មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺភ្នែកស្ងួត

ទឹកភ្នែកធ្វើជាថ្នាំកូតការពារសម្រាប់ភ្នែក, រក្សាភ្នែកឱ្យមានសំណើម, ផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗនិងលាងសម្អាតធូលីនិងភាគល្អិតដទៃទៀត។ នៅពេល ភ្នែក មិនផលិតទឹកភ្នែកគ្រប់គ្រាន់ឬមានគុណភាពល្អទឹកភ្នែកលទ្ធផលគឺជាស្ថានភាពដែលគ្រូពេទ្យហៅថាភ្នែកស្ងួត។ ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ជម្ងឺនេះរួមមាន:

• ជំងឺរលាកទងសួត
• keratoconjunctivitis sicca

• xerophthalmia
• រោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួត

រោគសញ្ញានៃភ្នែកស្ងួត

ដូចជាឈ្មោះដែលបានបង្ហាញ, ស្ថានភាពនេះធ្វើឱ្យភ្នែកមានអារម្មណ៍ថាស្ងួត, កោស, និងគ្រើម។ រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:

• ដុត
• ពន់ពេក
• រមាស់
• ការឈឺចាប់
• ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺ
• ក្រហម
• ចក្ខុវិស័យព្រិល
• អារម្មណ៍ថាមានភាពធន់នឹងភ្នែក
• ការឆក់ខ្សែរពីភ្នែក

ស្រក់ទឹកភ្នែក

ភ្នែកស្ងួតអាចបណ្តាលឱ្យងាប់ទឹក។ នេះអាចកើតឡើងនៅពេលដែលភ្នែកឆាប់ខឹង។ វាស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការផលិតទឹកភ្នែកដែលត្រូវបានបង្កឡើងនៅពេលមានអ្វីកើតឡើងនៅក្នុងភ្នែករបស់អ្នក។ ពួកគេត្រូវបានគេហៅថាទឹកភ្នែក reflex ។

ទឹកភ្នែកត្រដុស (ប្រភេទទឹកដែលផលិតឡើងដើម្បីឆ្លើយតបនឹងការរងរបួសរលាកឬអារម្មណ៍) មិនមានគុណភាពរំអិលដើម្បីការពារភ្នែកស្ងួត។ ខ្សែភាពយន្តទឹកភ្នែកត្រូវបានផលិតចេញពីទឹកប្រេងនិងស្លសដែលទាំងអស់នេះមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការរក្សាសុខភាពភ្នែកអោយបានល្អ។ កញ្ចក់កែវភ្នែកដែលគ្របដណ្តប់នៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែកត្រូវការទឹកភ្នែកជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីការពារវាប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ។

• កាយវិការភ្នែកខាងក្រៅនិងខាងក្នុង

• ភ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រ

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានភ្នែកស្ងួតមានការរលាកស្រាលដោយគ្មានផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើស្ថានភាពមិនត្រូវបានព្យាបាលឬក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរការខូចខាតភ្នែកនិងការបាត់បង់គំហើញអាចកើតមានឡើង។ បញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរជាមួយនឹងភ្នែកស្ងួតអាចបណ្តាលឱ្យ:

• ការរលាកភ្នែក
• ការឆ្លងមេរោគកែវភ្នែក
• ស្លាកស្នាម

នៅពេលដែលរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតធ្ងន់ធ្ងរពួកគេអាចជ្រៀតជ្រែកដល់គុណភាពនៃជីវិត។

មនុស្សមួយចំនួនអាចមានបញ្ហាក្នុងការរក្សាភ្នែករបស់ពួកគេឱ្យបើកឬពួកគេប្រហែលជាមិនអាចធ្វើការឬបើកបរ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលទាន់ពេលអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការបន្ថយការមិនស្រួល។

មូលហេតុទូទៅនៃភ្នែកស្ងួត

វ័យចំណាស់

ការមានវ័យចំណាស់គឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃភ្នែកស្ងួតដោយសារតែផលិតកម្មបង្ហូរទឹកភ្នែកមានការថយចុះនៅពេលដែលយើងកាន់តែចាស់។

ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន

ភ្នែកស្ងួតប៉ះពាល់ដល់ស្ត្រីច្រើនជាងបុរសពីព្រោះការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន (ដូចជាការមានផ្ទៃពោះ, ការមករដូវនិងអស់រដូវ) អាចកាត់បន្ថយការផលិតបង្ហូរទឹកភ្នែក។

កត្តាបរិស្ថាន

ស្ថានភាពបរិស្ថានក៏អាចដើរតួក្នុងការធ្វើអោយភ្នែកស្ងួតដែរ។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ខ្យល់
• កំដៅ
• ធូលី
• ម៉ាស៊ីនត្រជាក់
• ផ្សែងបារី
• សូម្បីតែម៉ាស៊ីនស្ងួតអាចធ្វើឱ្យភ្នែកស្ងួត

មនុស្សមួយចំនួនទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការជៀសវាងតំបន់ដែលមានជាតិពុល, កន្លែងដែលមានផ្សែង, ពាក់វ៉ែនតា, និងប្រើឧបករណ៍សើមដើម្បីធ្វើឱ្យសើមជុំវិញខ្យល់។

មិនលោតល្មមគ្រប់គ្រាន់ទេ

ជនល្មើសទូទៅមួយទៀតមិនភ្លឹបភ្លែតៗដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលសកម្មភាពដូចជាការមើលទូរទស្សន៍និងការប្រើកុំព្យូទ័រជាដើម។ រាល់ពេលដែលអ្នកព្រិចភ្នែកវាគ្របភ្នែកដោយទឹកភ្នែក។ ជាធម្មតាអ្នកញញឹមប្រហែលរៀងរាល់ 12 វិនាទី។ ការសិក្សាត្រូវបានធ្វើឡើងនៅលើមនុស្សដែលលេងហ្គេមកុំព្យូទ័រហើយវាត្រូវបានរកឃើញថាមនុស្សមួយចំនួនភ្លឹបភ្លែតម្តងឬពីរដងក្នុងរយៈពេលបីនាទី។

កញ្ចក់​កែវភ្នែក

ក្រុមអ្នកជំនាញជឿថាពាក់កណ្តាលនៃមនុស្សដែលពាក់កញ្ចក់ភ្នែកបានត្អូញត្អែរអំពីភ្នែកស្ងួត។

នោះដោយសារតែកញ្ចក់ទន់ទន់ដែលអណ្តែតលើខ្សែភូតភ្នែកដែលគ្របក្រសោភ្នែកស្រូបយកទឹកភ្នែកក្នុងភ្នែក។

កែតម្រូវភ្នែកឡាស៊ែរនិងនីតិវិធីផ្សេងទៀត

ភ្នែកស្ងួតក៏កើតមានឬកាន់តែអាក្រក់ក្រោយពី LASIK និងការវះកាត់ឆ្អឹងចង្កាដទៃទៀតដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានកាត់កំឡុងពេលនៃការវះកាត់កែវភ្នែក។ សរសៃប្រសាទកោសិកាជំរុញការបញ្ចេញទឹកភ្នែក។ ប្រសិនបើអ្នកមានភ្នែកស្ងួតពីការពាក់កញ្ចក់ភ្នែកឬសម្រាប់ហេតុផលដទៃទៀតហើយអ្នកកំពុងគិតអំពីការវះកាត់ឆ្អឹងវាគឺជាអ្វីដែលត្រូវពិចារណា។

ថ្នាំមួយចំនួន

ភ្នែកស្ងួតក៏អាចបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួនផងដែររួមមាន:

• antihistamines

• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• ថ្នាំ​គ្រាប់​ពន្យារកំណើត
• ថ្នាំបំបាត់ការតឹងច្រមុះ
• ឱសថវេជ្ជបញ្ជាមុនវេជ្ជបញ្ជាឱសថ Accutane

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន

ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនខ្លះអាចវាយប្រហារក្រពេញទឹកភ្នែកដូចជា:

• ជំងឺលុយពីសដែលជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកជាច្រើននៃរាងកាយ
• ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលជា ជំងឺរលាក ដែលបណ្តាលអោយឈឺចាប់ហើមរឹងនិងបាត់បង់មុខងារនៅក្នុងសន្លាក់បូកផលប៉ះពាល់ប្រព័ន្ធ។
• រោគសញ្ញា Sjogren គឺជាជំងឺអូតូអ៊ុយមីញីដែល ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ តម្រង់ទៅរកក្រពេញដែលមានសំណើមដែលបណ្តាលអោយស្ងួតនៅក្នុងមាត់និងភ្នែក។

ជំងឺផ្សេងទៀត

ជំងឺផ្សេងទៀតក៏អាចបង្កឱ្យមានភ្នែកស្ងួតដែរ។ ឧទាហរណ៍ប្រភេទមួយចំនួននៃ ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី អាចរំខានដល់ការលោតភ្លឹបភ្លែតៗ។ ការរលាកស្បែកពពកអាចបណ្តាលឱ្យក្រពេញនៅក្នុងភ្នែក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃភ្នែកស្ងួត

គ្រូពេទ្យភ្នែកប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើតេស្តគ្លីនិកធម្មតានិងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដទៃទៀតសម្រាប់ភ្នែកស្ងួត។ ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្ត Schirmer ប្រើបន្ទះក្រដាសតូចមួយដែលដាក់នៅលើគែមនៃត្របកភ្នែកខាងក្រោម។ នេះវាស់ពីសំណើមដែលមាននៅក្នុងភ្នែកហើយវាមានប្រយោជន៍ផងដែរសម្រាប់ការកំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបញ្ហា។ គ្រូពេទ្យក៏អាចប្រើថ្នាំលាបដូចជា fluorescein ឬកើនឡើង bengal ដែលត្រូវបានដាក់នៅលើភ្នែកដើម្បីស្នាមប្រឡាក់លើផ្ទៃ។ នេះគឺដើម្បីមើលថាតើផ្ទៃនៃភ្នែកត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយភាពស្ងួត។ ការធ្វើតេស្តមួយទៀត, ពេលវេលានៃការបែកបាក់ (TBUT), វាស់វែងពេលវេលាដែលវាត្រូវការពេលដែលទឹកភ្នែកអាចបែកបាក់ក្នុងភ្នែក។

ការព្យាបាលភ្នែកស្ងួត

ទឹកភ្នែកសិប្បនិមិត្ត

បន្ទាត់ដំបូងនៃការព្យាបាលសម្រាប់ភ្នែកស្ងួតជាទូទៅជាទូទៅនៅលើក្បាលដោះការធ្លាក់ចុះដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិត។ ទាំងនេះ lubricate ភ្នែកនិងបន្ធូរបន្ថយរោគសញ្ញា។ គ្រឿងផ្សំដែលបានរកឃើញជាទូទៅនៅក្នុងផលិតផលទាំងនេះរួមមាន hydroxypropyl methylcellulose ធាតុផ្សំនៅក្នុង Bion Tears និង GenTeal និង carboxymethylcellulose ដែលមាននៅក្នុង Refresh Plus និង Thera Tears ។ តែងតែអានទិសដៅប៉ុន្តែផលិតផលទាំងនេះជាទូទៅត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់តាមដែលត្រូវការពេញមួយថ្ងៃ។

អ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកអាចណែនាំអ្នកក្នុងការជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។ មនុស្សមួយចំនួនប្រើដំណក់សម្រាប់ភ្នែកក្រហមប៉ុន្តែវាអាចធ្វើអោយភ្នែកកាន់តែស្ងួតជាងមុន។ ភ្នែកក្រហមអាចបណ្តាលមកពីកត្តាជាច្រើនពីអាឡែស៊ីទៅនឹងការឆ្លងមេរោគភ្នែកដែលនេះជាមូលហេតុដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមានសារៈសំខាន់។ ប្រសិនបើអ្នកពាក់កញ្ចក់ស្រោមព្នាលចូរប្រើថ្នាំសំរាប់ចាក់កញ្ចក់ជំនួសវិញ។ ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃដំណក់អាចមានគ្រឿងផ្សំដែលបំផ្លាញកញ្ចក់។

ការស្តារ

ថ្នាំ Restasis (ថ្នាំ Cyclosporine ophthalmic emulsion) គឺជាផលិតផលវេជ្ជបញ្ជាតែមួយគត់សម្រាប់ភ្នែកស្ងួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថនៅឆ្នាំ 2002 ថ្នាំបង្កើនផលិតកម្មបង្ហូរទឹកភ្នែកដែលអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយដោយសារតែការរលាកនៅលើផ្ទៃភ្នែក។ នៅក្នុងការសាកល្បងមួយដែលមានមនុស្សចំនួន 1200 នាក់ Restasis បានបង្កើនការផលិតទឹកភ្នែកដល់ 15% នៃអ្នកជំងឺធៀបនឹង 5% នៃអ្នកជំងឺដែលស្ថិតក្នុងក្រុម placebo ។

Restasis ជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃនិង 12 ម៉ោងដាច់ពីគ្នា។ វាមិនគួរត្រូវបានប្រើដោយមនុស្សដែលមានការឆ្លងមេរោគភ្នែកឬប្រតិកម្មរហ័សទៅនឹងគ្រឿងផ្សំ។ វាមិនត្រូវបានធ្វើតេស្តលើមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកស្រោមសួតនោះទេ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតគឺអារម្មណ៍ឆេះ។ ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតអាចរួមមាន:

• ក្រហម
• ឆក់
• ហៀរ​ទឹកភ្នែក
• ឈឺភ្នែក
• អារម្មណ៍រាងកាយបរទេស
• រមាស់
• ពន់ពេក
• ព្រិលភ្នែក

ដោតបាស

ចំពោះអ្នកដែលមិនបានរកឃើញថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ភ្នែកដោយប្រើថ្នាំញៀនកម្មវិធីជំនួយអាចនឹងជួយ។ ទាំងនេះត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់អ្នកដែលមានភ្នែកស្ងួតល្មមឬធ្ងន់នៅពេលការព្យាបាលដទៃទៀតមិនគ្រប់គ្រាន់។

នៅក្នុងភ្នែកនីមួយៗមានបួនកន្លែងដែលជាការបើកតូចៗដែលបង្ហូរទឹកភ្នែកទៅក្នុងបំពង់បង្ហូរទឹកភ្នែក។ ពន្យាពេលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុង puncta ដើម្បីរារាំងបង្ហូរទឹកភ្នែក។ វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនព្យាយាមប្រើប្រដាប់ខ្ទាស់ជាបណ្តោះអាសន្នដែលធ្វើពីក្រពេញប្រូតេអ៊ីនជាមុនសិនដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាដោតអចិន្រ្តៃយ៍នឹងមិនបណ្តាលឱ្យរហែកលើស។ ដោតអចិន្ត្រៃជាទូទៅត្រូវបានផលិតចេញពីស៊ីលីកុន។ កម្មវិធីជំនួយមួយចំនួនត្រូវបានអនុម័តដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយសម្ភារៈធ្វើឱ្យត្រជាក់។ វត្ថុទាំងនេះខ្លះត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរណ្ដៅធ្នឹមរាវហើយបន្ទាប់មកវារឹងហើយធ្វើតាមប្រព័ន្ធបង្ហូរទឹក។ អ្នកផ្សេងទៀតចាប់ផ្តើមរឹងហើយក្លាយទៅជាទន់និងអាចបត់បែនបានសម្របខ្លួនទៅនឹងទំហំពងក្រពើរបស់បុគ្គលបន្ទាប់ពីពួកគេបានបញ្ចូល។ ជាធម្មតាទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតត្រូវបានទាមទារបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលសុពលភាពគន្លាក់។

អ្នកជំនាញសង្កត់ធ្ងន់ថាហានិភ័យនៃការដោតបំណែកតូចៗគឺតិចតួចណាស់ប៉ុន្តែមានហានិភ័យនៃការរលាកភ្នែកការហៀរហួសប្រមាណនិងក្នុងករណីដ៏កម្រការឆ្លង។

ខ្លាញ់ត្រី

ថ្នាំបំប៉នអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 ត្រូវបានណែនាំផងដែរចំពោះអ្នកដែលមានភ្នែកស្ងួត។

_{ប្រភព:}

_{ការដោះស្រាយភ្នែកស្ងួតដោយមីសែលមេឌូវការិយាល័យការិយាល័យកិច្ចការសាធារណៈរបស់ FDA ទស្សនាវដ្តីអេហ្វអេអេសអេនជឺរម៉ាទិកខែឧសភា - មិថុនា 2005}

_{ស្ងួតភ្នែក។ សមាគមន៍ចក្ខុវិស័យអាមេរិក។
វិបសាយ}