ជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ

របៀបដែលករណីនៃការស្ទះបំពង់កអាចបណ្តាលអោយមានការខូចខាតបេះដូង

ជំងឺបេះដូងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃ ជំងឺគ្រុនឈាម ។ វាសំដៅទៅលើការខូចខាតបេះដូងដែលរ៉ាំរ៉ៃដែលអាចវិវត្តជាច្រើនឆ្នាំក្រោយពីគ្រុនក្តៅរលាកដែលជារឿយៗនាំអោយ មានជំងឺខ្សោយបេះដូង ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាល។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺរលាកឆ្អឹងដែលអាចវិវត្តន៍ទៅជា ជំងឺរលាកបំពង់ក រឺ គ្រុនក្តៅ មិនគ្រប់គ្រាន់។

នៅពេលដែលវាកើតឡើង, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំឆ្លើយតបដោយមិនធម្មតាជាមួយនឹង ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ និងការដាក់ជាលិកាគ្រីស្តាល់កាល់ស្យូមបន្តិចម្តង ៗ នៅក្នុងនិងនៅជុំវិញសន្ទះបេះដូង។

ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាជំងឺទូទៅបំផុតចំពោះកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ ទោះបីជាជំងឺរលាកបំពង់កកើតមានជាទូទៅនៅសហរដ្ឋអាមេរិកក៏ដោយក៏ជំងឺគ្រុនកៅស៊ូត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រទេសដែលមានការអភិវឌ្ឍច្រើនជាងគេ។

មូលហេតុនៃជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ

ការក្តៅខ្លួនស្រួចស្រាវអាចបណ្តាលអោយមានការរលាកនៃបេះដូងទាំងនៅលើផ្ទៃនៃបេះដូង ( បេះដូងក្រពរ ) ក្នុងបេះដូង ( ជំងឺរលាកស្រទាប់បេះដូង ) ឬពាក់ព័ន្ធនឹងសាច់ដុំបេះដូង ( ជំងឺសាច់ដុំបេះដូង ) ។

ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង, ការឆ្លើយតបនឹងការរលាកអាចបណ្តាលអោយខូចខាតដល់ រន្ធដុះបេះដូង មួយឬច្រើន។ នៅពេលប្រភេទនៃការខូចខាតនេះកើតឡើងវាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ។

ជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពាក់កណ្តាលនៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ករណីភាគច្រើនត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពី 10 ទៅ 20 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។

អ្នកដែលមានការប្រកួតជាច្រើនត្រូវបានប្រឈមមុខខ្ពស់បំផុត។

រោគសញ្ញានៃជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ

ជម្ងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃអាចបង្ហាញជាមួយនឹងផលវិបាកផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើវ៉ាន់ដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ហើយនៅក្នុងវិធីដែលផ្លុំត្រូវបានបំផ្លាញ។

ក្នុងចំណោមទម្រង់ទូទៅនៃជម្ងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ:

• ជំងឺ Mitral valve សំដៅទៅលើការដាក់កាល់ស្យូមលើសលប់នៅលើសន្ទះបិទភ្លើង។ សន្ទះចំហាយគឺជាសន្ទះដែលអនុញ្ញាតឱ្យលំហូរឈាមចេញពីឆ្អឹងកងឆ្អឹងឆ្វេងទៅកណ្តាលខាងឆ្វេង។ ការប្រមូលផ្តុំជាតិកាល់ស្យូមអាចរារាំងសន្ទះបិទបើកទាំងស្រុង ( ការបោសសំអាតមីលតាស ) ឬបើកទាំងអស់។ នេះទីបំផុតនាំឱ្យមានសន្ទះបិទបើកមួយដែលត្រូវបានសំដៅជាទូទៅថាជាការ រាលដាលមីក្រូ ។

• ជម្ងឺផ្តាសាយធំ គឺជាផ្នែកមួយដែលមានផ្ទុកជាតិកាល់ស្យូមច្រើនហួសប្រមាណដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្លុំផ្លែក្រូចដែលបែងចែកចេញពីខាងក្នុងនៃបេះដូង។ ប្រាក់បញ្ញើទាំងនេះអាចនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃការឡើងរឹងនៃ សរសៃឈាមអាកទែររោហិណី ឬទាំងពីរ។
• ការរាលដាលនៃការប្រើថ្នាំ Tricuspid បានផ្សារភ្ជាប់ ទៅនឹងសន្ទះ tricuspid ដែលបំបែកសរីរាង្គខាងស្តាំចេញពីខាងក្នុងនៃ ventricle ។ ជម្ងឺនេះជាទូទៅមានជំងឺរលាកសន្លាក់និងរន្ធគូថ។
• ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អត្រា ចង្វាក់បេះដូង មិនទៀងទាត់និងជារឿយៗដែលបណ្តាលមកពីការថយចុះនៃលំហូរឈាមភាគច្រើនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះកម្រិតនៃជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលជម្ងឺបេះដូង

ច្បាស់ណាស់វិធីល្អបំផុតដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាដូចជាជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹងគឺដើម្បីការពារវា។ នេះតម្រូវឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកបំពង់កឬក្តាក្រហមដែលទាំងពីរនេះបណ្តាលមកពីបាក់តេរី streptococcus ប្រភេទ A ។

នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺរលាកសន្លាក់នោះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការទប់ស្កាត់បញ្ហាក្នុងពេលអនាគត។ ចំពោះអ្នកដែលមានភស្តុតាងនៃជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាបន្ត អាចត្រូវបានគេប្រើជាទម្រង់នៃ ការព្យាបាលដោយប្រូតេអ៊ីល (បង្ការ) ។ ដើម្បីបន្ថយការរលាក, ថ្នាំអាស្ពីរីន, ស្តេរ៉ូអ៊ីដ, ឬ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

អ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគួរធ្វើការពិនិត្យប្រចាំឆ្នាំដើម្បីពិនិត្យមើលការ រអ៊ូរទាំបេះដូង ឬភាពមិនធម្មតានៃបេះដូងដទៃទៀត។

ប្រសិនបើត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីឱ្យស្ថានភាពរបស់អ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងទៀងទាត់ជាមួយនឹង អេកកូឌីក្រាម និងឧបករណ៍រោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ ដោយសារបញ្ហាបេះដូងមាននិន្នាការកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ការធ្វើតេស្តទម្លាប់ទាំងនេះអាចជួយកំណត់ថាតើ វះកាត់ប្ដូរវ៉ាល់ជំនួសឬយ៉ាងណា ។

ពេលវេលានៃការវះកាត់ជំនួសគឺមានសារៈសំខាន់ដែលអ្នកចង់ចង់អនុវត្តការវះកាត់មុនពេលគុណភាពនៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានថយចុះយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែមិនទាន់ឆាប់ពេកដើម្បីធ្វើឱ្យអ្នកដែលមានអាយុវែងអាចរស់នៅបានយូរនៃ សន្ទះសិប្បនិម្មិត នោះទេ។

> ប្រភព:

> Rothenbühler, M .; O'Sullivan, C .; Stortecky, S. et al ។ "ការតាមដានសកម្មសម្រាប់ជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃនៅក្នុងតំបន់ដែលមានរោគរាតត្បាត: ការត្រួតពិនិត្យនិងការវិភាគជាប្រព័ន្ធនៃការរីករាលដាលក្នុងចំណោមកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់" ។ សុខភាពរបស់ Lancet Glob ។ 2014; 2: e717 ។ DOI: 10.1016 / S2214-109X (14) 70310-9 ។

> Watkins, D; ចនសាន់ឃ។ Colquhoun, S. et al ។ "បន្ទុកសកល, តំបន់និងជាតិនៃជំងឺបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ, ឆ្នាំ 1990-2015" ។ N Engl J Med ។ 2017 377: 713 ។ DOI: 10.1056 / NEJMoa1603693 ។

> Zühlke, អិល; Engel, M .; Karthikeyan, G. et al ។ "លក្ខណៈ, ផលវិបាក, និងចន្លោះប្រហោងនៃការធ្វើអន្តរាគមន៍ដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាងនៅក្នុងជំងឺបេះដូង - ជំងឺបេះដូងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ការស្រាវជ្រាវ REMEDY)" ។ Eur Heart ខែ។ ឆ្នាំ 2015; 36: 1115 ។ DOI: 10.1093 / eurheartj / ehu449 ។