រៀនអំពីរោគសញ្ញាការព្យាបាលនិងការការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទឃ
ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D ដែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D (HDV) គឺជាជំងឺដែលឆ្លងទៅនឹងថ្លើម។ វាស្រដៀងទៅនឹង វីរុសថ្លើម ដទៃទៀត (A, B, C និង E) ព្រោះវាបណ្តាលអោយរលាកថ្លើមនិងបង្កើតរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាប៉ុន្តែ HDV មិនធម្មតា។ វាអាចឆ្លងទៅមនុស្សម្នាក់ដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B. HDV មិនអាចចម្លងខ្លួនវាបានទេដូច្នេះដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហានេះ HDV ពឹងផ្អែកលើវីរុសជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B (HBV) សម្រាប់ការថតចម្លង។
ការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D មានអ្វីខ្លះ?
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D បង្កឱ្យមានការឆ្លងពីរប្រភេទ: ការចាញ់រឺការឆ្លងមេរោគ។ ការចាញ់បញ្ជាគឺនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ឆ្លងវីរុសហ៊ីវនិង HDV ក្នុងពេលតែមួយ។ ការឆ្លងមេរោគគឺនៅពេលដែលនរណាម្នាក់មានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ហើយបន្ទាប់មកត្រូវបានឆ្លងវីរុស HDV ។
ការចៃដន្យជាធម្មតាមានភាពស្រួចស្រាវហើយនឹងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ ការចាក់ថ្នាំទំនើបមានលទ្ធភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាមួយនឹងជម្ងឺឆ្លងដែលមានជម្ងឺឆ្កួតជ្រូក ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ស្រាល ៗ ពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B អាចក្លាយជាជម្ងឺក្រិនថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងវិវត្តន៍ (សើចថ្លើម) ។ ករណីខ្លះនឹងនាំឱ្យមានជំងឺរលាកថ្លើម។
តើខ្ញុំមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទឃដែរឬទេ?
មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីប្រាប់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ដែរឬទេដោយការធ្វើតេស្តឈាម។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យរកមើលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដែលធ្ងន់ធ្ងរឬឆាប់រហ័ស។ ក្នុងករណីនេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ HDV ស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។
ដោយផ្អែកលើគំរូនៃជំងឺរបស់អ្នកនិងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកចំពោះជំងឺ HBV និង HDV គ្រូពេទ្យអាចប៉ាន់ស្មានថាតើការឆ្លងរបស់អ្នកមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃឬជម្ងឺឆ្លង។
តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ជាធម្មតាការស្វែងរកជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D កើតឡើងតែនៅពេលដែលជំងឺរលាកថ្លើមរបស់អ្នកធ្ងន់ធ្ងរឬកំពុងតែកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
រោគសញ្ញាណាមួយគឺស្រដៀងគ្នានឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចស្រាវដទៃទៀតដែលប្រហែលជាធ្ងន់ធ្ងរជាង។ ដោយមិនគិតពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D, ការឆ្លងមេរោគត្រូវបានកំណត់ដោយការឆ្លងមេរោគ HBV ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D មិនអាចមានរយៈពេលយូរជាងការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទបេ។
តើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D មានការរីករាលដាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ត្រូវបានរីករាលដាលស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ដែលត្រូវបានទាក់ទងដោយផ្ទាល់ជាមួយនឹងឈាមដែលឆ្លង។ វាកម្រមានណាស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងបណ្តាប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ដទៃទៀត។ នៅក្នុងតំបន់ទាំងនេះជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ត្រូវបានគេរកឃើញជាទូទៅបំផុតនៅក្នុងអ្នកប្រើថ្នាំញៀន IV ។ ក៏មានទំនាក់ទំនងជាមួយអនាម័យអន់ផងដែរ។ ប្រទេសដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ D ក្នុងចំណោមអ្នកផ្ទុកមេរោគអេដស៍រួមមានអ្នកដែលនៅជុំវិញសមុទ្រមេឌីទែរ៉ាណេមជ្ឈិមបូព៌ានិងអនុសាហារ៉ាអាហ្វ្រិក។
តើជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ព្យាបាលដោយរបៀបណា?
ការព្យាបាលជម្ងឺរ៉ាំរ៉ៃសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ជាធម្មតាទាក់ទងនឹង ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអ៊ីនធ័រ ។ ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទឃទេ។ ប្រសិនបើជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរីកចម្រើនទៅជាជំងឺថ្លើមការប្តូរថ្លើមអាចជាចាំបាច់។ លទ្ធផលនៃការប្តូរសរីរៈសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះគឺល្អប្រសើរជាងចំពោះជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។
ទោះបីជាការព្យាបាលអាចជាចាំបាច់វាជាធម្មតាមានតំលៃថ្លៃហើយវានឹងមានផលប៉ះពាល់។
ដោយសារតែនេះវាជាការល្អបំផុតដើម្បីព្យាយាមនិងការពារការឆ្លងនៅកន្លែងដំបូង។
តើខ្ញុំអាចបង្ការជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D ដោយរបៀបណា?
មិនមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ D នោះទេប៉ុន្តែអ្នកអាចការពារការឆ្លងមេរោគ HDV ដោយការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ។ ពីព្រោះ HDV ត្រូវការ HBV ដើម្បីចម្លងខ្លួនវាដោយជៀសវាងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B អ្នកនឹងជៀសវាងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទឃ។
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ (ឬអ្នកដែលមាន HBsAg ក្នុងឈាមរបស់ពួកគេ) មិនមានវ៉ាក់សាំងទេប៉ុន្តែការជៀសវាងការប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ជាមួយឈាមដែលឆ្លងនឹងការពារការប៉ះពាល់ទៅនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទឃ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការចែករំលែកម្ជុលកខ្វក់ការរួមភេទដោយមិនមានការការពារនិងការចែករំលែកផ្ទាល់ខ្លួន វត្ថុដែលអាចមានឈាមនៅលើវាដូចជាឡាមនិងច្រាសដុសធ្មេញជាដើម។
ឯកសារយោង:
មជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងបង្ការជំងឺ។ ថ្ងៃទី 10 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2008 ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។
Dienstag, JL ។ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទស្រួចស្រាវស្រួចស្រាវ។ នៅក្នុង: AS Fauci, E Braunwald, DL Kasper, SL Hauser, DL Longo, JL Jameson, J Loscaizo (eds), គោលការណ៍ Harrison នៃឱសថផ្ទៃក្នុង, 17e ។ ញូវយ៉ក, McGraw-Hill, ឆ្នាំ 2008 ។
Perrillo, R និង Nair, S. ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង D. នៅក្នុង: M Feldman, LS Friedman, LJ Brandt (Eds), ជំងឺក្រពះនិងពោះវៀន, 8e ។ ទីក្រុងភីឡាដិលភា, Elsevier, 2006. 1647-1672 ។