពួកគេលើសទម្ងន់និងមានរបៀបរស់នៅមិនសូវស្រួល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មួយចំនួនអាចមានអង្គបដិប្រាណនិងអង់ទីហ្សូននៅកម្រិតខ្ពស់ឬខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 អាចចង់ធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ថាតើពួកគេមានថ្នាំ autoantibodies ដែលមាននៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ។ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដែលមានកម្រិត autoantibodies ខ្ពស់អាចនឹងត្រូវការអាំងស៊ុយលីននៅពេលអនាគត។ ព័ត៌មាននេះអាចជួយទស្សន៍ទាយពីដំណាក់កាលនៃជំងឺរបស់ពួកគេនិងថាតើពួកគេអាចនឹងត្រូវការការចាក់អាំងស៊ុយលីនដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេ។

ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៃភាពពេញវ័យ: ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនៅចន្លោះអាយុ

មនុស្សខ្លះមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលដំបូងហាក់ដូចជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ហើយឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងរយៈពេលពីរបីឆ្នាំថ្នាំទាំងនេះនឹងបាត់បង់ប្រសិទ្ធភាពហើយអ្នកជំងឺត្រូវចាប់ផ្តើមប្រើអាំងស៊ុយលីន។ ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នេះជួនកាលគេហៅថា "ជំងឺទឹកនោមផ្អែម" ឬជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទ 1.5 ព្រោះវាចាប់ផ្តើមពីជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មុនពេលក្លាយជាប្រភេទជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដែលអាស្រ័យដោយអាំងស៊ុយលីន។ ។

អ្នកដែលមាន LADA មានកំរិតខ្ពស់នៃ ICA និង GADA ក៏ដូចជាកម្រិតខ្ពស់នៃជំងឺ autoantibodies ។

ក្នុងរយៈពេលយូរ, autoantibodies គ្របដណ្តប់អង្គបដិប្រាណ, បំផ្លាញសមត្ថភាពរបស់រាងកាយដើម្បីផលិតអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 នឹងក្លាយជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។

ក្រុមអ្នកជំនាញជឿជាក់ថាដោយសារតែបុគ្គលដែលមាន LADA មានកម្រិតខ្ពស់នៃអង់ទីករដំណើរការត្រឹមត្រូវប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេអាចបង្ក្រាបខ្លួនឯងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពនិងរយៈពេលយូរជាងអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 តាំងពីក្មេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយយូរ ៗ ទៅ autoantibodies របស់មនុស្សដែលមាន LADA បំផ្លាញសមត្ថភាពរបស់រាងកាយក្នុងការផលិតអាំងស៊ុយលីន។ ដូច្នេះភាពអាស្រ័យនៃអាំងស៊ុយលីនមានការរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងអ្នកជំងឺ LADA ជាងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។

វាគួរតែត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ថាបុគ្គលមួយចំនួនអាចមានទាំងប្រភេទនៃជំងឺ autoantibodies ទាំងនេះហើយមិនដែលបង្កើតទម្រង់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមណាមួយឡើយ។ លើសពីនេះទៀតវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់បំផុតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 - របបអាហារនិងទម្ងន់មិនទាក់ទងទៅនឹងការខូចមុខងារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទេហើយកត្តាទាំងនេះអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។