កង្វះខាតក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌អាចបង្កឱ្យមានកង្វះធ្ងន់ធ្ងរ
ជំងឺខ្វះឈាមគឺជាធម្មតាត្រូវបានគេកំណត់ថាជាកង្វះនៃ កោសិកាឈាមក្រហម ( អេម៉ូក្លូប៊ីន ) ។ ដោយសារកោសិកាឈាមក្រហមទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកោសិកានិងជាលិការនៃរាងកាយការខ្វះអេម៉ូក្លូប៊ីអាចនាំអោយមានបញ្ហាសន្លប់ភាពទន់ខ្សោយបញ្ហាដកដង្ហើមភាពងងឹតភ្នែកនិងផលវិបាកដទៃទៀត។
ចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែភាពស្មុគស្មាញអាចមានទំហំធំធេងជាងនេះបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៃការលូតលាស់និងការបរាជ័យក្នុងការលូតលាស់ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ។
មូលហេតុនៃភាពស្លេកស្លាំងចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ
វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលទារកទើបនឹងកើតមានភាពស្លេកស្លាំងស្រាល។ តាមក្បួនខ្នាតកោសិកាឈាមក្រហមរបស់ទារកអាចបំបែកបានលឿនជាងកោសិកាថ្មី។ ទារកហាក់ដូចជាមានភាពស្លេកស្លាំងច្រើនបំផុតក្នុងរយៈពេលពីរទៅបីខែហើយត្រូវបានកែលម្អជាលំដាប់ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំទៀត។ ភាពស្លេកស្លាំងនៃប្រភេទនេះជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយក្រៅពីអាហារដែលផ្តល់នូវសុខភាពល្អជាមួយនឹងជាតិដែកឱ្យបានច្រើននោះទេ។
Preemies គឺជារឿងខុសគ្នាទាំងស្រុង។ ក្នុងករណីខ្លះពួកគេអាចវិវត្តទៅជាជំងឺខ្វះឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលមានឈ្មោះថាភាពស្លេកស្លាំង។ នេះមានន័យថាវាមិនមានការផ្លាស់ប្តូរជីវសាស្រ្តដែលចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមថ្មីដែលមិនពឹងពាក់ម្តាយរបស់ពួកគេ។
ការផ្លាស់ប្តូរខ្លះកើតឡើងនៅក្នុងសប្តាហ៍ចុងក្រោយនៃការមានផ្ទៃពោះរួមទាំងដំណាក់កាលនៅពេលការផលិតកោសិកាឈាមក្រហមត្រូវបានបញ្ជូនពីថ្លើមទៅខួរឆ្អឹង។ កង្វះទាំងនេះក្នុងការអភិវឌ្ឍគភ៌អាចនាំមកនូវភាពស្លកសាំងយ៉ាងងាយស្រួល។
ការថែទាំទារកទើបនឹងកើតអាចធ្វើអោយជំងឺខ្វះឈាមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺននៅពេលដែលសូម្បីតែការហូរឈាមតូចអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះយ៉ាងច្រើននៃចំនួនជាតិអេម៉ូក្លូប៊ីន។
រោគសញ្ញានិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអំពីភាពស្លកសាំង
រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងអាចមានចាប់ពីភាពច្របូកច្របល់ដល់ធ្ងន់ធ្ងរដោយផ្អែកលើមូលហេតុ។ ទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានភាពស្លេកស្លាំងនឹងជួបប្រទះជាញឹកញាប់:
- ពណ៌ស្លេក
- tachycardia (ចង្វាក់បេះដូងមួយលឿន)
- tachypnea (អត្រាដង្ហើមលឿន)
- ដកដង្ហើម (ការរំខាននៃការដកដង្ហើមឬភាពមិនធម្មតានៃដង្ហើម)
- bradycardia (យឺតជាងចង្វាក់បេះដូងធម្មតា)
- បាត់បង់ទំងន់និងបរាជ័យក្នុងការលូតលាស់
- បញ្ហាចិញ្ចឹមដោយសារតែភាពទន់ខ្សោយនិងសន្លឹម
- តម្រូវការកើនឡើងសម្រាប់ការគាំទ្រផ្លូវដង្ហើម
ភាពស្លេកស្លាំងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការធ្វើតេស្តឈាមស្តង់ដារដែលវាស់ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមក៏ដូចជាភាគរយនៃកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងគំរូឈាម ( hematocrit ) ។
ការព្យាបាលជម្ងឺខ្វះឈាមចំពោះទារកមិនគ្រប់ខែ
ទារកពេញវ័យមិនចាំបាច់ត្រូវការការព្យាបាលសម្រាប់ភាពស្លេកស្លាំងនោះទេ។ ដរាបណាទារកទទួលបានជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់តាមរយៈទឹកដោះម្តាយឬជាតិគីមីដែលមានជាតិដែកឬចំណីអាហារក៏ដោយភាពស្លកសាំងនឹងជាធម្មតាប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។
ចំពោះទារកដែលកើតមិនគ្រប់ខែ, រោគសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំងនឹងត្រូវការព្យាបាលជាញឹកញាប់។ ក្នុងចំនោមជម្រើសនៃការព្យាបាល:
- ការបញ្ចូលឈាម គឺជាមធ្យោបាយលឿនបំផុតក្នុងការបង្កើនចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមនៅក្នុងទារក។ ក្នុងអំឡុងពេលចាក់បញ្ចូលឈាមកោសិកាឈាមក្រហមដែលប្រមូលពីឈាមអ្នកបរិច្ចាគឬសមាជិកគ្រួសារ (ហៅថាការបរិច្ចាគដោយផ្ទាល់) ត្រូវបានបញ្ជូនតាមរយៈខ្សែបណ្ដាត់តាមសរសៃឈាម (IV) ។
- ការព្យាបាលអរម៉ូន អាចត្រូវបានផ្តល់ជាទម្រង់ recombinant human erythropoietin (rhEPO) ដែលជាប្រភេទ glycoprotein ដែលរំញោចដល់ការផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។ អត្ថប្រយោជន៍នៃ rhEPO គឺថាវាអាចជួយកាត់បន្ថយចំនួននៃការបញ្ចូលឈាមដែលមានតំរូវការមុនប៉ុន្តែវាត្រូវការពេលវេលាដើម្បីធ្វើការហើយអាចមានតំលៃថ្លៃណាស់។
> ប្រភព:
> វ៉ុ Kohorn, I. និង Ehrenkranz, R. "ភាពស្លេកស្លាំងនៅក្នុងទារកមិនគ្រប់ខ្នង: អេរីត្រូប៉ូទីអ៊ីនធៀបនឹងការចាក់បញ្ចូលអេរ៉ូត្រូប៊ីស៊ី - វាមិនមានភាពសាមញ្ញនោះទេ" ។ ផ្នែកគ្លីនិក។ 2009 36 (1): 111-123 ។