ពិចារណាពីការព្យាករណ៍រយៈពេលវែងនិងការព្យាបាល
ការប្រើថ្នាំ Narcolepsy អាចជាស្ថានភាពពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងភាពងងុយដេកពេលយប់និងភាពទន់ខ្សោយភ្លាមៗដែលត្រូវបានគេហៅថា cataplexy ។ ដូច្នេះវាជារឿងធម្មតាទេដែលឆ្ងល់ពីការព្យាករណ៍រយៈពេលយូរ។
ថ្វីបើយើងកំពុងទទួលបានការយល់ដឹងកាន់តែល្អអំពីជំងឺនិងវិធីព្យាបាលវាក៏ដោយក៏នៅតែមានសំណួរដដែលថាតើការប្រើថ្នាំ narcolepsy អាចបាត់ទៅវិញទេ?
ស្វែងយល់អំពីទ្រឹស្ដីបច្ចុប្បន្នអំពីមូលហេតុនៃការកើតជម្ងឺសរសៃប្រសាទនិងមូលហេតុដែលអាចបណ្តាលមកវិញ។
ធាតុស្វ័យប្រវត្តិ
ថ្នាំ Narcolepsy ត្រូវបានគេជឿថាដោយសារតែដំណើរការអូតូអ៊ុយមីន។ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទទួលខុសត្រូវចំពោះការប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគប៉ុន្តែពេលខ្លះឃ្លាំងដ៏មានឥទ្ធិពលនេះត្រូវបានប្រែក្លាយប្រឆាំងនឹងខ្លួនប្រាណ។
នៅពេលដែលវាកើតមានរោគសញ្ញាជាក់លាក់អាចមានលទ្ធផលដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជារឿយៗ។ មានភស្តុតាងកាន់តែច្រើនឡើងដែលថាការឆ្លងមេរោគអាចធ្វើអោយរាងកាយមានប្រតិកម្មប្រឆាំងនឹងខ្លួនរបស់វាចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលងាយនឹងទទួលរងពីលទ្ធផលនៃហ្សែន។
នៅក្នុងការធ្វើស untcolepsy, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយចាប់ផ្តើមដើម្បីកំណត់គោលដៅនិងបំផ្លាញចំនួនប្រជាជន neuron តូចមួយនៅក្នុង hypothalamus នៃខួរក្បាល។ កោសិកាសរសៃប្រសាទទាំងនេះឬកោសិកាសរសៃប្រសាទមានសារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលគេហៅថាអេម៉ូកូតេទីនឬអូរីស៊ីន។
នៅពេលជំងឺវិវត្ដន៍ការប្រមូលទាំងមូលនៃកោសិកាសរសៃប្រសាទពី 60.000 ទៅ 70.000 នៅក្នុងតំបន់នេះត្រូវបានបំផ្លាញជាអចិន្ត្រៃយ៍។ ជាលទ្ធផលកម្រិតអ៊ីប៉ូតូរីនត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដែលធ្វើឱ្យខួរក្បាលធ្យូងថយចុះដល់សូន្យ។
នេះអាចត្រូវបានវាស់តាមរយៈ ការវះកាត់ចង្កេះ ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមាន cataplexy ដែលជាប្រភេទនៃភាពទន់ខ្សោយដែលបង្កឡើងដោយអារម្មណ៍, កម្រិត hypocretin ជាធម្មតាសូន្យហើយនេះជាលក្ខណៈធម្មជាតិ narcolepsy ប្រភេទ 1 ។
លើសពីនេះទៅទៀតដំណើរការអូតូអ៊ុយមីននេះអាចត្រូវបានបង្កឡើងក្រោយការឆ្លងមេរោគ (ជាធម្មតាផ្តាសាយឬជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ) ។
ថ្មីៗនេះ, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃការនោមនស្សិកាត្រូវបានគេរកឃើញបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយ Pandemrix ដែលជាវ៉ាក់សាំងផ្តាសាយ H1N1 ដែលត្រូវបានផលិតសំរាប់រដូវកើតគ្រុនផ្តាសាយ 2009-2010 និងត្រូវបានប្រើតែនៅអឺរ៉ុបតែប៉ុណ្ណោះ។ ការប្រើប្រាស់ត្រូវបានផ្អាក។
ជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃ
ជាអកុសលការបំផ្លាញកោសិកាខួរក្បាលទាំងនេះជាធម្មតាត្រូវបានបំពេញហើយលទ្ធផលឱនភាពជាអចិន្ត្រៃ។ ការខូចខាតដែលត្រូវបានធ្វើមិនអាចបញ្ច្រាស់បានទេ។ ដូច្នេះការប្រើថ្នាំ narcolepsy គឺជាជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃដែលតម្រូវឱ្យមានការព្យាបាលយូរអង្វែង។
មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងការប្រើថ្នាំ narcolepsy ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចរួមមានឱសថរំញោចដូចជា Provigil ឬ Nuvigil ក៏ដូចជាថ្នាំដែលអាចទប់ស្កាត់ cataplexy ដូចជា Xyrem ជាដើម។
ប្រសិនបើអ្នកទទួលរងនូវជំងឺ narcolepsy វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយអ្នកឯកទេសខាងការគេងដែលអាចសម្របសម្រួលការព្យាបាលទៅនឹងតម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នក។ ទោះបីជាមានភាពពិការជាញឹកញាប់ក៏ដោយក៏មនុស្សមួយចំនួនអាចធ្វើការកែតម្រូវជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំដើម្បីថែរក្សាមុខងារប្រចាំថ្ងៃជាច្រើន។
ក្តីសង្ឃឹមនៅតែមាននៅក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខនេះ។ ការព្យាបាលថ្មីប្រហែលជាអាចទប់ស្កាត់យឺតឬបញ្ច្រាសការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃកោសិកាដែលផ្ទុកនូវអ៊ីប៉ូតូរីទីនក្នុងបុគ្គលដែលងាយទទួលរងការឈឺចាប់។ ការបង្កើតថ្មីនៃកោសិកាខួរក្បាលនេះជាមួយនឹងការប្តូរកោសិកាដើមអាចមានជាយថាហេតុផងដែរ។
ថ្វីបើអន្តរាគមន៍ទាំងនេះនៅឆ្ងាយណាស់ក៏ដោយក៏នៅតែមានលទ្ធភាពដែលជម្ងឺកាមរោគនៅថ្ងៃណាមួយអាចនឹងបាត់ទៅវិញចំពោះអ្នកដែលរងទុក្ខ។
ប្រភព:
សេចក្តីថ្លែងការណ៍របស់ CDC លើការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំញៀនបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងផ្តាសាយ Pandemrix នៅអឺរ៉ុប។
Kryger, MH et al ។ "គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃការគេង។ " Elsevier , លើកទី 5 ។ ឆ្នាំ 2011 ។