ពន្ធុវិទ្យាប្រជាសាស្ដ្រផ្តល់នូវការយល់ដឹងអំពីការរីករាលដាលមេរោគអេដស៍រយៈពេលវែង
នៅក្នុងវត្តមាននៃភ្នាក់ងារឆ្លងណាមួយ ( ធាតុបង្កជំងឺ ), រាងកាយរបស់យើងអាចឆ្លើយតបតាមវិធីពីរយ៉ាង: វាអាចប្រឆាំងនឹងធាតុបង្កជំងឺយ៉ាងសកម្មឬអត់ធ្មត់។
ភាពស៊ាំនៃជម្ងឺ បង្កប់ន័យការបង្ការភាពស៊ាំដោយរាងកាយដែលបានវាយប្រហារនិងធ្វើឱ្យប្រតិកម្មទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺ។ ផ្ទុយទៅវិញ ភាពអត់ធ្មត់នៃធាតុបង្កជំងឺ គឺជារដ្ឋដែលរាងកាយមិនប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងធាតុបង្កជំងឺនោះទេតែគ្រាន់តែកាត់បន្ថយការខូចខាតដែលកើតឡើងដោយវា។
ដោយការអត់ធ្មត់យ៉ាងសកម្មចំពោះធាតុបង្កជំងឺនោះការរស់នៅជាមួយធាតុបង្កជំងឺមិនមែនជាការវាយប្រហារទាំងស្រុងឡើយ។ ជំងឺនេះទំនងជារីកចម្រើនយឺតយ៉ាវក្នុងបុគ្គលដែលមានផ្ទុកមេរោគនេះសូម្បីតែនៅពេលផ្ទុកធាតុបង្កជំងឺខ្ពស់ក៏ដោយ។
ចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកទាបរាងកាយនៅតែស្ថិតក្នុងស្ថានភាពប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ជានិច្ចបង្កើតអង្គបដិបក្ខនិងការពារកោសិកា T-cell ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងធាតុបង្កជំងឺ (រួមទាំង កោសិកា T-CD4 ដែលធ្វើឱ្យមានប្រតិកម្មភាពស៊ាំ) ។
ដោយធ្វើដូច្នេះជំងឺដូចជា វីរុសហ៊ីវ អាចរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សពីព្រោះមានកោសិកា T CD4 + ច្រើនទៀតឆ្លង។ បន្តិចម្តង ៗ ដោយសារមេរោគអេដស៍អាចជួយលុបបំបាត់ កោសិកា T-helper ទាំងនេះប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានសម្របសម្រួលក្នុងកម្រិតមួយដើម្បីធ្វើឱ្យវាគ្មានការការពារ។
មនុស្សដែលមានការអត់ធ្មត់ខ្ពស់អាចផ្លាស់ប្តូរការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលជារឿយៗអនុញ្ញាតឱ្យមានការបង្ហាញតិចតួចឬគ្មានរោគសញ្ញាពីមធ្យមទៅរយៈពេលវែង។
ការយល់អំពីភាពអត់ធ្មត់នៃមេរោគអេដស៍
ការអត់ធ្មត់របស់មេរោគអេដស៍នៅតែមិនទាន់យល់ច្បាស់នៅឡើយទេប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវកាន់តែច្រើនបានផ្តល់ឱ្យអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនូវហេតុផលថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនអាចទប់ទល់នឹងវីរុសបានល្អជាងថ្នាំដទៃទៀត។
នៅខែកញ្ញាឆ្នាំ 2014 អ្នកស្រាវជ្រាវមកពីវិទ្យាស្ថានបច្ចេកវិទ្យាសហព័ន្ធស្វ៊ីសនៅហ្ស៊ុរីគបានពិនិត្យឡើងវិញនូវទិន្នន័យពីការសិក្សាសិក្សាស្រាវជ្រាវរបស់អង្គការស្វីសដែលបានចាប់ផ្តើមនៅឆ្នាំ 1988 និងបានពិនិត្យមើលយ៉ាងជាក់ស្តែងទៅលើអ្នកជំងឺ 3036 នាក់ដើម្បីបង្កើតទំនាក់ទំនងរវាងការកំណត់ចំណុចនៃ ការឆ្លងមេរោគ របស់អ្នកជំងឺ (ឧ។ ផ្ទុកវីរុសស្ថេរភាពបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ) និងការ ថយចុះកោសិកា T CD4 + របស់ពួកគេ។
ក្នុងការធ្វើដូច្នេះអ្នកស្រាវជ្រាវអាចកំណត់បរិមាណនៃភាពស៊ាំទៅនឹងមេរោគអេដស៍ (ដូចបានវាស់ដោយវីរុស) និងការអត់ឱនចំពោះមេរោគអេដស៍ (តាមការវាស់ស្ទង់ដោយអត្រានៃការធ្លាក់ចុះនៃ CD4) ។ បើនិយាយឱ្យងាយស្រួលអត្រាថយចុះយឺតជាងការផ្ទុកមេរោគអេដស៍របស់មនុស្សកាន់តែធំ។
ដោយការបញ្ចូលគ្នានូវតម្លៃទាំងនេះជាមួយប្រជាសាស្ដ្រនិងការតុបតែងសេនេទិចរបស់អ្នកជំងឺអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រសង្ឃឹមថានឹងរកឃើញភាពសាមញ្ញមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ពីយន្តការច្បាស់លាស់ដែលទាក់ទងនឹងការអត់ឱនរបស់មេរោគអេដស៍។
អ្វីដែលអ្នកស្រាវជ្រាវបានរៀន
ខណៈពេលដែលការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមិនមានភាពខុសគ្នារវាងបុរសនិងស្ត្រីបានអត់ឱនដល់មេរោគអេដស៍ (ទោះបីជាស្ត្រីមានកម្រិតវីរុសទាបជាងពីរដងក៏ដោយ) អាយុបានដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ជាមួយនឹងការអត់ធ្មត់ថយចុះជាលំដាប់នៅពេលដែលមនុស្សអាយុពី 20 ទៅ 40 ឆ្នាំនិង ជាការពិតណាស់នៅពេលដែលបុគ្គលម្នាក់ឈានដល់អាយុ 60 ឆ្នាំជំងឺនេះត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានការរីកចម្រើនស្ទើរតែទ្វេដងនៃអត្រានៃបុរសវ័យ 20 ឆ្នាំម្នាក់។
ការស្រាវជ្រាវក៏បានបង្ហាញផងដែរថាមិនមានទំនាក់ទំនងច្បាស់លាស់រវាងភាពស៊ាំនឹងមេរោគអេដស៍និងការអត់ធ្មត់ក្នុងបុគ្គលដែលមានជំងឺឆ្លងនោះទេការអត់ធ្មត់និងភាពធន់នឹងធ្វើការដោយមិនពឹងផ្អែកគ្នាទៅវិញទៅមក។ ក្នុងករណីកម្រដែលជាកន្លែងដែលពួកគេបានធ្វើសកម្មភាពស្របគ្នានោះប្រព័ន្ធកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យទាបត្រូវបានអមដោយការថយចុះ CD4 យឺតវឌ្ឍនភាពនៃជំងឺជារឿយៗយឺតយ៉ាវដើម្បីកំណត់មនុស្សនោះថាជាអ្នកត្រួតត្រាពួកវរជនដែលអាចអត់ធ្មត់ចំពោះមេរោគអេដស៍រាប់ឆ្នាំនិងរាប់ទសវត្ស ដោយគ្មានការប្រើ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍ ។
ក្នុងការរកមើលកត្តាតំណពូជ, អ្នកស្រាវជ្រាវក៏អាចកំណត់ថាហ្សែនបានលេងមិនសូវខុសថាតើមនុស្សម្នាក់អាចអត់ធ្មត់ឬទប់ទល់នឹងមេរោគអេដស៍ដែលបញ្ជាក់ថាពួកគេជាយន្តការជីវសាស្ត្រច្បាស់លាស់នោះទេ។
អ្វីដែលពួកគេបានរកឃើញគឺថាហ្សែនជាក់លាក់មួយគឺ HLA-B មានទំនាក់ទំនងយ៉ាងរឹងមាំជាមួយនឹងការអត់ឱននិងការអត់ធ្មត់របស់មេរោគអេដស៍។ ហ្សែនដែលផ្តល់ការណែនាំសម្រាប់ការធ្វើឱ្យប្រូតេអ៊ីនសំខាន់ចំពោះការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេមើលឃើញថាមានភាពខុសគ្នារវាងអ្នកដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍។ វ៉ារ្យ៉ង់ខ្លះនៃ HLA-B (alleles) បានផ្តល់ភាពធន់នឹងមេរោគអេដស៍ខ្លាំងជាងខណៈដែលវ៉ារ្យង់ដទៃទៀតទាក់ទងទៅនឹងការអត់ធ្មត់ខ្ពស់។
លើសពីនេះទៅទៀតចំពោះបុគ្គលដែលបង្ហាញពីហ្សែន HLA-B ដូចគ្នា (ការរួមបញ្ចូលគ្នា), ការវិវត្តនៃជំងឺត្រូវបានគេមើលឃើញថាលឿនជាង។ ផ្ទុយមកវិញត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះអ្នកដែលមានហ្សែនខុសគ្នាពីរ។ ខណៈពេលដែលទិន្ន័យអង្កេតត្រូវបានទាក់ទាញវានៅតែមិនទាន់ច្បាស់លាស់ថាតើកត្តាតំណពពទាំងនេះមានឥទ្ធិពលលើបាតុភូតពិសេសនេះយ៉ាងដូចម្តេច។
អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានផ្តល់យោបល់ផងដែរថាហ្សែន HLA-B មួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានការវិវត្តទៅជាជំងឺលឿនជាងមុនដោយរក្សារាងកាយអោយមានសកម្មភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្តដែលជាលទ្ធផលនៃការរលាកដែលអាចបំផ្លាញប្រព័ន្ធសរីរាង្គច្រើនក្នុងរយៈពេលវែង។
តាមរយៈការយល់ដឹងអំពីយន្តការហ្សែនទាំងនេះវាត្រូវបានទ្រឹស្តីដែលអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រប្រហែលជាអាចកែប្រែពួកវាដោយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺត្រូវអត់ធ្មត់ជាងការឆ្លងមេរោគអេដស៍នៅពេលកាត់បន្ថយការខូចខាតដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាប់ជានិច្ច / ការរលាករ៉ាំរ៉ៃ។
ប្រភព:
Regoes, R .; McLaren, P .; Battegay, M .; et al ។ "ការបញ្ឈប់ការអត់ឱននិងការតស៊ូប្រឆាំងនឹងមេរោគអេដស៍របស់មនុស្ស" ។ ជីវវិទ្យា។ ថ្ងៃទី 16 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2014; 12 (9): e1001951 ។