រោគសញ្ញានិងការព្យាបាលរបួសសរសៃឈាម

មេដៃរបស់អ្នកលេងឬស្ទីល

ស្នាមមេដៃអ្នកលេងដែលគេហៅថាម្រាមដៃរបស់អ្នកជិះស្គីគឺជាការរងរបួសទៅនឹងសរសៃចងដែលមានសារៈសំខាន់មួយនៅផ្នែកនៃស្នាមម្រាមដៃ។ ការរងរបួសនេះគឺជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃចងទ្រលាប់ ulnar (UCL) ដែលជាក្រុមមួយដែលមានភាពរឹងមាំនិងជាលិការបេះដូងដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងនៅបាតដៃ។ សរសៃចងនេះរារាំងម្រាមដៃមិនឱ្យចង្អុលដៃឆ្ងាយពេក។

ការរងរបួសទៅនឹងជញ្ជាំងវត្ថុបញ្ចាំ ulnar កើតឡើងនៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធនេះត្រូវបាន stretched ឆ្ងាយពេក។

ពាក្យពិពណ៌នាទូទៅពីរសម្រាប់ការរងរបួសទៅនឹងសរសៃចងទ្រព្យរបស់ ulnar គឺ:

• ម្រាមដៃរបស់អ្នកជិះស្គីនិង
• ម្រាមដៃអ្នកលេង

ឈ្មោះទាំងនេះជារឿយៗត្រូវបានគេប្រើជំនួសគ្នាទៅវិញទៅមកទោះបីជាពួកគេពណ៌នាពីទម្រង់គ្រោះថ្នាក់ផ្សេងៗគ្នាក៏ដោយ។

មេដៃរបស់អ្នកជិះស្គី: របួសស្រាលទៅ UCL

ការរងរបួសមេដៃរបស់អ្នកជិះស្គីត្រូវបានគេពិពណ៌នាថាជា ការរងរបួសស្រួចស្រាវ ទៅនឹងខ្សែពានខ្ចី ulnar ។ នៅពេលដែលអ្នកជិះស្គីធ្លាក់ដោយដៃរបស់គាត់ត្រូវបានគេចាប់បាននៅក្នុងបង្គោលជិះស្គីមេដៃអាចដកចេញពីដៃ។ ដោយសារតែរូបរាងរបស់បង្គោលស្គីមេដៃមាននិន្នាការត្រូវចាប់ខ្លួនហើយភាពតានតឹងសំខាន់ៗត្រូវបានដាក់នៅលើខ្សែពាននៃវត្ថុបញ្ចាំ ulnar ។ ប្រសិនបើខ្សែភ្លើងដែលមានវត្ថុបញ្ចាំត្រូវបានទាញឆ្ងាយគ្រប់គ្រាន់នោះវានឹងរហែក។ ខណៈពេលដែលមានមធ្យោបាយច្រើនដើម្បីធ្វើឱ្យរបួសសរសៃពួររបស់វត្ថុបញ្ចាំស្នាមម្រាមដៃមេដៃគឺជាឈ្មោះត្រឹមត្រូវសម្រាប់របួសត្រង់ទៅនឹងសរសៃចង។

Thumb អ្នកប្រឆាំង: ការរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃចំពោះ UCL

ការរងរបួសផ្សេងទៀតត្រូវបានគេហៅថាម្រាមដៃអ្នកលេង។ នេះសំដៅទៅលើ លំនាំនៃការរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃ ដែលនាំទៅដល់ការបន្ធូរសាច់ដុំ ulnar ក្នុងកំឡុងពេល។

ឈ្មោះនេះគឺមកពីអ្នកថែរក្សាអឺរ៉ុបដែលនឹងសំលាប់ហ្គេមរបស់ពួកគេដោយចាប់ក្បាលរបស់សត្វនៅម្រាមដៃនិងម្រាមដៃរបស់វាដើម្បីបំបែកករបស់វា។ ក្នុងរយៈពេលយូរខ្សែភ្លើងវត្ថុទ្រាន់ ulnar ត្រូវបានអូសបន្លាយហើយជួនកាលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។ ជាថ្មីម្តងទៀតម្រាមដៃរបស់អ្នកលេងគឺជាមធ្យោបាយសមស្របក្នុងការពណ៌នាអំពី ការរងរបួសរ៉ាំរ៉ៃ ទៅនឹងសរសៃចងទ្រព្យដែលមាននៅលើធ្យូងថ្ម។

រោគសញ្ញា

ការរងរបួសសរសៃប្រសាទរបស់វត្ថុបញ្ចាំជារឿយៗតែងតែកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃការរងរបួសកីឡា។ អត្តពលិកដែលជាកីឡាករនិងកីឡាករបាល់ទាត់តែងតែទ្រទ្រង់ការរងរបួសនេះ។ ការរងរបួសត្រង់ស៊ីតុរបស់វត្ថុបញ្ចាំក៏អាចកើតមានផងដែរដោយសារតែការដួលរលំឬការប៉ះទង្គិចផ្សេងទៀត។

អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវនៃសរសៃចងទ្រព្យដែលមានរាងជាធម្មតាតែងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់និងហើមដោយផ្ទាល់ទៅលើសរសៃពួរដែលហែកនៅត្រង់ជើងមេដៃ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺមានពេលពិបាកក្នុងការចាប់វត្ថុឬកាន់វត្ថុយ៉ាងរឹងមាំក្នុងការក្តាប់។ ដោយសារតែរបួសនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុងអត្តពលិកពួកគេតែងតែត្អូញត្អែរអំពីការលំបាកក្នុងការកាន់រ៉ាកែតកីឡាវាយកូនបាល់ឬបោះចោលកីឡាបេស្បល។ អ្នកជំងឺក៏អាចត្អូញត្អែរអំពីអស្ថេរភាពឬចាប់ម្រាមដៃរបស់ពួកគេនៅក្នុងហោប៉ៅខោរបស់ពួកគេ។

ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យអាចរួមមានកាំរស្មីអ៊ិចឬ MRIs ។ ការថតកាំរស្មី X អាចមានប្រយោជន៍នៅពេលពួកគេអនុញ្ញាតអោយគ្រូពេទ្យបញ្ជាក់ភាពរឹងមាំរបស់សន្លាក់និងមើលថាតើសរសៃពួរកំពុងតែធ្វើការងារឬប្រសិនបើវាខូចខាតច្រើនពេកដើម្បីរក្សាលំនឹងសន្លាក់។ លើសពីនេះទៀតជួនកាលកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីបំណែកតូចមួយនៃឆ្អឹងដែលត្រូវបានទាញដោយម្រាមដៃមេដៃដោយសរសៃ UCL ។ ឆ្អឹងនេះហៅថា Stener lesion គឺជាសញ្ញាមួយដែលការវះកាត់ជាធម្មតាចាំបាច់ដូចជាឆ្អឹងនឹងការពារ UCL ពីការព្យាបាលនៅទីតាំងត្រឹមត្រូវរបស់វាដោយគ្មានការជួសជុលវះកាត់។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនរួមមានទំហំនៃការរងរបួសពីមុន, ការរងរបួសបានកើតឡើង, អាយុរបស់អ្នកជំងឺនិងតម្រូវការរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ បើសិនជាទឹកភ្នែកគឺមិនស្មើគ្នាហើយមេដៃមិនរលុងពេកអ្នកជំងឺត្រូវបានដាក់ក្នុងរន្ធឬរណបដៃដែលបានកែប្រែ (ហៅថាមេដៃមេដៃ) រយៈពេល 4 ទៅ 6 សប្តាហ៍។

ប្រសិនបើការបង្ហូរទឹកភ្នែកត្រូវបានបញ្ចប់ឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានអស្ថេរភាពយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារការបង្ហូរទឹកភ្នែកនៃ សរសៃចងទ្រលក ulnar បន្ទាប់មកការវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។ ការវះកាត់ជាទូទៅមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតនៅពេលធ្វើសរសៃក្នុងកំឡុងពេលពីរបីសប្តាហ៍ដំបូងបន្ទាប់ពីការរងរបួស។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបានគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងជួសជុលចុងសរសៃពួរដែលហែកចេញពីគ្នា។

ប្រសិនបើសរសៃពួរត្រូវបានរហែកចេញពីឆ្អឹងនោះចុងបញ្ចប់ត្រូវបានគេបង្ហូរទៅនឹងឆ្អឹង។

ប្រសិនបើការរងរបួសទៅនឹងសរសៃចងទ្រព្យដែលមានអាយុកាលចាស់នោះវាទំនងជាថាការជួសជុលដោយផ្ទាល់មិនអាចធ្វើទៅបានទេ។ ក្នុងករណីនេះរចនាសម្ពន័្ធផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបានផ្ទេរដើម្បីជួសជុលឡើងវិញនូវខ្សែពាននៃវត្ថុបញ្ចាំរឺសាច់ដុំមួយនៅផ្នែកខាងក្រោមនៃមេដៃនឹងត្រូវបានបង្កើនដើម្បីសងបំណុល។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានគេដាក់ក្នុងរយៈពេលបួនទៅប្រាំមួយសប្តាហ៍ដើម្បីការពារសរសៃចងដែលបានជួសជុល។ នៅចំណុចនោះចលនាទន់ភ្លន់នៃម្រាមដៃនឹងចាប់ផ្តើម។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចលេងកីឡាពី 3 ទៅ 4 ខែបន្ទាប់ពីការវះកាត់។

_{ប្រភព:}

_{Tang P. "របួសសរសៃប្រសាទនៃវត្ថុធាតុដើមនៃមេដៃរបស់មេដៃ JA Am Acad Orthop Surg ខែឧសភាខែឧសភាឆ្នាំ 19 (5): 287-96 ។}

_{Morgan WJ, Slowman LS ។ "របួសស្រាលនិងដៃស្រាលនៅអត្តពលិក: ការវាយតម្លៃនិងការគ្រប់គ្រង" ។ J Am Acad Orthop Surg ។ 2001 វិច្ឆិកា - ធ្នូ 9 (6): 389-400 ។}