តើអ្វីទៅជាទំនាក់ទំនងរវាងជំងឺរលាកសន្លាក់និងបញ្ហាភ្នែក?

ជំងឺរលាកសួតក្រពេញនិងជំងឺភ្នែកស្ងួត

មនុស្សភាគច្រើនគិតថាជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាជំងឺតែមួយ។ អាស្រ័យលើ ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ អាច មានផលប៉ះពាល់ជាប្រព័ន្ធ នៃជំងឺ, ផលវិបាកនិង លក្ខខណ្ឌខួរក្បាល

ឧទាហរណ៍: ការរលាកដែលមានលក្ខណៈជាប្រព័ន្ធដែលរួមមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus ជំងឺ Sjogren ជំងឺ រលាកទងសួតជំងឺរលាកទងសួតជំងឺ Behcet និង ជំងឺរលាកទងសួត អាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាភ្នែក។

ភ្នែកកាយវិភាគសាស្ត្រ

ភ្នែកគឺជារចនាសម្ព័ន្ធស្មុគស្មាញ។ ផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែករួមមានកែវភ្នែកនិងកែវ។ ទាំងពីរគឺជារចនាសម្ព័ន្ធ avascular (ដោយគ្មានសរសៃឈាម) ជាធម្មតា។ មានបន្ទប់តូចមួយដែលពោរពេញទៅដោយកំប្លែងដែលមានជាតិទឹក។ uvea ខាងមុខរួមបញ្ចូលទាំង iris និងរាងកាយស៊ីលីលី។ ផ្នែកក្រោយនៃ uvea ត្រូវបានគេហៅថា choroid ជាជាលិកាសរសៃឈាមខ្ពស់ដែលស្ថិតនៅខាងក្រោយរីទីណា។ ផ្នែកណាមួយនៃ uvea អាចរលាកបានក៏ដូចជាជាលិកាជុំវិញ។

គម្របខាងក្រៅនៃភ្នែកត្រូវបានគេហៅថា sclera ។ sclera និងកញ្ចក់ភ្នែកជួបប្រជុំគ្នាដើម្បីបង្កើត limbus នៅខាងមុខនៃភ្នែក។ រីទីណាគឺជាផ្នែកខាងក្នុងបំផុតនៃភ្នែក - ជាផ្នែកមួយដែលជាផ្នែកបន្ថែមនៃខួរក្បាលនិងមានសមត្ថភាពឆ្លើយតបទៅនឹងសញ្ញាមើលឃើញ។

យកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញា

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានបញ្ហាមិនធម្មតានៃចក្ខុវិស័យអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអ្នកជម្ងឺសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នក។ អ្នកទំនងជានឹងត្រូវបញ្ជូនទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងភ្នែក។

រោគសញ្ញានិងអាការរោគដែលអ្នកអាចជួបប្រទះអាស្រ័យលើផ្នែកនៃភ្នែកដែលរលាកឬរងផលប៉ះពាល់ដូចម្ដេច។ ក្នុងករណីមួយចំនួនការពន្យាការព្យាបាលអាចបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែកដូច្នេះយកវាទៅធ្ងន់ធ្ងរនិងមានរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

រោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួត

ជំងឺ Keratoconjunctivitis sicca ត្រូវបានគេស្គាល់ជាទូទៅថាជាជំងឺភ្នែកស្ងួត។

វាគឺជាបញ្ហាភ្នែកទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលមានអត្រាប្រេវ៉ាឡង់ចន្លោះពី 15 ទៅ 25 ភាគរយ។ ដូចដែលអ្នកអាចរំពឹងទុកគោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលរោគសញ្ញាភ្នែកស្ងួតគឺដើម្បីបំពេញបន្ថែមទឹកភ្នែកនិងការពារខ្សែភាពយន្តទឹកភ្នែក។

ជំងឺរលាកសួត

ក្នុងនាមជាឈ្មោះរបស់វាបានបង្ហាញថាជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាការរលាកនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលបណ្តាលឱ្យហើមនិងរលាក។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវង់ដែលជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺកន្ទួលរលាកត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរលាកនៃផ្នែកខាងមុខនៃភ្នែក។ ដោយសារតែអាយរីសជាផ្នែកមួយដែលជាប់ពាក់ព័ន្ធជួនកាលវាត្រូវបានគេហៅថា iritis ។

ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនអាចប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងក្រោយនៃ Uvea ដែលភាគច្រើនពាក់ព័ន្ធនឹងកូរ៉ូអ៊ីដ។ នៅពេលដែលមានកូរ៉ូអ៊ីតតែម្នាក់ឯងវាត្រូវបានគេហៅថា choroiditis ។ នៅពេលដែលរ៉េទីនក៏ជាប់ពាក់ព័ន្ធវាហៅថា chorioretinitis ។ ប្រភេទនៃការរលាកខ្នែងពោះវៀនផ្សេងទៀតគឺជម្ងឺដែលអាចបណ្តាលមកពីការរលាកនៃតំបន់តូចចង្អៀតដែលស្ថិតនៅរវាងអ័រសនិងកូរ៉ូដ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃអាចរួមបញ្ចូលការមើលឃើញព្រិលការឈឺចាប់ភ្នែកចំណុចងងឹតដែលអណ្តែតភាពប្រែប្រួលទៅនឹងពន្លឺនិងក្រហម។ ជម្ងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនជារឿយៗអាចបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃទៅប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដោយមានការព្យាបាល។ ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនអាចមានរយៈពេលពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំហើយអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតជាអចិន្ត្រៃទោះបីជាការព្យាបាលក៏ដោយ។ ការប្រើ ថ្នាំ corticosteroids ឬថ្នាំ steroid ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកវដ្ត។

ស្ថិតិមួយចំនួន: ប្រហែលជា 80 ភាគរយនៃជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនដែលកើតមានលើកុមារត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ។ ប្រហែល 50% នៃអ្នកដែលវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសួតគឺវិជ្ជមានចំពោះ HLA-B27 ។ ប្រហែល 80% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនដែលមានជំងឺហឺត HLA-B27 ក៏មានជំងឺមួយក្នុងចំនោមជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។

ជម្ងឺក្រពេញ

ជំងឺរលាកស្រោមខួរគឺបណ្តាលមកពីការរលាកនៃជំងឺ sclera ។ មានប្រាំប្រភេទនៃរបេងក្រឡា: diffuse anterior, nodular, necrotizing, scleromalacia perforans និងក្រោយ។ ភ្នែកក្រហមដែលឈឺចាប់គឺជាលក្ខណៈនៃការរលាកក្រពេញប្រដាប់ភេទដែលមានរន្ធគូថរឺក្រហាយ។ ជាមួយនឹង scleromalacia perforan, ការឈឺចាប់អាចប្រែប្រួលនិងមានលក្ខណៈធម្មតា (ដូចជារាុំរ៉្យូតូណោ) ដែលវិវត្តទៅជា sclera ។

ការឈឺចាប់ក៏មានភាពខុសគ្នាផងដែរជាមួយនឹងជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតក្រោយ។ ចក្ខុវិស័យព្រិលរហែកភ្នែកប្រតិកម្មទៅនឹងពន្លឺនិងបំណះពណ៌ក្រហមនៅលើផ្នែកពណ៌សនៃភ្នែកក៏អាចកើតឡើងបានដែរ។

អ្នកដែលមានជំងឺរលាកច្រមុះអាចមានបញ្ហាភ្នែកផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺរលាកភ្នែក, ជំងឺដក់ទឹកក្នុងភ្នែក, ជំងឺសរសៃប្រសាទអុបទិចនិងការកែទំរង់ឬឆ្អឹង។ ការរលាកក្រពេញប្រូស្តាតអាចបណ្តាលអោយរលាកស្បែកដែលអាចបណ្តាលឱ្យងងឹតភ្នែក។

លក្ខខ័ណ្ឌដែលទាក់ទងទៅនឹងជម្ងឺ scleritis រួមមានៈ granulomatosis ជាមួយ polyangiitis (អាចចាប់ផ្តើមដំបូង) និងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (ជាទូទៅមានរយៈពេលយូរ, RA seropositive) ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានចំនួនពី 18 ទៅ 33 ភាគរយនៃករណីជម្ងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត។

ការព្យាបាល ជំងឺរលាក scleritis អាចចាប់ផ្តើមជាមួយនឹង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក nonsteroidal និងការវិវត្តទៅជាការលេបថ្នាំ prednisone, ថ្នាំ steroid drops ឬការចាក់ថ្នាំ steroid ក្នុងស្រុក។ ជម្ងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាតតែងតែមានយូរអង្វែងហើយយូរអង្វែង។

ប្រភព:

ប្រតិកម្មភ្នែកនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិច។ Patel SJ et al ។ ថ្ងៃទី 15 ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2002 ។
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html

> Scleritis ។ MedlinePlus ។ 9/3/2012 ។

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm

> ជំងឺភ្នែកនិងជំងឺសន្លាក់។ ជំពូក 44 ។ យ៉ាកុប T. Rosenbaum ។ សៀវភៅសិក្សារោគសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់ Kelly ។ លើកទី 9 ។ Elsevier Saunders ។

> Uveitis ។ MedlinePlus ។ 9/3/2012 ។

> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm