ចុងដង្ហើម

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការក្រហាយទ្រូង

មនុស្សគ្រប់គ្នាស្ទើរតែទទួលការក្រហាយទ្រូងនៅពេលមួយឬច្រើន។ សម្រាប់ភាគច្រើនវាជាការរំខានម្តងម្កាល។ សម្រាប់មនុស្សជាច្រើនវាអាចកើតឡើងជាញឹកញាប់ដើម្បីក្លាយជារំខានដល់ជីវិតដ៏សប្បាយរីករាយ។ ហើយសម្រាប់មនុស្សពីរបីនាក់វាអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដ៏គ្រោះថ្នាក់។

ដោយសារតែចុងដង្ហើមគឺជាបញ្ហាញឹកញាប់វាជាគំនិតល្អក្នុងការដឹងអំពីរឿងនេះ។

តើការក្រហាយទ្រូងគឺជាអ្វី?

ចុងដង្ហើមគឺជាអារម្មណ៍ឆេះដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្ថិតនៅក្រោមឆ្អឹងទ្រូងរបស់អ្នកដែលអាចចេញពីរណ្តៅពោះរបស់អ្នករហូតដល់បំពង់ករបស់អ្នក។

ជារឿយៗវាត្រូវបានអមដោយវត្តមានរបស់ទឹកដោះគោជូរអាសុីតនិងសូម្បីតែសារធាតុពុលអាហាររំលាយខ្លះដែលត្រលប់មកបំពង់ករបស់អ្នកដែលជារោគសញ្ញាដែលគេហៅថាការឡើងវិញ។

នរណាម្នាក់ដែលបានឆ្លងកាត់វគ្គអាក្រក់នៃការក្រហាយទ្រូងដឹងច្រើនអំពីអ្វីដែលវាគឺជា។ វាគឺជាការស្រូបចូលក្រពះនៃក្រពះចូលទៅក្នុង បំពង់អាហារ (បំពង់លេប) ។ អារម្មណ៍ឆេះនេះត្រូវបានផលិតដោយឥទ្ធិពលនៃអាស៊ីតក្រពះនៅលើស្រទាប់បំពង់អាហារនិងបំពង់ក។

• តើការក្រហាយទ្រូងបេះដូងខ្លាំងពិតប្រាកដមែនទេ?

• 21 រោគសញ្ញាដែលចង្អុលទៅ GERD

ការក្រហាយទ្រូងជាធម្មតាកើតមានឡើងក្នុងរយៈពេល 1 ម៉ោងក្រោយពីទទួលទានអាហារហើយវាទំនងជានឹងកើតឡើងបន្ទាប់ពីអាហារធំ។ វាអាចត្រូវបានបង្កឡើងចំពោះមនុស្សជាច្រើនដោយអាហារមួយចំនួនជាពិសេសអាហារចៀនសូកូឡាជាតិអាល់កុលឬអាហារដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន។ ការក្រហាយទ្រូងជាញឹកញាប់ត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដោយដេកលាមកដោយស្លៀកសម្លៀកបំពាក់តឹង ៗ ឬពត់កោង។

មនុស្សដែលមានការក្រហាយទ្រូងញឹកញាប់ជាទូទៅរៀនឆាប់រហ័សដើម្បីបន្ធូរខ្សែក្រវាត់របស់ពួកគេឈរតង់ទីមួយនិងលើកក្បាលគ្រែរបស់ពួកគេ។ ហើយជារឿយៗពួកគេបានរកឃើញថាការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់នឹងជួយបន្ថយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។

ក្នុងករណីជាច្រើនវិធានការសាមញ្ញបែបនេះគឺគ្រប់គ្រាន់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើអ្នកមានការក្រហាយទ្រូងលើសពីម្តងម្កាលឬប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាក្រហាយទ្រូងខ្លាំងអ្នកគួរតែដឹង។

9 ចំណុចដែលអ្នកគួរដឹងអំពីការក្រហាយទ្រូង

1. ការក្រហាយទ្រូងបណ្តាលមកពីមូលហេតុដែលតែងតែកើតមានឡើងដោយ GERD

មូលហេតុចម្បងនៃការក្រហាយទ្រូងគឺជាជម្ងឺដែលគេហៅថា ជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំឬ GERD ។ ជំងឺ GERD ត្រូវបានបង្កឡើងដោយមុខងារមិនប្រក្រតីនៃឆ្អឹងខ្នងបំពង់កទាប (LES) ។ LES គឺជារង្វង់សាច់ដុំនៅចំណុចប្រសព្វនៃបំពង់អាហារនិងក្រពះហើយការងាររបស់វាគឺដើម្បីរក្សាមាតិកាក្រពះចេញពីបំពង់អាហារ។ នៅពេលដែលពួកគេសម្រាកមិនសមរម្យ, មាតិការបស់ក្រពះអាចចាល់ចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារដែលធ្វើឱ្យក្រហាយទ្រូង។

ជំងឺ GERD គឺជាជំងឺទូទៅមួយហើយដោយសារតែវាអាចនាំទៅរកផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនវាត្រូវការការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការក្រហាយទ្រូងអ្នកស្ទើរតែមាន GERD ។

ការក្រហាយទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់

អ្នកដែលមានការក្រហាយទ្រូងធ្ងន់ធ្ងរជាពិសេសអ្នកដែលមានចុងដង្ហើមកើតមានច្រើនដងក្នុងមួយសបា្ដហ៍ឬច្រើនជាងនេះឬដែលបង្កើតរោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភជាទូទៅមាន GERD ធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាគ្រោះថ្នាក់មួយចំនួន។

ជំងឺ GERD អាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួនដូចជា esophagitis (ការរលាកនិងសំណឹកក្នុងស្រទាប់បំពង់អាហារ), ការហាត់ប្រាណបំពង់អាហារ (បំព្រួញបំពង់អាហារ), បំពង់អាហារ Barrett (ការបង្កើតកោសិកាមិនប្រក្រតីនៅក្នុងស្រទាប់បំពង់អាហារនៃបំពង់អាហារ esophagus ដែលអាចក្លាយជាមហារីក) ឬបំពង់អាហារ។

ជំងឺ GERD ក៏អាចបណ្តាលអោយមាន ជំងឺហឺត រលាកបំពង់ករុំារ៉ៃ រ៉ាំរ៉ៃនិងការរឹតបន្តឹងនៃបំពង់ករឺបំពង់ខ្យល់។ ការត្រងត្រដែតនៃក្រពេញអាស៊ីតក្រពេញប្រូស្តាតទៅក្នុងមាត់អាចជួយលើកកម្ពស់ ធ្មេញធ្មេញ ។

ដូច្នេះដូចដែលអ្នកអាចមើលឃើញរោគសញ្ញាចុងដង្ហើមមិនមែនតែងតែជាការរំខាននោះទេ។ វាអាចជាសញ្ញាថាអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរនិងគ្រោះថ្នាក់អាចបន្តកើតមាន។

ការក្រហាយទ្រូងមិនពាក់ព័ន្ធនឹងបេះដូងនោះទេប៉ុន្តែ ...

វាជារឿងធម្មតាទេសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិត (និងអត្ថបទអំពីការក្រហាយទ្រូង) ដើម្បីនិយាយអ្វីមួយដូចជា "ក្រហាយទ្រូងគឺជាពាក្យខុសឆ្គងមួយព្រោះវាមិនមានអ្វីពាក់ព័ន្ធនឹងបេះដូងទេ" ។ នេះគឺជាសេចក្តីថ្លែងត្រឹមត្រូវ។ តាមនិយមន័យចុងដង្ហើមត្រូវបានបង្កឡើងដោយអាស៊ីតក្រពះដែលច្រោះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារហើយដូច្នេះវាមិនមានទាក់ទងនឹងបេះដូងទេ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសេចក្តីថ្លែងបែបនេះអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវអារម្មណ៍សុវត្ថិភាពមិនពិត។ អ្វីដែលអាជ្ញាធរទាំងនេះមិនបានបញ្ជាក់គឺថារហូតដល់អ្នកដឹងថាអារម្មណ៍ដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះគឺបណ្តាលមកពីការចាល់ជាតិអាស៊ីតអ្នកប្រហែលជាមិនមានការក្រហាយទ្រូងទេ។ តាមពិតអ្នកអាចមានបញ្ហាបេះដូងដូចជា ការឈឺទ្រូង ដោយសារ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាដើម ។

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមានការឈឺចាប់ចំពោះការឈឺទ្រូង។

អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាថ្មីនៃការក្រហាយទ្រូងនៅពេលពួកគេមានវ័យកណ្តាលឬចាស់ជាងជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេមាន កត្តាហានិភ័យមួយចំនួន ដូចជាជំងឺលើសឈាម។ មាន ជំងឺលើសឈាម , ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។ ការរស់នៅរបៀបរស់នៅសាមញ្ញ; មាន ជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម មិនធម្មតា ឬជាអ្នកជក់បារីគួរតែទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីទទួលបានការវាយតម្លៃមុនពេលប្រើថ្នាំសម្រាប់ការក្រហាយទ្រូង។ ពួកគេប្រហែលជាមិនមានការក្រហាយទ្រូងទាល់តែសោះហើយការពន្យាពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដឹងអំពីការឈឺទ្រូងអាចមានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។

ការក្រហាយទ្រូងអាចប៉ះពាល់ដល់ជំងឺហឺត

ឥឡូវនេះវាត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថា GERD គឺជា កេះ ធម្មតាមួយ។ ការច្រាលអាស៊ីតក្រពះចូលក្នុងបំពង់កនិងលើផ្លូវដង្ហើមខាងលើអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយយន្ដការបីយ៉ាងដោយធ្វើឱ្យផ្លូវដង្ហើមងាយនឹងមានស្នាមប្រឡាក់ដោយបង្កើន សម្លេងរោទិ៍ និងដោយរលាកផ្លូវដង្ហើមខាងលើដោយផ្ទាល់។

សម្រាប់រឿងមួយនេះមានន័យថាអ្នកដែលមានការវាយប្រហារជំងឺហឺតជាប្រចាំគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តរកជំងឺ GERD ។ ហើយចំពោះមធ្យោបាយផ្សេងទៀតវាមានន័យថាអ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃជំងឺហឺតនិងក្រហាយទ្រូងគួរតែទទួលបានការព្យាបាលតាមវិធីដ៏គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍សម្រាប់ GERD ។

• ចេតនាហឺតអ្នកគួរតែដឹងការពិតអំពី

• ទប់ស្កាត់ការហូរទឹករំអិលដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណអំឡុងពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណ

ការព្យាបាល GERD ប្រសិនបើវាមានវត្តមានអាចបន្ថយចំនួននៃការវះកាត់ជំងឺហឺត។ អាន បន្ថែមអំពីជំងឺហឺតនិង GERD ។

5. ស្ថានភាពផ្សេងទៀតអាចច្រឡំជាមួយការក្រហាយទ្រូង

គ្រូពេទ្យប្រើ ចុងដង្ហើម រយៈពេលដើម្បីបង្ហាញពីភាពមិនស្រួលនៃការរលាកក្រោមសុដន់ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយការចាល់អាស៊ីតក្រពះ។ ប៉ុន្តែដូចដែលអ្នកដឹងស្រាប់ហើយរោគសញ្ញាពិសេសនេះ (ការមិនស្រួលក្នុងការដុត) អាចមិនតែងតែជាការក្រហាយទ្រូង។

ក្រៅពីបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនផ្សេងទៀតដែលអាចច្រឡំជាមួយនឹងការក្រហាយទ្រូងបណ្តាលមកពី GERD ផងដែរ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ជំងឺដំបៅក្រពះ
• បញ្ហានៃការ រលាក biliary នេះ
• រោគសញ្ញានៃជំងឺច្រមុះដូចជា បំពង់អាហារ ឬ បំពង់អាហារ
• មហារីកបំពង់អាហារ

អ្នកដែលទទួលការព្យាបាលដោយអន្ទះអន្ទែងចំពោះការក្រហាយទ្រូងនិងបទពិសោធន៍តិចតួចប៉ុណ្ណោះគួរតែត្រូវបានវាយតម្លៃឡើងវិញដើម្បីឱ្យប្រាកដថាពួកគេកំពុងត្រូវបានព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហាត្រឹមត្រូវ។

មានវិធីព្យាបាលចំនួន 4 សម្រាប់ការក្រហាយទ្រូង

មានវិធីព្យាបាលទូទៅចំនួនបួនដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលការក្រហាយទ្រូងបណ្តាលមកពី GERD ។ ពីប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលស្រាលបំផុតទៅខ្លាំងបំផុតដែលពួកគេមាន:

របៀបរស់នៅនិងការប្រែប្រួលរបបអាហារ មានរបៀបរស់នៅមួយចំនួននិងការលៃតម្រូវរបបអាហារដែលអាចជួយឱ្យចុងដង្ហើមមានភាពប្រសើរឡើង។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• បញ្ចុះទំងន់ប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់: ភាពធាត់ខ្លាំងបង្កើននូវទំនោរសម្រាប់ជំងឺ GERD ក៏ដូចជាផលវិបាកនានា។
• លើកក្បាលគ្រែរបស់អ្នក។
• ជៀសវាងអាហារណាដែលបណ្តាលអោយក្រហាយទ្រូង។ ទាំងនេះគឺខុសគ្នាសម្រាប់មនុស្សគ្រប់រូបប៉ុន្តែអ្នកដែលមានគំនិតរួមមានអាហារសម្បូរជាតិខ្លាញ់សូកូឡាកាហ្វេអ៊ីនម្រេចខ្ទឹមបារាំងក្រូចនិងប៉េងប៉ោះ។
• បញ្ឈប់ការជក់បារី ។ ការជក់បារីបន្ធូរបន្ថយ LES ហើយធ្វើឱ្យ GERD កាន់តែច្រើន។
• កាត់បន្ថយគ្រឿងស្រវឹងមិនឱ្យលើសពីមួយភេសជ្ជៈក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជាតិអាល់កុលបន្ធូរបន្ថយភាពរំញោចរបស់លិង្គហើយអាចបង្កើនការចាល់ជាតិ។
• ឈប់ញ៉ាំអាហារយ៉ាងតិច 3 ម៉ោងមុនពេលចូលគេង។
• ញ៉ាំអាហារតិចតួចនិងញឹកញាប់ជាងមុន។
• ញ៉ាំយឺតនិងទំពារអាហាររបស់អ្នកបានយ៉ាងល្អ។
• ស្លៀកសំលៀកបំពាក់ងាយស្រួល។
• ញ៉ាំស្ករកៅស៊ូបន្ទាប់ពីបរិភោគ។
• ញ៉ាំភេសជ្ជៈក្តៅដែលមិនមានជាតិកាហ្វេអ៊ីនបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។

មនុស្សជាច្រើនដែលមានការក្រហាយទ្រូងស្រាលអាចបំបាត់រោគសញ្ញារបស់ពួកគេទាំងស្រុងដោយការប្រើវិធានការរបៀបរស់នៅបែបនេះ។

ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីដ្រូសែន - ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីដ្រូសែនជួយការពារ ជាតិអាស៊ីតក្រពះហើយអាចកាត់បន្ថយការរលាកដែលបណ្តាលមកពីការច្រាលទឹកក្រពះ។ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីដ្រូសែនមិនការពារការចាល់ជាតិទេប៉ុន្តែដោយសារតែវាធ្វើការយ៉ាងរហ័សពួកគេអាចបន្ថយរោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការចាល់។ Gaviscon , Maalox , Mylanta , Rolaids និង Tums គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ័រម៉ូនដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ជាទូទៅ។

ថ្នាំ H2RAs - ថ្នាំទាំងនេះកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតក្រពះនិងយូរមកហើយអាចជួយបំបាត់ការក្រហាយទ្រូង។ ពួកវាមិនដំណើរការភ្លាមៗទេដូច្នេះពួកគេមិនបន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ផ្ទុយមកវិញ, វាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាការព្យាបាលជាក់លាក់ជាក់លាក់មួយ, ជាធម្មតារយៈពេលពីពីរទៅបួនសប្តាហ៍, ដើម្បីព្យាយាមបញ្ឈប់ GERD ទាំងអស់ហើយដូច្នេះ, បំបាត់ក្រហាយទ្រូង។ ថ្នាំ H2RA ដែលមានប្រសិទ្ធភាពស្មើគ្នាគឺថ្នាំ Axide (Nizatidine), Pepcid (Famotidine), Tagamet ( cimetidine ) និង Zantac (ranitidine) ។

Proton pump inhibitors (PPIs) -PPIs គឺជាថ្នាំទប់ស្កាត់អាស៊ីតក្រពះដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដែលបច្ចុប្បន្នអាចរកបាននិងមានទំនោរមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបំបាត់ GERD (និងក្រហាយទ្រូង) ជាងថ្នាំ H2RA ។ ពួកវាមានតម្លថ្លជាងប៉ុន្តហើយវាក៏បណា្ខលឱ្យ មានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាន ផងដរដូច្នះពទ្យភាគើននឹងើឱសថ H2RA ជាមុនសិន។ ដូចថ្នាំ H2RA ថ្នាំ PPIs ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលរយៈពេលយូរ (ជាធម្មតា 8 សប្តាហ៍) ដើម្បីព្យាយាមបំបាត់ GERD ទាំងអស់គ្នា។ PPIs រួមមាន AcipHex (rabeprazole), Prevacid (pantoprazole), Nexium ( esomeprazole ) និង Prilosec (omeprazole ) ។ PPI មួយគឺមានប្រសិទ្ធភាពប្រហែលមួយផ្សេងទៀត។ អាន បន្ថែមអំពី PPIs សម្រាប់ GERD ។

7- ការក្រហាយទ្រូងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ

ការក្រហាយទ្រូងគឺជារឿងធម្មតាណាស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ស្រ្តីមានផ្ទៃពោះរហូតដល់ 50 ភាគរយនឹងមានបញ្ហាក្រហាយទ្រូងហើយរោគសញ្ញានេះមានបញ្ហាយ៉ាងខ្លាំងសម្រាប់ពួកគេ។ ការក្រហាយទ្រូងនេះគឺដោយសារកត្តាពីរ។ ទី 1 ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនដែលកើតមានឡើងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះហាក់ដូចជាបន្ធូរអារម្មណ៍ដល់បុរស។ ទីពីរការកើនឡើងនៃពោះដែលកើតមានលើការមានផ្ទៃពោះធ្វើអោយកង្វះជាតិខ្លាញ់ក្នុងសម្ពាធបន្ថែម។

ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះស្ត្រីដែលមានការក្រហាយទ្រូងគួរតែប្រឹងប្រែងគ្រប់យ៉ាងក្នុងការធ្វើការសម្របសម្រួលឱ្យបានត្រឹមត្រូវដើម្បីកំណត់បញ្ហាដូចជាការឡើងក្បាលគ្រែស្លៀកសម្លៀកបំពាក់រលុងនិងការជៀសវាងពីកត្តាជំរុញរបបអាហារ។

ប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនគ្រប់គ្រាន់នោះថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មដែលមិនមានជាតិសូដ្យូមប៊ីកាបូណាតឬម៉ាញ៉េស្យូមត្រីសីលីតអាចប្រើបាន។ Sulfacate (Carafate) ដែលជាថ្នាំមួយដែលគ្របដណ្ដប់លើស្រទាប់ក្រពះពោះវៀននោះជារឿយៗត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ចុងដង្ហើមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះពីព្រោះវាមានសុវត្ថិភាព។ (ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើវាមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងវាគួរតែត្រូវបានគេណែនាំអោយប្រើចំពោះអ្នកជំងឺក្រៅពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។ ) H2RA ឬ PPIs ក៏អាចត្រូវបានប្រើប្រសិនបើការក្រហាយទ្រូងមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងទោះបីជាសុវត្ថិភាពនៃថ្នាំទាំងនេះក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានបង្កើតយ៉ាងពេញលេញក៏ដោយ។

បើទោះបីជាមានគ្រូពេទ្យឯកទេសបែបនេះក៏ដោយក៏ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះជាច្រើនបានអនុវត្តវិធានការរបៀបរស់នៅណាដែលពួកគេអាចធ្វើបានបន្ថែមវិធានការទាំងនោះជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មមួយចំនួនហើយលាលែងពីការរលាកក្រហាយទ្រូងរយៈពេលយូរ។ អានបន្ថែមអំពីការក្រហាយទ្រូងនិងការមានគភ៌។

8. ជួនកាលអ្នកអាចព្យាបាលការរលាកបេះដូងអ្នក

អ្នកមិនចាំបាច់ទៅជួបគ្រូពេទ្យទេប្រសិនបើអ្នកមានការក្រហាយទ្រូង។ ប្រសិនបើអ្នកមានចុងដង្ហើមម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬតិចជាងនេះហើយប្រសិនបើអ្នកមិនមានរោគសញ្ញាណាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភវាមិនមានអ្វីខុសទេដែលព្យាយាមព្យាបាលវាដោយខ្លួនឯង។ (ផ្ន្រកបនា្ទ្រប់ពណ៌នាអំពី "រោគសញ្ញាន្រះជា") ។ )

ប្រសិនបើអ្នកនឹងព្យាបាលការក្រហាយទ្រូងដោយខ្លួនឯងអ្នកគួរតែបង្កើតរបៀបរស់នៅនិងការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារដែលបានពិពណ៌នាខាងលើដែលអនុវត្តចំពោះអ្នក។ ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងរង់ចាំការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទាំងនេះអ្នកអាចប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតនៅពេលណាដែលអ្នកជួបប្រទះដំណាក់កាលក្តៅក្រហាយខ្លាំង។

អ្នកពិតជាបានកត់សម្គាល់ឃើញថាទាំងថ្នាំ H2RA និង PPIs ឥឡូវនេះអាចរកបានដោយងាយស្រួល។ ប្រសិនបើអ្នកមានការក្រហាយទ្រូងស្រាលនោះវាមិនមានអ្វីខុសទេក្នុងការទទួលយកការហាត់ប្រាណ 2 សប្តាហ៍។

ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសមរម្យមិនបានជួយឬប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបន្ថែម H2RA ឬ PPI ទៅបញ្ជីផ្សារទំនើបរបស់អ្នកការប៉ុនប៉ងរបស់អ្នកក្នុងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងមិនបានដំណើរការទេ។ ដើម្បីប្រាកដថាអ្នកមិនបង្កើតផលវិបាកអកុសលនៃ GERD វាជាពេលដែលត្រូវជួបគ្រូពេទ្យ។

9. ពេលខ្លះអ្នកត្រូវទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើការក្រហាយទ្រូងស្រាលរបស់អ្នកមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការប៉ុនប៉ងសមស្របរបស់អ្នកក្នុងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងឬប្រសិនបើអ្នកមានការក្រហាយទ្រូងខ្លាំងជាងអ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានការក្រហាយទ្រូងជាប្រចាំច្រើនជាងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍វាមិនស្រាលទេវាទំនងជាអ្នកមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកក៏មានការក្រហាយទ្រូងខ្លាំងដែរប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំងពេកដែលថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្មមិនអាចជួយឱ្យពួកគេធូរស្រាលបាន។

វាក៏មានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភឬសញ្ញាដែលបង្ហាញថា GERD របស់អ្នកបានរីកចម្រើនរហូតមកដល់ពេលដែលវាកំពុងតែធ្វើច្រើនជាងគ្រាន់តែបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូង។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ពិបាកដកដង្ហើម (ពិបាកលេប)
• Odynophagia (ឈឺចាប់ជាមួយលេប)
• ក្អួត
• ក្អកឬទន្ទ្រានឈាម
• វគ្គនៃភាពមិនចេះ ឃាត់
• ការចាប់ផ្តើមថ្មីឬជំងឺហឺតកាន់តែអាក្រក់

ប្រសិនបើស្ថានភាពឬរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកវាគឺជាពេលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់និងការព្យាបាលដែលអាចធ្វើបាន។

តើការក្រហាយទ្រូងមានលក្ខណៈដូចម្តេច?

នៅពេលគ្រូពេទ្យវិនិច្ឆ័យរោគក្រហាយទ្រូងនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាលវា, ពួកគេពិតជាព្យាបាល GERD ។ ក្នុងការធ្វើដូច្នេះពួកគេមិនត្រឹមតែចង់បន្ថយរោគសញ្ញានៃការក្រហាយទ្រូងទេប៉ុន្តែក៏ដើម្បីការពារផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររបស់ GERD ។

កម្រិតនៃការឈ្លានពានដែលគ្រូពេទ្យប្រើក្នុងការព្យាបាលអ្នកនឹងត្រូវពឹងផ្អែកលើថាតើវេជ្ជបណ្ឌិតជឿជាក់ថាអ្នកមានការក្រហាយទ្រូងខ្លាំងបន្តិចបន្តួចឬធ្ងន់ធ្ងរ។

ដូចដែលយើងបានឃើញ, ការក្រហាយទ្រូងស្រាលត្រូវបានព្យាបាលជាទូទៅដោយការលៃតម្រូវរបៀបរស់នៅនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់តាមតម្រូវការ។

ប្រសិនបើការក្រហាយទ្រូងត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានកម្រិតមធ្យម (ដែលជាញឹកញាប់ច្រើនជាងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ឬក៏ប៉ុន្តែមិនមានអាការរោគដែលគួរអោយព្រួយបារម្ភនោះទេ) វាទំនងជាថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថ H2RA មួយដែលត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃពីរទៅបួនសប្តាហ៍។

ប្រសិនបើការក្រហាយទ្រូងរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង (ស្ទើរតែប្រចាំថ្ងៃឬអមដោយរោគសញ្ញាដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភ) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់អោយអ្នកមានការ ថតឆ្លុះពីសន្លាក់ ទៅក្នុងឯកសារថាតើអ្នកប្រហែលជាមានបញ្ហាស្មុគស្មាញមួយនៃ GERD ដែរឬទេ។ លើសពីនេះទៀតគាត់ឬនាងទំនងជារំលងឱសថ H2RA ទាំងអស់គ្នាហើយបង្កើនដោយផ្ទាល់ទៅវគ្គសិក្សានៃថ្នាំ PPI រយៈពេល 8 សប្តាហ៍។

ក្នុងករណីកម្រប្រសិនបើ GERD មិនបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងជាមួយនឹងវិធានការបែបនេះនោះការព្យាបាលវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំ។

ស្វែង​យល់​បន្ថែម:

• ការព្យាបាល GERD

សូមចងចាំថាគោលដៅនៃការព្យាបាលការក្រហាយទ្រូងមានពីរជាន់។ ជាដំបូងពិតណាស់គោលដៅគឺដើម្បីលុបបំបាត់ (ឬយ៉ាងហោចណាស់កាត់បន្ថយយ៉ាងច្រើន) ចំនួននៃការក្រហាយទ្រូងដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះនិងភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ប៉ុន្តែទី 2 វាសំខាន់ដើម្បីរក្សាការចាល់ជាតិអាស៊ីតដែលអម GERD ពីការបង្ករឱ្យមានការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃដល់បំពង់អាហារបំពង់កឬផ្លូវដង្ហើម។

ពាក្យពី

ការក្រហាយទ្រូងគឺជារោគសញ្ញាធម្មតា។ ភាគច្រើននៃពួកយើងនឹងជួបប្រទះវាពីពេលមួយទៅពេលមួយ។ ប្រសិនបើវាស្រាលនិងមិនសូវមានញឹកញាប់យើងអាចគ្រប់គ្រងវាដោយខ្លួនឯងឬក៏សើចវាបាន។

ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន, ចុងដង្ហើមមិនមែនជារឿងសើចទេ។ វាអាចក្លាយទៅជាការរំខានដល់ការរស់នៅធម្មតា។ ហើយដោយសារការក្រហាយទ្រូងគឺជាសញ្ញានៃ GERD វាអាចត្រូវបានអមដោយបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តដែលធ្វើអោយខូចខាតយ៉ាងខ្លាំង។

ប្រសិនបើអ្នកមានការក្រហាយទ្រូងតែអ្វីដែលស្រាលទេឬមិនអាចគ្រប់គ្រងដោយជោគជ័យបានដោយជំហានសាមញ្ញ ៗ ដែលអ្នកអាចទទួលយកដោយខ្លួនឯងវាជាការសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នកហើយត្រូវប្រាកដថាអ្នកមិនអភិវឌ្ឍអ្វីទាំងអស់។ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃការចាល់អាស៊ីត។

> ប្រភព:

> Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, et al ។ វិទ្យាស្ថានសមាគមអាហារស្ទះសរសៃឈាមអាមេរិចពិនិត្យបច្ចេកទេសលើការគ្រប់គ្រងជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (Gastroesophageal Reflux Disease) ។ ជំងឺក្រពះពោះវៀនធំ 2008 135: 1392 ។

> Katz PO, Gerson LB, Vela MF ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (Gastroesophageal Reflux Disease) ។ Am J Gastroenterol 2013; 108: 308 ។

> Mikami DJ, Murayama KM ។ សរីរវិទ្យានិងធាតុបង្កជំងឺនៃជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ។ Surg Clin North Am 2015; 95: 515 ។