មូលហេតុនិងកត្តាហានិភ័យនៃជម្ងឺ Lyme

ជំងឺឡែម កើតឡើងដោយសារការឆ្លងពីបាក់តេរី Borrelia burgdorferi ។ មនុស្សអាចនឹងកើតជំងឺនេះបន្ទាប់ពីត្រូវបានខាំដោយស្នាមជាំ។ យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ (CDC) បានឱ្យដឹងថាជម្ងឺ Lyme មិនអាចឆ្លងតាមផ្លូវភេទឬដោយការថើបឬផឹកចេញពីកញ្ចក់ដូចទៅនឹងអ្នកដែលមានជម្ងឺ Lyme ដែរ។ មិនមានករណីបញ្ជូនពីមនុស្សទៅមនុស្សឬសត្វទៅមនុស្សម្នាក់ឡើយ។ វាត្រូវបានបញ្ជូនតែដោយឆ្ក។

ឆ្កែ

អ្នកប្រហែលជាមិនគិតថាអ្នកប្រឈមនឹងជំងឺឡែមដោយសារតែកន្លែងដែលអ្នករស់នៅ។ ខណៈពេលដែលករណីភាគច្រើនកើតចេញពីរដ្ឋជាក់លាក់មួយជំងឺនេះប៉ះគ្រប់ផ្នែកនៃសហរដ្ឋអាមេរិក។ ហើយត្រូវចងចាំថា: ទោះបីជាគ្រោះថ្នាក់នៃការខាំឆ្កែរបស់អ្នកអាចមានកម្រិតទាបនៅពេលដែលអ្នកចូលទៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកក៏ដោយក៏វាអាចកើនឡើងខ្ពស់នៅពេលធ្វើដំណើរឬចូលរួមក្នុងសកម្មភាពកម្សាន្ត។

កត្តាហានិភ័យនៃជីវិត

មានកត្តាហានិភ័យនៃជីវិតរបៀបរស់នៅមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹងការប៉ះពាល់ទៅនឹងសត្វឆ្កែនិងដូច្នេះដើម្បីឱ្យមានសក្តានុពលក្នុងការឆ្លងជំងឺឡែម។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

ហ្សែន

ខណៈពេលដែលជំងឺឡែមមិនមានហ្សែនអ្នកអាចទទួលយកហ្សែនដែលធ្វើឱ្យអ្នកទំនងជាមានរោគសញ្ញាដែលធ្ងន់ធ្ងរប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺឡែម។

ការផ្សារភ្ជាប់ហ្សែនដ៏ធំបំផុតសម្រាប់ជំងឺឡែមត្រូវបានគេគិតថាមាននៅក្នុងហ្សែនស្មុគ្រស្មាញប្រភេួ (MHC) ដ៏សំខាន់មួយ។ MHC មានទីតាំងស្ថិតនៅលើដៃខ្លីនៃក្រូម៉ូសូមទី 6 ។ វារួមមានហ្សែន MHC ថ្នាក់ទី 1, II, និង III ដែលនីមួយៗមានឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ហ្សែនទី 2 ដើរតួក្នុងការបង្កើតការឆ្លើយតបរបស់កោសិកា T-antigen ជាក់លាក់។

មានប្រភេទហ្សែន HLA លំដាប់ថ្នាក់ II (genotype) - HLA-DR4 និង HLA-DR2 ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ Lyme ។ វាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថានៅពេលដែលមីក្រូសរីរាង្គពីការឆ្លងមេរោគ Lyme ផ្លាស់ទីទៅសន្លាក់នោះប្រតិកម្មភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងវាឆ្លងកាត់ប្រតិកម្មជាមួយនឹងជាលិកាសន្លាក់ផ្ទាល់នៅក្នុងមនុស្សដែលមាន HLA-DR4 និង HLA-DR2 នាំឱ្យមានប្រតិកម្មអូតូមីននិងបង្កើតបន្ថែមទៀត។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ។

អ្នកដែលមានជម្ងឺ Lyme ខ្លាំងជាងហើយមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចច្រើនតែរកឃើញថាមានប្រភេទហ្សែនប្រភេទ DRB1 * 0101 និង 0401 ប្រភេទទី 2 ដែលបង្ហាញពីប្រតិកម្មអូតូមីន។ ការស្រាវជ្រាវបន្តត្រូវបានធ្វើលើទំនាក់ទំនងរវាងហ្សែននិងជំងឺឡែម។

ការព្យាបាលក្រោយ Lyme ជំងឺរោគសញ្ញា

បន្ទាប់ពីការព្យាបាលអ្នកជំងឺមួយចំនួនតូចនឹងវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាអចិន្ត្រៃដែលខ្លះហៅថា "ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ" ។ វាជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដ៏ចម្រូងចម្រាសមួយ។ ខណៈពេលដែល CDC បានទទួលស្គាល់ថារោគសញ្ញាមួយចំនួនអាចបន្តកើតក្រោយការព្យាបាលបានបញ្ចប់ (ដូចជាការឈឺសន្លាក់និងជំងឺសរសៃប្រសាទ) រោគសញ្ញាទាំងនោះនឹងដោះស្រាយជាទូទៅក្នុងរយៈពេល 6 ខែឬតិចជាងនេះ។ លើសពីពេលនោះមានភ័ស្តុតាងតិចតួចដែលរោគសញ្ញាជាប់លាប់ជាទូទៅដែលទាក់ទងទៅនឹងការអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ - ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ដោយផ្ទាល់ទៅនឹងជំងឺឆ្លងជាប់លាប់ជាមួយនឹង Borrelia burgdorferi

ចំពោះបុគ្គលទាំងនេះ, CDC បានចាត់ថ្នាក់ជំងឺនេះថាជាការព្យាបាលក្រោយការព្យាបាលជម្ងឺឡែម (PTLDS) ។ CDC បានព្រមានប្រឆាំងនឹងការព្យាបាល antibiotic យូរសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ PTLDS នេះ។

> ប្រភព:

JH, Thrasher JD, Hooper ឃ។ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃទាក់ទងនឹងផ្សិតនិង Mycotoxins: តើ Nio-Sinus Fungal Biofilm គឺជាអ្នកមានទោសទេ? តូស៊ីន។ 2014; 6 (1): 66-80 ។ : 10.3390 / toxins6010066 ។

> ភេសជ្ជៈ JH, Thrasher JD, Straus DC, Madison RA, Hooper D. ការរកឃើញ Mycotoxins ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃ។ តូស៊ីន ឆ្នាំ 2013 5 (4): 605-617 ។ : 10.3390 / toxins5040605 ។

> Kalish RA, Leong JM, Steere AC ។ សមាគមនៃការព្យាបាលជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃរ៉ាំរ៉ៃប្រឆាំងនឹងរ៉ាំរ៉ៃជាមួយនឹង HLA-DR4 និងប្រតិកម្មអង់ទីហ្សិនទៅ OspA និង OspB នៃ Borrelia Burgdorferi ។ ការឆ្លងនិងអភ័យឯកសិទ្ធិ 1993; 61 (7): 2774-2779 ។

> Strle K, Shin JJ, Glickstein LJ, Steere AC ។ អ្នកទទួលប្រភេទ Toll-like 1 ពហុភូមិសាស្ត្រត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំនួយ T-helper 1 ការឆ្លើយតបរលាកនិងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីឡាក់ទិច។ ជំងឺរលាកសន្លាក់និងរលាកសន្លាក់ ឆ្នាំ 2012 64 (5): 1497-1507 ។ doi: 10.1002 / art.34383 ។

> អង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ។ Mycotoxins ចេញផ្សាយខែតុលាឆ្នាំ 2011 ។