តើកូនរបស់អ្នកមានជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ងាយកើតទេ?
ជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺឈឺឆ្អឹងនិងឈឺចាប់
ក្មេងៗមានជំងឺរលាកសន្លាក់ ។ តាមការពិតយោងទៅតាមមូលនិធិនៃជំងឺរលាកសន្លាក់កុមារប្រហែល 300.000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិចមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឬជំងឺរលាកសន្លាក់ឯកតា (JIA) អនីតិជន។
ជាសំណាងល្អវាជារឿងធម្មតាដែលកុមារភាគច្រើនមានការឈឺចាប់និងការឈឺចាប់ដែលមិនបណ្តាលមកពីជំងឺរលាកសន្លាក់ជាពិសេសនៅពេលពួកគេមានការឈឺចាប់។ ប៉ុន្តែជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជារឿយៗជារឿងដំបូងដែលមាតាបិតាជាច្រើនគិតអំពីពេលដែលកុមារមានការឈឺចាប់។
វាធ្វើឱ្យវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការយល់ពីរោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយខ្លួនឯងដែលអ្នកអាចជៀសវាងការធ្វើតេស្តដែលមិនចាំបាច់និងធ្វើឱ្យកូនរបស់អ្នកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប្រសិនបើគាត់ពិតជាមាន JIA ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលត្រូវយល់គឺថានៅពេលគ្រូពេទ្យនិយាយអំពីការរលាកសន្លាក់ពួកគេមិនគ្រាន់តែនិយាយអំពីការឈឺចាប់ទេ។ និយមន័យពិតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រួមមានការរលាកសន្លាក់និងជាធម្មតាមានការហើមនិង / ឬការឈឺចាប់ដោយចលនានិងចលនាមានកំណត់។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានការឈឺចាប់ដោយគ្មានការរលាកនោះវាត្រូវបានគេហៅថាការរលាកសន្លាក់។
ការហើមដែលកុមារមានជំងឺរលាកសន្លាក់ជាពិសេសប្រសិនបើវាស្ថិតនៅក្នុងសន្លាក់តូចអាចជួនកាលមានភាពទន់ភ្លន់ដែលអាចធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឯកតោមនុស្សមានភាពពិបាក។ ហើយទោះបីជាឪពុកម្តាយជាច្រើនគិតថាអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយខ្លួនឯងបានដោយការធ្វើតេស្តឈាមតិចតួចប៉ុន្ដែមានប្រយោជន៍ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងបានទេ។
ពួកគេថែមទាំងអាចយល់ច្រឡំផងដែរ។
ដូច្នេះខណៈពេលដែលអ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារប្រសិនបើកូនឈឺនិងឈឺចាប់ដែលអ្នកព្រួយបារម្ភកុំភ្ញាក់ផ្អើលបើគាត់ប្រាប់អ្នកថាកូនរបស់អ្នកមិនមាន JIA ទេលុះត្រាតែគាត់មានសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនដូចខាងក្រោម។
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់អនីតិជន
ជំងឺរលាកសន្លាក់ជាអនីតិជនមិនមែនជាស្ថានភាពតែមួយនោះទេ។
រឿងជាច្រើនអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺរលាកសន្លាក់ចំពោះកុមាររាប់បញ្ចូលទាំងការឆ្លងមេរោគ (រលាកសន្លាក់ឆ្អឹង) ប្រតិកម្មទៅនឹងការឆ្លងមេរោគ (រលាកសន្លាក់ឆ្អើម) និងលក្ខខណ្ឌដទៃទៀត (SLE, HSP ជាដើម)
មានប្រភេទផ្សេងគ្នាជាច្រើននៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឯកតោណមនុស្សក្រៅផ្លូវការ ផងដែររួមមាន:
- ជំងឺរលាកសន្លាក់
- ជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀន - តែ 1 ទៅ 4 សន្លាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេល 6 ខែដំបូង
- Polyarthritis - អាចជាកត្តារ៉ាំរ៉ៃអវិជ្ជមានឬវិជ្ជមាន - សន្លាក់ 5 ឬច្រើនត្រូវបានប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងពេល 6 ខែដំបូង
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ - មានការរលាកដែលជាកន្លែងដែលសរសៃពួរត្រូវដាក់បញ្ចូលទៅឆ្អឹង
- ជំងឺរលាកសន្លាក់មិនទៀងទាត់
តើមានអ្វីកើតឡើងចំពោះ JRA ឬជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ? នោះគឺជាពាក្យចាស់ដែលត្រូវបានជំនួសនៅពេលដែលច្បាប់ថ្នាក់ថ្នាក់ចុងក្រោយត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឆ្នាំ 2001 ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់អនីតិជន
រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឯកតោណដែលមានលក្ខណៈងាយស្រួលនិងអាការរោគរួមមាន:
- ការហើមសន្លាក់
- ឈឺចាប់
- ការតឹងរឹងជាទូទៅមានសភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលព្រឹក
- គ្រុនក្តៅខ្ពស់ (ប្រព័ន្ធ JIA)
- កន្ទួលលើស្បែក សាល់ម៉ុន (ប្រព័ន្ធ JIA)
- ហើមកូនកណ្តុរ (ប្រព័ន្ធ JIA)
- ម្រាមដៃហើមដៃនិងម្រាមដៃក្រចក (psoriatic JIA)
- ការឈឺឆ្អឹងខ្នងខាងក្រោម (ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង)
- ការរលាកភ្នែក (រាគស្វិតដៃជើង)
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយ JIA កុមារគួរតែមានអាយុតិចជាង 16 ឆ្នាំនៅពេលចាប់ផ្តើមនៃជំងឺរលាកសន្លាក់និងគួរតែមានការហើមសន្លាក់យ៉ាងហោចណាស់ 6 សប្តាហ៍។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់អនីតិជន
ដូច្នេះតើក្មេងៗដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយចៃដន្យមានផ្ទៃពោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ជាអកុសលអ្នកមិនអាចបញ្ជាតេស្តឈាមបានទេហើយដឹងថាតើកូននោះមាន JIA ឬអត់។ ការធ្វើតេស្តជាច្រើនមិនមានលក្ខណៈជាក់លាក់ទេ។ ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តអុកស៊ីតកម្មអ៊ីរីអេក្រូស៊ីតេ (ESR) គ្រាន់តែនិយាយថាការរលាកមានវត្តមាននៅក្នុងខ្លួនប៉ុន្តែមិនប្រាប់អ្នកថាវាមកពី JIA ឬការឆ្លងទេ។ ហើយក្មេងៗជាច្រើនដែលមាន JIA មានអង់ទីករប្រឆាំងអាក់អន់ស្រាល (ANA) ធម្មតាដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា "ការធ្វើតេស្តជំងឺរលាកសន្លាក់" ។
ជំនួសឱ្យការធ្វើតេស្តមួយចំនួនវាគឺជារោគសញ្ញារោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកនិងការធ្វើតេស្តគោលដៅមួយចំនួនដែលទំនងជាជួយគ្រូពេទ្យកុមារនិង / ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យកូនរបស់អ្នកជាមួយ JIA ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់អនីតិជន
ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឯកតោណនោះទេមានការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានិងការពាររោគសញ្ញាដែលកំពុងលេចចេញឡើងរួមទាំងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីដ (EG, aspirin, ibuprofen និង naproxen), ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ (EG , មេតូត្រេស៊ីត ), prednisone និងភ្នាក់ងារជីវសាស្រ្ត (អេកអ៊ីអេណឺរ៉ុបអ៊ីស៊ីស៊ីមមបនិង adalimumab) ។
ការព្យាបាលដោយរាងកាយនិងការព្យាបាលដោយការងារគឺជាការព្យាបាលផ្សេងទៀតដែលកុមារជាមួយ JIA ត្រូវការជាញឹកញាប់។
អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង
រឿងផ្សេងទៀតដែលត្រូវដឹងអំពីជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឯកតោណមនុស្សមានដូចជា:
- JIA ត្រូវបានគិតថាមានបុព្វហេតុហ្សែននិងបរិស្ថាន។
- Oliaoarticular JIA គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ JIA និងមានការចាប់ផ្តើមជាលើកដំបូងរវាងអាយុ 2 និង 4 ឆ្នាំ។
- Iridocyclitis (ការរលាកក្នុងភ្នែក) គឺជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរនៃ JIA ។ កុមារដែលមាន JIA ជាធម្មតាបានឃើញគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងជំងឺកុមារដើម្បីធានាថាពួកគេមិនមានការរីកចម្រើនភ្នែក។
- កុមារដែលមាន JIA គួរតែត្រូវបានតាមដានសម្រាប់បញ្ហាកំណើន។
គ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារអាចជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងគ្រប់គ្រងកូនរបស់អ្នកជាមួយ JIA ។
ប្រភព:
Espinosa, ម៉ារីយ៉ា។ ជម្ងឺរលាកសន្លាក់ជម្ងឺសរសៃប្រសាទអ័រម៉ូន។ Pediatrics នៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញឆ្នាំ 2012; 33: 303-313 ។