ថ្នាំនិងយន្តការដែលអាចបណ្តាលអោយមានការក្រហាយទ្រូង

អ្វីដែលថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យឈឺបះដូងនិងអ្វីដែលអាចធ្វើបាន?

ខណៈពេលដែលយើងច្រើនតែគិតថាអាហារមួយចំនួនបណ្តាលឱ្យ ក្រហាយទ្រូង ប៉ុន្តែវាក៏មានថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូង។ ថ្នាំទាំងនេះអាចរួមចំណែកដល់ការក្រហាយទ្រូងតែឯងឬធ្វើការរួមគ្នាជាមួយនឹងមូលហេតុដទៃទៀតដើម្បីបង្កើតការដុតនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នក។

ឱសថជាមូលហេតុមួយ

មានវិធីឬយន្តការជាច្រើនដែលថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងដែលត្រូវបានគេរៀបរាប់ខាងក្រោមនេះប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវចង្អុលបង្ហាញថាមនុស្សគ្រប់គ្នាមានភាពខុសគ្នាហើយចុងដង្ហើមដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលគិតពីបុគ្គលម្នាក់ៗ។

ថ្នាំមួយចំនួនដែលបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូងក្នុងខ្លួនមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនមានឥទ្ធិពលលើអ្នកដទៃទេ។ ការពិតសម្រាប់មនុស្សម្នាក់ៗថ្នាំអាចបណ្តាលអោយមានការក្រហាយទ្រូងក្នុងពេលតែមួយប៉ុន្តែមិនមានអ្វីផ្សេងទៀតទេ។ ភាពងាយទទួលរងនូវការក្រហាយទ្រូងរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗប្រែប្រួលតាមពេលវេលា។

ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាថ្នាំមួយក្នុងចំនោមថ្នាំរបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ អ្នកគួរតែនិយាយជាមួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពបឋមរបស់អ្នក។ អ្នកមិនគួរឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នកទេលុះត្រាតែបានណែនាំឱ្យធ្វើដូច្នេះក្នុងករណីខ្លះវាអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ រឿងល្អនោះគឺថាមានវិធីជាច្រើនដើម្បីបន្ថយការប្រើថ្នាំដែលបណ្ដាលអោយចុងដង្ហើមឬយ៉ាងហោចណាស់ជម្រើសសម្រាប់ថ្នាំផ្សេងគ្នាប្រសិនបើវាមិនអាចទៅរួច។

ថ្នាំដែលអាចបណ្តាលអោយមានការក្រហាយទ្រូង

ថាំពទ្យណាមួយអាចបណា្ខលឱ្យមានការក្រហាយទ្រូងថ្វីបើថាំខ្លះអាចបណា្ខលឱ្យមានរោគសញ្ញានះជាងអ្នកដទៃ។ ជួនកាលវាគឺជាថ្នាំតែមួយគត់ដែលនាំអោយមានការក្រហាយទ្រូងប៉ុន្តែពេលខ្លះរោគសញ្ញានេះអាចបណ្តាលមកពីការរួមផ្សំគ្នានៃមូលហេតុផ្សេងៗគ្នា។

ថ្នាំដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការក្រហាយទ្រូង

ថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាបណ្តាលឱ្យមានការក្រហាយទ្រូងមាន:

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់បារម្ភដូចជាថ្នាំ Valium diazepam - ថ្នាំទាំងនេះអាចមិនត្រឹមតែបន្ធូរអារម្មណ៍របស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែការថយចុះនៃប្រដាប់បន្តពូជរបស់អ្នកផងដែរ។
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួនដូចជាថ្នាំ Tetracycline អាចរលាកបំពង់អាហារដោយផ្ទាល់។

• ថ្នាំ Anticholinergics ដូចជា Compazine (prochlorperazine) និង Phenergan (Promethazine) អាចបណ្តាលអោយឆ្អឹងកងឆ្អឹងបំពង់កថយចុះ។
• អាស្ពីរីន - ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមិនអាចទ្រាំនឹងថ្នាំអាស្ពីរីនដោយសារតែការក្រហាយទ្រូង, ថ្នាំអាស្ពីរីនថ្នាំអាស្ពីរីនអាចជាជម្រើសមួយ។ កុំបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំអាស្ពីរីនមុនពេលនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
• Bisphosphonates ដូចជា Fosomax (alendronate), Actonel (resendronate) និង Boniva (ibandronate) - bisphosphonates មាត់អាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងដោយការរលាកបំពង់អាហារដោយផ្ទាល់។ ប្រសិនបើថ្នាំរបស់អ្នកបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូងមានជម្រើសសម្រាប់ការត្រៀមលក្ខណៈដែលត្រូវបានគេចាក់អោយជាការចាក់ដែលមិនសូវជាអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញានេះ។
• កង្វះទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមសម្រាប់សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដូចជា Procardia (nifedipine) និង Cardizem (diltiazem) អាចបណ្តាលអោយធ្លាក់ចុះនៃឆ្អឹងកងខ្នងបំពង់កទាបនិងបន្ថយល្បីក្រពះផងដែរ។ អរគុណណាស់ដែលមានប្រភេទថ្នាំសម្ពាធឈាមខុសៗគ្នាជាច្រើនដែលអាចប្រើបានហើយការប្តូរទៅថ្នាក់ផ្សេងទៀតអាចមានប្រយោជន៍ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតែមាន។
• ថ្នាំព្យាបាលជំងឺហឺតមួយចំនួនដូចជា Proventil (albuterol) និង theophylline ។
• ថ្នាំគីមី។
• ថ្នាំ Corticosteroids (ដូចជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីសេន) និង Medrol (methylprednisolone) អាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងក៏ដូចជាការព្រួយបារម្ភរបស់រំលាយអាហារដទៃទៀត។

• ការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូន (HRT) ដែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែននិងអរម៉ូនស្តេរ៉ូន។
• ថ្នាំណាកូទីកអាចបណ្តាលឱ្យមានការក្រហាយទ្រូងដោយពន្យារពេលដើម្បីសំរាក។ ជម្រើសអាចរួមបញ្ចូលទាំងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងគ្នាប៉ុន្តែវាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាការប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលត្រូវបានពិភាក្សាបន្ទាប់អាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាផងដែរ។
• ថ្នាំ NSAIDs ដូចជាថ្នាំ Advil (ibuprofen) និង Aleve (naproxen) អាចបង្កើនជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះដោយការរារាំង Prostaglandins ។ ជម្រើសសម្រាប់ការព្យាបាលឈឺចាប់ដូចជាថ្នាំ Tylenol (Acetominophen) ឬសូម្បីតែថ្នាំ Narcotic អាចត្រូវការនៅពេលដែល NSAIDS បណ្តាលអោយមានបញ្ហា ការក្រហាយទ្រូងឬរលាកបំពង់រំលាយអាហារ។ ក្នុងករណីខ្លះការធានាឱ្យប្រើ NSAIDS លើក្រពះពេញអាចជួយបាន។

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic ដូចជា Tofranil (imipramine), Sinequan (doxepin), Norpramin (desipramine) និង Pamelor (nortriptyline) ធ្វើឱ្យសន្សំសំចៃក្រពះថយចុះ។ ភាគច្រើននៃអ្នកប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្មីហាក់ដូចជាមិនសូវធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានេះកើតឡើង។
• ប៉ូតាស្យូមអាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងដោយការរលាកបំពង់អាហារដោយផ្ទាល់។
• ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែក - ថ្នាំគ្រាប់ជាតិដែកអាចធ្វើឱ្យក្រពះរលាកដោយផ្ទាល់។ មនុស្សមួយចំនួនបានរកឃើញការធូរស្រាលដោយការទទួលទានអាហារទាំងនេះជាមួយនឹងអាហារឬដោយប្រើវានៅពេលព្រឹក។
• វីតាមីន C។

ការតាំងចិត្ត

ប្រសិនបើថ្នាំរបស់អ្នកហាក់ដូចជាបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូងមិនត្រូវបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំនោះទេ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ មានថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវការលាមកឬឥទ្ធិពលនៃការធូរស្រាលអាចកើតឡើង។ ក្នុងករណីខ្លះនៅពេលដែលថ្នាំពេទ្យមានសារៈសំខាន់ណាស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំការព្យាបាលការក្រហាយទ្រូងជាជាងឈប់ប្រើថ្នាំ។

ពេលខ្លះការផ្លាស់ប្តូរធម្មតានៅក្នុងរបៀបរស់នៅរបស់អ្នកអាចធ្វើអោយអ្នកមានបញ្ហាក្រហាយទ្រូង។ ការប្រើថ្នាំនៅពេលដែលអង្គុយហើយបន្ទាប់មកការអង្គុយឬឈរប្រហែលជាកន្លះម៉ោងអាចជួយបាន។ លាងសមាតឱសថជាមួយទឹកកញ្ចក់ពេញលេញអាចជួយបាន។ ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន, ការទទួលយកពួកវាជាមួយនឹងអាហារអាចជួយប៉ុន្តែដំបូងត្រូវប្រាកដថាថ្នាំរបស់អ្នកមិនគួរត្រូវបានយកនៅលើក្រពះទទេសម្រាប់ការស្រូបយកទេ។

ឱសថមួយចំនួនដូចជាថ្នាំអាស្ពីរីនអាចមាននៅក្នុងថ្នាំដែលអាចជួយដល់មនុស្សមួយចំនួន។ ជាមួយនឹងថ្នាំមួយចំនួន, ការបង្កើតផ្សេងគ្នាអាចធ្វើល្បិចនេះ។ ឧទាហរណ៍: ជាមួយនឹងថ្នាំ bisphosphonate ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការពុកឆ្អឹងគ្រូពេទ្យអាចណែនាំឱ្យអ្នកប្រើចាក់ថ្នាំជាជាងប្រើថ្នាំតាមមាត់ជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ចុងក្រោយសូមគិតអំពីកត្តាផ្សេងៗនៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកដែលអាចបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូងនិងធ្វើអោយបញ្ហារបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍ រៀនចំណីអាហារណាមួយដើម្បីកំណត់ ការឈប់ជក់បារី និង ជៀសវាងស្រា ។

យន្តការនៃការក្រហាយទ្រូង

រោគសញ្ញាចុងដង្ហើមអាចជារោគសញ្ញាតែមួយប៉ុន្តែអាចបណ្តាលមកពីវិធីផ្សេងៗគ្នា។ យន្តការមួយចំនួនដែលអាចរួមចំណែកដល់ការប្រើថ្នាំដែលបណ្តាលមកពីចុងដង្ហើមរួមមានការរលាកដោយផ្ទាល់នៃបំពង់អាហារ, ភាពចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងកងខ្នងឆ្អឹងបំពង់កទាប, ជំងឺនៃការរលាកបំពង់រំលាយអាហារដែលបណ្តាលអោយមានការក្រពះពោះវៀនដែលអាចពន្យារបាននិងអាចមានក្លនក្រពើ។

ការរលាកបំពង់អាហារ

ថ្នាំមួយចំនួនដូចជាជាតិដែកប៉ូតាស្យូមនិង bisphophonates អាចធ្វើឱ្យរលាកស្រទាប់បំពង់អាហារដោយផ្ទាល់និងបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូង។ ជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះវាអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាដើម្បីរក្សាលំនឹងឱ្យបានយ៉ាងហោចណាស់ 20 ទៅ 30 នាទីបន្ទាប់ពីទទួលទានថ្នាំនិងយកថ្នាំដែលមានទឹកគ្រប់គ្រាន់។

ជំងឺមហារីកសុដន់ (ESF) ទាបជាងគេ (LES)

ក្រុមសាច់ដុំដែលមានទីតាំងស្ថិតនៅចំណុចប្រសព្វរវាងបំពង់អាហារនិងក្រពះត្រូវបានគេហៅថា ឆ្អឹងខ្នងបំពង់កទាប (LES) ។ សាច់ដុំនេះត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការបិទនិងបើកចុងបញ្ចប់នៃបំពង់អាហារនិងដើរតួនាទីជារបាំងសម្ពាធប្រឆាំងនឹងមាតិកានៅក្នុងក្រពះ។ ប្រសិនបើវាខ្សោយឬបាត់បង់សម្លេងពួកគេនឹងមិនបិទទ្វារទាំងស្រុងទេបន្ទាប់ពីអាហារបានហូរចូលក្នុងក្រពះ។ អាស៊ីតក្រពះអាចជួយសន្សំសំចៃចំណីអាហារ។ អាហារនិងភេសជ្ជៈថ្នាំញៀននិងកត្តាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យអេសសទន់ខ្សោយនិងធ្វើឱ្យមុខងាររបស់វាចុះខ្សោយ។

បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម (សំរាមដែលយឺត)

នៅក្នុងការរំលាយអាហារធម្មតាអាហារត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរតាមរយៈបំពង់រំលាយអាហារដោយការកន្ត្រាក់ចង្វាក់ដែលគេហៅថា peristalsis ។ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ទទួលរងពីជំងឺនៃការរំលាយអាហារការកន្ត្រាក់ទាំងនេះគឺមិនធម្មតា។ ភាពមិនប្រក្រតីនេះអាចបណ្តាលមកពីមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុពីរ: បញ្ហានៅក្នុងសាច់ដុំខ្លួនឯងឬបញ្ហាជាមួយនឹងសរសៃប្រសាទឬអរម៉ូនដែលគ្រប់គ្រងការកន្ត្រាក់របស់សាច់ដុំ។ ការសិក្សាមួយបានបង្ហាញថាជាងពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលមានជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀន (GERD) មានមុខងារប្រសាទឬសាច់ដុំមិនធម្មតានៅក្នុងក្រពះរបស់ពួកគេដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានចលនាខ្សោយ។

នៅពេលដែលសាច់ដុំនៅក្នុងក្រពះមិនចុះឈាមជាធម្មតាក្រពះមិនរលាយចូលទៅក្នុងពោះវៀនធំភ្លាមៗលឿនដូចធម្មតានោះទេ។ ការលាយបញ្ចូលគ្នានៃអាហារដែលនៅសល់ក្នុងក្រពះបូកនឹងការកើនឡើងសម្ពាធនៅក្នុងក្រពះដោយសារតែការពន្យាពេលក្នុងការសម្អាតបង្កើនហានិភ័យនៃអាស៊ីតក្រពះដល់ការជ្រាបចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។

Hiatal Hernia

ក្លនទឹកកក កើតឡើងនៅពេលដែលផ្នែកខាងលើនៃក្រពះត្រូវបានរុញទៅក្នុងទ្រូងតាមរយៈការបើកនៅក្នុងដាវ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការធ្លាក់ចុះនៃរោគសញ្ញាឬដោយសារការកើនឡើងសម្ពាធលើពោះ (ដូចជាការធាត់។ ) ការបើកនេះត្រូវបានគេហៅថាចង្កេះស្បូនឬដំបៅអញ្ចាញធ្មេញ។ វាត្រូវបានគេជឿជាក់ថាក្លនទឹកកកអាចធ្វើឱ្យចុះខ្សោយឆ្អឹងកងខ្នងបំពង់កនិងបណ្តាលឱ្យចាល់ចាល់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសិក្សាមិនបានបញ្ជាក់ថាវាជាមូលហេតុទូទៅនៃជំងឺ GERD ទេ។

កត្តាហ្សែន

ការសិក្សាបានលើកឡើងថាវាមានហានិភ័យដែលទទួលឥទ្ធិពលពី GERD ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាសាច់ដុំឬរចនាសម្ព័ន្ធនៃបំពង់អាហារឬក្រពះ។ កត្តាសេនេទិចក៏អាចជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃភាពងាយទទួលរង នៃការប្រើបំពង់អាហាររបស់ Barrett ដែលជាជំងឺរាតត្បាតដែលបង្កឡើងដោយជំងឺ GERD ធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាល

វាសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រហាយទ្រូង។ បន្ថែមពីលើការណែនាំអំពីការ ផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដែលអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបាន នាងក៏អាចនិយាយជាមួយអ្នកអំពី ជម្រើសនៃការព្យាបាល ជាច្រើន ដែលអាចធ្វើបានសម្រាប់ការក្រហាយទ្រូង ។

បន្ទាត់ខាងក្រោមនៅលើថ្នាំនិងការក្រហាយទ្រូង

ស្ទើរតែគ្រប់ថ្នាំទាំងអស់អាចបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូងប៉ុន្តែថ្នាំញៀនមួយចំនួនមានភាពធ្ងន់ធ្ងរជាងអ្នកដទៃ។ មានវិធីច្រើនលើសលប់ដែលថ្នាំអាចបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូងហើយការយល់ដឹងអំពីយន្តការអាចជួយអ្នកធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីរកវិធីដើម្បីប្រើថ្នាំដើម្បីបន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នកឬប្តូរទៅថ្នាំផ្សេងទៀតដែលហាក់ដូចជាមិនសូវជាមាន។ ដើម្បីបណ្តាលឱ្យចុងដង្ហើម។

_{ប្រភព:}

_{Castell, D. ថ្នាំ Esophagitis ដោយការប្រើថ្នាំ។ UpToDate ។ ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 10/15/15 ។}