តើ IBS ខុសគ្នាពីស្ថានភាពផ្សេងទៀតយ៉ាងដូចម្តេច?

IBS ត្រូវបានគេកំណត់ជាញឹកញាប់ថាជាលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) គឺជាជំងឺមួយដែលត្រូវបានគេរាប់បញ្ចូលមានន័យថាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម (IBS) ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់ពីមិនមានមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់រោគសញ្ញា។ នេះក៏មានន័យផងដែរថា IBS ត្រូវបានគេវិនិច្ឆ័យខុសហើយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនអាចនឹងជួបគ្រូពេទ្យផ្សេងៗគ្នាហើយត្រូវធ្វើតេស្តជាច្រើនមុនពេលឈានដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ IBS ។

តើមានស្ថានភាពអ្វីផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹង IBS ដែរឬទេ? លក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា" - លក្ខខណ្ឌផ្សេងៗដែលមានសំណុំរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាឬ "បទបង្ហាញ" ។

មានការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនដែលបង្ហាញថា IBS អាចទទួលឥទ្ធិពលពីហ្សែន: វាមានហ្សែនដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង IBS ។ ហ្សែនមួយចំនួនត្រូវបានគេរកឃើញប៉ុន្តែគំនិតនេះនៅតែត្រូវបានគេសិក្សាដើម្បីរកមើលថាតើហ្សែនរបស់មនុស្សប៉ះពាល់ដល់ហានិភ័យនៃការមាន IBS យ៉ាងដូចម្តេច។

ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBD)

IBS ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ឬ ជំងឺ Crohn (ដែលគេហៅជាទូទៅថា IBD) ប៉ុន្តែមានភាពខុសគ្នាខ្លាំង។ ជំងឺរលាកថ្លើមគឺជាជម្ងឺមួយមិនមែនជាជម្ងឺទេហើយវានឹងមិននាំទៅរកជំងឺមហារីកពោះវៀនធំហើយក៏មិនបង្កឱ្យមានការរលាកឬការហូរឈាមលើពោះវៀនដែរ។ IBD នឹងបណ្តាលឱ្យរលាកឬ ដំបៅ នៅលើជញ្ជាំងពោះវៀនដែលអាចមើលឃើញដោយគ្រូពេទ្យអំឡុងពេលវះកាត់ពោះវៀនខណៈ IBS មិនបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

IBD ក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺពោះធ្ងន់ធ្ងរ, គ្រុនក្តៅនិងការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនត្រូវបានគេឃើញជាមួយ IBS ។

វាអាចទៅរួចសម្រាប់ អ្នកដែលមានជំងឺ IBD ក៏មាន IBS ផងដែរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ (IBS) មិនមែនមានន័យថាវានឹង "វឌ្ឍនភាព" ឬ "ប្រែទៅជា" IBD ទេ។ IBS មិនមែនជាជំងឺរីកចម្រើនហើយវាមិនបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ពោះវៀនឬផ្នែកដទៃទៀតនៃបំពង់រំលាយអាហារឡើយ។

អ្នកដែលមានជំងឺ IBD អាចត្រូវការការវះកាត់ជាការព្យាបាលជំងឺរបស់ពួកគេ។ ការវះកាត់មិនត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង។ ជម្ងឺ IBD ជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដែលនៅក្រៅបំពង់រំលាយអាហារ។

ចំណុចគន្លឹះ: IBS មិនបង្កឱ្យមានការរលាក, ដំបៅ, ការហូរឈាមឬការសម្រកទម្ងន់ឡើយ។

ជំងឺ Celiac Disease

ជំងឺឆ្លង Celiac (ដែលគេធ្លាប់ហៅថាស្ពឹកខ្យល់អាចម៍ផ្កាយ) ត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមិនសូវត្រូវបានគេដឹងនោះទេព្រោះមនុស្សជាច្រើននៅតែគិតថានេះជាជំងឺកុមារតូចៗ។ តាមការពិតមនុស្ស 1 នាក់ក្នុងចំណោម 1000 នាក់អាចមានស្ថានភាពតំណពូជនេះ។ វាអាចចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំដើម្បីទទួលបានរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺខួរក្បាលព្រោះរោគសញ្ញាជាញឹកញាប់មិនច្បាស់លាស់ហើយអាចត្រូវបានគេមើលរំលងឬសន្មត់ថាត្រូវបានបង្កឡើងដោយលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ នៅពេលដែលមនុស្សដែលមានជំងឺ celiac បរិភោគ gluten (ធាតុផ្សំអាហារទូទៅមួយ) ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានបង្កឡើងដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ស្រទាប់នៃពោះវៀនតូច។ នេះធ្វើអោយពោះវៀនតូចមិនអាចស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗបានទេ។ មិនដូច IBS ដែលមិនមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទេជំងឺខួរក្បាលអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានភាពត្រឹមត្រូវពី 85% ទៅ 90% ជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអង្គបដិបក្ខ (IgA anti- gliadin និង transglutaminase ប្រឆាំងនឹងជាលិកា) និង 95% ទៅ 98% ភាពត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តហ្សែន ( ហ្សែន HLA-DQ2 និង HLA-DQ8) ។ មូលដ្ឋានសម្រាប់ការព្យាបាលនៃជំងឺ celiac គឺជាការលុបបំបាត់នៃ gluten ពីរបបអាហារ។

វាត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាមាន 30% នៃអ្នកដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចមានជំងឺគាំងបេះដូង។

ចំណុចគន្លឹះ: ជម្ងឺ Celiac អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តអង់ទីប៉ូយឬការធ្វើតេស្តហ្សែនហើយរោគសញ្ញាជារឿយៗរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សជាមួយនឹងរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករ។

ការ​ឆ្លង​មេរោគ

ការឆ្លងមេរោគដោយវីរុសឬប៉ារ៉ាស៊ីតអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាទូទៅនៅ IBS ដូចជាឈឺពោះ, ហើមពោះនិងរាគ។ ជំងឺឆ្លងទាំងនេះអាចជាជំងឺ "ពោះវៀនក្រពះ" (ពោះវៀនក្រពះ), ការពុលអាហារឬពីទឹកដែលមានមេរោគប៉ារ៉ាសិតដែលមានគ្រោះថ្នាក់។ ប្រភេទនៃការឆ្លងមេរោគទាំងនេះមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវជាងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមលឿនហើយអាចធ្ងន់ធ្ងរ។

ក្នុងករណីជាច្រើនអាចមានព្រឹត្តិការណ៍ច្បាស់លាស់ដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជាការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានជាតិចំណីអាហារ (ក្នុងករណីដែលពុលអាហារ) ឬមានទំនាក់ទំនងជាមួយមនុស្សដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា (ដូចជាជម្ងឺផ្តាសាយក្រពះ) ។ មានភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថា IBS អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លងបាក់តេរីពីមុនប៉ុន្តែទ្រឹស្តីនេះមិនទាន់ត្រូវបានបង្ហាញនៅឡើយទេ។

ចំណុចសំខាន់ៗ: ការឆ្លងមេរោគដោយបាក់តេរីនិងប៉ារ៉ាស៊ីតជារឿយៗបានប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចហើយការឆ្លងមេរោគមានទំនោរកើនឡើងបន្ទាប់ពីប៉ុន្មានថ្ងៃហើយរោគសញ្ញារបស់ IBS មានរ៉ាំរ៉ៃ។

ចំណាំពី

IBS ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេយល់ច្រឡំជាមួយលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតជាពិសេស IBD ។ លើសពីនេះទៀតជួនកាលលក្ខខណ្ឌទាំងនោះត្រូវបានគេសំដៅទៅលើពាក្យមិនត្រឹមត្រូវដូចជា "ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ" ឬ "រោគសញ្ញារលាកពោះវៀន" ដែលបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកនិងការយល់ច្រឡំបន្ថែមទៀត។ នៅពេលទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងពោះវៀនឬអ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពដទៃទៀតគំនិតដ៏ល្អបំផុតគឺត្រូវទទួលបានព័ត៌មានច្បាស់លាស់និងសួរសំណួររហូតដល់មានកម្រិតនៃការលួងលោមជាមួយលក្ខខណ្ឌថ្មី។ ការចំណាយពេលពីរបីនាទីដើម្បីយល់ថា IBS នឹងមានសារៈសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនឹងចង់ឆ្លើយសំណួរដើម្បីជួយពន្យល់អំពីសំណួរនិងឈានទៅរកការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

ប្រភព:

Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអ្នកជម្ងឺដោយការឈឺចាប់លើពោះនិងការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃការចុករលួយ: តើវាជារោគវិនិច្ឆ័យនៃការរលាកពោះវៀនធំដែរឬទេ?" គ្រូពេទ្យ Am Fam ឆ្នាំ 2003 ខែឧសភា 15 ឆ្នាំ 67: 2157-2162 ។

វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ "ជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំ" ។ វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជំងឺតម្រងនោម (NIDDK) ។ ខែមេសាឆ្នាំ 2012 ។

NIDDK ភាពជឿនលឿនថ្មីៗនិងឱកាសថ្មីៗដែលកើតមាន: ជំងឺរំលាយអាហារនិងអាហារូបត្ថម្ភ។ ជំងឺ Celiac-IFFGD ។ 28 មីនា 2014 ។

Saito YA ។ "តួនាទីរបស់ពន្ធុវិទ្យានៅ IBS" ។ គ្លីនិកក្រពះពោះវៀននៅអាមេរិកខាងជើង 2011 40 (1): 45-67 ។ doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011 ។ 6 កុម្ភៈ 2016 ។