ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជម្ងឺរលាកទងសួត

ជម្ងឺរលាកទងសួតគឺជាការរលាកនិងរលាកនៃបំពង់ bronchial ដែលជាបំពង់ខ្យល់នៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួត, ទឹករំអិលក្រាស់អាចកើតមាននៅក្នុងផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកដែលធ្វើឱ្យពិបាកដកដង្ហើម។ រលាកទងសួតរលាកអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការឆ្លងមេរោគសួតហើយវាអាចឆ្លងរាលដាល។ ម្យ៉ាងទៀតជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជំងឺសួតមិនមែនជាការបង្ករោគហើយមិនឆ្លងទេ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវនិងរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺស្រដៀងគ្នា។ ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវចាប់ផ្តើមក្នុងកំឡុងពេលឬក្រោយពេលមានជំងឺផ្តាសាយខណៈពេលដែលជំងឺរលាកទងសួតរាុំរ៉កើតមានលើខែឬជាច្រើនឆ្នាំដែលជារឿយៗដោយសារការជក់បារី។

ជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរ

ជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវគឺជាបញ្ហារយៈពេលខ្លីដែលអាចវិវត្តនៅពេលអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើម។ ជាធម្មតារលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរកើតឡើងប្រហែលមួយសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីរោគសញ្ញាដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមដែលអាចរួមបញ្ចូលទាំងឈឺបំពង់កតឹងរឺហៀរវៈឈឺក្បាលក្តៅខ្លួននិងអស់កម្លាំង។ ជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរអាចមានរយៈពេលរាប់សប្តាហ៍ហើយជារឿយៗត្រូវដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងររួមមាន:

• ការក្អកជាញឹកញាប់
• ក្អកទឹករំអិលដែលមានជាតិទឹកឬក្រាស់ដែលត្រូវបានគេហៅថា sputum ដែលជាទឹកមាត់លាយជាមួយនឹងស្លស
• ដកដង្ហើមពេលអ្នកដកដង្ហើម
• ការទទួលបានសាច់ដុំទ្រូងរបស់អ្នកពីការក្អកជាប់លាប់

ជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ

ជម្ងឺរលាកទងសួតរាុំរ៉គឺជាជម្ងឺយូរអង្វែងមួយដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់រាល់ថ្ងៃដែលមានរោគសញ្ញាដែលមានរយៈពេលជាច្រើនខែ។

ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺបណ្តាលមកពីការជក់បារីផ្សែងបារីការបំពុលខ្យល់និងសារធាតុគីមីបរិស្ថាន។ អាឡែរហ្សី និងជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវដង្ហើមអាចធ្វើឱ្យអ្នកងាយនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃហើយវាអាចធ្វើអោយស្ថានភាពកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ នោះអ្នកក៏ទំនងជាវិវត្តទៅរកការឆ្លងមេរោគសួតដែរ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃរួមមាន:

• ការក្អកយូរ
• ក្អកឡើងស្លស
• ក្អកឈាមឡើង
• ការដកដង្ហើមដែលត្រូវការការខិតខំ
• ការសម្អាតបំពង់កញឹកញាប់
• ការឈឺចាប់នៅលើទ្រូងដែលជារឿយៗកាន់តែពិបាកដកដង្ហើម
• ការដកដង្ហើមខ្លីដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅនឹងសកម្មភាពប៉ុន្តែអាចមានវត្តមាននៅពេលសម្រាក
• ការក្អករបស់អ្នកអាចបណ្តាលមកពីអាកាសធាតុត្រជាក់ភាពសើមនិងអ្វីដែលធ្វើអោយសួតសួតដូចជាផ្សែងឬផ្សែងមានការក្តៅក្រហាយ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរលាកទងសួត ត្រូវបានផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រការប៉ះពាល់បរិស្ថាននិងការងារនិងប្រវត្តិជក់បារី។ ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យអាចជួយគាំទ្រដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកទងសួតហើយអាចទប់ស្កាត់មូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការក្អករបស់អ្នក។

ប្រវត្តិពេទ្យ

ប្រសិនបើអ្នកមានការក្អកយូរអង្វែងនិងក្អកអស់រយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍អ្នកអាចមានជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការក្អកជាប្រចាំក្នុងរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំជាប់ៗគ្នាអ្នកអាចមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

• កាំរស្មីអ៊ិច: កាំរស្មី X ទ្រូងអាចមើលឃើញរោគរលាកទងសួតហើយអាចកំណត់ពីបញ្ហាផ្សេងៗដូចជារលាកសួត
• ការបំពេញចំនួនឈាម: ការរាប់ឈាមអាចបង្ហាញសញ្ញានៃការបង្ករោគ
• វប្បធម៌ sputum: វប្បធម៌មួយដែលមានសំបកអាចលូតលាស់បាក់តេរីឬសារពាង្គកាយផ្សេងៗទៀតដែលអាចត្រូវការថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬការព្យាបាលដទៃទៀត

• ការធ្វើតេស្តមុខងារសួត (PFTs) : ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃមុខងារសួតរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនល្អប្រសើរទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតស្រួចស្រាវវាមិនទំនងដែលអ្នកនឹងមាន PFT មិនប្រក្រតី។ ការធ្វើតេស្តនេះតម្រូវឱ្យមានកិច្ចសហការរបស់អ្នកនៅពេលអ្នកដកដង្ហើមចូលទៅក្នុងឧបករណ៍ដែលវាស់សមត្ថភាពដកដង្ហើមរបស់អ្នកប៉ុន្តែវាមិនមែនជាការធ្វើតេស្តរាតត្បាតនោះទេ។ PFT អាចជួយអោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំណត់កម្រិតនៃផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរលាកទងសួតនៅលើមុខងារសួតរបស់អ្នកដែលអាចជួយដឹកនាំការព្យាបាលរបស់អ្នក។
• សុភាសិត Pulse: នេះគឺជាការធ្វើតេស្តរហ័សដែលប្រើឧបករណ៍អេឡិចត្រូនិចតូចមួយដែលដាក់នៅម្រាមដៃរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តលោតប្រដាប់ជីពចរគឺជាការធ្វើតេស្តរកមើលដែលអាចវាស់កំហាប់អុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ តេស្តនេះអាចមានលក្ខណៈមិនប្រក្រតីប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ។

• ការធ្វើតេស្តឈាមតាមសរសៃឈាមក្រហម: នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមដែលឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមរបស់អ្នកមិនមែនសរសៃឈាមរបស់អ្នកដែលជាធម្មតាអ្នកត្រូវបានគេទាញយកឈាមដើម្បីរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញ។ ឧស្ម័នឈាមសរសៃឈាមអាចមិនស្រួលជាងការទទួលបានឈាមពីសរសៃឈាមរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាឈាមសរសៃឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានទទួលពីសរសៃឈាមក្នុងកដៃរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះផ្តល់នូវការវិភាគត្រឹមត្រូវអំពីកំហាប់អុកស៊ីហ៊្សែនរបស់អ្នកដែលជាការឆ្លុះបញ្ចាំងល្អជាងចំពោះមុខងារសួតរបស់អ្នកជាងការធ្វើតេស្តលាប់អុកស៊ីសែន។
• ការថតសំលេងដោយប្រើសម្លេង (bronchoscopy) គឺជាវិធីមួយដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីទទួលបានជាលិកាឬជាលិការលាកនៅជុំវិញ bronchi របស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះជាទូទៅត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាយតម្លៃចំពោះជំងឺមហារីកនិងជំងឺសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយវាអាចជួយបង្កើតការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នក។

ការព្យាបាល

គោលដៅចម្បងក្នុងការ ព្យាបាលជម្ងឺរលាកទងសួត គឺដើម្បីរក្សាផ្លូវដង្ហើមឱ្យច្បាស់លាស់នៃការរលាកនិងសំរួលដូច្នេះពួកគេអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ ការចៀសវាងនូវអ្វីដែលអាចធ្វើឱ្យមានជំងឺរលាកទងសួតដូចជាផ្សែងឬការឆ្លងមេរោគសួតអាចការពារភាពពិការបន្ថែមទៀត។

វិធីព្យាបាលរួមមាន:

• ថ្នាំក្អក
• ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ប្រសិនបើមានការឆ្លងបាក់តេរីកើតឡើង)
• ប៊ុនឆីឌីល័រ
• លំហូរប្រៃសណីយ៍និងការព្យាបាលដោយទ្រទ្រង់ទ្រូង: នេះគឺជាដំណើរការមួយដែលអ្នកអាចចូលទៅក្នុងទីតាំងមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹករំអិលហូរនិងជំនួយចលនាកេះដើម្បីបង្ហូរសារធាតុរាវ។ អ្នកអាចមាននីតិវិធីនេះបានធ្វើឡើងនៅក្នុងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឬការិយាល័យព្យាបាលរបស់ផ្លូវដង្ហើមហើយអ្នកព្យាបាលរបស់អ្នកអាចបង្រៀនអ្នកពីរបៀបធ្វើវាដោយសុវត្ថិភាពនៅផ្ទះ។
• ថ្នាំអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននិងមាត់ ដើម្បីបន្ថយការរលាក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនត្រូវបានណែនាំទេប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺឆ្លងព្រោះសារធាតុ steroid អាចធ្វើអោយការបង្ករោគរបស់អ្នកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។
• Phosphodiesterase 4 inhibitors (PDE4 inhibitors) ដើម្បីបន្ថយការរលាក
• ស្តារស្តារសួត

ជៀសវាងការហឺតផ្សែង

ជៀសវាងផ្សែងបារីនិងស៊ីហ្គាមានសារៈសំខាន់ណាស់ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតព្រោះផ្សែងអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារលាករលាកស្រួចស្រាវហើយវាអាចធ្វើអោយជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃកាន់តែអាក្រក់។ ផ្សែងបារីក៏ជាកម្តៅដែរ។

ការជក់បារីបណ្ដាលឱ្យផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងសួតមានការធូរស្រាល (ចង្អៀត) និងធ្វើឱ្យពិការ cilia ដែលជួយឱ្យសួតយកចេញភាគល្អិតដែលរលាក។

ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកចង់ឈប់ជក់បារីប៉ុន្តែមិនដឹងថាត្រូវចាប់ផ្តើមពីណាទេ។ ជម្រើសជាច្រើនអាចរកបានសម្រាប់អ្នកដែលចង់ឈប់ជក់បារីប៉ុន្តែមិនបានជោគជ័យក្នុងការធ្វើដូច្នេះទេដោយខ្លួនឯងដូចជា ការឈប់ជក់បារីការ គាំទ្រក្រុមនិងការប្រឹក្សា។

ពាក្យពី

ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃនិងរលាកស្រួចស្រាវទាំងពីរមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នាខ្លាំងប៉ុន្តែពួកគេមានជំងឺផ្សេងៗគ្នា។ ជំងឺរលាកទងសួតរលាកស្រួចស្រាវអាចវិលត្រឡប់មកវិញបានដោយសារតែការឆ្លង។ ជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺជាជម្ងឺដែលមិនអាចវិលត្រឡប់បានដែលបណ្តាលមកពីការរលាកនៃជំងឺរលាកទងសួតជាទូទៅដោយសារតែការជក់បារី។

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរអ្នកមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភអំពីសុខភាពរយៈពេលយូរនៃសួតរបស់អ្នកនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃនោះអ្នកចាំបាច់ត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការដកដង្ហើមនិងសមត្ថភាពដកដង្ហើម។ ជម្ងឺរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃមិនមែនជាស្ថានភាពធម្មតាទេហើយមានវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកនៅពេលអ្នករស់នៅជាមួយរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

> ប្រភព:

> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC ។ ការព្យាបាលដោយចលនាសម្រាប់ការលាងសំអាតផ្លូវដង្ហើមធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការផ្លាស់ប្តូរស្វ័យភាពបេះដូងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺរលាកទងសួតធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រេស៊ីល J Phys Ther ។ 2013 វិច្ឆិកា - ធ្នូ (17) (6): 533-40 ។ : 10.1590 / S1413-35552012005000120 ។ Epub 2013 វិច្ឆិកា 1 ។

> Hooper LG, Young MT, Keller JP ។ et al ។ ការបំពុលខ្យល់ជុំវិញជុំវិញនិងរលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃក្នុងក្រុមស្ត្រីអាមេរិក។ ទស្សនៈសុខភាពបរិស្ថាន។ 2018 កុម្ភៈ 6 126 (2): 027005 ។ doi: 10.1289 / EHP2199 ។