Brachytherapy សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

កាំរស្មីផ្ទៃក្នុងត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងមហារីកដំណាក់កាលដំបូង

Brachytherapy គឺជាទម្រង់នៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីក។ វាដាក់បំណែកតូចៗនៃសារធាតុវិទ្យុសកម្មដែលគេហៅថាគ្រាប់ឬម្សៅគ្រាប់នៅក្នុងដុំសាច់ឬរន្ធនៅខាងក្នុងវះកាត់បន្ទាប់ពីដុំសាច់ត្រូវបានយកចេញ។ គ្រាប់នេះជាធម្មតាមានទំហំស្រូវ។

នៅក្នុងករណី ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតការ ព្យាបាលដោយប្រើប្រូតូប៊ីធីអាចត្រូវបានបញ្ជូនដោយការបញ្ចូលគ្រាប់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតឬតិចតួចដោយបញ្ចូលម្ជុលវិទ្យុសកម្មខ្ពស់ទៅក្នុងដុំសាច់ដែលក្រោយមកត្រូវបានយកចេញ។

តើធ្វើដូចម្តេច Brachytherapy ធ្វើការ

Brachytherapy ធ្វើការដោយការពារកោសិកាមហារីកពីការថតចម្លងយ៉ាងសកម្ម។ មិនដូចកោសិកាធម្មតាដែលមានវដ្ដថតចម្លងសំណុំនិងអាយុកំណត់នោះកោសិកាមហារីកបែងចែកខុសៗគ្នាហើយសំខាន់បំផុតគឺ "អមតៈ" (មានន័យថាពួកវាអាចបន្តកើនចេញពីវត្ថុបញ្ជារហូតដល់បញ្ឈប់សកម្ម) ។

ខណៈពេលដែលកោសិកាធម្មតាអាចត្រូវបានខូចខាតដោយវិទ្យុសកម្មពួកគេមានសមត្ថភាពក្នុងការជួសជុលដោយខ្លួនឯងហើយបន្តគុណជាធម្មតាបន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ឈប់។ កោសិកាមហារីកមិនអាចធ្វើដូច្នេះបានទេ។

ជម្រើស Brachytherapy ក្នុងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

ដោយសារជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតការបង្កើតគ្រាប់ពូជវិទ្យុសកម្មជាធម្មតាអាចសម្លាប់ដុំមហារីកឬបន្ថយវាយ៉ាងខ្លាំង។ នីតិវិធីនេះត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះបុរសដែលមានជំងឺមហារីកទាបនិងលូតលាស់យឺត។

គ្រាប់ពូជដែលបញ្ចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបញ្ចេញវិទ្យុសកម្មអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬខែអាស្រ័យលើទំហំនៃម៉ាស់។ ប្រសិនបើមានហានិភ័យដែលមហារីកអាចរីករាលដាល ( metastasize ), វិទ្យុសកម្មខាងក្រៅ ក៏អាចត្រូវបានប្រើផងដែរ។

Brachytherapy អាចមិនមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះបុរសដែលមាន ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ។ ក្នុងករណីបែបនេះវេជ្ជបណ្ឌិតអាចចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយអរម៉ូនដើម្បីកាត់បន្ថយក្រពេញប្រូស្តាតមុនពេលប៉ុនប៉ងព្យាបាលប្រតិកម្ម។

ចំពោះបុរសដែលមានដុំសាច់ដុះខ្ពស់, ការព្យាបាលដោយប្រើប្រូតេអ៊ីនកម្រិតខ្ពស់ (HDR) អាចផ្តល់នូវការវាយប្រហារបន្ថែមលើដុំសាច់។

ចំពោះវិធីនេះបំពង់ស្រទាប់ទន់ត្រូវបានដាក់បញ្ចូលទៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាររវាងឆ្អឹងខ្នងនិងរន្ធគូថ។ ម្ជុលដែលមានគ្រាប់វិទ្យុសកម្មកម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានគេដាក់នៅខាងក្នុងបំពង់បូមនិងត្រូវបានទុកនៅទីនោះរយៈពេល 5 ទៅ 15 នាទី។ នេះត្រូវបានធ្វើឡើងម្តងហើយម្តងទៀត 3 ដងក្នុងរយៈពេលពីរថ្ងៃ។

ខណៈពេលដែលមិនសូវត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅការព្យាបាលដោយកាំរស្មី HDR អាចផ្តល់នូវវិទ្យុសកម្មរឹងមាំទៅនឹងដុំមហារីកខណៈពេលដែលមានការខូចខាតចំពោះជាលិកាធម្មតានៅក្បែរនោះ។

ផលប៉ះពាល់នៃ Brachytherapy

បុរសដែលកំពុងទទួលការព្យាបាលដោយប្រើទ្រទ្រង់រ៉ាំរ៉ៃយូរអាចត្រូវបានគេណែនាំអោយនៅឆ្ងាយពីស្ត្រីមានផ្ទៃពោះនិងកុមារតូចៗអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ឬច្រើនខែចាប់តាំងពីគ្រាប់នេះនឹងបន្តបញ្ចេញវិទ្យុសកម្ម។ ជាការពិតណាស់វិទ្យុសកម្មមានភាពរឹងមាំគ្រប់គ្រាន់ហើយត្រូវបានជ្រើសរើសដោយឧបករណ៍រកយន្តហោះនៅដំណាក់កាលដំបូង។

បុរសដែលទទួលការព្យាបាលដោយប្រើទ្រឹស្តីបទដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកប្រូស្តាតអាចមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ក្នុងចំណោម​ពួកគេ:

• ការនោមទៀងទាត់ គឺជាបញ្ហាធម្មតាហើយជួនកាលអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ, បុរសដទៃទៀតនឹងមានប្រសិទ្ធិភាពផ្ទុយពីការបត់ជើងតូចជាងមុនដោយសារតែការរលាករហូតដល់បំពង់នោម។ ភាគច្រើននៃបញ្ហាទាំងនេះមាននិន្នាការដោះស្រាយនៅពេលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់ទោះបីជាពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលរាប់ខែក៏ដោយ។
• ការឈឺចាប់រន្ធគូថការរលាករាគនិងការហូរឈាមក៏អាចកើតមានដែរ។ ស្ថានភាពដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺរលាកស្រទាប់វិទ្យុសកម្មគឺកម្រខ្លាំងណាស់ហើយវាទំនងជាល្អប្រសើរជាងមុន។

• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការងើបឡើងលិង្គ ក៏អាចកើតមានឡើងដែរប៉ុន្តែត្រូវបានគេឃើញជាញឹកញាប់ចំពោះបុរសវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាមុនឬសំរេចនូវការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ បញ្ហាលិង្គងាប់ដែលកើតឡើងចំពោះបុរសវ័យក្មេងឬអ្នកដែលមានមុខងារផ្លូវភេទដែលមានសុខភាពល្អមានទំនោរដោះស្រាយយ៉ាងឆាប់រហ័សនិងពេញលេញនៅពេលដែលការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។

> ប្រភព:

> ជិនគី។ Rumble, R .; Kollmeier, M. et al ។ "Brachytherapy សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត: សមាគមអាមេរិកព្យាបាលរោគមហារីក / ជំងឺមហារីកថែទាំព្យាបាលអនាមិក Ontario ការណែនាំរួម។ " ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល។ 2017 35 (15): 1737-1743 ។