ថ្នាំណាខ្លះដែលអាចបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នក?

ថ្នាំមួយចំនួនដែលអ្នកកំពុងប្រើសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពផ្សេងទៀតដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ឬការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនអាចជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់កម្រិតជាតិខ្លាញ់របស់អ្នក។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការបង្កើន LDL និងកម្រិត triglyceride របស់អ្នកឬបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលល្អ HDL របស់អ្នក។ នេះអាចជាការរំខានប្រសិនបើអ្នកមិនដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ពីមុន។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអ្នកកំពុង ប្រើថ្នាំ ដើម្បីកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលរបស់អ្នកអ្នកអាចសម្គាល់ឃើញថាការព្យាបាលរបស់អ្នកអាចត្រូវបានគេកែសម្រួល។

ទោះបីជានេះមិនមែនជាបញ្ជីបញ្ចូលគ្នាក៏ដោយថ្នាំដែលត្រូវបានចុះបញ្ជីខាងក្រោមនេះគឺជាថ្នាំដែលប្រើជាទូទៅច្រើនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងខ្លួន។ អ្នកគួរតែប្រាប់ដល់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពនូវថ្នាំដែលអ្នកកំពុងលេបដូច្នេះគាត់អាចបដិសេធថាតើថ្នាំណាមួយឬផលិតផលធម្មជាតិប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកឬអត់:

Prednisone

Prednisone គឺជា glucocorticoid ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ថយការហើមការក្តៅនិងការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកជាច្រើន។ ថ្វីបើមានការធូរស្រាលដែលពួកគេអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកក៏ដោយក៏ពួកគេអាចបង្កើនកំរិតទ្រីគ្លីសេរីដកំរិតកូលេស្តេរ៉ុល LDL និងកម្រិតកូលេស្តេរ៉ុល HDL ។ វាមិនមានរយៈពេលយូរដើម្បីមើលកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់នោះទេ: ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ក្នុងរយៈពេលពីរសប្តាហ៍នៃការព្យាបាល។

កម្មវិធីទប់ស្កាត់បេតា

ឱសថបេតាគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាធម្មតាដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់។ ទោះបីជាមានគុណសម្បត្តិយ៉ាងសំខាន់ក៏ដោយ, ពួកគេផ្តល់នូវការព្យាបាលលើទម្រង់នៃជំងឺបេះដូងជាច្រើន, ថ្នាំ beta blockers ក៏ត្រូវបានគេសម្គាល់ឃើញថាបន្ថយកម្រិត HDL និងបង្កើនកម្រិត triglyceride ផងដែរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងករណីភាគច្រើនការផ្លាស់ប្តូរ ខ្លាញ់ ទាំងនេះតូចណាស់។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាមិនមែនគ្រប់ថ្នាំបន្សាបបេតាទាំងអស់សុទ្ធតែមានប្រសិទ្ធភាពនោះទេ។ សារធាតុបេតា - បូមដូចខាងក្រោមត្រូវបានកត់សម្គាល់ដើម្បីកែប្រែទម្រង់ជីវសាស្ត្រប្រូតេអ៊ីនបន្តិចបន្តួច:

• Atenolol (Tenormin®)
• Bisoprolol (Zebeta®)
• Metoprolol (Toprol®, Lopressor®)
• Nadolol (Corgard ®)

• Propanolol (Inderal ®)

ថ្នាំបេតាទប់ស្កាត់មិនត្រឹមតែជួយបន្ថយសម្ពាធឈាមប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែវាក៏ជួយដល់ការរស់រានមានជីវិតនៃអ្នកដែលមានជំងឺបេះដូង (ដូចជា ជំងឺខ្សោយបេះដូង និងការគាំងបេះដូងពីមុន) ។ ដូច្នេះសូម្បីតែការប្រែប្រួលតិចតួចនៃជាតិខ្លាញ់របស់អ្នកត្រូវបានគេសង្កេតឃើញវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលថាថ្នាំ beta blockers មិនត្រូវបានបញ្ឈប់។

Amiodarone

ថ្នាំ Amiodarone គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ជំងឺចង្វាក់បេះដូង និងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ជាច្រើន។ ផលប៉ះពាល់មួយក្នុងចំណោមផលប៉ះពាល់តិចតួចគឺទាក់ទងនឹង កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ ។ Amiodarone បង្កើនកម្រិត កូឡេស្តេរ៉ូល LDL ជាទូទៅប៉ុន្តែវាហាក់ដូចជាមិនមានប្រសិទ្ធភាពទៅលើកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល HDL ឬកម្រិត triglyceride ទេ។

អេស្ត្រូសែន

អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនគឺជាអ័រម៉ូនភេទស្រីដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងការគ្រប់គ្រងកំណើតអ័រម៉ូនភេទស្រីនិងក្នុងទម្រង់ដទៃទៀតនៃការព្យាបាលដោយអរម៉ូន។ អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "cardioprotective" ដូច្នេះវាជួយជំរុញដល់ សុខភាពបេះដូង ។ នេះគឺដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការបង្កើនកម្រិត HDL ។ នេះបណ្តាលអោយស្ត្រីក្រោយអស់រដូវដែលទទួលការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដើម្បីជួយដល់បេះដូងរបស់ពួកគេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានរកឃើញថាវាមិនការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺបេះដូងបន្ទាប់ពីអស់រដូវនោះទេ។ យន្តការដែលវាបណ្តាលអោយគាំងបេះដូងមិនត្រូវបានគេដឹង។

លើសពីនេះទៅទៀតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនក៏អាចបង្កើនកម្រិត triglyceride ផងដែរ។

ថាំ Progestin

Progestin គឺជាទម្រង់មួយនៃប្រូសេស្តេរ៉ូនអ័រម៉ូនភេទស្រីផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងការពន្យាកំណើតនិងការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូនតែឯងឬក្នុងការរួមផ្សំជាមួយអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន។ កម្រិតខ្ពស់នៃ progestin ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងកម្រិតទាបនៃកម្រិត HDL ។ ដោយរួមផ្សំជាមួយអ័រម៉ូនអេស្ត្រូហ្សែន, ថ្នាំ progestin អាចលុបចោលនូវប្រសិទ្ធភាពនៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនក្នុងការបង្កើនកម្រិត HDL ។

ថ្នាំអាលុយមីញ៉ូម

ថ្នាំអាណាបូលីសមានផ្ទុកអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនអរម៉ូនផ្លូវភេទបុរសដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការពេញវ័យពន្យាពេលនៅក្មេងប្រុសនិងទម្រង់នៃភាពងាប់លិង្គ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើខុសច្បាប់ក្នុងការកសាងរង្គាលសាច់ដុំ។

ថ្នាំទាំងនេះបង្កើនកម្រិត LDL និងកម្រិត HDL ទាប។ ផលប៉ះពាល់ដែលថ្នាំនេះមានចំពោះកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលគឺគួរឱ្យកត់សម្គាល់ជាងមុនក្នុងការប្រើថ្នាំតាមមាត់នៅពេលប្រៀបធៀបនឹងថ្នាំដែលអាចចាក់បាន។

ស៊ីក្លូសុីរី

Cyclosporine (Sandimmune ®, Neoral®, Gengraf®) គឺជាថ្នាំដែលប្រើដើម្បីបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វាត្រូវបានប្រើជាទូទៅបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គដើម្បីការពារការបដិសេធ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, វាក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងជំងឺស្បែករបកក្រហមផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាថ្នាំ cyclosporine បង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL ។

Protease Inhibitors

Protease inhibitors ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលមេរោគអេដស៍។ ទោះបីជាយន្តការដែលថ្នាំទាំងនេះមិនបង្កើនកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលក៏ដោយ, វាហាក់ដូចជាបង្កើនកម្រិត triglyceride និងកំរិតកូលេសស្តេរ៉ុលល្អ HDL ទាប។ Fibrates និងថ្នាំ Statins ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយកំរិតទ្រីគ្លីសេរីដនិងបង្កើនកម្រិត HDL ចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំទាំងនេះ។

Diuretics

ថ្នាំ diuretics ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងការរក្សាទឹក។ មានពីរប្រភេទនៃថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដែលបណ្តាលអោយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលឡើងខ្ពស់:

• ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide (រួមមាន hydrochlorothiazide, chlorothiazide, metolazone)
• diuretic រង្វិលជុំ (រួមទាំង furosemide, torsemide bumetanide)

ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម Thiazide បណ្តាលអោយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលសរុប, កម្រិត triglyceride និងកំរិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL ។ កំរិតកូលេសស្តេរ៉ុលល្អ HDL មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ជាធម្មតានោះទេ។ ការកើនឡើងនេះអាចមានចន្លោះពី 5 ទៅ 10 មីលីក្រាមក្នុងមួយដេស៊ីលីត្រ។ បច្ចុប្បន្នថ្នាំអាឌីប៉ាមីតគឺជាថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមតែមួយគត់ដែលមិនត្រូវបានគេបង្ហាញថាប៉ះពាល់ដល់កម្រិតប្រូតេអ៊ីននោះទេ។ diuretics រង្វិលជុំ ចែករំលែកលំនាំដូចគ្នានឹង diuretics thiazide; ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងនេះមួយចំនួនបានបង្ហាញពីការថយចុះកូលេស្តេរ៉ុលល្អ HDL ។ ដោយសារថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការព្យាបាលសម្ពាធឈាម, អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកក៏អាចដាក់អ្នកនូវ របបអាហារ ដែល មានជាតិខ្លាញ់ទាប នៅពេលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកមានកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ហើយកំពុងប្រើថ្នាំដែលអាចបង្កើនកម្រិតជាតិខ្លាញ់របស់អ្នកបន្ថែមទៀតអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់តាមដានឈាមរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ដើម្បីប្រាកដថាកម្រិតជាតិខ្លាញ់របស់អ្នកមិនខ្ពស់ពេក។ ក្នុងករណីមួយចំនួនផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើជាតិខ្លាញ់អាចគ្រាន់តែជាបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើពួកគេនៅតែមានកម្រិតខ្ពស់ក្រោយពីការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តបន្ថែមឬកែប្រែការព្យាបាលដោយការបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូល។

_{ប្រភព:}

_{Dipiro JT, Talbert RL ។ ឱសថសាស្រ្ត: វិធីសាស្រ្តមួយខាងជំងឺវិទូថ្ងៃទី 9 ខែធ្នូឆ្នាំ 2014 ។}

> របាយការណ៍លើកទី 3 នៃកម្មវិធីអប់រំជាតិកូឡេស្តេរ៉ុល (NCEP) ក្រុមអ្នកជំនាញក្នុងការរកឃើញការវាយតម្លៃនិងការព្យាបាលជម្ងឺ Cholesterol ខ្ពស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ (PDF) ខែកក្កដាឆ្នាំ 2004 វិទ្យាស្ថានជាតិសុខភាព: វិទ្យាស្ថានជាតិបេះដូងសួតនិងឈាម។

_{Micromedex 2.0 ។ Truven Health Analytics, Inc. ភូមិ Greenwood, CO ។ http://www.micromedexsolutions.com ។}