ថ្នាំ Statin អាចធ្វើឱ្យហ្សែនធ្វើឱ្យឈឺចាប់សាច់ដុំ
ថ្នាំ Statins គឺជាក្រុមនៃថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុលដែលធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់ប្រូតេអ៊ីនសំខាន់មួយគឺ HMG-CoA reductase ដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការធ្វើកូលេស្តេរ៉ូលនៅក្នុងថ្លើម។ ថ្នាំទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងគាំងបេះដូង
ជនជាតិអាមេរិករាប់លាននាក់ប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statin ដោយសារតែពួកគេបានតម្រង់ទិសដៅគ្រប់ទិដ្ឋភាពទាំងអស់នៃ ប្រូតេអ៊ីន របស់អ្នកឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពដោយបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ូល LDL និង ទ្រីគ្លីសេរីន ខណៈពេលដែលបង្កើនកូលេស្តេរ៉ុល HDL ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយដូចជាថ្នាំភាគច្រើនវាមានផលប៉ះពាល់។
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ statins រួមមាន:
- ការឈឺសាច់ដុំជាផលរំខានទូទៅបំផុត
- ការបង្កើនផលិតអង់ស៊ីមនៅក្នុងថ្លើមជាផលប៉ះពាល់ជាបណ្តោះអាសន្ន
- ការខូចខាតសាច់ដុំនិងថ្លើមគឺជាផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រមួយ
- បញ្ហារំលាយអាហាររួមទាំងឧស្ម័នជំងឺរាករូសឬចង្អោរដែលជាផលប៉ះពាល់ដ៏កម្រមួយ
- ការកើនឡើងជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 គឺជាហានិភ័យតូចមួយប៉ុន្តែអាចកើតឡើង
- ផលប៉ះពាល់ខាងសរសៃប្រសាទដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានរួមទាំងការបាត់បង់ការចងចាំនិងការយល់ច្រឡំគឺជាការព្រមានមួយពីរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិកដែលលេចឡើងនៅលើស្លាកស្តាទីន
ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Statins គឺការឈឺចាប់សាច់ដុំ
ប្រហែល 5 ទៅ 10 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ Statin មានផលប៉ះពាល់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលខ្ពស់ជាងរបាយការណ៍ដើម។ រោគសញ្ញាអាចលេចឡើងក្នុងអំឡុងពេល 6 ខែដំបូងនៃការព្យាបាលឬលេចឡើងក្រោយរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
នៅពេលនិយាយអំពីការឈឺចាប់សាច់ដុំផលប៉ះពាល់អាចមានពីភាពទន់ខ្សោយរបស់សាច់ដុំស្រាលរហូតដល់ការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត rhabdomyolysis ដែលវាកម្រណាស់។
ហានិភ័យនៃការខូចខាតសាច់ដុំនៅពេលដែលប្រើថ្នាំ Statins អាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដូចជា:
- មានអាយុលើសពី 80 ឆ្នាំស្ត្រីឬស្តើង
- ផឹកទឹកក្រូចត្លុង
- ការខះជាតិទឹកឬការផឹកស្រាហួសកំរិត
ការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានចេញផ្សាយក្នុងទស្សនាវដ្តី New England Medical Journal ក្នុងឆ្នាំ 2016 បង្ហាញថាថ្នាំព្យាបាលជំងឺស្ត្រូកដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ statins គឺជាផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Statin ផងដែរ។
ស្ថានភាពកាកសំណល់សាច់ដុំដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនេះគឺកម្រណាស់ហើយកើតមានឡើងក្នុងប្រភាគនៃអ្នកជំងឺ។
ហេតុផលហេតុអ្វីថ្នាំ Statins ធ្វើឱ្យឈឺសាច់ដុំ?
ការស្រាវជ្រាវពីមុនបានបង្ហាញថាហ្សែន Atrogin-1 ចាប់ផ្តើមនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការបំផ្លាញសាច់ដុំ (ការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំ) ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺដូចជា ជំងឺមហារីក អេ ស៊ សនិង អេដស៍ ។ នៅពេលដែលហ្សែន Atrogin-1 មិនសកម្មនោះការខ្ជះខ្ជាយសាច់ដុំមិនមានអ្វីកើតឡើងនោះទេ។
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រ Beth Israel Deaconess ក្នុងទីក្រុងបូស្តុនរដ្ឋម៉ាសាឈូសេតបានយល់ថា Atrogin-1 ក៏អាចដើរតួក្នុងការវិវត្តនៃ ជំងឺមហារីក នៅក្នុងអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Statin ផងដែរ។ ដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ, អ្នកស្រាវជ្រាវបានផ្តល់ថ្នាំ Statin, Mevacor (lovastatin) ដើម្បីកោសិកាសាច់ដុំ, ត្រីឆ្លាមនិងមនុស្ស។
អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាមនុស្សដែលប្រើថ្នាំ lovastin មានកំរិត Atrogin-1 ខ្ពស់ជាងអ្នកដែលមិនប្រើថ្នាំ។ Mevacor ដែលត្រូវបានផ្តល់ទៅឱ្យកោសិកានិងត្រីសេះវាទំនងជាមានការខូចខាតសាច់ដុំ។ នៅពេលថ្នាំ Atrogin-1 ត្រូវបានយកចេញពីកោសិកាថ្នាំនេះមិនបណ្តាលឱ្យខូចខាតសាច់ដុំទេ។
ព័ត៌មាននេះគឺជាបឋមប៉ុន្តែវាផ្តល់ឱ្យយើងនូវការយល់ដឹងពីអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់សាច់ដុំនៅក្នុងអ្នកប្រើថ្នាំ Statins ហើយហេតុអ្វីអ្នកខ្លះ ប្រើថ្នាំ Statin អាចងាយនឹងមានបញ្ហានេះជាងអ្នកដទៃ។
នៅពេលអនាគតវាអាចនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យនៃ ជំងឺ ដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំ statins ដែលរាប់ចាប់តាំងពីការឈឺចាប់ពីសាច់ដុំស្រាលទៅការគំរាមកំហែងដល់ជីវិត rhabdomyolysis ។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រប្រហែលជាអាចប្រើហ្សែននេះឬអ្នកដទៃដើម្បីការពារការខូចខាតសាច់ដុំដែលបណ្តាលមកពីថ្នាំ Statins ។
ប្រភព:
Hanai JI, Cao P, Tanksale P, et al ។ សាច់ដុំជាក់លាក់ ubiquitin ligase atrogin-1 / MAFbx សម្របសម្រួលថ្នាំ statin ដែលបណ្តាលអោយមានការពុលសាច់ដុំ។ J Clin វិនិយោគ។ 117 (12): 3940-3951 ។
ម៉មមែនអនទ្រេ។ ទស្សនាវដ្តីឱសថបុរាណញូវយ៉កថេនៈឱសថព្យាបាលដោយថ្នាំ statin ទាក់ទងនឹងអតិសុខុមប្រាណ (2017)
គ្លីនិកម៉ៃអូ: ផលរំខានពីថ្នាំ Statin - ទំងន់អត្ថប្រយោជន៍និងហានិភ័យ (2013)