ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ជាមួយនឹងថ្នាំ Tenofovir

ថ្នាំ Tenofovir ដែលគេហៅថា Tenofovir disoproxil fumarate គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងវីរុសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺ រលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ (HBV) ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានអាយុ 12 ឆ្នាំឡើងទៅ។ វាក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែររួមជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីព្យាបាលវីរុស អេដស៍ ។ វាត្រូវបានលក់ក្រោមឈ្មោះម៉ាក Viread ដោយ Gilead Sciences, Inc.

របៀបដែលវាដំណើរការ

HBV គឺជាវីរុស noncytopathic ដែលមានន័យថាវីរុសមិនធ្វើឱ្យខូចថ្លើមដោយផ្ទាល់នោះទេ។

ផ្ទុយទៅវិញនៅពេលដែលរាងកាយត្រូវបានឆ្លងមេរោគ HBV ប្រព័ន្ធការពាររាងកាយបានបង្កើនការវាយប្រហារលើវីរុសហើយបណ្តាលឱ្យខូចខាតវត្ថុបញ្ចាំក្នុងទម្រង់នៃការរលាកនិងការខូចខាតថ្លើម។ Tenofovir គឺជាផ្នែកមួយនៃថ្នាំនៃថ្នាំដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា Nucleotide Reverse Transcriptase inhibitors ( NRTIs ) ។ ការងារទាំងនេះធ្វើឱ្យថយចុះបរិមាណនៃវីរុសរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្នុងឈាមដែលនៅពេលនោះវារក្សាការឆ្លើយតបរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ វានឹងមិនអាចព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ទេមិនអាចការពារផលវិបាកនៃជម្ងឺដូចជាជម្ងឺក្រិនថ្លើមថ្លើមឬមហារីកថ្លើមហើយវានឹងមិនរារាំងការរីករាលដាលនៃវីរុសទៅអ្នកដទៃទេ។

ឈ្មោះផ្សេងទៀតសម្រាប់ Tenofovir

មិនមានឱសថទូទៅទេ។

ប្រសិទ្ធិភាព

ថ្នាំ Tenofovir អាចព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B យ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។ នៅក្នុងស្ថានភាពមួយចំនួនថ្នាំ Tenofovir មានប្រសិទ្ធភាពជាងថ្នាំ adefovir និង lamivudine ។ ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះបានបង្ហាញថាថ្នាំ tenofovir គឺជាការព្យាបាលយូរអង្វែងប្រកបដោយសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ជំងឺមហារីកឈាមជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានភាពស៊ាំនឹងថ្នាំ Lamivudine ។

លើសពីនេះទៅទៀត, ការស្រាវជ្រាវនេះបានបង្ហាញថាវានាំឱ្យមានផលប៉ះពាល់នៃតម្រងនោមតិចតួចនិងគ្មានការបាត់បង់ឆ្អឹងដែលទាក់ទងនឹងគ្លីនិក។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីយកវា

វីរ៉ែដគឺជាថ្នាំគ្រាប់ 300 មីលីក្រាម។ ចំពោះ ជំងឺ រលាកថ្លើមប្រភេទ B រ៉ាំរ៉ៃ ការប្រើថ្នាំធម្មតាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យគឺ 300 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃហើយអាចត្រូវបានគេនាំយកទៅដោយឬគ្មានអាហារ។ កម្រិតនេះអាចផ្លាស់ប្តូរចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាតម្រងនោម។

ការចំណាយ

មួយឆ្នាំនៃការព្យាបាលដោយថ្នាំ tenofovir អាចចំណាយប្រាក់ច្រើនជាង 8000 ដុល្លារ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្លៃថ្នាំពេទ្យខុសគ្នាអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើនដូចជាថាតើអ្នកមាន ការធានារ៉ាប់រងសុខភាព កន្លែងដែលអ្នករស់នៅនិងឱសថស្ថានដែលអ្នកប្រើដែរឬទេ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ផលរំខាននៃការប្រើថ្នាំ tenofovir រួមមាន:

• រាគ
• ឈឺក្បាល
• ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
• កន្ទុយ
• រមាស់
• ុន
• ការលំបាកក្នុងការធ្លាក់ទៅដេកលក់ឬដេកលក់
• ឧស្ម័ន
• ចុះ​ទម្ងន់

លើសពីនេះទៅទៀត, ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររបស់ថ្លើមក៏ដូចជាបញ្ហាដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាអាស៊ីដ lactic acidosis អាចកើតឡើងយ៉ាងកម្រនៅអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ tenofovir ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមនេះក្នុងពេលកំពុងប្រើថ្នាំ tenofovir អ្នកគួរហៅទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឬស្វែងរកការព្យាបាលបន្ទាន់:

• ចង្អោរនិង / ឬក្អួតជាប់រហូត
• ការឈឺពោះ / ពោះ
• លាមកស្លេក
• ទឹកនោមងងឹត
• Jaundice (លឿងនិង / ឬស្បែកលឿង)
• អស់កម្លាំងយ៉ាងខ្លាំង
• ដង្ហើមលឿនឬលំបាក
• ងងុយដេក
• ឈឺចាប់សាច់ដុំនិង / ឬខ្សោយ
• ស្បែកត្រជាក់

អ្នកដែលមិនគួរប្រើ Tenofovir

អ្នកដែលមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ tenofovir មិនគួរប្រើថ្នាំនេះទេ។ គួរបញ្ជាក់ផងដែរថាវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីដឹងអំពីស្ថានភាពមេរោគអេដស៍របស់អ្នកពីព្រោះការទទួលយកថ្នាំ tenofovir អាចធ្វើឱ្យមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការព្យាបាលមេរោគអេដស៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទុកវីរុសហ៊ីវនិងវីរុសហ៊ីវកុំចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយការវះកាត់ដោយមិនចាំបាច់ពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យដែលមានបទពិសោធន៍ព្យាបាលទាំងពីរ។ Tenofovir ត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាថ្នាំប្រភេទ B សម្រាប់ប្រើក្នុងការមានផ្ទៃពោះដែលមានន័យថាគ្មានភស្តុតាងដែលបង្ហាញថាវាមានគ្រោះថ្នាក់ចំពោះម្តាយមានផ្ទៃពោះឬទារករបស់គាត់។

> ប្រភព:

_{រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក។ ការព្យាបាលជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស។}

_{UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, ឆ្នាំ 2010 ។}