របៀបដំណើរការលេខកូដវេជ្ជបញ្ជា

ការទូទាត់សងជំងឺចិត្តទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាដែលមានមូលដ្ឋានលើ កូដ CPT , កូដ នីតិវិធីនីតិវិធីបច្ចុប្បន្ន។ កូដនីមួយៗតំណាងឱ្យសេវាកម្មភារកិច្ចផលិតផលឬនីតិវិធីជាក់លាក់ដែលត្រូវបានផ្តល់ជូនអ្នកជំងឺដែលបន្ទាប់មកពួកគេអាចចេញវិក័យប័ត្រនិងត្រូវបានបង់ប្រាក់ឱ្យធានារ៉ាប់រងឬអ្នកបង់ប្រាក់ផ្សេងទៀត។

ជួនកាលសេវាកម្មតែងតែត្រូវទៅជាមួយគ្នាហើយនៅពេលដែលពួកគេធ្វើនិងត្រូវបានគេចេញវិក្កយបត្រជាមួយគ្នាពួកគេអាចត្រូវបានបញ្ចូលជាកូដមួយ។

របៀបធ្វើ Bundling

នេះជាឧទាហរណ៍មួយដែលមិនមែនជាការព្យាបាលទេប៉ុន្តែវានឹងជួយអ្នកឱ្យយល់ពីរបៀបនិងមូលហេតុដែលបាច់ត្រូវបានបំពេញ។

អ្នកត្រូវការប៊័រសណ្តែកដីនិងនំសាំងវិច។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវប៊ឺសណ្តែកដីនិងនំសាំងវិចមួយយើងត្រូវតែបញ្ចូលនំបុ័ងប៊ឺសណ្តែកប៊ឺនិងចាហួយ។ ដាក់វានៅលើចានមួយ; និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវកន្សែងក្រដាស។ ដាក់បញ្ចូលគ្នាយើងបានផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវសេវាកម្មនៃការបង្កើតនិងចែកចាយ PB និង J ។

ប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ផ្សេងទៀតបង់ប្រាក់ឱ្យយើងដើម្បីបង្កើតនិងប្រគល់នំសាំងវិចដល់អ្នកនោះពួកគេត្រូវចំណាយសម្រាប់សមាសធាតុនីមួយៗដូចជាប៊័រសណ្តែកដីចាហួយនំបុ័ងក្រដាសកន្សែងក្រដាសការប្រើចាននិងពេលវេលា។ ឬជំនួសឱ្យការត្រួតពិនិត្យការសរសេរសម្រាប់សមាសភាគបុគ្គលនីមួយៗពួកគេអាចប្រមូលសមាសធាតុទាំងនោះរួមគ្នាទៅជាការបង់ប្រាក់តែមួយសម្រាប់ការបង់ប្រាក់ PBJ ។ វាមានប្រសិទ្ធិភាពជាងមុនហើយការទូទាត់អាចនឹងត្រូវបានធ្វើឡើងកាន់តែលឿន។

លេខកូដពេទ្យ

ផលិតផលនិងសេវាកម្មវេជ្ជសាស្រ្តអាចត្រូវបានចងក្រងតាមរបៀបស្រដៀងគ្នានេះបង្កើតកូដវិក័យប័ត្រមួយដោយសន្មតធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់ទាំងអ្នកផ្តល់សេវានិងអ្នកបង់ប្រាក់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការបង់ប្រាក់។

សមាសភាគនីមួយៗអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងលេខរៀងនៃកញ្ចប់ជាកញ្ចប់។ ឧទាហរណ៍កូដ CPT សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគគឺជាលេខកូដមួយ។ អ្វីដែលត្រូវបានចាក់បញ្ចូលនឹងជាលេខកូដផ្សេងទៀត។ ហេតុផលដែលវាត្រូវបានចាក់គឺនៅតែជាលេខកូដផ្សេងទៀត។ ដូច្នេះលេខកូដចាក់ឬលេខសារធាតុញៀនអាចត្រូវបានរាយក្នុងកញ្ចប់ជាច្រើនអាស្រ័យលើសារធាតុដែលត្រូវបានចាក់តើវាត្រូវបានចាក់ឬហេតុផលដែលវាត្រូវបានគេចាក់ (វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺគ្រុនផ្តាសាយទល់នឹងការចាក់ថ្នាំ cortisone នៅលើជង្គង់របស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍) ។

ភាគច្រើនបំផុតនៃការបង់ប្រាក់ទោះជាបង់ឬមិនត្រូវបានខ្ចប់មិនប៉ះពាល់ដល់ការថែទាំឬការបង់ប្រាក់របស់អ្នកជម្ងឺទេ (ប្រាក់ឧបត្ថម្ភ សហការធានារ៉ាប់រង ឬ ការកាត់កង ) ។

មានបញ្ហាជាមួយលេខកូដពេទ្យ

បញ្ហាកើតឡើងនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវការអ្វីបន្ថែមដែលមិនរាប់បញ្ចូលក្នុងការបង់ប្រាក់កញ្ចប់។ អ្នកបង់ប្រាក់មិនអាចសងប្រាក់បន្ថែមនៅក្រៅកញ្ចប់នោះទេ។ នោះអាចធ្វើអោយអ្នកផ្តល់សេវាកម្មមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការផ្តល់សេវាកម្មប្រសិនបើគាត់មិនអាចសងបំណុលបានទេ។ ពួកគេថែមទាំងអាចគិតថ្លៃដល់អ្នកជំងឺថែមទៀតក្នុងតម្លៃពេញដើម្បីផ្តល់សេវា។ អ្នកជម្ងឺចាំបាច់ត្រូវរកមើលវិក័យប័ត្របន្ថែមនេះពីព្រោះវាអាចបណ្តាល ឱ្យមានតុល្យភាព ឬការ ធ្វើកូដកម្ម ដែលជា រឿងខុសច្បាប់ ។

ប្រសិនបើអ្នករកឃើញលេខកូដ CPT នៅលើ សេចក្តីពន្យល់អំពីអត្ថប្រយោជន៍ (EOB) របស់អ្នកហើយវាមាន B នៅជាប់នឹងវាដែលបង្ហាញថាវាត្រូវបានគេខ្ចប់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនកូដដែលបានបញ្ជូលទាំងអស់អាចរួមបញ្ចូលខ។

អ្នកអាចរកមើលកូដ CPT កញ្ចប់ដូចអ្នកនឹងលេខកូដ CPT បុគ្គលនីមួយៗ។

លេខ HCPCS គឺជាកូដទូទាត់របស់ Medicare ដែលផ្អែកលើកូដ CPT ហើយវាក៏អាចត្រូវបានគេខ្ចប់ផងដែរ។ អ្នកអាច ស្វែងរកលេខកូដ HCPCS ដែលបានបូកឬមិនបានបញ្ចូល ។