នៅទូទាំងពិភពលោកស្ត្រីដែលប្តូរភេទត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានអត្រាខ្ពស់នៃ មេរោគអេដស៍ ។ ទោះបីជាប្រភេទជារឿយៗត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាមួយ បុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស សម្រាប់គោលបំណងនៃការស្រាវជ្រាវក៏ដោយក៏ស្រ្តីប្តូរភេទមានកត្តានិងការព្រួយបារម្ភផ្សេងៗនៃមេរោគអេដស៍។ ឧទាហរណ៍ស្ត្រីប្តូរភេទមានឧបសគ្គខាងរចនាសម្ពន្ធ័ជាច្រើនដើម្បីទទួលបានភាពជោគជ័យពេញមួយជីវិតរបស់ពួកគេ។
ទាំងនេះរួមបញ្ចូលបញ្ហាជាមួយការទទួលបានការងារការងារលំនៅដ្ឋាននិងតម្រូវការជីវិតមូលដ្ឋានផ្សេងទៀត។ ឧបសគ្គបែបនេះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃការប្រឈមនឹងអាកប្បកិរិយាដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដូចជា ការរួមភេទតាមរន្ធគូថ ដោយមិនបានការពារ។ ឧបសគ្គអាចមានខ្ពស់ជាងនេះសម្រាប់ស្ត្រីប្តូរភេទ។
តើវីរុសហ៊ីវក្នុងចំនោមស្ត្រីប្តូរភេទ? ការវិភាគមេតាឆ្នាំ 2013 បានរកឃើញថាក្នុងប្រទេសដែលមានចំណូលខ្ពស់ចំនួន 5 ភាគរយនៃស្ត្រីដែលប្តូរភេទមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍។ តាមពិតស្ត្រីប្តូរភេទមានអត្រាឆ្លងមេរោគអេដស៍ស្ទើរតែ 50 ដងច្រើនជាងមនុស្សពេញវ័យទូទៅ។ ការប៉ាន់ស្មានឯទៀតនៃអត្រាមេរោគអេដស៍ចំពោះស្ត្រីដែលប្តូរភេទនៅអាមេរិកមានចន្លោះពី 16 ទៅ 17 ភាគរយក្នុងចំនោមស្ត្រីជនជាតិស្បែកសនិងស្ត្រីជនជាតិស្បែកខ្មៅជាង 56 ភាគរយ។ អត្រាទាំងនេះគឺមានខ្ពស់ជាងចំនួនប្រជាជនទូទៅនិងស្រដៀងនឹងអត្រាដែលបានរកឃើញចំពោះបុរសដែលរួមភេទជាមួយបុរស។
តើស្ត្រីទាំងនេះគឺជានរណា?
ស្ត្រីប្តូរភេទរស់នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនជុំវិញពិភពលោក។
ពួកវាមានឈ្មោះផ្សេងគ្នាប៉ុន្តែពួកគេមានរឿងដូចគ្នា។ ស្ត្រីប្តូរភេទគឺជាបុគ្គលដែលភេទដែលត្រូវបានកំណត់នៅពេលកំណើតគឺជាបុរសប៉ុន្តែអត្តសញ្ញាណយេនឌ័ររបស់គេជាស្ត្រី។ ក្រៅពីនេះពួកគេរស់នៅមានជីវិតខុសប្លែកពីគ្នាជាច្រើន។ ពួកគេអាចជាមនុស្សភេទផ្ទុយគ្នាស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នាឬជាអ្នកស្រឡាញ់ភេទដូចគ្នា។ ពួកគេអាចរៀបការឬនៅលីវការងារឬអ្នកគ្មានការងារធ្វើ។
ពួកគេប្រហែលជាបោះបង់ការសិក្សាឬបង្រៀននៅសកលវិទ្យាល័យ។
ស្ត្រីកែភេទខ្លះរស់នៅជាស្ត្រីជាផ្នែកមួយនៃពេលវេលា។ អ្នកផ្សេងទៀតរស់នៅជាស្ត្រីពេញម៉ោង។ អ្នកខ្លះប្រើការព្យាបាលអរម៉ូនផ្លូវភេទដើម្បីជួយបញ្ជាក់ពីភេទរបស់ពួកគេ។ (អ័រម៉ូនទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនិងសុដន់លូតលាស់ក្នុងចំនោមផលប៉ះពាល់ដទៃទៀត។ ) អ្នកផ្សេងទៀតក៏ទទួល ការវះកាត់បញ្ជាក់ពីភេទ ផងដែរ។ ការជ្រើសរើសជម្រើសស្ត្រីប្តូរភេទក្នុងរបៀបដើម្បីបញ្ជាក់និងបង្ហាញអត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេជួនកាលអាចរួមចំណែកដល់ហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍។
Trans Misogyny
ស្រ្តីប្តូរភេទតែងតែទទួលរងនូវការមាក់ងាយនិងការរើសអើងយ៉ាងខ្លាំងជាពិសេសនៅពេលរូបរាងរបស់ពួកគេមិនសមស្របទៅនឹងបទដ្ឋាននៃភាពជាស្ត្រីសម្រាប់វប្បធម៌ដែលពួកគេរស់នៅ។ លោកស្រី Julia Serano បានបង្កើតពាក្យ "trans-misogyny" នៅក្នុងសៀវភៅរបស់នាងឈ្មោះ Whipping Girl ។ នាងប្រើពាក្យនេះដើម្បីពិពណ៌នាអំពីវិធីដែលការលំអៀងប្រឆាំងនឹងស្រ្តីប្តូរភេទដែលជារឿយៗឆ្លុះបញ្ចាំងពីអត្តសញ្ញាណមនុស្សប្តូរភេទនិងអត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេជាស្ត្រី។
ជាទូទៅស្រ្តីប្តូរភេទរាយការណ៍ពីការរើសអើងច្រើនជាងបុរសប្តូរភេទ។ នេះអាចជាផ្នែកមួយដោយសារតែបញ្ហាដែលមានសតិបញ្ជា ភេទដែល សំដៅលើបុគ្គលដែលមានលិង្គជាការគំរាមកំហែងដល់ផ្លូវភេទចំពោះស្ត្រី។ ឧទាហរណ៏នៃការនេះអាចត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងការជជែកវែកញែកអំពីច្បាប់កន្លែងស្នាក់នៅសាធារណៈ។
មនុស្សដែលប្រឆាំងនឹងច្បាប់បន្ទប់ទឹកនិយាយអំពីការគំរាមកំហែងនៃបុរសនៅក្នុងបន្ទប់ទឹករបស់ស្ត្រីព្រោះពួកគេមិនបានឃើញស្ត្រីប្តូរភេទជាស្ត្រី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានមនុស្សតិចតួចប៉ុណ្ណោះដែលបង្ហាញការព្រួយបារម្ភអំពីបុរសប្តូរភេទដោយប្រើបន្ទប់បុរស។ ពួកគេក៏មិនទទួលស្គាល់ពីហានិភ័យដែលស្ត្រីប្តូរភេទត្រូវចំណាយពេលប្រើប្រាស់សម្ភារបុរសជំនួសវិញ។
មធ្យោបាយទាំង 3 ដែល Trans-Misogyny រួមចំណែកដល់ហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍
ការរើសអើងនិងការរើសអើងជាទូទៅចំពោះបុគ្គលប្តូរភេទរួមចំណែកដល់ហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍ចំពោះស្ត្រីប្តូរភេទតាមរបៀបមួយចំនួន:
- ស្រ្តីប្តូរភេទអាចជួបប្រទះនូវការរើសអើងយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលស្វែងរកផ្ទះនិងការងារ។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់ដូចជាការបញ្ចប់ការគ្មានផ្ទះសំបែងឬត្រូវការការរួមភេទដើម្បីរស់។ ការងារផ្លូវភេទ គឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏ចម្បងមួយសម្រាប់ការទទួលបានមេរោគអេដស៍ហើយអ្នករកស៊ីផ្លូវភេទប្តូរភេទនៅគ្រប់ទ្វីបទាំងអស់។ អ្នកគ្មានផ្ទះសម្បែងក៏មានលទ្ធភាពចាក់អ័រម៉ូនដោយខុសច្បាប់ដែររួមទាំងការប្រើម្ជុលរួមផងដែរ។
- Trans-misogyny ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងស្ត្រីប្តូរភេទត្រូវបានគេជឿយ៉ាងទូលំទូលាយថាមានអត្រាខ្ពស់ជាងអត្រានៃការប៉ះទង្គិចនិងការញៀន។ ការប្រើថ្នាំញៀនគឺជាកត្តាហានិភ័យដ៏សំខាន់មួយទៀតសម្រាប់ការទិញថ្នាំអេដស៍។
- បុគ្គលដែលប្តូរភេទជាញឹកញាប់បានកាត់បន្ថយ ការទទួលបានការថែទាំសុខភាព ដោយសារតែរឿងផ្សេងទៀតដែលអ្នកផ្តល់សេវាសុខភាពមិនស្រួលក្នុងការព្យាបាលពួកគេ។ ពួកគេក៏ប្រហែលជាស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកការថែទាំសុខភាពរួមទាំង ការធ្វើតេស្តមេរោគអេដស៍ ប្រសិនបើពួកគេធ្លាប់មានបទពិសោធន៍មិនល្អជាមួយគ្រូពេទ្យកាលពីមុន។
ហានិភ័យជីវវិទ្យានិងមេរោគអេដស៍សម្រាប់ស្ត្រីប្តូរភេទ
មិនទាក់ទងទៅនឹងការឆ្លងកាត់ខុសឆ្គងក៏មានហេតុផលជីវសាស្រ្តជាច្រើនផងដែរដែលហេតុអ្វីបានជាស្ត្រីដែលប្តូរភេទអាចមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍។ ទាំងនេះរួមមានការអនុវត្តជាញឹកញាប់នៃការរួមភេទតាមរន្ធគូថជាពិសេសការរួមភេទតាមរន្ធគូថដោយមិនមានការការពារ។ ការរួមភេទតាមរន្ធគូថត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសកម្មភាពគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់សម្រាប់មេរោគអេដស៍។ ការរួមភេទតាមទ្វារមាសក្រោយការវះកាត់ប្រដាប់បន្តពូជក៏អាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាពិសេសសម្រាប់ស្ត្រីប្តូរភេទ។ ជាចុងក្រោយការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាជាលិកាដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើតទ្វារមាសថ្មីអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍បើធៀបទៅនឹងហានិភ័យដែលបានរកឃើញចំពោះការរួមភេទតាមទ្វារមាសលើ ស្ត្រីដែលមានកូន ។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
កត្តាអាកប្បកិរិយាដើរតួនាទីមួយក្នុងការប្រឈមនឹងមេរោគអេដស៍ខ្ពស់ចំពោះស្ត្រីប្តូរភេទ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយកត្តាសង្គមនិងរចនាសម្ព័ន្ធអាចជារឿងសំខាន់ជាង។ ការបង្កើនលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំសុខភាពនិងការកាត់បន្ថយការរើសអើងយែនឌ័រអាចបណ្តាលឱ្យមានការកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍ចំពោះប្រជាជន។
សំគាល់: មានបុរសភេទទី 3 ដែលមានបញ្ហាធំ ៗ នៃការរើសអើងនិងការរើសអើងដែលមាននៅក្នុងអត្ថបទនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអត្ថបទនេះផ្តោតលើស្ត្រីប្តូរភេទដោយសារតែអត្រាខ្ពស់នៃមេរោគអេដស៍ដែលពួកគេធ្លាប់មាន។
ប្រភព:
Baral SD, Poteat T, Strömdahl S, Wirtz AL, Guadamuz TE, Beyrer C. បន្ទុកផ្ទុកមេរោគអេដស៍នៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងស្ត្រីប្តូរភេទ: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវិភាគជាប្រព័ន្ធ។ Lancet Infect Dis 2013, 13 (3): 214-22 ។
Benotsch EG, Zimmerman RS, Cathers L, Pierce J, McNulty S, Heck T, Perrin PB, Snipes DJ ។ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំមិនមែនវេជ្ជសាស្ត្រនៃថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជានិងអាកប្បកិរិយានៃហានិភ័យនៃមេរោគអេដស៍ចំពោះស្ត្រីដែលប្តូរភេទនៅតំបន់អាត្លង់ទិកភាគអាត្លង់ទិក។ Int J ជំងឺអេដស៍។ ថ្ងៃទី 15 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2015 ។ pii: 0956462415595319 ។
Cochran BN, Stewart AJ, Ginzler JA, Cauce AM ។ ឧបសគ្គដែលប្រឈមនឹងអនីតិជនដែលមិនមានផ្ទះសម្បែង: ការប្រៀបធៀបក្មេងជំទង់ដែលគ្មានផ្ទះសម្បែងស្រលាញ់ភេទដូចគ្នានិងភេទទី 3 ជាមួយដៃគូស្រលាញ់ភេទផ្ទុយគ្នា។ Am J សុខភាពសាធារណៈ។ 2002 ឧសភា 92 (5): 773-7 ។
Fletcher JB, Kisler KA, ត្រលប់មកវិញ CJ ។ ស្ថានភាពលំនៅដ្ឋាននិងអាកប្បកិរិយានៃការឆ្លងមេរោគអេដស៍ក្នុងចំណោមស្រ្តីប្តូរភេទនៅទីក្រុងឡូសអេនជឺលេស។ រួមភេទ Behav ។ 2014 វិច្ឆិកា, 43 (8): 1651-61 ។ doi: 10.1007 / s10508-014-0368-1 ។
Grant, Jaime M. , Lisa A. Mottet, Justin Tanis, Jack Harrison, Jody L. Herman, និង Mara Keisling ។ ភាពអយុត្តិធម៌នៅគ្រប់ទីកន្លែង: របាយការណ៍មួយនៃ ការស្ទង់មតិនៃការរើសអើង អ្នកប្តូរភេទថ្នាក់ជាតិ ។ វ៉ាស៊ីនតោន: មជ្ឈមណ្ឌលជាតិសម្រាប់សមភាពមនុស្សប្តូរភេទនិងក្រុមការងារជាតិរបស់បុរសស្រឡាញ់បុរសនិងស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាឆ្នាំ 2011 ។