ថ្នាំ Welchol (colesevelam) គឺជាថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំជ័រអាស៊ីតប្រូតេអ៊ីន។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាវ៉ែលចូលបានបន្ថយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL ប្រហែល 20% ហើយបង្កើន HDL ដល់ទៅ 11% ។ ថ្នាំ Welchol ហាក់ដូចជាមិនប៉ះពាល់ដល់ ទ្រីគ្លីសេរីតទេ ហើយក្នុងករណីខ្លះវាអាចបង្កើនជាតិទ្រីគ្លីសេរីនប្រសិនបើវាត្រូវបានគេប្រើរយៈពេលយូរ។
Welchol ក៏ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញផងដែរចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដើម្បីជួយពួកគេគ្រប់គ្រងកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមរបស់ពួកគេនិងចំពោះក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីក្រោយការវះកាត់រហូតដល់អាយុ 10 ឆ្នាំដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ hypercholesterolemia ។ ទោះបីជាថ្នាំនេះត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយ LDL ក៏ដោយ, វាមិនត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការសិក្សាដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដោយផ្ទាល់នោះទេ។
Welchol មានពីរទម្រង់: ទម្រង់ម្សៅនិងថេប្លេត។ ថ្នាំនេះត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA នៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងខែឧសភាឆ្នាំ 2000 ។
តើ Welchol ធ្វើការដោយរបៀបណា?
Welchol ធ្វើការដោយការភ្ជាប់ទៅនឹងអាស៊ីតអ៊ីសូទីនក្នុងពោះវៀនធំនិងការពារការស្រូបយកឡើងវិញ។ អាស៊ីតប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានមកពីកូលេស្តេរ៉ុលនិងជួយរំលាយជាតិខ្លាញ់ដែលទទួលទានតាមរយៈរបបអាហាររបស់អ្នក។ អាស៊ីដបាឡូរីបានក្លាយទៅជាខ្សាច់ដោយសារតែត្រូវបានគេចងភ្ជាប់ទៅនឹងក្រុមហ៊ុន Welchol ហើយមិនត្រូវបានគេស្តារឡើងវិញទេ។ ដោយសារតែនេះ cholesterol នឹងត្រូវបានយកចេញពីឈាមនិងបានបម្លែងទៅជាអាស៊ីដ bile នៅក្នុងថ្លើម។
សកម្មភាពនេះនឹងកាត់បន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលពីឈាមដែលបណ្តាលអោយកម្រិតកូឡេស្តេរ៉ូល LDL របស់អ្នកថយចុះ។
តើអ្នកគួរយកវេលចូលយ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកគួរយកថ្នាំ Welchol តាមការណែនាំរបស់អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។ នេះនឹងពឹងផ្អែកលើទម្រង់បែបបទដែលអ្នកកំពុងយកពីវេលាចូល។
សម្រាប់វ៉េលចូលដែលជាម្សៅនៃថ្នាំវ៉លចូលដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានណែនាំនោះគឺកញ្ចប់កញ្ចប់ថ្នាំ 3.75 ក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃឬពីរកញ្ចប់ចំនួន 1.875 ក្រាមដែលត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
អ្នកគួរសម្អាតខ្លឹមសារនៃកញ្ចប់ព័ត៌មានទៅក្នុងទឹកកន្លះឬមួយពែងទឹកសូដាឬទឹកផ្លែឈើហើយលាយឱ្យបានល្អ។ មាតិកាទាំងមូលនៃភេសជ្ជៈគួរតែត្រូវបានគេប្រើ, នៅក្នុងការភ្ជាប់ជាមួយអាហារមួយ។
ចំះថាំដូសដលបានណនាំូវើថាំ 6 ប់ក្នុងមួយថ្ងជារៀងរាល់ថ្ងឬបែងចែកជា 3 ប់ពីរដងក្នុង 1 ថ្ង។ គ្រាប់គួរត្រូវបានគេយកទៅជាមួយអាហារនិងកែវរាវពេញ។
តើនរណាមិនគួរយកវ៉េលចូល?
ដោយសារតែសមាសភាគរបស់វាមានករណីមួយចំនួនដែលជាកន្លែងដែលមិនគួរត្រូវបានយក Welchol ។ ទាំងនេះនឹងរួមបញ្ចូល:
- បុគ្គលដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីពីមុនមកជាមួយ Welchol ឬសមាសធាតុណាមួយរបស់វា។
- នរណាម្នាក់ដែលធ្លាប់មានការស្ទះពោះវៀន។
- អ្នកដែលមាន triglycerides ខ្ពស់ខ្លាំង (ធំជាងឬស្មើ 500 មីលីក្រាមក្នុងមួយដូល្លា) ចាប់តាំងពីវ៉ែលចូលអាចបង្កើនកម្រិត triglyceride របស់អ្នកបន្ថែមទៀត។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺរលាកលំពែង តាំងពីមុនដោយសារតែជាតិ triglycerides ខ្ពស់នោះអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំ Welchol នោះទេ។
តើលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះដែលចាំបាច់ត្រូវតាមដាននៅពេលដែលលេបថ្នាំវ៉េលូល?
មានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចត្រូវបានគេមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់នៅពេលដែលអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Welchol ។ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមខាងក្រោមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តចាប់ផ្តើមអ្នកនៅលើក្រុមហ៊ុន Welchol ប៉ុន្តែអ្នកនឹងត្រូវតាមដានអ្នកដើម្បីកំណត់ថាតើការយកថ្នាំ Welchol ឬក៏មិនមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នក។
លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្រ្តទាំងនេះរួមមាន:
- មានការលំបាកក្នុងការលេប។ ថ្នាំ Welchol មានទំហំធំហើយអាចពិបាកក្នុងការលេបប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា។
- កំរិតខ្ពស់នៃ triglyceride ។ ការមានកម្រិត triglyceride ខ្ពស់បន្តិចនឹងមិនរារាំងអ្នកពីការទទួលយកវ៉េលចូលទេប៉ុន្តែអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ត្រួតពិនិត្យជាតិខ្លាញ់របស់អ្នកឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធចាប់តាំងពី Welchol អាចបង្កើនកម្រិត triglyceride របស់អ្នក។
- បញ្ហានានាដែលមានចលនានៃការរលាកក្រពះពោះវៀនរបស់អ្នក។ វ៉ែលចូលអាចបណ្តាលឱ្យទល់លាមកបានដូច្នេះវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពទាំងនេះកាន់តែអាក្រក់។
- Welchol ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ថាជាផ្ទៃពោះប្រភេទ B ។ ទោះបីជាមិនមានការសិក្សាទូលំទូលាយដែលធ្វើការពិនិត្យលើប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពរបស់វ៉េលូចចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះក៏ដោយការស្រាវជ្រាវលើសត្វមិនបានបង្ហាញពីគ្រោះថ្នាក់ដល់ទារកនោះទេ។ ដោយសារថ្នាំនេះអាចបន្ថយការស្រូបវីតាមីនមួយចំនួនសមាសធាតុមួយចំនួននៃវីតាមីន prenatal អាចមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៅពេលដែលលេបវ៉េលចូល។ អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកនឹងធ្វើការសម្រេចចិត្តថាតើអ្នកគួរតែប្រើថ្នាំនេះឬអត់។
តើផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលខ្ញុំរំពឹងទុកនៅពេលដែលកំពុងប្រើប្រាស់វ៉េលចូល?
ផលប៉ះពាល់នៃក្រពះពោះវៀនគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតដែលធ្លាប់មាននៅពេលប្រើវ៉េលចូល។ ទាំងនេះរួមបញ្ចូលទាំង:
- ហើមពោះ
- ចុងដង្ហើម
- ចង្អោរ
- Indigestion
- ការទល់លាមក
- ឈឺពោះ
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតដូចជាការឈឺសាច់ដុំនិងឈឺបំពង់កក៏ត្រូវបានគេរាយការណ៍នៅក្នុងការសិក្សាផងដែរ។ ប្រសិនបើផលរំខានទាំងនេះក្លាយទៅជាការរំខានអ្នកគួរតែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកថែទាំសុខភាពដឹង។ គាត់ឬនាងអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវអ្វីមួយដើម្បីព្យាបាលផលប៉ះពាល់, លៃតម្រូវកម្រិតដូសរបស់អ្នក, ឬផ្លាស់ប្តូរអ្នកទៅឱសថបញ្ចុះកូឡេស្តេរ៉ុលមួយផ្សេងទៀត។
ថ្នាំណាដែលអាចទាក់ទងជាមួយវ៉េលូច?
ថ្នាំដូចខាងក្រោមអាចមានប្រតិកម្មជាមួយនឹងវ៉េលច័លដោយកាត់បន្ថយបរិមាណនៃថ្នាំដែលស្រូបចូលក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ តាមក្បួនវាប្រហែលជាគំនិតល្អមិនត្រូវប្រើថ្នាំដទៃទៀតឬថ្នាំគ្រាប់បន្ថែម 4 ម៉ោងមុនឬ 6 ម៉ោងក្រោយពេលប្រើថ្នាំទឹកដោះគោអាស៊ីតដូចជាវីលច័ល។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេតម្រូវអោយប្រើថ្នាំមួយឬថ្នាំបំប៉នដែលបានរាយខាងក្រោមអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែតម្រូវដូសឬពេលដែលអ្នកប្រើវាតាមដានអ្នកឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធសម្រាប់ផលប៉ះពាល់ឬឈប់ប្រើវាទាំងអស់គ្នា:
- អ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដ
- Lanoxin (digoxin)
- ថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត
- Verapamil
- Metoprolol
- ខូរ៉េនទីន (warfarin)
- វីតាមីនរលាយជាតិខ្លាញ់ (វីតាមីន A, D, E, និង K)
- ថ្នាំសំរាប់ប្រកាច់ដូចជា Dilantin (phenytoin) និង phenobarbital
នេះមិនមែនជាបញ្ជីពេញលេញទេដូច្នេះអ្នកគួរតែប្រាកដថាអ្នកបង្ហាញឱសថដែលបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជានិងផលិតផលធម្មជាតិដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ការនេះនឹងជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអន្តរកម្មសក្តានុពលណាមួយរវាង Welchol និងថ្នាំដទៃទៀតរបស់អ្នក។
បន្ទាត់ខាងក្រោម
ថ្នាំ Welchol គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបន្ថយកូលេស្តេរ៉ុលអាក្រក់របស់អ្នកប៉ុន្តែមិនត្រូវបានគេបង្ហាញថាអាចកាត់បន្ថយជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្នុងការសិក្សានោះទេ។ លើសពីនេះដោយសារតែរលាយ Welchol ដែលអាចរលាយបានអាចធ្វើឱ្យក្រអូមមាត់របស់អ្នករលាយហើយថ្នាំគ្រាប់អាចពិបាកក្នុងការលេបអ្នកគួរតែអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកដឹងថាអ្នកកំពុងមានបញ្ហាអ្វីជាមួយការប្រើថ្នាំ Welchol ។ ដោយសារតែវ៉ែលកូលប៉ះពាល់តែផ្នែកមួយចំនួននៃប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នក, អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់បន្ថែមការព្យាបាលដោយការកាត់បន្ថយជាតិខ្លាញ់ដូចជា ថ្នាំ statin ឬ fibrate ។
ប្រភព:
Dipiro JT, Talbert RL ។ ឱសថសាស្រ្ត: វិធីសាស្ដ្រជីវសាស្ត្រជីវវិទ្យាទី 6 ឆ្នាំ 2005 ។
Lacy CF, Armstrong LL, Goldman MP, et al ។ សៀវភៅដៃពត៌មានថ្នាំ Lexicomp, លើកទី 15 ឆ្នាំ 2007 ។