ការច្រាលអាស៊ីតចំពោះក្មេងជំទង់

រោគសញ្ញា, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលជំងឺ GERD ចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ខណៈពេលដែលក្រហាយទ្រូងរ៉ាំរ៉ៃនិង ជំងឺច្រាលក្រពះក្រពះ (GERD) ច្រើនតែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺមនុស្សពេញវ័យពួកវាកំពុងតែក្លាយជារឿងធម្មតានៅក្នុងចំណោមកុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់។ នេះជាផ្នែកមួយដោយសារតែក្មេងជំទង់មានចំណង់ចំណូលចិត្តចំពោះអាហាររហ័សក៏ដូចជាចង្កេះដែលកំពុងរីកចម្រើនរបស់ពួកគេ។

ដូចមនុស្សពេញវ័យដែររោគសញ្ញានៃការចាល់ជាតិអាចធ្វើអោយជញ្ជក់ឈាមមានគ្រោះថ្នាក់និងអាចធ្វើឱ្យមានការភ័យខ្លាចនៅពេលខ្លះ។

ប៉ុន្ដែដូចមនុស្សពេញវ័យដែរការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅសាមញ្ញក៏ដូចជាថ្នាំអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាទាំងនេះកាន់តែងាយស្រួល។

មូលហេតុ

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌធម្មតាចំណីអាហារឆ្លងកាត់ បំពង់អាហារ ហើយសាច់ដុំនៅខាងក្រោមបំពង់អាហាររបស់អ្នក - ឆ្អឹងខ្នងនៃបំពង់អាហារទាប (LES) - បិទនូវអាហារនិងជាតិរាវនឹងស្ថិតនៅក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។ នៅពេលដែល LES មិនបិទអោយបានត្រឹមត្រូវក្រពះនិងអាស៊ីតអាចបម្រុងទុកនៅក្នុងបំពង់អាហារ។

រោគសញ្ញា

រោគសញ្ញាខាងក្រោមអាចកើតឡើងប្រសិនបើក្មេងជំទង់របស់អ្នកជួបប្រទះការចាល់ជាតិអាស៊ីត:

• មានអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងទ្រូងនៅពីក្រោយឆ្អឹងទ្រូង, ច្របាច់និងរាលដាលទៅខាងក្រោយដែលមានរយៈពេលពីពីរបីនាទីទៅមួយម៉ោង
• អារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងបំពង់អាហារ
• ចង្អោរ
• ឈឺមួយបំពង់កឆៅជាពិសេសនៅពេលភ្ញាក់នៅពេលព្រឹក
• កោង
• ដង្ហើមមិនល្អ
• បញ្ហាលេប
• អារម្មណ៍ដូចជាម្ហូបអាហារត្រូវបានជាប់នៅក្នុងបំពង់ក
• មានអារម្មណ៍ថប់ដង្ហើមដែលធ្វើឱ្យគាត់ភ្ញាក់នៅពេលយប់
• បញ្ហាផ្លូវដង្ហើម (ដូចជារលាកទងសួត, ដកដង្ហើម, ជំងឺហឺត)

• ក្អកស្ងួត

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យនៃការចាល់ជាតិអាស៊ីតលើរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកការពិនិត្យលើរាងកាយនិងការឆ្លើយតបរបស់កូនអ្នកចំពោះការព្យាបាល។ ជាឧទាហរណ៍ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកមានភាពប្រសើរឡើងក្រោយពីព្យាបាលជាមួយ ប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីន (PPIs) នោះវាប្រហែលជា GERD ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកមិនប្រសើរនោះគ្រូពេទ្យអាចនឹងធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ថាតើ GERD គឺជាមូលហេតុនៃការចាល់។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលនូវអ្វីមួយដូចខាងក្រោម:

• កាំរស្មីអាត្របាស្យី : ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាលេបរុយប៊ីរីយ៉ូមទាំងនេះគឺជាការថតកាំរស្មី X ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីរករោគសញ្ញាភាពមិនធម្មតានៃបំពង់រំលាយអាហារ។
• ការត្រួតពិនិត្យ pH របស់ esophageal : ការធ្វើតេស្តនេះនឹងវាស់នូវជាតិអាស៊ីតនៅក្នុងបំពង់អាហាររបស់កូនអ្នក។
• ផ្នែកខាងលើ : បំពង់មួយដែលមានកញ្ចក់កាមេរ៉ានិងពន្លឺត្រូវបានបញ្ចូលតាមមាត់របស់កូនអ្នកនិងចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារនិងក្រពះ។ គ្រូពេទ្យអាចប្រើនីតិវិធីនេះដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើមានការរឹតត្បិតឬការរលាក ( esophagitis ) ក្នុងបំពង់អាហារ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលការចាល់អាស៊ីតតាមធម្មតាជាធម្មតាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតដោយប្រើវិធីផ្សំគ្នា។ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិនិត្យមើលកត្តាហានិភ័យនៃកូនរបស់អ្នកដើម្បីដឹងថាតើវាអាចកែប្រែបានដែរឬទេ។ ឧទាហរណ៍ការលើសទម្ងន់បង្កើនឱកាសដែលកូនរបស់អ្នកនឹងទទួលរងពីការក្រហាយទ្រូងយ៉ាងខ្លាំង។ ការកែប្រែរបៀបរស់នៅអាចគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីកែតម្រូវបញ្ហាសម្រាប់យុវវ័យជាច្រើនប៉ុន្តែអាចជាបញ្ហាប្រឈមនៅអាយុនេះ។ ថ្នាំអាចត្រូវបានគេត្រូវការហើយមានប្រភេទថ្នាំជាច្រើនប្រភេទដែលអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយ។

ការកែប្រែរបៀបរស់នៅ

ដំបូងវេជ្ជបណ្ឌិតអាចណែនាំ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដើម្បីមើលថាតើថ្នាំទាំងនេះនឹងបន្ធូរបន្ថយរោគសញ្ញាចាល់ដុចឬយ៉ាងណា។

• បរិភោគអាហារតិចជាង (មិនបរិភោគទៅចំណុចមួយនៃអារម្មណ៍ "stuffed")
• បរិភោគឱ្យបានយឺត ៗ
• ជៀសវាង ការក្រហាយក្រពះ
• ជៀសវាងការញ៉ាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវមុនពេលចូលគេងឬរយៈពេលពីរទៅបីម៉ោងក្នុងការគេង
• ទំនេរជាមួយនឹងខ្នើយ, លើកក្បាលគ្រែរបស់អ្នក, ឬប្រើខ្នើយក្រូចឆ្មារដើម្បីឱ្យទំនាញជួយរក្សាអាស៊ីដក្នុងក្រពះរបស់អ្នក។
• ពាក់សំលៀកបំពាក់ជាមួយនឹងចង្កេះរលុង

ថ្នាំ

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាចាល់នៅតែបន្ត, វេជ្ជបណ្ឌិតអាចនឹងណែនាំពីការព្យាបាលដូចខាងក្រោម:

• ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីដ្រូសែន: ថ្នាំអង់ទីអ័រធ្វើឱ្យអាស៊ីតក្រពះអសកម្ម។ ពួកវារួមមាន Tums (ជាតិកាល់ស្យូមកាបូត), Rolaids (ជាតិកាល់ស្យូមកាបូត), Mylanta (អាលុយមីញ៉ូម hydroxide និងម៉ាញ៉េស្យ៉ូ hydroxide) និង Maalox (អាលុយមីញ៉ូមនិង hydroxide ម៉ាញ៉េស្យូម) ។

• អ្នកបង្ក្រាបដោយទឹកអាស៊ីដ: ការផលិតជាតិអាស៊ីតក្នុងក្រពះទាំងនេះ។ ពួកគេរួមមាន Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), Zantac (ranitidine) ។ និងអ័រស៊ីដ (នីហ្សូតឌីន) ។
• សារធាតុទប់ស្កាត់អាស៊ីដ : ទាំងអស់នេះអាចទប់ស្កាត់ការផលិតអាស៊ីតនៅក្នុងក្រពះបាន។ Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), Aciphex (raberprazole), និង Protonix ។ (pantoprazole) ។

ផលវិបាក

ផលវិបាកដោយសារតែការចាល់ជាតិអាស៊ីតក្រពះមិនសូវកើតមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់ហើយភាគច្រើននៃជំងឺទាំងនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងរោគសញ្ញារយៈពេលយូរ។ ប៉ុន្តែវានៅតែមានសារៈសំខាន់ក្នុងការយល់ដឹងពីបញ្ហាទាំងនេះជាការរំលឹកពីមូលហេតុដែលការព្យាបាលជំងឺ GERD ហួសពីការត្រួតពិនិត្យរោគសញ្ញា។ ផលវិបាកនៃការចាល់ជាតិអាស៊ីតក្រពះ (ជាថ្មីម្តងទៀតគឺកម្រមានចំពោះមនុស្សវ័យជំទង់) រួមមានការរលាកបំពានអាហារបំពង់អាហារបំពង់អាហារ Barrett និងសូម្បីតែជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។

បន្ទាត់​ខាងក្រោម​បង្អស់

វ័យជំទង់អាចមានភាពច្របូកច្របល់គ្រប់គ្រាន់ដោយមិនចាំបាច់បន្ថែមការច្រាលអាស៊ីតទៅលាយ។ នោះបាននិយាយថាការអនុវត្តរបបអាហារពីអាហាររហ័សទៅកាឡូរីដែលលើសនេះកំពុងបង្កើនអត្រានៃជំងឺនេះចំពោះកូន ៗ របស់យើង។ ជាទូទៅការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអាចផ្តល់ភាពខុសប្លែកយ៉ាងខ្លាំងហើយអាចមានអត្ថប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតផងដែរ។

_{ប្រភព:}

_{បំពង់ Esophagitis ក្នុងវ័យជំទង់។ ឱសថវ័យជំទង់: ស្ថានភាពពិនិត្យសិល្បៈ ។ 2016 ។ 27 (1): 1-18 ។}

_{Vandenplas, Y. , និង B. Hauser ។ ការពិនិត្យឡើងវិញលើការចុកពោះក្រពះ - បំពង់អាហារនៅក្នុងកុមារ។ ការពិនិត្យឡើងវិញរបស់អ្នកជំនាញការផ្នែកពោះវៀននិងថ្លើម ។ ឆ្នាំ 2015 ។ 9 (12): 1511-21 ។}