ម្ជុលបញ្ចូលទៅក្នុងខ្នងផ្តល់នូវសារធាតុរាវស្រូវសាលីសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
នៅពេលដែលព្យាយាមធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជួនកាលវាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើតេស្តរាតត្បាតបន្ថែមទៀតដើម្បីរកចម្លើយ។ ការធ្វើតេស្តបែបនេះមួយដែលអាចផ្តល់នូវព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យសំខាន់ៗគឺការប្រើឆ្អឹងខ្នង។ នេះអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទជាក់លាក់និងសូម្បីតែ, គួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើល, ជំងឺការគេងមួយចំនួន។ តើអ្វីទៅជាកូនកណ្តុរឬវិធីវះកាត់ចង្កេះ?
តើមានហានិភ័យឬផលវិបាកទាក់ទងនឹងនីតិវិធីដែលអ្នកគួរតែដឹងទេ? រៀនពីរបៀបប្រើកោសឆ្អឹងខ្នងដើម្បីវិភាគរោគសញ្ញារបស់អ្នកដោយការទទួលបានសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នង (CSF) ដើម្បីធ្វើតេស្ត។
តើជម្ងឺឆ្អឹងខ្នងឬដង្កៀបចង្កាគឺជាអ្វី?
បូមឆ្អឹងខ្នងរឺឆ្អឹងចង្កេះ (LP) សំដៅលើនីតិវិធីពិសេសដែលសារធាតុរាវត្រូវបានយកចេញដោយប្រើម្ជុលពីថង់ជុំវិញខួរឆ្អឹងខ្នង។ សារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងនេះធ្វើឱ្យខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នងជួយការពាររចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗទាំងនេះពីគ្រោះថ្នាក់។ ការវិភាគសារធាតុរាវអាចផ្តល់នូវតម្រុយសំខាន់ៗអំពីស្ថានភាពសរសៃប្រសាទ។
នីតិវិធីអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យនៅក្នុងនាយកដ្ឋានសង្គ្រោះបន្ទាន់មន្ទីរពេទ្យឬការកំណត់គ្លីនិក។ ដបឆ្អឹងខ្នងជាធម្មតាត្រូវចំណាយពេលតិចជាងមួយម៉ោងប៉ុន្តែវាអាចមានរយៈពេលយូរប្រសិនបើសារធាតុរាវត្រូវបានប្រមូលយឺត។ ជារឿយៗវាត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកជំងឺដេកនៅលើជង្គង់របស់នាងជារឿយៗដោយជង្គង់របស់នាងបានហូរទៅទ្រូងរបស់នាង។
វាក៏អាចត្រូវបានធ្វើនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយមួយ។ ទីតាំងនេះបំបែកឆ្អឹងនៅខាងក្រោយខ្នង (ហៅថាឆ្អឹងត្រចៀក) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការចូល។ បន្ទាប់ពីស្បែកត្រូវបានក្រៀវ, ថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានចាក់បញ្ចូល។ វាគឺនៅចំណុចនេះដែលម្ជុលធំជាងត្រូវបានគេដាក់ដើម្បីយក CSF ចេញ។
ហេតុអ្វីបានជាបំពង់ឆ្អឹងខ្នងចាំបាច់?
ការប្រើឆ្អឹងខ្នងប្រហែលជាត្រូវការជាចាំបាច់ដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃបញ្ហាផ្សេងៗជាពិសេសបញ្ហាទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។
ភាគច្រើនបំផុតវាត្រូវបានប្រើដើម្បីវាយតម្លៃថាតើមានការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងខួរក្បាលឬជាលិកានៅជុំវិញ។ ការឆ្លងទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថារោគរលាកខួរក្បាលឬរលាកស្រោមខួរ។
ការដុះក្បាលពោះត្រូវបានប្រើផងដែរប្រសិនបើការឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបណ្តាលមកពីការហូរឈាមតិចតួចនៅក្នុងក្បាល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការហូរឈាមក្រហម ។ វាអាចត្រូវបានមើលរំលងដោយការស្កេននិងការយល់ដឹងបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានទទួលបានដោយវិភាគ CSF សម្រាប់វត្តមាននៃឈាម។
វាក៏មានបញ្ហាសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញដោយការធ្វើរន្ធឆ្អឹងខ្នង។ ជំងឺទូទៅបំផុតគឺ ជម្ងឺ sclerosis ច្រើន ។ អ្នកដែលមានជំងឺក្រិនច្រើនអាចមានការប្រែប្រួលទៅលើសញ្ញាសម្គាល់ពិសេសនៅក្នុង CSF របស់ពួកគេដែលត្រូវបានគេហៅថាក្រុមអូលិចកូល្លានឬប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីន។ វិធានការនៃជាតិប្រូតេអ៊ីន, ជាតិគ្លុយកូសនិងកោសិកាត្រូវបានបង្កើតជាប្រចាំនៅក្នុងការវះកាត់ចង្កេះទាំងអស់។
សូម្បីតែសម្ពាធដែល CSF ចេញមកក៏អាចផ្តល់ជាព័ត៌មានបានដែរ។ ការកាត់បន្ថយអាចបង្ហាញពីការ ប្រើប្រូតេអ៊ីន pseudotumor cerebri ។ សម្ពាធទាបអាចកើតឡើងក្នុងការខះជាតិទឹក។
នៅក្នុងអាណាចក្រនៃការគេងថ្នាំមានសញ្ញាចង្អៀតតិចតួចប៉ុណ្ណោះដើម្បីធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នង។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ ការនីកូឡាស អាចត្រូវបានជួយដោយការវាស់វែងកម្រិតអ័រស៊ីននិងអេប៉ូកូតេទីនក្នុង CSF ។ នៅក្នុងជម្ងឺឆ្លងដែលគេហៅថាជំងឺអាក្រាតក្នុងការគេងក៏នីតិវិធីនេះក៏មានប្រយោជន៍ផងដែរក្នុងការកំនត់កំរិតនៃជំងឺ។
ជាធម្មតាវាមិនមែនជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃការគេង។
ហានិភ័យនិងផលវិបាកនៃការឆ្អឹងខ្នង
ការដួលសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងកំពុងគំរាមកំហែង។ មនុស្សភាគច្រើនមិនចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការទទួលយកពួកគេទេហើយមនុស្សជាច្រើនបានឮរឿងភ័យរន្ធត់។ លើសពីនេះទៀតនៅពេលដែលពួកគេត្រូវបានទាមទារវាជាធម្មតានៅក្នុងការកំណត់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរ។ វាអាចធ្វើឱ្យមានការភ័យខ្លាចខ្លះ។
ការព្រួយបារម្ភជាទូទៅបំផុតគឺ: តើការប៉ះទង្គិចនៅលើឆ្អឹងខ្នងធ្វើឱ្យខូចដែរឬទេ ភាពអត់ធ្មត់សម្រាប់នីតិវិធីប្រែប្រួលដូចដែលយើងទាំងអស់គ្នាមានកម្រិតខុសគ្នាសម្រាប់ការឈឺចាប់ឬមិនស្រួល។ ការប្រើឱសថបំបាត់ការឈឺចាប់អាចមានអារម្មណ៍ដូចជាសត្វឃ្មុំ។ បន្ទាប់ពីចំណុចនោះវាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាសម្ពាធខ្លាំងជាងការឈឺចាប់។
មនុស្សជាច្រើននឹងធ្វើអត្ថាធិប្បាយនៅក្នុងការសន្និដ្ឋាននេះថា "នោះមិនមែនជារឿងអាក្រក់ទេ" ។ នៅក្នុងដៃដែលមានជំនាញជាមួយវិធានការស្វាគមន៍នៃសំណាងល្អបូមឆ្អឹងខ្នងអាចជាការពិតត្រូវបានធ្វើឡើងយ៉ាងងាយស្រួល។ នេះអាចមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានជាពិសេសនៅពេលដែលធាត់ឬការប្រែប្រួលចុះខ្សោយនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងបង្កើតបញ្ហាប្រឈមមួយ។
មានហានិភ័យតិចតួចទាក់ទងនឹងនីតិវិធីខ្លួនឯង។ វាជាការសំខាន់ដែលវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់អត្តសញ្ញាណហានិភ័យដែលអាចមាននៅមុនពេលធ្វើរន្ធឆ្អឹងខ្នង។ ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុតកើតឡើងនៅពេលខួរក្បាលផ្លាស់ប្តូរដោយសារតែសម្ពាធកើនឡើងនៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ នេះអាចបណ្ដាលឱ្យស្លាប់។ ចំពោះហេតុផលនេះការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទហ្មត់ចត់ហើយជួនកាលការស្កេន CT (CT) ឬ ម៉ាញ៉េទិចម៉ាញ៉េទិច អាចត្រូវបានធ្វើរួច។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយភាពស្មុគស្មាញនេះគឺកម្រណាស់។
ជាទូទៅការហូរឈាមលើផ្ទៃខាងក្រៅតិចតួចអាចកើតមានឡើងនៅកន្លែងដែលមានស្នាមជាំ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចពិនិត្យឈាមរបស់អ្នកនិងជៀសវាងការប្រើថ្នាំកុំអោយឈាមកកមុនពេលធ្វើតេស្ត។ វាក៏មានហានិភ័យតិចតួចនៃការឆ្លងមេរោគដែរ។ ភាពស្មុគស្មាញបំផុតដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការប្រើឆ្អឹងខ្នងគឺជាពាក្យបណ្តឹងនៃការឈឺក្បាលដែលវិវឌ្ឍបន្ទាប់។ បញ្ហានេះជារឿយៗកាន់តែអាក្រក់ដោយសារការអង្គុយឬឈរ។ វាឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការសម្រាក, ជាតិទឹក, ជាតិកាហ្វេអ៊ីននិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
ការព្រួយបារម្ភមួយទៀតអាចជាហានិភ័យនៃការក្លាយទៅជាអសមត្ថភាពជាមួយនឹងនីតិវិធី។ ទោះបីជាការឈឺចាប់រឺការស្ពឹកជើងជើងអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានអនុវត្តការមិនស្រួលជាប្រចាំច្រើនមិនកើតឡើងជាធម្មតា។ ភាពមិនស្រួលទាំងនេះកើតឡើងនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានទាក់ទង។ នេះនឹងមិននាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយ។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន, ខួរឆ្អឹងខ្នងខ្លួនវាបានបញ្ចប់កម្រិតនៃឆ្អឹងខ្នងជាច្រើននៅលើចំណុចដែលសារធាតុរាវត្រូវបានដកចេញដូច្នេះហានិភ័យនៃការខូចខាតឬពិការគឺជារឿងដ៏កម្រ។
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើបំពង់ឆ្អឹងខ្នងវាទំនងជាមានមូលហេតុសំខាន់។ ពិភាក្សាគ្នាអំពីកង្វល់ណាមួយដែលអ្នកអាចមានអំពីនីតិវិធីនិងសួរសំណួរដើម្បីឱ្យអ្នកយល់ពីរបៀបដែលវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ពិចារណាហានិភ័យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងទទួលបានភាពកក់ក្តៅដោយដឹងថានីតិវិធីទូទៅនេះអាចផ្តល់នូវគន្លឹះសំខាន់ៗអំពីស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលគ្រូពេទ្យសង្ឃឹមថាអាចកំណត់បាន។
ប្រភព:
"ការធ្វើតេស្តនិងនីតិវិធីរោគសញ្ញាខាងសរសៃប្រសាទ" ។ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល , វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព។ ចូលមើល: ថ្ងៃទី 14 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2012 ។
Dugdale, C et al ។ ការប្រមូលផ្ដុំឆ្អឹងខ្នងនៃខួរក្បាល (CSF) ។ " MedLinePlus , វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ ចូលមើល: ថ្ងៃទី 14 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2012 ។