ACL (ligament cruciate ចាស់) និង PCL (សរសៃឈាមក្រហមក្រោយ) គឺជាសរសៃចងធំពីរនៅជង្គង់ដែលធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីផ្តល់នូវស្ថេរភាពដល់ជង្គង់។ ពួកវាឆ្លងកាត់គ្នាហើយបង្កើតជា 'X' ដែលអនុញ្ញាតឱ្យជង្គង់បត់បែននិងពង្រីកដោយគ្មានផ្នែកខាងចលនា។ ហើយពួកវាគឺជាការរងរបួសជង្គង់ធ្ងន់ធ្ងរបំផុតពីរដែលកើតឡើងចំពោះអត្តពលិក។
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
សរសៃឈាមក្រហមចាស់ (ACL) គឺជា សរសៃខួរក្បាល មួយក្នុងចំណោម សរសៃចង ធំបួនដែលផ្តល់នូវស្ថេរភាពដល់សន្លាក់ជង្គង់។ ការរងរបួសសរសៃអំបៅជង្គង់របស់ជង្គង់នេះជាធម្មតាត្រូវកិន។ ACL ជាញឹកញាប់ត្រូវបានរាលដាលឬរហែកដោយចលនា twisting រំពេចខណៈពេលដែលជើងនៅតែដាំ។
ការរងរបួស ACL ជារឿងធម្មតាបំផុតក្នុងកំឡុងពេលកីឡាដែលតម្រូវឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរទិសរំពេចរំពេចការឈប់និងចាប់ផ្ដើមនិងការលោតច្រើនដូចជាបាល់ទាត់បាល់បោះនិងបាល់ទាត់។ ការព្យាបាលទូទៅបំផុតសម្រាប់ ACL រហែកគឺការវះកាត់ធ្មេញនិងការជួសជុល ACL ។
មូលហេតុ
ការរងរបួស ACL រួមទាំង ទឹកភ្នែកពេញលេញ ឬ ពេញលេញ អាចកើតឡើងនៅពេលអត្តពលិកម្នាក់ផ្លាស់ប្តូរទិសដៅយ៉ាងឆាប់រហ័សបង្វិលដោយមិនមានចលនាជើងរអិលថយចុះភ្លាមៗឬបាត់ការចុះពីលោត។ ប្រភេទនៃការធ្វើចលនានេះអាចបណ្តាលឱ្យ ACL លាតសន្ធឹងដល់ចំណុចហែក។
រឿងផ្សេងទៀតអាចរួមចំណែកដល់ការរងរបួស ACL; មួយគឺយេនឌ័រ។ ស្ត្រីគឺមានពី 2 ទៅ 8 ដងដែលទំនងជាទទួលរងនូវការខូចខាត ACL ដោយសារតែពន្ធុវិទ្យា។
ប្រែក្លាយ ACLs របស់ស្ត្រីបង្ហាញពីហ្សែន 32 ខុសគ្នាពីបុរសហើយហ្សែនបីដែលបានបង្ហាញពីការគ្រប់គ្រងប្រូតេអ៊ីនជាក់លាក់ទាក់ទងនឹងរចនាសម្ព័ន្ធសរសៃចងនិងភាពសុចរិត។
ការរងរបួសរបស់ PCL ទំនងជាមានផលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកខាងមុខនៃជង្គង់ឬពីជង្គង់។ PCL ក៏អាចរងរបួសដោយសារឥទ្ធិពលដោយផ្ទាល់ពីខាងក្រៅសន្លាក់ជង្គង់ដូចជាអ្វីដែលកើតឡើងក្នុងបាល់ទាត់ឬបាល់ទាត់។
ទាំង ACL និង PCL អាចត្រូវបានរងរបួសឬរហែកដោយសន្លប់ភ្លាមៗនៃសន្លាក់ជង្គង់។
ការរងរបួសនៃសរសៃចងខ្សោយមិនតែងតែបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នោះទេប៉ុន្តែជាធម្មតាសម្លេងផ្អៀងខ្លាំងអាចត្រូវបានលឺនៅពេលមានរបួស។
ការព្យាបាល
កម្រិតនៃការរងរបួសអាចកំណត់ប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលបានណែនាំ។ ការបង្ហូរទឹកភ្នែកមិនពេញលេញរបស់ ACL និង PCL ត្រូវបានចាត់ទុកជាការអភិរក្សដើម្បីឱ្យរាងកាយអាចស្តាប់ដោយខ្លួនឯង។ ការសម្រាកទឹកកកការបង្ហាប់និងការកាត់បន្ថយគឺជាការព្យាបាលភ្លាមៗ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកនិងថ្នាំ NSAIDs អាចជួយបន្ថយការឈឺចាប់។ ការព្យាបាលរាងកាយ ជារឿយៗត្រូវបានផ្តល់អនុសាសន៍ដើម្បីរក្សានិងពង្រឹងភាពរឹងមាំរបស់សាច់ដុំតាមពេលវេលា។
សម្រាប់ការបង្ហូរទឹកភ្នែកពេញលេញនៃ ACL, ការវះកាត់ arthroscopic និង ACL Reconstruction ត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតា។
គ្រោះថ្នាក់របួសសរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្ន
ខ្សែ ទ្រនិចទ្រព្យ ( medial ligament ligament (MCL)) គឺងាយរងរបួសជាង សរសៃចងវត្ថុបញ្ច្រាសក្រោយ (LCL) ។ ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីការវាយប្រហារទៅផ្នែកខាងក្រៅនៃជង្គង់ (ដូចជាកើតមាននៅក្នុងកីឡាទំនាក់ទំនង) ដែលលាតសន្ធឹងនិងកេះតំណភ្ជាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់។
សញ្ញាធម្មតានៃរបួសនេះត្រូវបានគេឮ "ប៉ុប" និងមានអារម្មណ៍ថាជង្គង់ bucket sideways ។ ការឈឺចាប់និងការហើមភ្លាមៗ។ ដើម្បីកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យ របួសសរសៃពួរសាច់ដុំ អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រនឹងធ្វើការធ្វើតេស្តដោយដៃជាច្រើន (អនុវត្តសម្ពាធទៅលើផ្នែកនៃជង្គង់ដើម្បីកំណត់កម្រិតនៃការឈឺចាប់និងការបន្ធូរបន្ថយនៃសន្លាក់) ហើយអាចបញ្ជា MRI ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។
ការព្យាបាល
ស្នាមប្រឡាក់តូចតាចនៃទ្រនាប់ទ្រព្យវត្ថុបញ្ចាំនឹងជាសះស្បើយជាមួយនឹងការសម្រាកនិងការវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពបន្តិចម្តង ៗ ។ ទឹកក្រឡុកការបង្ហាប់និងការកាត់បន្ថយជួយបន្ថយការឈឺចាប់និងហើម។ ជង្គង់អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីការពារនិងធ្វើឱ្យជង្គង់មានលំនឹង។ ការកន្ត្រាក់អាចត្រូវការពី 2 ទៅ 4 សប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យជាសះស្បើយ។ ចង្កោមវត្ថុបញ្ចាំរឹងមាំដែលហៀរចេញឬរហែកអាចកើតមានឡើងរួមជាមួយនឹងសរសៃចងខ្សោយដែលត្រូវបានរហែកដែលជាធម្មតាត្រូវការការជួសជុលដោយការវះកាត់ធ្មេញ។
ប្រភព:
ចនសុន JS, Morscher MA, Jones KC, Moen SM, Klonk CJ, Jacquet R, Landis WJ ។ ភាពខុសគ្នានៃការបញ្ចេញមតិហ្សែនរវាងសរសៃឈាមក្រហមដែលបែកបាក់ពីមនុស្សប្រុសនិងស្រី។ J Bone Joint Surg Am ។ 2015 មករា 7, 97 (1): 71-9 ។ doi: 10.2106 / JBJS.N.00246 ។