កំហុស 5 វិក័យប័ត្រខាងវេជ្ជសាស្ត្រ

កាត់បន្ថយការបដិសេធខាងវេជ្ជសាស្ត្រដោយការចាប់យកកំហុសវិក័យប័ត្រទាំងនេះ

កំហុសវិក័យប័ត្រអាចជាមូលហេតុនៃការបដិសេធជាច្រើននិងបញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុការិយាល័យហិរញ្ញវត្ថុ។ ការបង់ប្រាក់យឺតយ៉ាវការពិន័យថ្លៃនិងការបាត់បង់ប្រាក់ចំណូលទាំងអស់អាចកើតមានឡើងនៅពេលកំហុសមិនត្រូវបានកត់ទុកមុនពេល។ ប្រសិនបើការិយាល័យវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកជួបប្រទះនឹងបញ្ហាហិរញ្ញវត្ថុវាចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យឡើងវិញនូវការអះអាងរបស់អ្នកចំពោះកំហុសទូទាត់ទូទៅបំផុតមុននឹងចេញវិក្កយបត្ររបស់អ្នក។

1 -

បរាជ័យក្នុងការផ្ទៀងផ្ទាត់ការធានារ៉ាប់រង

មូលហេតុទីមួយមូលហេតុដែលពាក្យបណ្តឹងវិក័យប័ត្រវេជ្ជសាស្រ្តភាគច្រើនត្រូវបានបដិសេធគឺជាលទ្ធផលនៃការមិនត្រួតពិនិត្យការធានារ៉ាប់រង។ ដោយសារពត៌មានធានារ៉ាប់រងអាចផ្លាស់ប្តូរគ្រប់ពេលវេលាសូម្បីតែអ្នកជម្ងឺជាទៀងទាត់ក៏ដោយវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកផ្តល់សេវាពិនិត្យផ្ទៀងផ្ទាត់សិទ្ធិរបស់សមាជិកម្នាក់ៗនិងរាល់ពេលដែលសេវាត្រូវបានផ្តល់។ មានការបដិសេធជាទូទៅចំនួនបួនដែលទាក់ទងនឹងការផ្ទៀងផ្ទាត់ការធានា:

1. ការធានារ៉ាប់រងរបស់សមាជិកត្រូវបានបញ្ចប់ឬមិនមានសិទ្ធិទទួលបានកាលបរិច្ឆេទនៃសេវាកម្មនេះ
2. សេវាមិនត្រូវបានអនុញ្ញាត
3. សេវាកម្មដែលមិនមានផលប្រយោជន៍ពីផែនការ
4. ផលប្រយោជន៍អតិបរមាបានជួប

ច្រើនទៀត

2 -

ព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវឬមិនពេញលេញរបស់អ្នកជម្ងឺ

ភាពមិនត្រឹមត្រូវសាមញ្ញនៅក្នុងពត៌មានរបស់អ្នកជំងឺអាចនាំឱ្យមានការបដិសេធវិក័យប័ត្រ។ ព័ត៌មានលំអិតតិចតួចបំផុតគឺសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលបានវិក័យប័ត្របង់ប្រាក់ជាលើកដំបូង។ បុគ្គលិកការិយាល័យជួរមុខអាចជួយកាត់បន្ថយការបដិសេធទាំងនេះដោយត្រួតពិនិត្យព័ត៌មានលំអិតនៃតារាងអ្នកជំងឺ:

• ឈ្មោះរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសរសេរត្រឹមត្រូវឬទេ?
• តើកាលបរិច្ឆេទកំណើតនិងការរួមភេទរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានត្រឹមត្រូវឬទេ?
• តើអ្នកបង់ប្រាក់ធានារ៉ាប់រងត្រឹមត្រូវត្រូវបានបញ្ចូលឬទេ?
• តើលេខគោលនយោបាយមានសុពលភាពដែរឬទេ?
• តើពាក្យបណ្តឹងទាមទារអោយបញ្ចូលលេខជាក្រុមដែរឬទេ?
• តើស្ថានភាពទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជំងឺចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានធានាមានភាពត្រឹមត្រូវឬទេ?
• តើលេខកូដរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវនឹងវិធីព្យាបាលដែរឬទេ?
• តើលេខកូដនីតិវិធីសម្រាប់សេវាកម្មដែលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមការអនុញ្ញាតដែលទទួលបានដែរឬទេ?
• សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងច្រើនតើការធានារ៉ាប់រងចម្បងមានភាពត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការសម្របសម្រួលនៃអត្ថប្រយោជន៍ឬទេ?

ការបដិសេធចំពោះភាពមិនត្រឹមត្រូវណាមួយខាងលើអាចត្រូវបានតំកល់ឡើងវិញប៉ុន្តែជំនួសឱ្យការទូទាត់រយៈពេល 14 ថ្ងៃគេអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 30 ទៅ 45 ថ្ងៃដើម្បីទទួលបានប្រាក់កម្រៃ។

ច្រើនទៀត

3 -

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឬលេខកូដនីតិវិធីមិនត្រឹមត្រូវ

ពាក្យស្នើសុំសរសេរកូដត្រឹមត្រូវអាចឱ្យអ្នកធានាបង់ប្រាក់ដឹងអំពីរោគសញ្ញាជំងឺឬការរងរបួសរបស់អ្នកជំងឺនិងវិធីព្យាបាលដែលអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យ។ កំហុសឆ្គងសរសេរកូដកើតឡើងនៅពេលដែលពាក្យបណ្តឹងត្រូវបានបញ្ជូនទៅក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានការវិនិច្ឆ័យខុសឬកូដនីតិវិធីលើពាក្យបណ្តឹង។ វាអាចបណ្តាលឱ្យការអះអាងនេះត្រូវបានបដិសេធដោយមូលហេតុដែលគ្មានការព្យាបាលចាំបាច់ឬនីតិវិធីដែលមិនត្រូវគ្នានឹងការអនុញ្ញាត។

ហេតុផលផ្សេងទៀតហេតុអ្វីបានជាកូដរោគវិនិច្ឆ័យខុសឬកូដនីតិវិធីអាចបញ្ចប់នៅលើពាក្យបណ្តឹងនេះ:

• ដោយប្រើសៀវភៅសរសេរកូដចាស់។ សៀវភៅកូដគួរត្រូវបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពរៀងរាល់ឆ្នាំដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរសរសេរកូដ។ ការដាក់សៀវភៅសរសេរកូដអាចមានតម្លៃថ្លៃប៉ុន្តែវាមិនមានតំលៃចំពោះប្រាក់ចំណូលទេដោយសារតែការបដិសេធមិនចាំបាច់។
• កំហុសសរសេរដោយដៃ។ វាហាក់បីដូចជាគំនិតឆ្កួតលីលារបស់គ្រូពេទ្យទន់ខ្សោយគឺជាមូលហេតុនៃកំហុសឆ្គងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វិធីមួយដើម្បីកែលម្អភាពត្រឹមត្រូវគឺដោយប្តូរពីប្រព័ន្ធក្រដាសទៅជាកំណត់ត្រាសុខភាពអេឡិចត្រូនិច (EHR) ។

ច្រើនទៀត

4 -

វិក័យប័ត្រស្ទួនឬខុស

ការទូទាត់ប្រាក់វិក័យប័ត្រត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់នីតិវិធីការធ្វើតេស្តឬការព្យាបាលដូចគ្នាច្រើនដង។ កំហុសស្រដៀងគ្នានេះអាចត្រូវបានចេញវិក័យប័ត្រសម្រាប់សេវាខុសឬវិក័យប័ត្រសម្រាប់សេវាកម្មដែលមិនដែលបានអនុវត្ត។ ពេលខ្លះនីតិវិធីឬការធ្វើតេស្តត្រូវបានលុបចោលប៉ុន្តែមិនដែលត្រូវបានដកចេញពីគណនីអ្នកជំងឺនោះទេ។ ភាគច្រើននៃកំហុសពេលខ្លះកំហុសទាំងនេះគឺដោយសារកំហុសមនុស្សធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកន្លែងជាច្រើនត្រូវបានគេពិន័យជារៀងរាល់ឆ្នាំចំពោះការប្រព្រឹត្តលួចបន្លំសម្រាប់ហេតុផលនេះ។ ការក្លែងបន្លំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាឆន្ទៈក្នុងការដាក់ពាក្យបណ្តឹងដែលមិនត្រឹមត្រូវ។

មធ្យោបាយមួយដើម្បីទប់ស្កាត់ភាពមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងវិក័យប័ត្រវេជ្ជសាស្រ្តគឺដោយការធ្វើសវនកម្មតារាង។ សវនកម្មគំនូសតាងគឺជាមធ្យោបាយដ៏សាមញ្ញដើម្បីធានាថាផ្នែកទាំងអស់នៃការទាមទារត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

5 -

ការឡើងកូដឬការបាច់

ការបង្ហាញខុសកម្រិតនៃសេវាកម្មឬនីតិវិធីដែលធ្វើឡើងដើម្បីគិតប្រាក់បន្ថែមឬទទួលបានអត្រាសងខ្ពស់ជាងត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកូដ។ ការបង្កើនល្បឿនក៏កើតឡើងផងដែរនៅពេលដែលសេវាដែលបានអនុវត្តមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ Medicare នោះទេប៉ុន្តែអ្នកផ្តល់សេវាបង់ថ្លៃសេវាគ្របដណ្តប់នៅកន្លែងរបស់ខ្លួន។

សេវាកម្មមួយចំនួនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាទាំងអស់បញ្ចូលគ្នា។ ការបែងចែកត្រូវបានចេញវិក័យប័ត្រដាច់ដោយឡែកដែលជាធម្មតាត្រូវបានគិតថាជាការចោទប្រកាន់តែមួយ។ ជាឧទាហរណ៍អ្នកផ្ដល់វិក័យប័ត្រចំណាយសម្រាប់ការពិនិត្យរកសុដន់ពិនិត្យដោយឯកតោភាគីចំនួនពីរជំនួសឱ្យការចេញវិក្កយបត្រពិនិត្យរកមើលចំនួនទ្វេដង។

ច្រើនទៀត