ហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នករស់រានមានជីវិតពី ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី អ្នកប្រឈមនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅនឹងជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអាយុបើធៀបទៅនឹងអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការស្រាវជ្រាវដែលបង្កើតការស្រាវជ្រាវនេះត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention ។

ហានិភ័យនៃជំងឺដែលទាក់ទងនឹងអាយុមានខ្ពស់ជាងនេះប្រសិនបើអ្នកមានអាយុតិចជាង 40 ឆ្នាំនៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ី។

ខណៈពេលដែលភាគច្រើននៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាអាចរស់រានមានជីវិតនិងមានការព្យាករណ៍ល្អមនុស្សវ័យក្មេងកាន់តែច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការយល់ពីហានិភ័យនាពេលអនាគតដូច្នេះអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតអាចជៀសវាងផលវិបាកសុខភាពនៅពេលក្រោយ។

អំពីការសិក្សា

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ, អ្នកដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាង 3700 ត្រូវបានគេវាយតម្លៃ។ ពួកគេទាំងអស់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅក្នុងចន្លោះពេលរវាងឆ្នាំ 1997 និង 2012 ។ ក្រុមគ្រប់គ្រងត្រូវបានផ្គូរផ្គងទៅក្រុមដែលមិនមានជំងឺមហារីកដែលមានអាយុ, ភេទនិងទីតាំងប្រហាក់ប្រហែលគ្នា។ ក្នុងចំណោមអ្នករស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត 3700 នាក់ដែលបានសិក្សា, ប្រហែល 37% បានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលពួកគេមានអាយុ 40 ឆ្នាំ។

ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាក្រុមអ្នករស់រានមានជីវិតវ័យក្មេងប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការបង្កើតស្ថានភាពចរាចរជាច្រើនដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងភាពចាស់។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់គឺខ្ពស់នៅក្នុងក្រុមអ្នករស់រានមានជីវិត។

• ហានិភ័យនៃជំងឺខួរក្បាលគឺមានខ្ពស់ក្នុងក្រុមអ្នករស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នងជាស្ថានភាពមួយដែលសាច់ដុំបេះដូងមិនធម្មតា។ នេះធ្វើឱ្យអ្នកពិបាកបូមឈាមពេញរាងកាយហើយបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

អ្នកស្រាវជ្រាវបានសរុបថា "ការស្រាវជ្រាវទៅថ្ងៃអនាគតគឺចាំបាច់ដើម្បីវាយតម្លៃពីអ្វីដែលអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលប៉ះពាល់សុខភាពរយៈពេលវែងទាំងនេះ" ។

អំពីសម្ពាធឈាមខ្ពស់

សម្ពាធឈាមខ្ពស់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺឬស្លាប់ដោយសារជំងឺបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺតម្រងនោម។

ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីអ្នកគួរតែមានសម្ពាធឈាមជាទៀងទាត់។ ខណៈពេលដែលជំងឺលើសឈាមជាញឹកញាប់មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ត្រូវដឹងថា សញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែល អ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន:

• ឈឺក្បាលឬអារម្មណ៍នៃសម្ពាធនៅក្នុងក្បាល
• ចក្ខុវិស័យព្រិល
• វិលមុខឬញ័រ
• ដង្ហើមខ្លី
• ការរក្សារាវនិងហើមជើង
• ឈឺ​ទ្រូង
• ឈឺចាប់ក្នុងជើងនិងជើងនៅពេលដើរ
• ជើងត្រជាក់

មានការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅខ្លះដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីជួយការពារឬព្យាបាលជំងឺលើសឈាមបានរួមមាន:

• ការបាត់បង់ទំងន់: ការបាត់បង់ 10 ផោនអាចបន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។
• ការកាត់បន្ថយជាតិសូដ្យូមនិងអំបិលប្រសិនបើអ្នកលើសទម្ងន់សូម្បីតែការកើនឡើងតិចតួចនៃជាតិសូដ្យូមអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺបេះដូង។ ក្រុមអ្នកជំនាញណែនាំឱ្យអ្នកកំណត់ការទទួលជាតិសូដ្យូមតិចជាង 100 មីលីម៉ែលក្នុងមួយថ្ងៃ (ប្រមាណជា 2,4 ក្រាមនៃជាតិសូដ្យូម)
• ទទួលទានជាតិប៉ូតាស្យូមច្រើនជាង 3,500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ
• ការធ្វើលំហាត់ប្រាណកាន់តែច្រើន: ការហាត់ប្រាណរយៈពេល 30 នាទីភាគច្រើននៃសប្តាហ៍អាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមនិងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត
• ការប្រើគ្រឿងស្រវឹងមានកំរិតតិច: កំហិតការទទួលទានជាតិអាល់កុល 10 អោនស៍។ ស្រាឬ 2 ស។ អ។ ។ នៃជាតិអាល់កុលដទៃទៀត (តិចជាងស្ត្រីនិងអ្នកដែលស្រាលជាងមុន) អាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមនិងផលវិបាកផ្សេងៗទៀត

• ការផ្តល់ជាតិប៉ូតាស្យូមៈបន្ថយសម្ពាធឈាមជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកប្រើកម្រិតសូដ្យូមខ្ពស់
• ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ: របបអាហារ DASH - វិធីសាស្រ្តរបបអាហារដើម្បីបញ្ឈប់ការលើសឈាមធ្វើអោយសម្ពាធឈាមចុះទាបនិងបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក។

មាន ថ្នាំមួយចំនួន ដែលអាចប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមខ្ពស់និងគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមខ្ពស់រួមមាន:

• ថ្នាំសម្ពាធឈាម
• ថ្នាំទប់ស្កាត់បេតានិងទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមដើម្បីកាត់បន្ថយអត្រាបេះដូង
• ថ្នាំ ACE inhibitors ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាអង់ស៊ីមបំបាត់អង់ស៊ីមអង់ស៊ីម (ACE)
• Angiotensin II Receptor Blockers (ARBs)
• Diuretics (ថ្នាំគ្រាប់ទឹក), ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិសូដ្យូមនិងការរក្សាទឹក

អំពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីអ្នកគួរតែដឹងពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃ ជំងឺមហារីកសុដន់ ដែលអាចរួមបញ្ចូល:

• ដង្ហើមខ្លី
• ការហើមជើងកជើងនិងជើង
• ការហើមពោះរបស់ពោះ (Ascites) ដោយសារតែសារធាតុរាវលើស
• ការក្អកជាពិសេសពេលអ្នកកំពុងគេង
• អស់កម្លាំង
• ចង្វាក់បេះដូងលោតមិនប្រក្រតីញ័រទ្រូងចង្វាក់បេះដូងដើរញាប់
• ឈឺ​ទ្រូង
• វិលមុខនិងសន្លប់

អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីជួយការពារឬព្យាបាលជំងឺបេះដូងរួមមាន:

• របបអាហារដែលមានសុខភាពល្អនិងការសម្រកទម្ងន់ (ឬការពារការឡើងទម្ងន់)
• លំហាត់ជាប្រចាំ
• ការគេងគ្រប់គ្រាន់
• កាត់បន្ថយភាពតានតឹង
• ជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងនិង / ឬកូកាអ៊ីន
• ការត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមខ្ពស់
• ការត្រួតពិនិត្យកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់
• ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម

វាក៏មានថ្នាំដែលអាចជួយដល់ cardiomyopathy រួមទាំង:

• Aldosterone ទប់ស្កាត់អេឡិចត្រូលីត្រនិងជួយឱ្យសាច់ដុំបេះដូងដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរាគរូសដើម្បីរក្សាចង្វាក់បេះដូងអោយបានធម្មតា
• ថ្នាំដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្រូតេអ៊ីនឬថ្នាំកុំអោយឈាមកកដើម្បីការពារការកកឈាម
• ថ្នាំ Corticosteroids និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកផ្សេងទៀត
• Diuretics (ថ្នាំគ្រាប់ទឹក), ដើម្បីកាត់បន្ថយកម្រិតជាតិសូដ្យូមនិងការរក្សាទឹក
• ថ្នាំទប់ស្កាត់ Beta, ថ្នាំទប់ស្កាត់កាល់ស្យូមនិង Digoxin ដើម្បីបន្ថយល្បឿនបេះដូងនិងបន្ថយសម្ពាធឈាម

ក្នុងករណីខ្លះជំងឺមហារីកសុដន់ដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅនិងថ្នាំអាចតម្រូវឱ្យអ្នកធ្វើចលនាឬអ្នកបំបាត់ការឈឺចាប់ឬការព្យាបាលដោយការវះកាត់មិនប្រើការវះកាត់។

ពាក្យពី

ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវនៅតែត្រូវការដើម្បីវាយតម្លៃពីយន្តការដែលនៅពីក្រោយការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺលើសឈាមនិងជំងឺមហារីកសុដន់ចំពោះអ្នករស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតក៏ដោយ, វាជាការយល់ដឹងពីសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពទាំងនេះ, ទទួលបានការត្រួតពិនិត្យជាញឹកញាប់និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ។ កាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។

> ប្រភព:

> Blackburn BE, PA Ganz, Roe K, et al ។ ហានិភ័យនៃជំងឺទាក់ទងនឹងវ័យចាស់ក្នុងចំណោមអ្នកនៅរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត [បោះពុម្ពផ្សាយតាមអ៊ិនធរណេតថ្ងៃទី 22 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2017] ។ ជំងឺមហារីកការរីករាលដាលនៃវីរុស Biomarkers មុន ។ doi: 10.1158 / 1055-9965.EPI-17-0623 Online: h ttp: //cebp.aacrjournals.org/content/early/2017/11/20/1055-9965.EPI-17-0623

> វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ "តើជំងឺបេះដូងត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?" សន្លឹកការពិត។ https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/cm/treatment

> វិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិ។ "មគ្គុទ្ទេសក៍របស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកជាមួយ DASH ។ " ឯកសារ PDF: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/dash_brief.pdf

> ក្រសួងសុខាភិបាលនិងសេវាមនុស្សនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ "ការការពារបឋមនៃការលើសឈាម" ។ ឯកសារ PDF: https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/resources/heart/pphbp.pdf