ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងថ្នាំញៀនណាកូទីកធ្វើឱ្យមានបញ្ជីនេះ
នៅពេលដែលវាមកដល់ថ្នាំសម្រាប់ការឈឺរ៉ាំរ៉ៃ, មានជម្រើសហាក់ដូចជារាប់មិនអស់នៅទីនោះ។ តើអ្នកដឹងពីថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់យ៉ាងដូចម្តេចចំពោះអ្នក? ប្រភេទថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងៗគ្នាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសៗគ្នាប៉ុន្តែនៅតែមានជម្រើសជាច្រើន។ ជួនកាលអ្នកប្រហែលជាត្រូវសាកល្បងប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពីរបីប្រភេទខុសៗគ្នាឬថែមទាំងបញ្ចូលគ្នាពីរបីដើម្បីទទួលបានការធូរស្បើយ។
Opioids (គ្រឿងញៀន)
ថ្នាំ Opioids គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្វីបើការប្រើប្រាស់រយៈពេលវែងរបស់ពួកគេមានភាពចម្រូងចម្រាសក៏ដោយអ្នកផ្តល់សេវាភាគច្រើនមានអារម្មណ៍ថានៅពេលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននោះថ្នាំអូភីអូអ៊ីតមានតួនាទីក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំ Opioids អាចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រយៈពេលខ្លីឬយូរអង្វែងទោះយ៉ាងណាក្នុង ការគ្រប់គ្រង ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ ក្រោយពេលប្រើជាទូទៅ។
ប្រភេទថ្នាំអូភីអូអ៊ីត ខុសៗគ្នាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ប្រភេទផ្សេងៗនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងនេះមាននៅក្នុងទម្រង់ថ្នាំគ្រាប់ឬថ្នាំពន្ធុ។ ថ្នាំ អូភីអូអ៊ីដ តាមសរសៃឈាមក៏អាចប្រើបានផងដែរទោះបីជាវាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកឬការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្រោយវះកាត់ក៏ដោយ។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃគឺ អុកស៊ីដូដូន និងហ្វូណុនលីល។ ថ្នាំ Opioids អាចត្រូវបានគេប្រើតែឯងឬថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតដូចជាថ្នាំ acetaminophen ។
ខណៈដែលថ្នាំអូភីអូអ៊ីតច្រើនតែមានប្រសិទ្ធភាពប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃពួកគេមានផលវិបាក។
ថ្នាំអាវីអូអ៊ីដអាចបណ្តាលអោយក្អួតចង្អោរវិលមុខអាការៈទល់លាមកមិនប្រក្រតីនិងអាចនាំទៅរកការពឹងអាស្រ័យលើរាងកាយ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតជាទៀងទាត់សម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ចំពោះសញ្ញានៃផលវិបាកនៃការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។
ថ្នាំ NSAIDs និង Acetaminophen
ថ្នាំ NSAIDs និងថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេនគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនប្រើអូផ្ចូអ៊ីតថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃពីកម្រិតស្រាលទៅមធ្យម។
ថ្នាំ NSAIDs និងថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេនអាចត្រូវបានគេប្រើតែឯងដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃឬវាអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀតដូចជាថ្នាំអាភៀននិងថ្នាំ បំបាត់ការឈឺចាប់ ។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានគេប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រង ការឈឺចាប់ដ៏ខ្លាំងក្លា ផងដែរ។
មិនដូច Opioids, ថ្នាំ NSAIDs ជាច្រើនអាចរកទិញបាន។ Acetaminophen ក៏អាចរកបានសម្រាប់ការទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, កំណែវេជ្ជបញ្ជារឹងមាំក៏អាចរកបានសម្រាប់ការព្យាបាលឈឺរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ ឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃថ្នាំ NSAIDs ដែលប្រើសម្រាប់ការឈឺរ៉ាំរ៉ៃគឺ ibuprofen, naproxen និង meloxicam ។
ខណៈដែលថ្នាំ NSAIDs និងថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេនគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលអាចរកបាន, វាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់។ ការប្រើរយៈពេលយូរបង្កើនឪកាសនៃផលប៉ះពាល់ទាំងនេះទោះយ៉ាងណាការប្រើរយៈពេលខ្លីអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយរងគ្រោះ។ ទាំងនេះរួមមានដំបៅក្រពះពោះវៀននិងការហូរឈាមព្រមទាំងមានសក្តានុពលកាន់តែច្រើនសម្រាប់ស្នាមជាំ។ ប្រភេទថ្នាំ NSAIDS មួយចំនួនជាពិសេសថ្នាំ ទប់ស្កាត់ COX-2 ដែលអាចជ្រើសរើសបានអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូងឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំនីមួយៗមានភាពខុសគ្នាហើយអ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីហានិភ័យនិងអត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំនីមួយៗ។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺជា ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ។ ពួកគេមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងជាពិសេសថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទេទោះបីជាពួកគេអាចព្យាបាលប្រភេទណាមួយនៃការឈឺរ៉ាំរ៉ៃប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។
ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានគេគិតថាដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃតាមវិធីពីរយ៉ាង។ ដំបូងពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលការឈឺចាប់ត្រូវបានគេមើលឃើញពីខួរឆ្អឹងខ្នងទៅខួរក្បាល។ ទី 2 ពួកគេអាចបន្ថយការថប់បារម្ភនិងជួយគ្រប់គ្រងការគេង។
មិនមែន ថ្នាំប្រឆាំងនឹង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមគ្រប់ ប្រភេទ សុទ្ធតែមានប្រយោជន៍សម្រាប់ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនោះទេ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត tricyclic (TCAs) ដូចជាថ្នាំ amitriptyline, serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ដូចជា duloxetine និងថ្នាំដទៃទៀតដូចជា nefazodone ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលទាំងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃនិង ការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទ ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតថ្នាំ Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) មិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងលើការឈឺចាប់នោះទេ។
Anticonvulsants
ទោះបីជាវាហាក់ដូចជាចម្លែកក៏ដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលជាទូទៅត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺប្រកាច់អាចត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។ Anticonvulsants ក៏ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ ដោយសារតែពួកគេធ្វើការដោយរារាំងប្រភេទជាក់លាក់នៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទពួកគេអាចបន្ថយ ការឈឺចាប់ខាងសរសៃប្រសាទ ដូចជាជំងឺដែលបណ្តាលមកពី ជំងឺសរសៃប្រសាទទីបី ឬជំងឺសរសៃប្រសាទជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ Anticonvulsants ដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់រួមមាន gabapentin និង pregabalin ។
ថ្នាំបំបាត់អាការៈថ្នាំ
ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មានប្រសិទ្ធភាពគឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានប្រើចំពោះស្បែក។ ពួកវាអាចរកបានដូចជាក្រែមលាបស្បែកឬបំណះ។ ប្រភេទថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួនអាចត្រូវបានទិញដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតត្រូវការវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត។ ការងារនេះក្នុងវិធីផ្សេងគ្នាមួយចំនួនអាស្រ័យលើធាតុផ្សំសកម្មរបស់វា។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ស្បែកមានថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈស្បែកដូចជាថ្នាំ Trolamine salicylate (Aspercreme) ។ អ្នកផ្សេងទៀតមានការរលាកស្បែកដែលអាចរំខានដល់ការយល់ឃើញនៃការឈឺចាប់ដូចជា capsaicin ។
ការពិចារណាអំពីសុវត្ថិភាព
អ្នកអាចប្រើប្រភេទថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាក់លាក់មួយសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នកឬអ្នកអាចប្រើប្រភេទផ្សេងៗដែលបានរៀបរាប់ខាងលើដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នក។ មិនថាករណីណាក៏ដោយត្រូវប្រាកដថាប្រើថ្នាំរបស់អ្នកតាមការណែនាំតែប៉ុណ្ណោះ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើនមាន ការព្រមានពីអន្តរាគមន៍ថ្នាំញៀន រួមទាំងថ្នាំបង្ការជាច្រើនដែលបានចុះបញ្ជីខាងលើ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជាច្រើនត្រូវប្រាកដថាត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីឱ្យអ្នកអាចប្រាប់ពីផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។
ប្រភព:
សមាគមអាការឈឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ថ្នាំ APCA និងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃ: Supplement 2007 ។ http://www.theacpa.org/documents/ACPA%20Meds%202007%20Final.pdf ។
មគ្គុទ្ទេស Merck បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្រ្តលើអ៊ីនធឺណិត។ ការឈឺចាប់: ការពបាល។ https://www.merckmanuals.com/home/brain-spinal-cord-and-nerve-disorders/pain/treatment-of-pain ។