របៀបដែលរោគរលាកទងសួតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រនិងការពិនិត្យរាងកាយ។ ការពិនិត្យដោយកាំរស្មី X ឬទ្រូងទ្រូងអាចផ្តល់នូវព័ត៌មានរោគវិនិច្ឆ័យដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេសព្រោះការធ្វើតេស្តទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញពីសួតរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តឈាមការធ្វើតេស្តមុខងារសួតនិងការវះកាត់មើល bronchoscopy ប្រហែលជាមានប្រយោជន៍ក្នុងការកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតដែរឬទេ។ ការធ្វើតេស្តបន្ថែមនេះមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការកំចាត់មូលហេតុដទៃទៀតនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នករួមមានជំងឺសួតជំងឺខ្សោយបេះដូងឬមហារីក។

ការត្រួតពិនិត្យខ្លួនឯង / ការធ្វើតេស្តនៅផ្ទះ

ជាធម្មតាមានសញ្ញាបង្ហាញថាអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមានច្រើនជាងការផ្តាសាយធម្មតា។ វាសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតដោយខ្លួនឯងព្រោះអ្នកគឺជាមនុស្សដំបូងដែលនឹងសម្គាល់ឃើញថាអ្នកអាចមានជំងឺនេះ។ អ្នកគួរតែទទួលបានការព្យាបាលប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាជំងឺរលាកទងសួតរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃ។

ជំងឺរលាកទងសួតរលាកស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃទាំងពីរត្រូវបានសម្គាល់ដោយការក្អកដែលមានផលវិបាកដែលជាការក្អកអមដោយសំបកក្រាស់។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតរលាកស្រួចស្រាវឬរ៉ាំរ៉ៃការក្អករបស់អ្នកអាចនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារកត្តាបរិស្ថានដូចជាផ្សែងឬផ្សែងដទៃទៀត។

ជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរ

លើសពីនេះទៀតសញ្ញាដែលមានលក្ខណៈទូទៅចំពោះជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរនិងរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃមានការចង្អុលបង្ហាញជាក់លាក់ចំពោះជំងឺរលាកទងសួតរលាកស្រួចស្រាវ។ ប្រសិនបើអ្នកឬកូនរបស់អ្នកមានជំងឺផ្តាសាយដែលក្អកគឺជារោគសញ្ញាលេចធ្លោបំផុតឬប្រសិនបើជំងឺផ្តាសាយហាក់ដូចជាមានរយៈពេលវែងជាងធម្មតានោះវាអាចជារលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរ។

ជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ

ប្រសិនបើអ្នកមានការក្អកជារៀងរាល់ថ្ងៃរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់បីខែជាប់ៗគ្នាក្នុងរយៈពេលពីរឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះនោះអ្នកអាចនឹងមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ យកចិត្តទុកដាក់ថាតើអ្នកក៏មានភាពអស់កម្លាំងដែរហើយប្រសិនបើអ្នកមានការដកដង្ហើមខ្លីៗជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណពីព្រោះនេះគឺជាសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។

មន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្ត

ចំនួនមន្ទីរពិសោធន៍និងការធ្វើតេស្តអាចគាំទ្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកទងសួតទោះបីជាការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យតែឯងមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួត។

វប្បធម៌ Sputum

វប្បធម៌មួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់បាក់តេរីនៅក្នុងឆ្អឹងកងរបស់អ្នកដែលបង្ហាញថាអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតរលាកស្រោមអនាម័យវប្បធម៌វិវឌ្ឍន៍វិជ្ជមានបង្ហាញថាការបង្ករោគគឺជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃអ្នកងាយនឹងមានការឆ្លងមេរោគសួតជាញឹកញាប់ដូច្នេះអ្នកអាចមានវប្បធម៌វិជ្ជមានវិជ្ជមានពីមួយពេលទៅមួយពេល។

ការបំពេញចំនួនឈាម

ចំនួនឈាមពេញលេញឬ CBC គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមជាប្រចាំដែលផ្តល់អោយគ្រូពេទ្យនូវព័ត៌មានសំខាន់ៗអំពីប្រភេទនិងបរិមាណកោសិកាឈាមនៅក្នុងខ្លួនអ្នក។ វាក៏អាចជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺឆ្លងដែលអាចមានរោគរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរប៉ុន្តែអាចកើតឡើងដោយសារជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃផងដែរ។

ប្រូតូកូលប្រតិកម្ម

Oxymeter ជីពចរគឺជាឧបករណ៍តូចមួយដែលអាចប៉ាន់ប្រមាណការតិត្ថិភាពអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកតាមរយៈស្បែករបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះអាចផ្តល់ការអានក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទីហើយវាត្រូវបានធ្វើដោយគ្មានម្ជុលឬការចាក់។ កម្រិតអុកស៊ីសែនមិនធម្មតាដែលត្រូវបានរកឃើញដោយការចាក់ឌីជីស្តាមបង្ហាញថាអ្នកមានជម្ងឺខួរក្បាលយ៉ាងខ្លាំងខណៈដែលការអានធម្មតាមិនអាចកាត់ផ្តាច់ជំងឺរលាកទងសួតបាន។

ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត

ការធ្វើតេស្តមុខងារ Pulmonary (PFT) ប្រើ spirometry ដើម្បីកំណត់វត្តមាននិងកម្រិតនៃការស្ទះខ្យល់ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ការ ធ្វើតេស្ត spirometry អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យឬនៅគ្លីនិកថែរក្សាសុខភាព។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរអ្នកអាចមាន PFT មិនធម្មតាប៉ុន្តែលទ្ធផលតេស្តគួរតែត្រឡប់ទៅធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលខ្លីបន្ទាប់ពីអ្នកងើបពីការឆ្លង។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ, PFT របស់អ្នកអាចនៅតែមិនធម្មតាឬកាន់តែអាក្រក់ដោយគ្មានការព្យាបាល។

ឧស្ម័នឈាមក្រហម

ឧស្ម័នឈាមអវយវៈ (ABGs) គឺជាការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលត្រូវបានធ្វើលើឈាមដែលបានមកពីសរសៃឈាម។ ABGs វាស់វែងថាតើសួតរបស់អ្នកផ្តល់អុកស៊ីសែននិងយកកាបូនឌីអុកស៊ីតចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក។

រូបភាព

ការសិក្សាអំពីរូបភាពមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសក្នុងការវាយតម្លៃនៃជំងឺរលាកទងសួតដោយសារតែការស្រាវជ្រាវទាំងនេះអាចផ្តល់ឱកាសឱ្យគ្រូពេទ្យឃើញការផ្លាស់ប្តូរដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ គាត់ក៏អាចវាយតម្លៃថាតើការផ្លាស់ប្តូរកំពុងតែកើតមានឡើងនៅក្នុងសួតប្រដាប់បន្តពូជឬនៅក្នុងតំបន់ដទៃទៀតនៃបំពង់ផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នក។

ទ្រូង X-Ray

កាំរស្មី X-ray មិនមែនជាឧបករណ៍ច្បាស់លាស់ក្នុងការវិនិច្ឆ័យរោគរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃនោះទេប៉ុន្តែការថតកាំរស្មីរបស់អ្នកអាចបង្ហាញសញ្ញានៃការរលាកទងសួតដែលអាចជួយបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរឬរ៉ាំរ៉ៃ។ កាំរស្មី X-ray គឺជាឧបករណ៍សម្រាប់បញ្ជាក់ពីការឆ្លងមេរោគសួតដូចជា ជំងឺរលាកសួត ។ ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ រួមមានក្រុមជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃរួមទាំងជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ (COPD), វាទំនងជាថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងទទួលបានកាំរស្មី X ដើម្បីទ្រទ្រង់មើលសួតរបស់អ្នក។

ទ្រូង CT

CT ទ្រូងផ្តល់នូវការវាយតម្លៃដែលអាចមើលឃើញនៃសួតរបស់អ្នកដែលអាចជួយកំណត់រោគសញ្ញារលាកទងសួតនិងអាចបន្ថយលក្ខខណ្ឌផ្សេងៗទៀតដូចជាការឆ្លងមេរោគសួតលិង្គសួតឬមហារីកសួតជាដើម។

ផូស៊ីល

ការធ្វើតេស្តរាតត្បាតមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូលផ្ដុំនៃជាលិកានៅក្នុងនិងនៅជុំវិញ bronchi, ការធ្វើតេស្តនេះអាចផ្តល់នូវគំរូដែលក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចវាយតម្លៃដោយការមើលនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍មួយ។ ការពិនិត្យសួតអាចជួយឱ្យក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសន្មតថាតើអ្នកមានការរលាក, ការឆ្លងឬការផ្លាស់ប្តូរជាលិកាដែលមានជាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកឬមុនមហារីក។

ជាញឹកញាប់ bronchoscopy ត្រូវបានធ្វើដោយផ្អែកលើការណែនាំពីការសិក្សារូបភាពនិងតំបន់ឬតំបន់ដែលត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការប្រមូលជាលិកាត្រូវបានកំណត់ដោយផ្អែកលើតំបន់មិនប្រក្រតីដែលបានឃើញនៅលើការសិក្សារូបភាពរបស់អ្នក។

វិនិច្ឆ័យខុសគ្នា

មានលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលអាចបង្កើតរោគសញ្ញាស្រដៀងនឹងរោគរលាកទងសួត។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យនិងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកអាចជួយធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នារវាងជំងឺរលាកទងសួតនិងបញ្ហាដទៃទៀត។

ជំងឺរលាកសួត

ជំងឺរលាកសួតគឺជាការឆ្លងមេរោគសួតខណៈពេលដែលជំងឺរលាកទងសួតគឺជាការរលាកនៃជំងឺរលាកទងសួត។ រលាកទងសួតគឺជាផ្លូវដង្ហើមដែលនាំទៅសួត។ ជំងឺទាំងពីរនេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកដកដង្ហើមនិងអស់កម្លាំងប៉ុន្តែរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរបណ្តាលអោយក្អកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺរលាកសួតហើយជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃមិនមានជំងឺគ្រុនផ្តាសាយនោះទេ។ នៅពេលរោគសញ្ញាមានភាពស្រដៀងគ្នាយ៉ាងណាក៏ដោយការវះកាត់កាំរស្មីអ៊ិចអាចជួយអោយគ្រូពេទ្យកំណត់ថាតើអ្នកមានជំងឺរលាកសួតឬរលាកទងសួត។

ជំងឺហឺត

ជំងឺហឺតអាចបណ្តាលឱ្យមានការពិបាកដកដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនិងពិបាកដកដង្ហើមដែលជាធម្មតាវាធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្ងន់ធ្ងរជាងការពិបាកដកដង្ហើមនិងការដកដង្ហើមរបស់រលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរឬរលាករ៉ាំរ៉ៃ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារតែរោគសញ្ញាជំងឺហឺតកើតឡើងនិងរោគសញ្ញារលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃវិញគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាពីជំងឺទាំងនេះជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រវតិ្តសាស្រ្តនិងការថតរូបភាពទ្រូង។

ប្រតិកម្ម​អា​ឡែ​ស៊ី

ប្រតិកម្មអាឡែស៊ីអាចបង្កឱ្យមានដង្ហើមខ្លីៗភ្លាមៗ។ នេះជារឿងសំខាន់ជាងការដកដង្ហើមខ្លីដែលអ្នកអាចនឹងមានជំងឺរលាកទងសួត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដោយសារការព្យាបាលនៃលក្ខខណ្ឌគឺខុសគ្នាដូច្នេះវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើការសាកល្បងប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីប្រសិនបើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកមិនច្បាស់លាស់។

អ័រម៉ូន Emphysema

ជំងឺអេផ្លាសម៉ាគឺជាជំងឺដែលក្នុងនោះ alveoli ដែលជាថង់ខ្យល់នៃសួតត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺសួតរយៈពេលយូរ។ អ្នកអាចមានជំងឺរលាកទងសួតនិងរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃហើយពួកគេទាំងពីរត្រូវបានសម្គាល់ដោយការដកដង្ហើមខ្លីៗនិងអស់កម្លាំង។ ការធ្វើតេស្ត PFTs និងរូបភាពរបស់អ្នកអាចជួយអោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់ថាតើអ្នកមានលក្ខខ័ណ្ឌទាំងនេះឬទាំងពីរ។

ជំងឺខ្សោយបេះដូង

ដូចទៅនឹងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺខ្សោយបេះដូង អាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានដង្ហើមខ្លីនិងអស់កម្លាំងជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ មានភាពខុសប្លែកគ្នាដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចរកឃើញនៅលើការពិនិត្យរាងកាយដោយស្តាប់ត្រចៀកបេះដូងនិងទ្រូងរបស់អ្នកដោយប្រើ stethoscope មួយ។ វាមិនមានជាធម្មតាដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃក្នុងពេលតែមួយនោះទេដូច្នេះក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានមួយឬទាំងពីរនៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។

ជំងឺមហារីក

ជម្ងឺមហារីកអាចបង្កើតរោគសញ្ញាជាច្រើនរួមមានការក្អកការពិបាកដកដង្ហើមនិងការពិបាកដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកបង្ករឱ្យមានជម្ងឺមហារីកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកទំនងជាបញ្ជាអោយមានការធ្វើតេស្តរូបភាពបន្ថែមទៀតហើយធ្វើការពិចារណារកការច្រិបសាច់ប្រសិនបើមានរោគមហារីកលើការធ្វើតេស្តរូបភាពរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI ។ បុព្វហេតុនៃជំងឺក្អករ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថា: ការរលាកទងសួតបាក់តេរីដែលមានចលនា។ អាន់ថូកមេដ។ 2018 មករាដល់មីនា 13 (1): 7-13 ។ doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17 ។

> Yıldız T, Dülger S. Non-astmatic Eosinophilic Bronchitis ។
Turk Thorac J. 2018 មករា 19 (1): 41-45 ។ doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017 ។ Epub 2017 កញ្ញា 27 ។