ការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្រ្តមួយចំនួនបានបង្ហាញពីទំនាក់ទំនងរវាងការឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយអរម៉ូននិង ប៉ាតង់អូមេហ្គារឺ PFO ដែលជាជំងឺបេះដូងពីកំណើតធម្មតា។ ជាមួយនឹងតំណភ្ជាប់តាមលំដាប់នេះភាពចម្រូងចម្រាសបានលេចឡើងនៅក្នុងសហគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តអំពីថាតើ PFO គួរតែត្រូវបានបិទដើម្បីការពារការដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងការឈឺក្បាលដែរឬទេហើយការយល់ស្របជាទូទៅពេលនេះមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើ "ទេ" ។
តើប៉ាតង់អូវ៉ាឡេ (ប៉េរូអូប៉េ) គឺជាអ្វី?
អូណូវ៉ាលគឺជាប្រហោងមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងបេះដូង atrial - ជញ្ជាំងសាច់ដុំដែលស្ថិតនៅចន្លោះឆ្អឹងត្រចៀកឆ្វេងនិងស្តាំឬបន្ទប់ខាងលើនៃបេះដូង។ រន្ធនេះបង្កើតបាន ក្នុងស្បូន ហើយបិទក្នុងពេលឆាប់ៗនេះបន្ទាប់ពីកំណើត។ នៅប្រហែលមួយភាគបួននៃចំនួនប្រជាជនរន្ធនៅតែបើក។ ដោយមានប្រហោងក្នុងសំពាធឈាមដែលមិនមែនជាអុកស៊ីសែនពីផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងអាចចូលទៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃបេះដូងនិងលាយជាមួយឈាមអុកស៊ីសែន។ នេះត្រូវបានគេហៅថា shunting ឈាមពីខាងស្តាំទៅឆ្វេង។ ប្រហោងនេះក៏អាចឱ្យកំណកក្រពើតូចៗធ្វើដំណើរពីបេះដូងទៅខួរក្បាលដែលបណ្តាលអោយមាន ការវាយប្រហារ ស្រឡាយ (TIAs) ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។
តើមានទំនាក់ទំនងរវាង PFO និងការប្រកាំងដែរឬទេ?
ការស្រាវជ្រាវចាស់ៗបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានការ ឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយ aura ហាក់ដូចជាមាន PFO ច្រើនហើយអ្នកដែលមាន PFO ហាក់ដូចជាទទួលរងការឈឺចាប់ដោយសារការឈឺក្បាលប្រកាំងជាមួយនឹងអាត់រ៉ា។
ដូច្នេះតើរន្ធនៅក្នុងបេះដូងរបស់អ្នកទាក់ទងទៅនឹងការវាយប្រហារនៃការឈឺក្បាលបែបណា?
អ្នកឯកទេសមួយចំនួនបានលើកឡើងថាការលាយឈាមដែលគ្មានជាតិអុកស៊ីតនិងមិនមានជាតិអុកស៊ីតកម្មនៅក្នុងបេះដូងមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយវា។ អ្នកផ្សេងទៀតជឿថាកំណកឈាមតូចៗបានឆ្លងកាត់ផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូងទៅខាងឆ្វេងតាមរន្ធគូថហើយថាកំណកឈាមតូចៗទាំងនេះបានធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាលដែលជាកន្លែងដែលពួកគេបានធ្វើឱ្យមានការឈឺក្បាលប្រកាំង។
វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាគ្មានទាំងសំណើទាំងនេះត្រូវបានគេបង្ហាញឱ្យឃើញនោះទេ - ពួកគេគឺជាសម្មតិកម្មមិនច្បាស់លាស់។
ទាំងអស់នេះត្រូវបាននិយាយថាអ្នកជំនាញភាគច្រើនឈឺក្បាលនិងឈឺក្បាលប្រកែកថាការស្រាវជ្រាវទាំងនេះមិនត្រូវបានរៀបចំយ៉ាងល្អិតល្អន់ហើយថាគ្មានភស្តុតាងខាងវិទ្យាសាស្រ្តល្អទេដែលថាការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាង PFO និងការឈឺក្បាលប្រកាំងអាចកើតមាន។
ទទួលបាន PFO បិទ
ការសិក្សាស្រាវជ្រាវដើម្បីឱ្យទាន់ពេលមិនគាំទ្រផលប្រយោជន៍របស់វា។ ដូចគ្នានេះដែរការបិទ PFO មិនមែនជានីតិវិធីអនីតិជនទេ។ មានផលរំខានធ្ងន់ធ្ងរដែលរួមមានប៉ុន្តែមិនមានការកំណត់ចំពោះការឈឺទ្រូង, ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា, ហូរឈាមនិងជំងឺបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរដែលហៅថា ជំងឺខួរក្បាលបេះដូង ដែលអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ជាមួយនោះការបិទ PFO មិនមែនជាវិធីព្យាបាលជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងធម្មតាឬទម្លាប់នោះទេនៅពេលនេះ។ ការធ្វើដូចនេះការធ្វើតេស្ត PFO ជាមួយនឹង អេកូស្កាដូក្រាម ( អេកូសូលី ននៃអង្គជំនុំជម្រះបេះដូង) មិនមែនជាទម្លាប់អនុវត្តចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺក្បាលប្រកាំងនោះទេ។
ពាក្យពី
ការរំជើបរំជួលក្នុងសហគមន៍ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំងអំពីការបិទ PFO ដើម្បីព្យាបាលការប្រកាំង (ជាពិសេសអ្នកដែលមិនបានប្រើថ្នាំ) បានបាត់បង់អ្នកជំនាញភាគច្រើន។ ខណៈពេលដែលនីតិវិធីនេះអាចធ្វើការបានសម្រាប់អ្នកប្រកបរបរជ្រើសរើសមួយចំនួន (ទាំងនៅក្នុងការសិក្សាឬការរៀបរាប់) ភស្តុតាងវិទ្យាសាស្រ្តគឺមិនមានដើម្បីគាំទ្រវាឡើង។
ជាងនេះទៅទៀតការបិទ PFO មិនមែនជាវិធីសាស្ត្រធម្មតាទេវាមានគ្រោះថ្នាក់ហើយមានជម្រើសដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានហេតុផលច្រើនទៀតដើម្បីតាមដានការឈឺក្បាលប្រកាំងរបស់មនុស្ស។
ប្រភព:
> Koppen, H. , et al ។ (ឆ្នាំ 2009) ។ មិនមានការចង្អុលបង្ហាញអំពីការបិទបាំងក្រពេញអូវែរនៅក្នុងការឈឺក្បាលប្រកាំងទេ។ ហូល្លង់បេះដូងទិនានុប្បវត្តិ, 7 (9): 320-21 ។
Lip, PZ, & Lip, GY (ឆ្នាំ 2014) ។ ប៉ាតង់ក្លែងក្លាយ ovale និងការវះកាត់ជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង: ការពិនិត្យប្រព័ន្ធមួយ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិក ខែឧសភា 127 (5): 411-20 ។
Scwedt, TJ សមាគមអាមេរិកឈឺក្បាល: ប៉ាតង់ Foramen Ovale និងការប្រកាំង ។
Reisman, M. , & Fuller, C..J ។ (2009) តើប៉ាតង់ក្លែងក្លាយក្លែងក្លាយត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ការឈឺក្បាលប្រកាំង?: ប៉ាតង់ foramen ovale បិទសម្រាប់ការឈឺក្បាលប្រកាំង។ ការធ្វើចរាចរណ៍: ការធ្វើអន្តរាគមន៍នៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង, 2: 468-474 ។
Tariq N, Tepper SJ, Kriegler JS ។ ប៉ាតង់ក្លាំម៉ង់អូវ៉ាឡានិងការឈឺក្បាលប្រកាំង: បិទការជជែកពិភាក្សា - ការត្រួតពិនិត្យ។ ឈឺក្បាល ។ 2016 មីនា 56 (3): 462-78 ។