ថ្នាំ HCV ថ្មីដែលមានប្រសិទ្ធិភាព
FDA បានអនុម័តការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C តាំងពីដើមទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1990 នៅពេលដែល Interferon-alfa អាចប្រើបានជាការចាក់ថ្នាំ HCV បីដងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ ក្នុងរយៈពេល 20 ឆ្នាំទៀត interferon ឬប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានកែតម្រូវ, peginterferon មានឬគ្មាន ribavirin គឺជាស្តង់ដានៃការថែទាំព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C. Interferon ធ្វើការដោយប្រយោលលើវីរុសដោយបង្កើនការឆ្លើយតបប្រឆាំងវីរុសតាមធម្មជាតិរបស់មនុស្សដែលឆ្លង។
ការព្យាបាលនេះគឺពិបាកក្នុងការអត់ធ្មត់ដែលជាប់ទាក់ទងនឹងការចាក់ជាញឹកញាប់រហូតដល់ 1 ឆ្នាំហើយមានអត្រាជោគជ័យត្រឹមតែ 6% -54% ប៉ុណ្ណោះ។ ច្បាស់ណាស់ការព្យាបាលបានល្អប្រសើរ។
នៅឆ្នាំ 2011 FDA បានអនុម័តថ្នាំដំបូងដែលធ្វើដោយផ្ទាល់លើម៉ាស៊ីនចម្លងវីរុស។ ទាំងនេះគឺជាវីរុស HCV protease inhibitors: boceprevir និង telaprevir ។ ពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបញ្ឈប់ការថតចម្លងវីរុសប៉ុន្តែដោយសារតែភាពធន់ទ្រាំនឹងមេរោគចំពោះថ្នាំ, ពួកគេត្រូវការប្រើជាមួយ peginterferon និង ribavirin ។ ដូច្នេះទោះបីជាអត្រានៃភាពជោគជ័យបានកើនឡើងដល់ 69 ភាគរយ -74 ភាគរយ, ផលប៉ះពាល់នៃការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំបីដងបានក្លាយទៅជាការអត់ឱនចំពោះអ្នកជំងឺជាច្រើន។ ថ្នាំទាំងនេះលែងប្រើនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនៅសព្វថ្ងៃនេះទៀតហើយ។
លទ្ធផលដ៏សំខាន់ជាលើកដំបូងបានមកនៅក្នុងឆ្នាំ 2013 ជាមួយនឹងការអនុម័តនៃសូហ្វីសប៊ូវៀរនិងស៊ីម៉ីពិសីរ។ បើទោះបីជាគ្នាត្រូវបានអនុម័តជាដំបូងសម្រាប់ការប្រើជាមួយ peginterferon សម្រាប់ហ្សែនទី 1 ការប្រើថ្នាំទាំងពីរដែល គ្មានប្រសិទ្ធភាពដោយគ្មាន ការ ប្រើ peginterferon ភ្លាមៗនោះបានក្លាយជាការប្រើប្រាស់ដ៏សំខាន់មួយ។
អត្រាជោគជ័យបានជិត 90% ឬខ្ពស់ជាងនេះ; ហើយការជៀសវាងការប្រើអ៊ីសឺរ័រមានន័យថាការព្យាបាលត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ឱ្យបានល្អសម្រាប់រយៈពេលនៃការព្យាបាល 12-24 សប្តាហ៍។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភ្នាក់ងារទាំងនេះមានតម្លៃថ្លៃណាស់ហើយមួយចំនួនដែលមិនសូវកើតនិងជំងឺនៃការរលាកថ្លើមប្រភេទ C នៅតែត្រូវការ peginterferon ( ឱសថចំណាយ ) ។
នោះនៅតែជាស្ថានភាពនៃការព្យាបាល HCV រហូតដល់ខែតុលាឆ្នាំ 2014 ជាមួយនឹងការអនុម័តនៃការបង្កើតកុំព្យូទ័របន្ទះតែមួយនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការ sofosbuvir និង ledipasvir (HARVONI) ។ ថ្នាំគ្រាប់ចម្រុះនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងប្រភេទហ្សែនទី 1 និងទី 4 ដោយពុំចាំបាច់ប្រើ peginterferon ឬ ribavirin ។ វានៅតែជាការព្យាបាលតាមវេជ្ជបញ្ជាច្រើនបំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។ មានការប្រុងប្រយ័ត្នសំខាន់ៗមួយចំនួន។ ដោយសារតែ sofosbuvir មិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ (ការលាងសម្អាត creatinine តិចជាង 30 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី) ការបង្កើតថ្នាំគ្រាប់តែមួយនេះមានកម្រិតដូចគ្នា។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាឱសថមិនគួរត្រូវបានគេព្យាបាលចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Amiodarone ដែលជាថ្នាំចង្វាក់បេះដូង។ ថ្នាំប្រូតេអ៊ីនប្រូតេអ៊ីន (Prevacid, Neium ជាដើម) អាចបន្ថយប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំនេះហើយគួរតែត្រូវបានគេប្រើរួមគ្នា។
ប៉ុន្មានឆ្នាំក្រោយមកនៅឆ្នាំ 2014 AbbVie បានប្រកាសពីការអនុម័តថ្នាំរបស់ក្រុមហ៊ុន Vaekira Pak (VIEKIRA PAK) របស់ក្រុមហ៊ុន FDA ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះមានថ្នាំពីរដែលត្រូវបានផលិតជារៀងរាល់ថ្ងៃថ្នាំ Ombitasvir និង Paritaprevir និងឱសថ Dasabuvir ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ថ្នាំ Paritaprevir ក៏ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្សំថ្នាំ Ritonavir ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Paritaprevir ផងដែរ។
ជាចុងក្រោយចំពោះការឆ្លងមេរោគហ្សែនទី 1 ការរួមផ្សំនេះត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យជាមួយនឹង ribavirin ពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការរួមផ្សំគ្នានេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការឆ្លងជម្ងឺហ្សែនទី 1 ដែលមានឬគ្មានជម្ងឺក្រិនថ្លើម។ ការរួមផ្សំនេះមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជម្ងឺក្រិនថ្លើមល្អប៉ុន្តែប្រហែលជាមិនមានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមានភស្តុតាងនៃការខកចិត្ត ( ប្រយ័ត្ន ) ( តើអ្វីសម្លាប់អ្នកជំងឺក្រិនថ្លើម? ) ។ គុណវិបត្តិសំខាន់ៗចំពោះការព្យាបាលនេះគឺការទាក់ទងថ្នាំញៀនមួយចំនួនដោយសារតែថ្នាំ Ritonavir និងចំនួនថ្នាំគ្រាប់ដែលត្រូវធ្វើរាល់ថ្ងៃ។
នៅចុងឆ្នាំ 2015, ថ្នាំថ្មីបំផុតដែលបានអនុម័តដោយ FDA គឺ Daclatasvir (DACLATASVIR) ។
នេះគឺជាថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មហ្សែន HCV ទូលំទូលាយស្រដៀងទៅនឹង sofosbuvir ប៉ុន្តែវាជាប្រភេទឱសថខុសៗគ្នាដូច្នេះការឱ្យថ្នាំទាំងពីរនេះរួមគ្នាអាចជួយឱ្យប្រូតេអ៊ីន HCV ស្ទើរតែទាំងអស់ឆ្លើយតបដោយមិនប្រើ peginterferon ឬ ribavirin ប៉ុន្តែត្រូវបានណែនាំអោយប្រើសម្រាប់ហ្សែនទីបីពិសេស ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមានទំនាក់ទំនងថ្នាំញៀនជាមួយ Daclatasvir ដូច្នេះការប្រឹក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតឬឱសថការីត្រូវបានណែនាំ។
ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទថ្មីចំនួនពីរផ្សេងទៀតត្រូវបានគេរំពឹងទុកនៅដើមឆ្នាំ 2016 ។ ទាំងនេះអាចជាប្រធានបទនៃរបាយការណ៍នាពេលខាងមុខនេះ។ អ្នកក៏អាចស្វែងរកព័ត៌មានអំពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ពីមូលនិធិថ្លើមអាមេរិក (ALF)