មនុស្សភាគច្រើនប្រហែលជាស៊ាំជាមួយ រោគសញ្ញាផ្លូវរូង កណ្តាលដែលបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់កដៃនិងរុំអញ្ចាញធ្មេញជាចម្បងនៅម្រាមដៃម្រាមដៃជិតពីរនិងផ្នែកដូង។
ស្ថានភាពស្រដៀងគ្នាអាចកើតឡើងនៅផ្នែកម្ខាងទៀតនៃកដៃដែលជាកន្លែងដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃប្រសាទ ulnar បណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់រឺស្ពឹកនៅក្នុងម្រាមដៃពណ៌ផ្កាឈូកម្រាមដៃរុំនិងគែមនៃដៃ។
នេះត្រូវបានគេហៅថា neuropathy ulnar ដែលអាចត្រូវបានបង្កឡើងដោយលក្ខខណ្ឌពីរផ្សេងគ្នាដែលគេស្គាល់ថាជា ជម្ងឺផ្លូវរូងក្រោមដី និង ជម្ងឺអ៊ុយរ៉ាញ៉ូម ulnar syndrome ។
សរសៃប្រសាទនៃដៃនិងកដៃ
ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតមានឡើងតម្រូវឱ្យមានការយល់ដឹងជាមូលដ្ឋានអំពីកាយវិភាគសាស្ត្រដោយដៃ។ ដៃនេះត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយបណ្តាញស្មុគស្មាញនៃសរសៃប្រសាទដែលមានប្រភេទសំខាន់ៗបីគឺសរសៃប្រសាទកាំរស្មី, មេដ្យាននិងសរសៃវ៉ែន។ សរសៃប្រសាទនីមួយ ៗ មានមុខងារផ្សេងគ្នានៅក្នុងដៃ:
- សរសៃប្រសាទកាំរស្មី គឺជាការទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍របស់ភាគច្រើននៃខ្នងដៃក៏ដូចជាការតំរឹមម្រាមដៃ។
- សរសៃប្រសាទកណ្តាលផ្តល់អារម្មណ៍ដល់ម្រាមដៃម្រាមដៃនិងម្រាមដៃពីរដំបូងក៏ដូចជាការបត់បែនទៅម្រាមដៃពីរនិងមេដៃ។
- សរសៃប្រសាទ ulnar ទទួលខុសត្រូវចំពោះអារម្មណ៍នៃម្រាមដៃពណ៌ផ្កាឈូកនិងផ្នែកមួយនៃម្រាមដៃរុំ។ វាក៏បត់ម្រាមដៃទាំងនោះហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នករុញម្រាមដៃរបស់អ្នកចេញ។
ពាក្យវេជ្ជសាស្រ្ត "neuropathy ulnar" គ្រាន់តែមានន័យថាអ្វីដែលជាការខុសជាមួយ ulnar សរសៃប្រសាទ។
នៅពេលរឿងនេះកើតឡើងវាជាធម្មតាលទ្ធផលនៃអ្វីមួយដែលសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ (ដូចនៅពេលដែលអ្នកប៉ះនឹងកែងដៃរបស់អ្នកហើយអ្នកមានអារម្មណ៍ថាការឈឺចាប់របស់អ្នកនៅលើដៃរបស់អ្នក) ។
ខណៈពេលដែលសរសៃប្រសាទធ្វើដំណើរពីឆ្អឹងខ្នងចុះទៅដៃពេលខ្លះពួកគេឆ្លងកាត់ចន្លោះតូចចង្អៀតដែលពួកគេងាយរងការខូចខាតនិងបង្ហាប់។
កន្លែងដែលធម្មតាបំផុតពីរសម្រាប់ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ ulnar គឺកែងដៃនិងកដៃ។
រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមធ្មេញ
សរសៃប្រសាទ ulnar (ពោលគឺសរសៃប្រសាទឆ្អឹង "ឆ្អឹងកំប្លែង") មានប្រភពចេញពីឆ្អឹងកងហើយរត់ចុះក្រោមដៃរបស់អ្នក។ រោគសញ្ញាធ្យូនែលគ្លីតធែន កើតឡើងជាពិសេសនៅពេលដែលសរសៃប្រសាទ ulnar ត្រូវបានបង្ហាប់នៅកែងដៃ។
នៅពេលណាដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានគេដាក់នៅកម្រិតនេះការឈឺចាប់នៅម្រាមដៃនិងដៃអាចត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើងដោយការបត់បែនម្តងទៀត (ដូចជាការនិយាយនៅលើទូរស័ព្ទ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះជួនកាលអាចធ្វើឱ្យអ្នកភ្ញាក់ដឹងខ្លួននៅពេលយប់។ ជាការពិតណាស់វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមនុស្សត្រូវដេកជាមួយកែងដៃរបស់ពួកគេដើម្បីជៀសវាងការឈឺចាប់។
រោគសញ្ញាធ្យូងថ្មធ្មេញក៏អាចបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់នៅលើកំភួនដៃនិងភាពទន់ខ្សោយក្នុងសាច់ដុំនៃដៃ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរដុះសាច់ដុំនិងក្រញ៉ាំអាចកើតឡើង។
រោគសញ្ញាផ្លូវរាលដាល Ulnar
រោគសញ្ញាធ្យូនែល Ulnar ត្រូវបានបង្កឡើងដោយការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទនៅកដៃប៉ុន្តែនៅកន្លែងផ្សេងគ្នាជាងរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកណ្តាលដែលជាពិសេសគឺចន្លោះតូចចង្អៀតដែលគេហៅថាប្រឡាយ Guyon ។ រោគសញ្ញាធ្យូនែល Ulnar អាចបណ្តាលមកពីចលនារំញោចដដែលៗដូចជាការញញួរឬការដាក់សម្ពាធនៅលើកដៃដូចជាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកជិះកង់ជិះលើទ្រនាប់របស់ពួកគេក្នុងរយៈពេលយូរ។
នៅដំណាក់កាលក្រោយជម្ងឺអ៊ុយរ៉ាញ៉ូមអាចបង្កឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយដោយសារតែការស្ទះឬថយចុះនៃសាច់ដុំ hypothenar និង interosseous (សាច់ដុំដែលស្ថិតនៅជ្រៅនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក) ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតសន្លាក់អាចបណ្តាលអោយក្រញាំដៃ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល
ការពិនិត្យលើរាងកាយជាធម្មតាត្រូវការដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺសរសៃប្រសាទ ulnar ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវការការព្យាបាលដោយឈ្លានពានច្រើនជាងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាអោយប្រើ អេឡិចត្រូជីក្រាមឬការសិក្សាសរសៃប្រសាទ ។
ការព្យាបាលសម្រាប់រោគសញ្ញាផ្លូវរូងក្រោមដីនិងការវះកាត់អ៊ុយរ៉ាញ៉ូម ulnar គឺស្រដៀងគ្នា។ គោលបំណងទី 1 គឺដើម្បីបន្ថយការរលាកដែលអាចបណ្តាលសរសៃប្រសាទ។
នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការសម្រាក, មេកានិចត្រឹមត្រូវនិងការឆ្លុះបញ្ជាំង។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា ibuprofen ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាផងដែរ។
ជាមួយនឹងការនិយាយថាមានភាពខុសគ្នាជាច្រើននៅក្នុងរបៀបនៃការព្យាបាល។
- ជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកណ្តាលរន្ធដោតរារាំងនឹងរួមបញ្ចូលការរក្សាការបត់ជើងកែងនៅ 45 ដឺក្រេ។ រណបនឹងត្រូវបានពាក់ជាប់ជាប្រចាំឬនៅពេលយប់អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សបរាជ័យការវះកាត់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនប្រសាទនៅកម្រិតកែងដៃ
- ដោយមានជម្ងឺអ៊ុយរ៉ាញ៉ូម ulnar រោគសញ្ញាធ្មេញអាចមានលក្ខណៈប្រហាក់ប្រហែលនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវរូងកណ្តាលដោយប្រើឱសថដើម្បីការពារកុំឱ្យកដៃ។ ប្រសិនបើការព្យាបាលបែបអភិរក្សបរាជ័យការវះកាត់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីពន្លឿនប្រសាទនៅជុំវិញប្រឡាយ Guyon ។ វាក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹងការដោះដូរនៃសរសៃពួរឆ្អឹងប្រអប់ជើងដែលបង្កើតជាដំបូលនៃផ្លូវរូងក្រោមដីនិងជាផ្នែកមួយនៃរូងក្រោមដី ulnar ។
ប្រសិនបើការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តការហាត់ប្រាណតាមបែបគ្រោងនឹងកើតឡើងដើម្បីទទួលបានភាពខ្លាំងនិងការបត់បែននៃកែងដៃឬកដៃ។ ការងើបឡើងវិញអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 12 សប្តាហ៍។
ពាក្យពី
ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាមានរបួសសរសៃប្រសាទនៅក្នុងដៃឬដៃសូមធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យដែលអាចបញ្ជូនអ្នកទៅអ្នកឯកទេស។ ស្ថានភាពដូចជារោគសញ្ញាផ្លូវរូងកណ្តាលនិងរោគសញ្ញាធ្យូនែល ulnar ត្រូវការការធ្វើតេស្តពិសេសនិងការព្យាបាល។
> ប្រភព:
> Bednar, M .; ពន្លឺ, អាវ។ និង Bindra, R. "ជំពូក 9. ការវះកាត់ដៃ" ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលនាពេលបច្ចុប្បន្នក្នុងការព្យាបាលឆ្អឹង (លើកទី 5) ។ នៅក្នុង: Skinner, H. និង McMahon, P. eds ។ ញូវយ៉ក, ញូយ៉ក: McGraw-Hill; 2014 ។