ទោះបីមានការយល់ដឹងជាសាធារណៈកាន់តែច្រើនក្តីក៏ការយល់ខុសនៅតែមាន
វីរុស HPV (Human papillomavirus) គឺជាការឆ្លងមេរោគដោយឆ្លងតាមរយៈការរួមភេទពីស្បែកទៅស្បែក។ វីរុស HPV មានផ្ទុកវីរុសផ្សេងៗគ្នាជាង 100 ប្រភេទដែលយ៉ាងហោចណាស់មាន 30 ប្រភេទត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ តាមពិតជាង 96 ភាគរយនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូននិង 93 ភាគរយនៃជំងឺមហារីករន្ធគូថត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងទម្រង់នៃវីរុស HPV ។
មហារីកលិង្គ និង ជំងឺមហារីក បំពង់ក និង មាត់ (ជំងឺមហារីកនៃផ្នែកកណ្តាលនៃបំពង់កនៅពីក្រោយអណ្តាត) ក៏មានទំនាក់ទំនងទៅនឹងជំងឺដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ផងដែរ។
ទោះបីជាមានការយល់ដឹងកាន់តែច្រើនអំពីវីរុសនិង វ៉ាក់សាំងដើម្បីទប់ស្កាត់វា ក៏នៅតែមានការយល់ច្រឡំច្រើនអំពី HPV ជាទូទៅ។ នេះមិនត្រឹមតែនាំឱ្យមានការព្យាបាលពន្យារពេលទេប្រសិនបើអ្នកនឹកសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគវាក៏អាចធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងការឆ្លងរាលដាលឬចម្លងវីរុសទៅអ្នកដទៃផងដែរ។
នេះគឺជាហេតុការណ៍សំខាន់ៗ 9 សំខាន់ៗដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរដឹងអំពីមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស:
1 -
វីរ៉ុស HPV មានលក្ខណៈទូទៅជាងអ្វីដែលអ្នកគិតវាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាប្រជាជនអាមេរិកជាង 20 លាននាក់ត្រូវបានឆ្លងវីរុស HPV ដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជា ជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវភេទ ទូទៅបំផុតនៅអាមេរិក
យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យនិងការពារជំងឺ (CDC) ក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុពី 18 ទៅ 69 ឆ្នាំមាន 42,5 ភាគរយឆ្លងវីរុស HPV ហើយ 7,3 ភាគរយត្រូវបានឆ្លងវីរុស HPV ។
ជាការពិតណាស់អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថាស្ទើរតែគ្រប់សកម្មភាពផ្លូវភេទទាំងអស់នឹងទទួលបានវីរុសនៅចំណុចមួយចំនួនក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។
2 -
អ្នកមិនចាំបាច់មានទំនាក់ទំនងជាមួយ HPV ទេវីរុស HPV ត្រូវបានឆ្លងតាមរយៈការរួមភេទពីស្បែកទៅស្បែក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនគួរបង្ហាញថាការរួមភេទគឺជាផ្លូវតែមួយនៃការបង្ករោគ។ តាមការពិតគ្មានការជ្រៀតចូលនៃការតម្រៀបណាមួយដើម្បីបញ្ជូនវីរុសហើយតំបន់ដែលមិនត្រូវបានគ្របដណ្តប់ដោយ ស្រោមអនាម័យ អាចឆ្លងបាន។
ការរួមភេទតាមទ្វារមាសនិងរន្ធគូថគឺជាសកម្មភាពដែលទាក់ទងនឹងការឆ្លង HPV ។ ទោះបីជាវាមិនសូវជាញឹកញាប់ក៏ដោយ, វីរុសក៏អាចឆ្លងតាមរយៈការរួមភេទតាមមាត់ផងដែរ។ ការប្រឈមនឹងការកើនឡើងប្រសិនបើអ្នកមានដៃគូរួមភេទច្រើនឬរួមភេទជាមួយអ្នកដែលមានដៃគូច្រើន។
3 -
មិនមែនគ្រប់ប្រភេទនៃជំងឺមហារីក HPV ទេវីរុស HPV គឺជាក្រុមនៃមេរោគជាង 100 ប្រភេទ។ អ្នកខ្លះគឺជាក្រុម ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែល ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមហារីក។ ប្រភេទដទៃទៀតគឺជាប្រភេទដែលមានហានិភ័យទាបដែលត្រូវបានគេដឹងថាអាចបណ្តាលអោយមានឬសក្នុងប្រដាប់ភេទ។
ប្រភេទដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់គឺប្រភេទ 16 និង 18 ដែលរួមគ្នាតំណាងឱ្យ 5% នៃករណីមហារីកទាំងអស់នៅទូទាំងពិភពលោក។
មានការយល់ច្រឡំជាទូទៅក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើនដែលថាឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជគឺជាជម្ងឺមហារីក។ នេះមិនមែនជាករណី។ ប្រភេទវីរុស HPV ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះជំងឺឬសក្នុងប្រដាប់ភេទមិនត្រូវបានគេដឹងថាអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺមហារីកនោះទេ។
ជាមួយគ្នានេះការនិយាយថាការមានប្រដាប់បន្តពូជប្រដាប់បន្តពូជមិនគួរបង្ហាញថាអ្នកមានសុវត្ថិភាព។ មនុស្សអាចឆ្លងវីរុសប្រភេទ HPV ជាច្រើនហើយរូបរាងរបស់ wart គួរតែជាសញ្ញាព្រមានមួយនៃការប៉ះពាល់ទៅនឹងហានិភ័យខ្ពស់។
4 -
មានវ៉ាក់សាំងមួយប៉ុន្តែមិនមានវីរុស HPV ទេ ប្រភេទវីរុស HPV ដែលបណ្តាលឱ្យមាន ឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ និងជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងប៉ុន្តែមិនព្យាបាលបាន។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការយកចេញប៉ុន្តែការដកយកចេញរបស់វាមិនលុបបំបាត់មេរោគដែលនៅពីក្រោម។
ខណៈពេលដែលមានវ៉ាក់សាំងនៅថ្ងៃនេះដែលអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃវីរុស HPV យ៉ាងខ្លាំងចំពោះបុរសនិងស្ត្រីវ័យក្មេងពួកគេមិនត្រូវបានគេចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនិងមិនអាចបន្សាបវីរុសនៅក្នុងមនុស្សដែលធ្លាប់ឆ្លងមេរោគនោះទេ។
5 -
អ្នកដែលមាន HPV មិនមានរោគសញ្ញាទេអ្នកមិនដឹងថាតើនរណាមា្នាក់មាន HPV ដោយការសមា្គាល់ពួកគឬការស្វ្រងរកមដសដ្រ។ វាមិនដំណើរការដូចនោះទេ។ ជាការពិតមនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញានៃការឆ្លងទេហើយអាចដឹងពីស្ថានភាពនេះប្រសិនបើពួកគេមានលទ្ធផលមិនប្រក្រតីនៃការស្ទះ។
ប៉ុន្តែសូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាក៏ដោយក៏ពួកគេច្រើនតែត្រូវគេមើលរំលងឬមិនយល់។ ការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងដោយវិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីកបានបង្ហាញថាជាងពាក់កណ្តាលនៃស្ត្រីដែលមានជំងឺឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជមិនដឹងថាពួកគេមានវីរុស HPV នោះទេខណៈពេលដែលតិចជាង 2 ភាគ 3 មិនដឹងថាវីរុស HPV អាចបង្កជំងឺមហារីកបានទេ។
6 -
វ៉ាក់សាំង HPV មិនការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំងអស់នោះទេវ៉ាក់សាំង HPV ចំនួន 3 ដែលត្រូវបានអនុម័តអោយប្រើនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកអាចការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺមួយចំនួនប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់ប្រភេទដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នោះទេ:
- Gardasil ការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺទូទៅ 4 ប្រភេទនិងជំងឺពីរប្រភេទដែលបណ្តាលអោយ 9% នៃជំងឺឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជទាំងអស់។
- Gardasil 9 ការពារប្រឆាំងនឹងការខ្ចីចំនួនប្រាំបន្ថែមទៀត។
- Cervarix ការពារប្រឆាំងនឹងប្រភេទដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតពីរប៉ុន្តែមិនផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងឬសក្នុងប្រដាប់បន្តពូជ។
ខណៈពេលដែលថ្នាំវ៉ាក់សាំងទាំងនេះជាធម្មតាផ្តល់នូវការការពារច្រើនពេកពួកគេអាច ធ្លាក់លើស្ត្រីដែលមានជំងឺអេដស៍ ដែលជារឿយៗតែងតែកើតមហារីកមាត់ស្បូនដោយសារតែប្រភេទវីរុស HPV មិនទៀងទាត់។
7 -
ការធ្វើតេស្ត HPV មានលក្ខណៈខុសៗគ្នាចំពោះស្ត្រីនិងបុរសការ ធ្វើតេស្ត HPV អាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះស្ត្រីរួមជាមួយនឹងការ ស្កេន Pap ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តរោគស្ត្រី។ ក្រុមការងារពិសេសផ្នែកបង្ការរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (USPSTF) បច្ចុប្បន្នគាំទ្រការធ្វើតេស្តតាមទម្លាប់ក្នុងក្រុមអាយុដូចខាងក្រោម:
- ស្ត្រី 30 ទៅ 65 ឆ្នាំគួរតែមានការធ្វើតេស្ត Pap និងការធ្វើតេស្ត HPV ជារៀងរាល់ 5 ឆ្នាំម្តង។
- ស្ត្រីអាយុក្រោម 30 ឆ្នាំមិនត្រូវការការធ្វើតេស្ត HPV ទេប៉ុន្តែអាចត្រូវបានធ្វើតេស្តដោយមានវត្តមានលទ្ធផលមិនធម្មតានៃ Pap smear ។
ចំពោះបុរសបច្ចុប្បន្នមិនមានការធ្វើតេស្ត HPV រកឃើញសម្រាប់ HPV ប្រដាប់ភេទទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យមួយចំនួនអាចធ្វើតេស្ត HPV លើការ ស្ទះ Pap smear នៅតាមបុរសនិងស្ត្រីដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលរួមភេទតាមរន្ធគូថ។
ទាំង CDC និង USPSTF មិនបានផ្តល់អនុសាសន៍ណាមួយដែលទាក់ទងនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីករន្ធគូថចំពោះបុរសឬស្ត្រីឡើយ។
8 -
គ្រូពេទ្យមួយចំនួនមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការធ្វើតេស្ត HPVមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមហេតុផលដែលស្ថាប័នសុខាភិបាលមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចេញអនុសាសន៍សាកល្បងជាប្រចាំគឺថាអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើតេស្ត HPV នៅតែមិនច្បាស់លាស់។
ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្ត HPV អវិជ្ជមានគឺជាការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងល្អថាអ្នកនឹងមិនមានជំងឺមហារីកនោះលទ្ធផលវិជ្ជមានជារឿយៗមិនមានអ្វីសោះ។ នេះដោយសារតែការឆ្លងវីរុស HPV ភាគច្រើនបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំដោយមិនមានផលវិបាកណាមួយឡើយ។ ដូច្នេះលទ្ធផលវិជ្ជមានអាចបង្កឱ្យមានទុក្ខព្រួយច្រើនជាងការចាំបាច់ឬការស៊ើបអង្កេតវេជ្ជសាស្ត្រដោយផ្ទាល់ដែលមិនចាំបាច់។
9 -
ការចាក់វ៉ាក់សាំង HPV មិនមែនគ្រាន់តែសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងប៉ុណ្ណោះទេបច្ចុប្បន្ន CDC ណែនាំឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំង HPV សំរាប់ក្មេងប្រុសនិងក្មេងស្រីទាំងអស់ចាប់ពីអាយុ 11 ឆ្នាំឬ 12 ឆ្នាំ។ ពួកគេក៏គាំទ្រការប្រើរបស់ខ្លួនលើស្ត្រីចាប់ពីអាយុ 13 ដល់ 26 ឆ្នាំនិងបុរសចាប់ពីអាយុ 13 ឆ្នាំរហូតដល់ 21 ឆ្នាំដែលមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន។
ប៉ុន្តែដោយសារតែអ្នកមានអាយុលើសពី 26 ឆ្នាំមិនមានន័យថាអ្នកមិនគួរទទួលថ្នាំបង្ការឡើយ។ បុរសដែលស្រលាញ់ភេទដូចគ្នានិងមនុស្សប្តូរភេទនិងអ្នកដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍គឺជាក្រុមក្នុងចំណោមក្រុមដែល CDC បានផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការនៅពេលក្រោយនៅពេលពួកគេមាន ហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីករន្ធគូថនិងមាត់ស្បូន ជាងប្រជាជនទូទៅ។
ប្រសិនបើអ្នកជឿជាក់ថាខ្លួនអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនឬរន្ធគូថសូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យអោយធ្វើ។ វាលឿនរហ័សនិងមានតម្លៃប្រហែល 100 ដុល្លារ (ដែលធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកអាចគ្របដណ្តប់) ។
> ប្រភព
- មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ (CDC) ។ "អត្រាប្រឆាំង HPV ចំពោះមនុស្សពេញវ័យអាយុ 18-69 ឆ្នាំ: សហរដ្ឋអាមេរិក, ឆ្នាំ 2011-2014" ។ សង្ខេបទិន្នន័យ NHCS ។ 2017 208: 1-8 ។
- > Koshiol, J .; Finney-Rutten, L .; Moser, R ។ ; et al ។ "ចំណេះដឹងរបស់មនុស្ស Papillomavirus: ភាពខុសគ្នាដោយការព្យាបាលដោយខ្លួនឯងបានរាយការណ៍ថាសម្រាប់ warts សរីរាង្គនិងលក្ខណៈសង្គមវិទ្យា" ។ J សុខមាលភាព។ 2009 14 (4): 331-345 ។
- > ក្រុមការងារពិសេសផ្នែកបង្ការរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (USPSTF) ។ "ជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន: ការបញ្ចាំង។ " Rockville, Maryland; ខែមីនាឆ្នាំ 2012 ។