Acromegaly គឺជាជំងឺអ័រម៉ូនដែលមានអរម៉ូនលូតលាស់លើសផលិតភាព។ ប្រសិនបើជំងឺនេះចាប់ផ្តើមនៅពេលពេញវ័យវាត្រូវបានគេហៅថាមហិមា។
ករណីភាគច្រើននៃអ័រម៉ូនអេផ្លាល់ហ្គែលត្រូវបានបង្កឡើងដោយដុំមហារីកមិនប្រក្រតីនៃក្រពេញប្រតិកម្មនៅក្នុងខួរក្បាល។ ដុំសាច់បង្កើតអ័រម៉ូនលូតលាស់លើសហើយនៅពេលវាលូតលាស់វាសង្កត់លើជាលិកាខួរក្បាលនៅជុំវិញវា។
ភាគច្រើននៃដុំសាច់ទាំងនេះកើតឡើងដោយឯកឯងហើយមិនត្រូវបានទទួលមរតកពីហ្សែនទេ។
ក្នុងករណីមួយចំនួនអ័រក្រមហ្គីលត្រូវបានបង្កឡើងដោយដុំមហារីកនៅកន្លែងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនដូចជានៅសួតលំពែងឬក្រពេញក្រពេញ Adrenal ។
រោគសញ្ញា
ដុំសាច់ខ្លះលូតលាស់យឺត ៗ និងផលិតអ័រម៉ូនលូតលាស់តិចតួចដូច្នេះអេផ្លាហ្កាល់មិនត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ដុំសាច់ដទៃទៀតជាពិសេសចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័សនិងបង្កើតអ័រម៉ូនលូតលាស់ច្រើន។ រោគសញ្ញានៃអ័រហ្គោហ្គែលមកពីអ័រម៉ូនលូតលាស់និងពីដុំសាច់ដុះទៅលើជាលិកាខួរក្បាលហើយអាចរួមមាន:
- ការលូតលាស់មិនធម្មតានៃដៃនិងជើង
- ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈពិសេសនៃផ្ទៃមុខ: រោមចិញ្ចើមថ្ពាល់និងច្រមុះ។ បបូរមាត់ធំនិងអណ្តាត
- ជំងឺរលាកសន្លាក់
- ឈឺក្បាល
- ពិបាកមើល
- សំប៉ែត, សំបូរ, ស្បែកមានជាតិខ្លាញ់
- ការដេកស្រមុកឬពិបាកដកដង្ហើមពេលដេក (ដកដង្ហើមមិនធម្មតា)
- ញើសនិងក្លិនស្បែក
- អស់កម្លាំងនិងខ្សោយ
- ការពង្រីកនៃសរីរាង្គដូចជាថ្លើម, លំពែង, តម្រងនោម, បេះដូង
ជំងឺ Acromegaly អាចបណ្តាលអោយមាន ជំងឺទឹកនោមផ្អែម , ជំងឺលើសឈាម និងជំងឺបេះដូង។
ប្រសិនបើដុំមហារីកលូតលាស់នៅវ័យកុមារភាពធម្មជាតិមានលទ្ធផលពីការលូតលាស់ឆ្អឹងមិនធម្មតា។ មនុស្សវ័យក្មេងលូតលាស់ខ្ពស់ខ្លាំង (ក្នុងករណីមួយរហូតដល់កម្ពស់ 8 ហ្វីត 9 អ៊ិញ) ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
ការធ្វើតេស្តកម្រិតអ័រម៉ូនលូតលាស់នៅក្នុងឈាមអំឡុងការសាកល្បងគ្លុយកូសតាមមាត់គឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដែលអាចជឿទុកចិត្តបានដើម្បីបញ្ជាក់ពីការវិភាគរោគវិនិច្ឆ័យនៃថ្នាំអាស្ពីរីន។
វេជ្ជបណ្ឌិតអាចវាស់កម្រិតឈាមនៃអ័រម៉ូនមួយទៀតដែលហៅថាកត្តាលូតលាស់ដូចជាអាំងស៊ុយលី I (IGF-I) ដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ័រម៉ូនលូតលាស់។ កំរិតខ្ពស់នៃ IGF-I ជាធម្មតាបង្ហាញពី acromegaly ។ ការប្រើស្កេន CT ឬម៉ាញ៉េម៉ាញ៉េទិច (MRI) នៃខួរក្បាលត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានថាអាចរកមើលដុំសាច់មហារីកក្រពេញប្រូសេស។
ការព្យាបាល
ការព្យាបាលសម្រាប់ acromegaly មានគោលបំណង:
- កាត់បន្ថយកម្រិតនៃអ័រម៉ូនលូតលាស់ត្រូវបានផលិត
- ការបន្ថយសម្ពាធដែលថាដុំពកធ្មេញអាចដាក់លើជាលិកាខួរក្បាល
- ការកាត់បន្ថយឬផ្លាស់ប្តូរអាការរោគនៃអ័រម៉ូនអេកូក្រាម។
វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺ:
- ការវះកាត់ដើម្បីយកចេញនូវដុំពកមហារីក - ក្នុងករណីភាគច្រើនការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។
- ថ្នាំដើម្បីកាត់បន្ថយអ័រម៉ូនលូតលាស់និងកាត់បន្ថយដុំមហារីក - Parlodel (bromocriptine), Sandostatin (octreotide) និង Somatuline Depot (lanreotide) ។
- ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី - ដើម្បីកាត់បន្ថយដុំសាច់ដែលមិនអាចយកចេញបានទាំងស្រុងដោយការវះកាត់។
- ថ្នាំដែលទប់ស្កាត់ឥទ្ធិពលនៃអ័រម៉ូនលូតលាស់និងបន្ថយ IGF-I - Somavert (pegvisomant) ។
ស្រាវជ្រាវ
អ្នកស្រាវជ្រាវនៅឯសាកលវិទ្យាល័យវិទ្យាស្ថាន Federico II នៃប្រទេសអ៊ីតាលីបានសិក្សាទៅលើមនុស្ស 86 នាក់ដែលមានថ្នាំ acromegaly ដែលត្រូវបានគេផ្តល់ថ្នាំមុននិងក្រោយការវះកាត់ផ្នែកខ្លះនៃដុំពកធ្មេញរបស់ពួកគេ។
ពួកគេបានរកឃើញថាការវះកាត់យ៉ាងហោចណាស់ 75% នៃដុំសាច់អ័រម៉ូនជួយបង្កើនការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ។ ការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ទស្សនាវដ្ដីគ្លីនិកនិយមនិងវេជ្ជសាស្ដ្រ ។
ប្រភព:
> Friend, KE "Acromegaly: ការព្យាបាលថ្មី។ " ការគ្រប់គ្រងមហារីក: ទិនានុប្បវត្តិនៃមជ្ឈមណ្ឌលមហារីកម័រហ្វីត 9 (2002) ។
> "Acromegaly ។ " ព័ត៌មានអំពីជម្ងឺផ្តាសាយនិងមេតាបូលីស។ ឧសភា 2008 ។ វិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។