របៀបដែលរោគមហារីកកស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ឮអំពីអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាឆ្អឹងត្រគាកឬប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក Pap មិនធម្មតាអ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ពីរបៀបដែលរោគមហារីកកស្បូនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ចូរពិនិត្យមើលនូវរោគសញ្ញាដែលអាចបង្ហាញថាមានរោគមហារីកមានវិធីវះកាត់និងការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ដូចជាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺនេះ។

ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនជាញឹកញាប់ត្រូវបានរកឃើញមុនពេលមានរោគសញ្ញាណាមួយ។ នៅក្នុងពាក្យផ្សេងទៀត, មនុស្សម្នាក់ជាធម្មតា asymptomatic ។ នៅពេលដែលការណែនាំអំពីការតាមដានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានអនុវត្តតាមនេះជាញឹកញាប់ករណីនេះទោះបីមានសញ្ញាដំបូងដែលថាអ្វីមួយខុសប្រក្រតីអាចជារោគសញ្ញា។

រោគសញ្ញា

មិនដូចប្រភេទដទៃទៀតនៃជម្ងឺ មហារីករោគសញ្ញាមហារីកមាត់ស្បូន មិនលេចឡើងជាធម្មតាទេរហូតដល់ជំងឺមហារីកបានរីកចម្រើនទៅដំណាក់កាលកម្រិតខ្ពស់។ ដោយសារតែស្ត្រីភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាដែលជំរុញឱ្យពួកគេស្វែងរកការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តជាធម្មតា Pap smear ជារឿងសំខាន់សម្រាប់ការរកឃើញមុន។ នៅពេលមានរោគសញ្ញាពួកគេអាចមាន:

• ការហូរឈាមស្បូនមិនធម្មតា - នេះអាចជាការហូរឈាមដែលធ្ងន់ឬស្រាលជាងធម្មតាហើយកើតមាននៅចន្លោះពេលឬក្រោយរួមភេទឬក្រោយពេលអស់រដូវ។
• ប្រេកង់ទឹកនោម
• ការឈឺពោះជាពិសេសក្នុងពេលរួមភេទ
• ទឹករំអិលទ្វារមាស

Pap Smear

Pap smear ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរកជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

វាគឺជារបៀបដែលស្ត្រីភាគច្រើនបានដឹងថាពួកគេទទួលរងពីជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនឬជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ Pap smear គឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញដែលអាចបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃមាត់ស្បូនមុនពេលពួកគេវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីក។

ស្ត្រីទាំងអស់គួរតែមានការធ្វើ Pap ស្តើងជាប្រចាំបើសិនជាគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេបានណែនាំពួកគេថាពួកគេលែងត្រូវការថ្នាំ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងស្ត្រីក្រោយរាំងរដូវនិងអ្នកដែលមានការកាត់ស្បូន។

ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជៀសវាង កំហុសឆ្គង Pap smear ទូទៅ ដើម្បីឱ្យការធ្វើតេស្តរបស់អ្នកមានភាពត្រឹមត្រូវតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ការធ្វើតេស្ត HPV

ការធ្វើតេស្ត HPV គឺជា ការធ្វើតេស្ត ដ៏សំខាន់មួយទៀតដែលអាចត្រូវបានធ្វើនៅពេលដូចគ្នានឹងការធ្វើតេស្ត Pap ឬបន្ទាប់ពីលទ្ធផលមិនប្រក្រតី។ វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើអ្នកមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំអ្នកអាចស្នើសុំឱ្យធ្វើតេស្ត HPV ។

ចូរចំណាយពេលដើម្បីរៀនអំពី វីរុស HPV ។ ខណៈពេលដែលមានមេរោគជាង 100 ប្រភេទនៃវីរុសមិនទាំងអស់នេះបណ្តាលឱ្យកើតមហារីក។ ប្រហែល 70 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានបង្កឡើងដោយវីរុស HPV 16 និង HPV 18 ហើយ 20% នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនក៏ទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លង HPV 31, 33, 34, 45, 52 និង 58 ។

សន្លាក់ដែលមិនធម្មតារបស់ Pap smears

មានភាពខុសប្រក្រតីជាច្រើនដែលអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅលើ Pap smear ដែលមិនមែនមានន័យថាអ្នកប្រឈមនឹងការកើតមហារីកមាត់ស្បូននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីក Pap មិនធម្មតាវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកតាមដានពីអនុសាសន៍ពីវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកថាតើវាជាការថតស្គ្រីនជាលិកាឬការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូនមួយចំនួនឬគ្រាន់តែធ្វើការស្កេនស្បូនម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។ ចូរចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីស្វែងយល់អំពី ប្រភេទ ខុស ៗ គ្នា នៃលទ្ធផលមិនប្រក្រតីរបស់ Pap smear និងពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីពណ៌នាទាំងនេះ។

ការប្រឡង Colposcopy

បើសិនជា Pap smear របស់អ្នកបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃមាត់ស្បូននោះ ការវិភាគរោគសញ្ញានេះ អាចត្រូវបានកំណត់ពេល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការបង្ហាត់បង្រៀនគឺជាការធ្វើតេស្តនៅក្នុងការិយាល័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើល មាត់ស្បូន ឱ្យកាន់តែជិតស្និទ្ធជាងមុនជាមួយនឹងការវះកាត់ក្រពរ។ colposcope គឺជាឧបករណ៍ដែលមានពន្លឺដែលពង្រីកកស្បូន (ដូចជាការស្កេន Pap នៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ) វាស្ថិតនៅខាងក្រៅខាងក្រៅទ្វារមាសអំឡុងពេលប្រឡង។ រូបភាពដែលមើលឃើញពី colposcope អាចត្រូវបានព្យាករណ៍នៅលើកុំព្យូទ័រឬអេក្រង់ទូរទស្សន៍។ អ្នកមិនមានកាតព្វកិច្ចមើលទេប៉ុន្តែវាអាចជួយអ្នកឱ្យយល់ពីការប្រឡងប្រសើរជាងមុន។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូននិងការព្យាបាលដោយខួរឆ្អឹង

អំឡុងពេលសម្រាលកូន, គ្រូពេទ្យអាចធ្វើការ ច្រិបសាច់ដុំស្បូន អាស្រ័យលើអ្វីដែលត្រូវបានរកឃើញក្នុងពេលប្រឡង។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យមាត់ស្បូនគឺទាក់ទងនឹងការយកចេញជាលិកាកស្បូនតូចៗដែលត្រូវបានគេពិនិត្យក្រោមមីក្រូទស្សន៍។

ជារឿយៗនេះគឺជាការច្រឹបកោសល្យវិច្ច័យដែលជាស្នាដៃដែលគ្រូពេទ្យយកចេញជាលិកាគំរូតូចមួយដែលមានឧបករណ៍ស្រដៀងនឹងក្រដាសក្រដាស។ វាត្រូវការពេលតែប៉ុន្មានវិនាទីប៉ុណ្ណោះសម្រាប់គ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានជាលិកាគំរូហើយវាគ្រាន់តែជាការមិនស្រួលទេ។ អាស្រ័យលើការរកឃើញក្នុងកំឡុងពេលនៃការថតឆ្លុះស្ករនោះតំបន់មួយចំនួននៃមាត់ស្បូនអាចត្រូវបានគេជីវសាស្រ្ត។

រួមជាមួយនឹងការច្រឹបយកទៅពិនិត្យ កន្ត្រាក់ស្បូនការថែរក្សាខួរក្បាលខាងក្នុង (ECC) ក៏អាចត្រូវបានធ្វើផងដែរ។ ក្នុងអំឡុងពេល ECC គ្រូពេទ្យប្រើជក់តូចមួយដើម្បីយកកោសិកាចេញពីប្រដាប់ឆ្អឹងមាត់ស្បូនដែលជាតំបន់តូចចង្អៀតរវាងស្បូននិងមាត់ស្បូន។ ECC អាចមានការឈឺចាប់ល្មម (ដូចជាការឈឺចាប់ពេលមានរដូវ) ប៉ុន្តែការឈឺចាប់នឹងរលាយនៅពេល ECC ត្រូវបានបញ្ចប់។

លទ្ធផលពិនិត្យកោសិកានិង ECC ជាធម្មតាយកតិចជាងពីរសប្តាហ៍ដើម្បីត្រលប់មកវិញ។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចឱ្យអ្នកកំណត់ពេលមួយទៀតដើម្បីទៅជួបលទ្ធផលជាមួយអ្នកឬនាងអាចទូរស័ព្ទមកអ្នកតាមទូរស័ព្ទដើម្បីប្រាប់អ្នកអំពីលទ្ធផល។

កោសល្យវិច័យកោណនិង LEEP

មានពេលខ្លះដែលការធ្វើកោសល្យវិច័យធំត្រូវបានធ្វើដើម្បីវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកមាត់ស្បូនឬយកចេញជាលិកាដូច្នេះវាមិនក្លាយទៅជាមហារីកទេ។ ក្នុងករណីទាំងនេះការច្រិបកោសិកាកោណអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុងកំឡុងពេល ច្រិបកោសិកាកោសិការាង ជាកោណត្រូវបានយកចេញក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យកោណក៏ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីយក កោសិការខួរក្បាល ចេញពីមាត់ស្បូន។

ជម្រើសសម្រាប់ការច្រិបសាច់ដុំកោសិកា ការវះកាត់វះកាត់អេឡិចត្រូ ម៉ាញេទិច (LEEP) គឺជាវិធីមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានដើម្បីបំបាត់ជាលិកាចេញពីមាត់ស្បូន។ LEEP ប្រើប្រាស់រង្វង់ខ្សែដែលសាកថ្មអេឡិចត្រូនិចដើម្បីយកចេញជាលិកាសំណាក។ វិធីសាស្រ្តនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ជាទូទៅដើម្បីព្យាបាល ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនដែលមានកម្រិតខ្ពស់ ជាជាងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។

លទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យឆ្អឹងកងរបស់អ្នកឬនីតិវិធី LEEP

នៅពេលដែលលទ្ធផលនៃការច្រឹបយកសាច់នោះត្រឡប់មកវិញ, មហារីកមាត់ស្បូនអាចត្រូវបានគេដកចេញឬធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកកស្បូនត្រូវបានធ្វើឡើងនោះជំហានបន្ទាប់គឺកំណត់ ដំណាក់កាល នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន។ មានដំណាក់កាល 5 នៃជម្ងឺមហារីកកស្បូនហើយនីមួយៗតំណាងឱ្យកម្រិតរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីក។

នៅពេលដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនត្រូវបានកំណត់នោះផែនការព្យាបាលមួយអាចត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ការព្យាបាលអាចរាប់បញ្ចូលការវះកាត់បន្ថែម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការព្យាបាលដោយ កាំរស្មី ឬការព្យាបាលថ្មីៗដែលមាននៅក្នុង ការធ្វើតេស្តព្យាបាល ។

_{ប្រភព:}

_{Kudela, E. , Holubekova, V. , Farkasova, ក, និង J. Danko ។ ការប្តេជ្ញាចិត្តនៃសក្តានុពលនៃជំងឺមហារីកនៃជំងឺសរសៃប្រសាទឆ្អឹងត្រចៀក។ សាច់ដុំជីវវិទ្យា ។ 2016 ។ 37 (2): 1521-5 ។}

_{TSikouras, P. , Zervoudis, S. , Manav, B. et al ។ មហារីកមាត់ស្បូន: ការពិនិត្យ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងដំណាក់កាល។ J BUON ។ 2016 ។ 21 (2): 320-5 ។}

_{Zorzi, M. , Del Mistro, A. , Farruggio, A. et al ។ ការប្រើប្រូតេអ៊ីន Papillomavirus DNA របស់មនុស្សដែលមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់ជាតេស្តបឋមក្នុងការធ្វើតេស្តជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន: ការសិក្សាសិក្សាអំពីក្រុមមនុស្ស។ BJOG ។ ឆ្នាំ 2013 ។ 120 (10): 1260-7 ។}