អាហារបំប៉នបន្ថែម: ការព្យាបាលជម្ងឺរលាកឆ្អឹងចាស់

អាហារបំប៉នមានចំនួន 20 ពាន់លានដុល្លារក្នុងការលក់ប្រចាំឆ្នាំរបស់អាមេរិក

ថ្នាំបំប៉នបន្ថែមក្នុងប្រាក់ចំណូលរាប់ពាន់លានដុល្លានៅក្នុងការលក់ប្រចាំឆ្នាំនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ រហូតដល់មួយភាគបីនៃអ្នកជំងឺ រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង បានប្រើប្រាស់ថ្នាំគ្រាប់។

ថ្នាំបំប៉នបន្ថែមគឺមិនមានច្បាប់កំណត់។ ពួកគេអាចត្រូវបានលក់ដោយមានការស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្រ្តតិចតួចដើម្បីគាំទ្រសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពសន្មតរបស់ពួកគេ។

ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2000 មកមានរបបអាហារបំប៉នបន្ថែមចំនួន 800 មុខដែលត្រូវបានគេណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

ខណៈពេលដែលមួយចំនួនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពមនុស្សភាគច្រើនមិនមានការធានានោះទេ។ សូមក្រឡេកមើលថ្នាំបំប៉នដែលពេញនិយមបំផុតដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

Glucosamine

Glucosamine គឺជាអាហារបំប៉នដែលប្រើច្រើនជាងគេបំផុតដោយអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ រាងកាយផលិតជាតិស្ករ glucosamine នៅលើខ្លួនឯងផងដែរហើយវាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងកម្រិតខ្ពស់នៅក្នុងសន្លាក់។ តាមទ្រឹស្តីគ្លុយកូស៊ីណានជួយរំញោចការបង្កើតឆ្អឹងខ្ចីដែលចាំបាច់សម្រាប់ការជួសជុល។ glucosamine សំយោគឬអ្វីដែលត្រូវបានចេញមកពីអេស្កូស្កេជេនសែលអាចមានលក្ខណៈប្រឆាំងនឹងការរលាក។

Glucosamine មានវត្តមានដូចជា glucosamine hydrochloride និង glucosamine sulfate ។ វាត្រូវបានគេដាក់លក់រួមជាមួយអាហារបំប៉នផ្សេងៗទៀតផងដែរ។ វាត្រូវបានគេសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ការស្រាវជ្រាវដែលមានចំនួន 20 និងអ្នកចូលរួមជាង 2.500 នាក់) ។ ការស្រាវជ្រាវភាគច្រើនបានផ្តោតលើ glucosamine sulfate ជាការព្យាបាលចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃ ជង្គង់ និង ត្រគាក ។

ជាអកុសលលទ្ធផលនៃការសិក្សាមិនមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាទេ។

នៅឆ្នាំ 2005 ការពិនិត្យឡើងវិញនៃការសាកល្បង glucosamine ចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបានសន្និដ្ឋានថា glucosamine ជួយបន្ថយការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ប្រភេទនៃ glucosamine ដែលត្រូវបានប្រើហាក់ដូចជាធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នា។ ដាណាជាផលិតផលក្រពេញស្ករសូកូឡាដែលត្រូវបានរកឃើញថាកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

ការវិភាគមួយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការ ធ្វើតេស្តអន្តរាគមន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Glucosamine / Chondroitin (GAIT) បានប្រើផលិតផលដែលមានជាតិស្ករ glucosamine ។ Glucosamine hydrochloride ត្រូវបានគេប្រើតែឯងឬ រួមបញ្ចូលជាមួយ Chondroitin មិនបន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, វាបានធ្វើឱ្យការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺមួយចំនួនដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹង acetaminophen ឬ NSAIDs glucosamine sulfate ត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងធ្វើឱ្យមុខងារសន្លាក់មានភាពប្រសើរឡើង។ ការសិក្សាដទៃទៀតបានបង្ហាញថាជាតិស្ករ glucosamine ជួយកាត់បន្ថយ ការរួមតូចចង្អៀត នៅក្នុងជង្គង់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។

Glucosamine ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពក្នុងការប្រើប្រាស់។ ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវបានគេឃើញក្នុងការស្រាវជ្រាវអាចប្រៀបធៀបទៅនឹង placebo ហើយវាតិចជាងអ្នកដែលបានប្រើថ្នាំ NSAID ។

Chondroitin

Chondroitin គឺជា glycosaminoglycan មួយ - ប្លុកអគារមួយសម្រាប់រចនាសម្ព័ន្ធរួមគ្នា។ សម្រាប់ការធ្វើទីផ្សារវាជាធម្មតាត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំគ្រាប់ដទៃទៀតប៉ុន្តែការសិក្សាបានផ្តោតលើ Chondroitin តែឯង។

មានការស្រាវជ្រាវតិចជាងមុនលើ chondroitin ជាងស៊ុលហ្កុចស៊ុល។ លទ្ធផលនៃការសិក្សាមិនមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាទេ។ ការស្រាវជ្រាវដំបូង (ឆ្នាំ 1980 ដល់ឆ្នាំ 2001) បានបង្ហាញពីភស្តុតាងមួយចំនួនដែលថា chondroitin បន្ថយការឈឺចាប់និងបន្ថយទំហំរួមគ្នារួមតូច។ ការសិក្សាថ្មីៗជាច្រើនទៀតចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2005 មិនសូវអំណោយផលដោយសន្និដ្ឋានថា chondroitin មិនមានអត្ថប្រយោជន៍ចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។

ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានសន្និដ្ឋានថា chondroitin មិនមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ glucosamine sulfate ទេ។ មិនមានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង chondroitin និង glucosamine sulfate ផ្តល់នូវអ្វីល្អប្រសើរជាងស៊ុលហ៊្សូតស៊ុលតែឯងនោះទេ។

SAM-e

SAM-e ដែលតំណាងឱ្យ S-adenosylmethionine ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងថ្លើមពីមេតាញ៉ូន។ SAM-e ត្រូវបានគេគិតថានឹងបង្កើនភាពក្រាស់និង ឆ្អឹងខ្ចី ហើយវាអាចជួយកាត់បន្ថយការខូចខាត chondrocyte ។

ការសិក្សាលើ SAM-e សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យមានភាពវិជ្ជមាននិងវិជ្ជមាន។ SAM-e ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ placebo និងអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបាន។

ការសាកល្បងថ្មីៗនេះបានប្រៀបធៀប SAM-e ទៅនឹងថ្នាំ Celebrex (celecoxib) ។ ក្នុងកំឡុងខែដំបូង Celebrex គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាង SAM-e ប៉ុន្តែមិនមានភាពខុសគ្នារវាង SAM-e និង Celebrex ចំពោះការឈឺចាប់ក្រោយពីការព្យាបាលរយៈពេលពីរខែ។ ពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពដូចគ្នា។

SAM-e ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពប៉ុន្តែវាអាចបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភឈឺក្បាលនិងមិនធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ វាអាចទាក់ទងជាមួយថ្នាំផ្សេងទៀតមួយចំនួនដូចជា Ultram (tramadol) ។ អ្នកគួរតែពិភាក្សាជាមួយអេស - អេលជាមួយគ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើវា។ ការចំណាយនិងគុណភាពផលិតផលត្រូវបានគេនិយាយថាជាផលវិបាកនៃ SAM-e ផងដែរ។

MSM

MSM (methylsulfonylmethane) ត្រូវបានរកឃើញជាធម្មតានៅក្នុងរបបអាហាររបស់មនុស្ស។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងរុក្ខជាតិផ្លែឈើបន្លែសាច់និងទឹកដោះគោ។ MSM ត្រូវបានរកឃើញផងដែរនៅក្នុងក្រពេញ adrenal របស់មនុស្ស។ បុរសស្រ្ដីមានគភ៌ត្រូវបានគិតថាមានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាក។ លទ្ធផលពីការស្រាវជ្រាវពីរនៃបុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាបានបង្ហាញថា MSM បានបន្ថយការឈឺចាប់និងការហើមប៉ុន្តែមិនបានបន្ថយភាពរឹងនៃសន្លាក់ទេ។

បុរសស្រលាញ់ភេទដូចគ្នាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពនិងអត់ធ្មត់ជាមួយនឹងផលប៉ះពាល់ដែលប្រៀបធៀបទៅនឹងថ្នាំ placebo ។ ការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រមិនមានរយៈពេលវែងទេទោះយ៉ាងណារយៈពេល 12 សប្តាហ៍ឬតិចជាង។ ការស្រាវជ្រាវអំពីសុវត្ថិភាពរយៈពេលយូរគឺត្រូវការជាចាំបាច់។

កំណាត់របស់អារក្ស

ស្នាមក្រញ៉ាំរបស់អារក្ស បានមកពីរុក្ខជាតិអាហ្វ្រិក។ អត្ថប្រយោជន៍នៃការប្រើស្នាមក្រញ៉ាំរបស់អារក្សគឺដោយសារតែផលប៉ះពាល់ប្រឆាំងនឹងការរលាករបស់វា។ វារារាំង COX និង lipoxygenase ទោះបីជាវាត្រូវបានគេនិយាយថាទប់ស្កាត់ COX-2 ហើយមិនមែន COX-1 ។ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានរកឃើញថាការដកយកចង្ការបស់អារក្សចេញតែឯងឬជាមួយនឹងថ្នាំ NSAID បានបន្ថយការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងត្រូវបានគេអត់ធ្មត់។ ការសិក្សាបន្ថែមទៀតគឺត្រូវការដើម្បីសាកល្បងប្រសិទ្ធិភាពនិងសុវត្ថិភាពរយៈពេលវែងរបស់វាមុនពេលវាត្រូវបានណែនាំឱ្យយកចិត្តទុកដាក់។

រមៀត

រមៀតគឺជាគ្រឿងទេសដែលប្រើនៅក្នុងម្សៅគរ។ Curcumin, សារធាតុពណ៌ដែលផ្តល់ពណ៌លឿងដល់អាហារគឺជាធាតុផ្សំសកម្មនៅក្នុងរមៀត។ Curcumin មានលក្ខណៈសម្បត្តិប្រឆាំងនឹងការរលាកព្រោះវារារាំង COX-2, prostaglandin និង leukotrienes ។ ប៉ុន្តែមិនមានការពិសោធន៍ព្យាបាលណាដែលបានវាយតម្លៃ រមៀតចំពោះជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់នោះ ទេ។ រហូតដល់ការសិក្សាបន្ថែមទៀតត្រូវបានធ្វើរួច, រមៀតមិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទេ។

ខ្ញី

ខ្ញីអាចមានឥទ្ធិពលប្រឆាំងនឹងការរលាកដោយសារតែការទប់ស្កាត់ COX និង lipoxygenase ។ វាក៏អាចជះឥទ្ធិពលដល់កោសិកាមហារីកដុំពក ( cytokine ) ក៏ដូចជាការសំយោគអ័រម៉ូន prostaglandins ។ មិនមានភស្តុតាងគាំទ្រទ្រឹស្តីខ្ញីចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទេ។

បន្ទាត់​ខាងក្រោម​បង្អស់

ពិគ្រោះពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកមុននឹងចំណាយប្រាក់លើពួកគេ។

_{ប្រភព:}

_{ថ្នាំគ្រាប់សម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់។ P. Gregory, M. Sperry, A. Wilson ។ គ្រូពេទ្យគ្រួសារអាមេរិច ។ ថ្ងៃទី 15 ខែមករាឆ្នាំ 2008 ។
http://www.aafp.org/afp/20080115/177.pdf}