ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
រោគសញ្ញារបស់លោក Sjogren ដែលត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមវេជ្ជបណ្ឌិតជនជាតិស៊ុយអែតលោក Henrik Sjögrenដែលបានរកឃើញវានៅដើមទសវត្សឆ្នាំ 1900 គឺជា ជំងឺ autoimmune ដែល ជា ជំងឺ រលាកដែលអាចកើតមានជាស្ថានភាពចម្បងដែលមិនមានជំងឺរលាកសន្លាក់ផ្សេងទៀតឬជាលក្ខខណ្ឌទីពីររួមជាមួយនឹងជំងឺឈឺកកផ្សេងទៀត។ ប្រហែលជា 50 ភាគរយនៃជម្ងឺ Sjogren កើតមានជាលក្ខខណ្ឌតែមួយគត់។
50% ទៀតនៃជម្ងឺ Sjogren កើតមានជាជម្ងឺបន្ទាប់បន្សំដែលភាគច្រើនទំនងជាមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជម្ងឺរលាក សួតរ៉ាំរ៉ៃជម្ងឺក្រពេញពោះវៀនធំជម្ងឺ scleroderma polymyositis ឬ dermatomyositis ។
យោងទៅតាមមូលនិធិរោគរបស់ Sjogren រោគសញ្ញារបស់ Sjogren គឺជាជម្ងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលកើតមានច្រើនបំផុតនិងប៉ះពាល់ដល់ជនជាតិអាមេរិកចំនួន 4 លាននាក់។ អ្នកជំងឺជម្ងឺ Sjogren 90 ភាគរយគឺជាស្ត្រី។ អាយុជាមធ្យមនៃការចាប់ផ្តើមមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំប៉ុន្តែបុរស, ស្ត្រីនិងកុមារអាចវិវត្តទៅជាជម្ងឺ Sjogren នៅគ្រប់អាយុទាំងអស់។
មូលហេតុ
មូលហេតុនៃជម្ងឺ Sjogren មិនត្រូវបានដឹង។ យោងតាមមហាវិទ្យាល័យ Rheumatology របស់សហរដ្ឋអាមេរិកកត្តាសេនេទិចនិងការឆ្លងមេរោគអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជារោគសញ្ញា។ អ័រម៉ូនក៏អាចជាកត្តាផងដែរ។
រោគសញ្ញា
យោងទៅតាមមូលនិធិរោគ Sjogren's Syndrome Foundation រោគសញ្ញាអាចរួមមាន:
- ភ្នែកស្ងួត ដែលអាចមានអារម្មណ៍ស្រអាប់ឬឆេះ
- មាត់ស្ងួត
- ពិបាកក្នុងការទំពារនិងនិយាយ
- អណ្តាតដែលបែកឬឈឺចាប់
- ស្ងួតបំពង់ក
- ភាពខុសគ្នារវាងរសជាតិឬក្លិន
- ធ្មេញពុក
- ការឆ្លងមេរោគផ្សិតមាត់
- ឈឺចាប់
- ពិបាករំលាយអាហារ
- ច្រមុះស្ងួតនិងស្បែក
- ការហើមក្រពេញនៅជុំវិញមុខ
- ស្ងួតទ្វារមាស
- អស់កម្លាំង
- មានកូនកណ្តុរធំ
ផលវិបាកដ៏កម្រដែលទាក់ទងទៅនឹងរោគសញ្ញារបស់ Sjogren រួមមាន:
- កន្ទួលលើដៃនិងជើងដែលទាក់ទងនឹង ជំងឺរលាកទងសួត
- ការរលាកសួតថ្លើមនិងតំរងនោម
- ផលវិបាកនៃសរសៃប្រសាទនាំឱ្យមានការស្ពឹក, ពុកមាត់និងខ្សោយ
- ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមានចំនួនអ្នកជំងឺតិចតួច
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាលទ្ធផលពីការពិនិត្យរាងកាយនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាក់លាក់អាចជួយបង្កើតរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញារបស់ Sjogren ។ គ្មានការធ្វើតេស្តតែមួយអាចបញ្ជាក់អំពីរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងបានទេ។ ការធ្វើតេស្តដែលជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមមាន:
- Antibody Antibody (ANA test) - 70 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺរបស់ Sjogren ធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះ ANA ប៉ុន្តែអង់ទីករអាចមានវត្តមានចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អផងដែរ។
- SSA (anti-ro) និង SSB (anti-la) - អង្គបដិប្រាណដែលត្រូវបានរកឃើញជាទូទៅនៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺ Sjogren បឋម។ មិនមែនគ្រប់អ្នកជម្ងឺ Sjogren ទាំងអស់សុទ្ធតែមានគំនិតវិជ្ជមានចំពោះ SSA និង SSB ទេ។
- កត្តារ៉ាំរ៉ៃ - 60% ទៅ 70% នៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺ Sjogren មានលក្ខណៈវិជ្ជមានចំពោះកត្តារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
- Immunoglobulins - ប្រូតេអ៊ីនធម្មតាត្រូវបានកើនឡើងនៅក្នុងជម្ងឺ Sjogren's ។
- ការធ្វើតេស្តផ្នែកពេទ្យធ្មេញឬធ្មេញពិសេសអាចត្រូវបានគេបញ្ជាឱ្យពិនិត្យមើលភាពស្ងួតមិនធម្មតាឬភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀត។ ការធ្វើតេស្តអាចរួមមាន: ការធ្វើតេស្តរបស់ Schirmer សម្រាប់ភ្នែកស្ងួត (គ្រូពេទ្យដាក់ក្រដាសក្រដាសនៅក្រោមត្របកភ្នែកទាបនិងភាពសើមនៅលើក្រដាសបន្ទាប់ពី 5 នាទី) ។ ការប្រឡងចង្កៀងរអិល (បានអនុវត្តដោយអ្នកជំនាញភ្នែកដោយប្រើឧបករណ៍ដើម្បីពង្រីកនិងពិនិត្យភ្នែកពិនិត្យរកភាពស្ងួតនិងការរលាក) ។ ស្នាមប្រឡាក់ជាមួយថ្នាំពណ៌សំខាន់ៗ (ពិនិត្យមើលការខូចខាតលើផ្ទៃភ្នែក) ។ ការពិនិត្យមាត់ (ការពិនិត្យគ្រូពេទ្យសម្រាប់ភាពមិនប្រក្រតីនិងអាចទទួលបានគំរូទឹកមាត់ដើម្បីពិនិត្យគុណភាព) ។ ការច្រឹបសាច់ដុំបបូរមាត់ (គ្រូពេទ្យយកក្រពេញទឹកមាត់តូចៗពីបបូរមាត់ខាងក្រោមសម្រាប់ការពិនិត្យអតិសុខុមទស្សន៍) ។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលជម្ងឺ Sjogren គឺខុសគ្នាចំពោះមនុស្សម្នាក់ៗអាស្រ័យទៅលើអ្វីដែលជាផ្នែកនៃរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលចំពោះជម្ងឺរបស់ Sjogren ក៏ដោយក៏ mouthwashes ជំនួសទឹកមាត់ទឹកថ្នាំជែលនិងស្ករកៅស៊ូអាចបន្ថយរោគសញ្ញា។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលនិងឱសថចំពោះមាត់ស្ងួតដែលទាក់ទងទៅនឹងរោគសញ្ញារបស់ Sjogren អាចរួមមានទឹកមាត់និងថ្នាំរំញោចទឹករំអិលដូចជា:
- សាឡាញ (ភីលីកូកាស្ទីនអ៊ីដ្រូក្លររីដ)
- Evoxac (Cevimeline HCI)
ទឹកភ្នែកសិប្បនិម្មិតនិងកម្តៅភ្នែកអាចជួយបំបាត់ភ្នែកស្ងួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ជម្រើសនៃការព្យាបាលនិងថ្នាំសម្រាប់ភ្នែកស្ងួតដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញារបស់ Sjogren អាចរួមមាន:
- ការស្តារនីតិសាធារ្យ (Cyclosporine Ophthalmic Emulsion)
- Hydroxypropyl Cellulose (ភ្នែកនិងថ្នាំគ្រាប់)
បញ្ហាហួសប្រមាណដូចជាឈឺចាប់សន្លាក់ឬឈឺចាប់សាច់ដុំត្រូវបានគេព្យាបាលដោយ NSAIDs (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត) ។ សួត, តម្រងនោម, សរសៃឈាម, ឬបញ្ហាប្រព័ន្ធប្រសាទអាចព្យាបាលដោយ:
- ថ្នាំ Corticosteroids
- DMARDs (ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានជំងឺ) ឬមានភាពស៊ាំនឹងថ្នាំ
ពាក្យពី
រយៈពេលជាមធ្យមចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញាទៅជារោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺ Sjogren ត្រូវបានគេនិយាយថាមានរយៈពេលជាង 6 ឆ្នាំ។ យ៉ាងណាមិញមានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់ភ្នែកស្ងួតនិងមាត់ស្ងួតដែលត្រូវការការបដិសេធ។ មាត់ស្ងួតនិងភ្នែកស្ងួតគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញារបស់ Sjogren ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាមិនត្រូវបានផ្តាច់។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានព្យាបាលចំពោះបញ្ហាដទៃទៀតអាចបណ្តាលអោយស្ងួត។ សូម្បីតែការអស់រដូវក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃភាពស្ងួតដែរ។ វាមានសារៈសំខាន់ដែលមិនត្រូវឈានដល់ការសន្និដ្ឋានពីព្រោះអ្នកកំពុងជួបប្រទះភ្នែកស្ងួតឬស្ងួតមាត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះសូមទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីធ្វើការវាយតំលៃនិងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គ្រូពេទ្យជំនាញខាង ជំងឺរលាកសន្លាក់ អាចគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺ Sjogren នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យធ្មេញនិងគ្រូពេទ្យភ្នែកអាចព្យាបាលរោគសញ្ញាជាក់លាក់។ ជម្ងឺ Sjogren គឺជាជម្ងឺអាចព្យាបាលបាន។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធិភាពមនុស្សភាគច្រើនអាចរស់នៅបានល្អ។
យើងនឹងរំលឹកមិនឱ្យនិយាយអំពីឱសថដ៏សាមញ្ញសម្រាប់ភ្នែកស្ងួត។ សូមភ្លឹបភ្លែតៗដើម្បីឱ្យវាមានសំណើម។ ព្រិចភ្នែក 5 ឬ 6 ដងក្នុងមួយនាទី។ ការពារភ្នែករបស់អ្នកពីខ្យល់និងសេចក្តីព្រាង។ ត្រូវប្រាកដថាប្រើឧបករណ៍សើមនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក។ ចៀសវាងការជក់បារីហើយជៀសវាងការតុបតែងភ្នែកដែលអាចធ្វើឱ្យមានអារម្មណ៍ឆាប់ខឹង។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរមានគន្លឹះធម្មតាសម្រាប់គ្រប់គ្រងមាត់ស្ងួត។ ញ៉ាំស្ករកៅស៊ូដែលគ្មានជាតិស្ករឬបូមលើស្ករគ្រាប់ដែលគ្មានជាតិស្ករ។ ស្រូបទឹកពេញមួយថ្ងៃ។ ប្រើប្រទាលមុខបបូរដើម្បីបំបាត់បបូរមាត់ស្ងួត។
> ប្រភព:
> អំពីជម្ងឺ Sjogren's Syndrome ។ មូលនិធិរោគ Sjogren's Syndrome ។
សំនួរនិងចំលើយអំពីជម្ងឺ Sjogren's Syndrome, NIAMS, បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅខែកញ្ញាឆ្នាំ 2016 ។
> Udell, James, MD ។ ជំងឺ Sjogren ។ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនៅខែមីនាឆ្នាំ 2017 ។