របៀបដែលអ៊ីស៊ីមម៉ាប៉ះពាល់ទៅលើផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ

Ischemia គឺជាស្ថានភាពមួយដែលមានលំហូរឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ទៅសរីរាង្គមួយរបស់រាងកាយដែលភាគច្រើនបង្កឡើងដោយ បន្ទះ atherosclerotic ក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់សរីរាង្គនោះ។ សរីរាង្គដែលទទួលរងនូវជំងឺកង្វះឈាមក្រហមត្រូវបានគេសំដៅទៅលើភាពខ្វះឈាម។

ដោយសារតែសរីរៈ ischemic មិនទទួលបានអុកស៊ីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមទាំងអស់ដែលវាត្រូវការ, កង្វះខាតអ៊ីស៊ីកម៉ាធ្វើឱ្យសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់ទៅជាមិនប្រក្រតីហើយជាញឹកញាប់ដើម្បីបង្កើតរោគសញ្ញា។

ប្រសិនបើការកង្វះខាតអ៊ីស៊ីស៊ីញ៉ូមកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឬនៅតែបន្តកើតមានគ្រប់គ្រាន់នោះកោសិកានៃសរីរាង្គដែលរងផលប៉ះពាល់អាចនឹងចាប់ផ្តើមស្លាប់។ ការស្លាប់នៃផ្នែកទាំងអស់ឬផ្នែកមួយនៃសរីរៈកង្វក់គឺជា ជំងឺ មួយ។

ឧទាហរណ៍ទូទៅនៃជំងឺកង្វះឈាមក្រហមរួមមាន:

ជំងឺខ្សោយបេះដូង

ជំងឺខ្សោយតម្រៀងឈាមខួរក្បាលច្រើនតែបណ្តាលមកពីបន្ទះ atherosclerotic ក្នុង សរសៃរោហិណី ដែលជាសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់សាច់ដុំបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាការខ្សោយតម្រងនោមបេះដូងអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាដទៃទៀតដូចជា ជំងឺសរសៃឈាមសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺសរសៃឈាម បេះដូង ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនៃសរសៃរោហិណី ។

"ជំងឺឆ្អឹងកងធម្មតា" គឺជារោគសញ្ញានៃ ជំងឺមហារីក ទ្រូង (ឬផ្នែកខាងលើ) ដែលបណ្តាលមកពីជំងឺកង្វះខាតឈាមដែលបណ្តាលមកពីការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬភាពតានតឹង។ ជាទូទៅរោគសញ្ញាជៀសវាងការសម្រាកឬការសម្រាក។

ការឈឺទ្រូងឬ angina មិនប្រក្រតី ជាធម្មតាកើតមានដោយមិនទាក់ទងទៅនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណឬភាពតានតឹងហើយជារឿយៗជាលក្ខណៈនៃ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ - ជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់។

Ischemia ខួរក្បាល

ជាលិកាខួរក្បាលមានសារធាតុរំលាយអាហារសកម្មខ្លាំងហើយដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវខួរក្បាលទទួលបាន 20% នៃឈាមដែលបូមដោយបេះដូង។ លើសពីនេះទៅទៀតមិនដូចសរីរាង្គដទៃទៀតទេខួរក្បាលមិនមានឃ្លាំងថាមពលរបស់វាផ្ទាល់ហើយពឹងផ្អែកទាំងស្រុងទៅលើលំហូរឈាមបន្តដើម្បីធ្វើការងាររបស់វា។ ជាលទ្ធផល, ជាលិកាខួរក្បាលឆាប់រហ័សក្លាយទៅជាកង្វះខាតឈាមប្រសិនបើលំហូរឈាមត្រូវបានរំខានហើយលុះត្រាតែលំហូរឈាមត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័សមហារីកខួរក្បាល។

ការស្លាប់នៃជាលិកាខួរក្បាលហៅថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។

ជួនកាលលំហូរឈាមទៅផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលត្រូវបានកាត់ផ្តាច់យូរល្មមដើម្បីបង្កើតរោគសញ្ញានៃការកង្វះខួរក្បាលខួរក្បាលប៉ុន្តែមិនយូរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលពិតប្រាកដ។ ស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេហៅថា "ការវាយប្រហាររ៉ាំរ៉ៃបណ្ដោះអាសន្ន" (TIA) ។ TIA អាចចម្លងប្រភេទណាមួយនៃរោគសញ្ញាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាច្រើនប្រភេទ - លើកលែងតែរោគសញ្ញាអាចដោះស្រាយបានក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ TIAs មានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែដោយសារតែពួកគេមានការព្រួយបារម្ភចំពោះខ្លួនឯងនោះទេប៉ុន្តែក៏ដោយសារតែពួកគេជារឿយៗត្រូវបានតាមដានដោយជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ដូច្នេះ TIAs តែងតែត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រភ្លាមៗ។

Ischemia ពោះវៀន

Ischemia ពោះវៀន (ហៅផងដែរថាខ្សោយឆ្អឹងខ្នង) កើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់សរីរាង្គពោះវៀន។

Ischemia ពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃដែលជាធម្មតាត្រូវបានផលិតដោយ សរសៃឈាមអាកទែរ នៃសរសៃឈាមក្រហមជាទូទៅបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាកើតឡើងក្រោយពីអាហារពេលដែលពោះវៀនព្យាយាមធ្វើការងាររំលាយអាហាររបស់ពួកគេដោយប្រឈមនឹងការផ្គត់ផ្គង់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់។ Ischemic ពោះវៀនច្រើនតែបណ្តាលអោយឈឺពោះ (ត្រូវបានគេសំដៅថាជាការឈឺចាប់នៅក្នុងពោះវៀន) បន្ទាប់ពីអាហារជាពិសេសអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់។ angina ពោះវៀនគឺជាការឈឺចាប់រិលនិងក្រហល់ក្រហាយនៅជិតពោះនៃក្រពះបើទោះបីវាអាចបញ្ចេញទៅខាងក្រោយក៏ដោយ។

ការឈឺទ្រូងក្នុងពោះវៀនធំតែងតែមានរយៈពេលប្រហែល 2 ម៉ោងប៉ុន្តែបន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារផ្សេងទៀត។

ការខ្សោះជីវជាតិពោះវៀនធំស្រួចស្រាវអាចកើតមានឡើងនៅពេលការ ស្ទះសរសៃឈាមក្រហម ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមក្រហម។ ការកកឈាមទាំងនេះភាគច្រើនកើតមាននៅក្នុងបេះដូងជាលទ្ធផលនៃជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ប្រសិនបើ embolism គឺធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង, infarction ពោះវៀន (ការស្លាប់នៃផ្នែកមួយនៃពោះវៀន) អាចមានលទ្ធផល។ ជំងឺពោះវៀនធំគឺជាការសង្គ្រោះបន្ទាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។

លិង្គ Ischemia

ជំងឺកង្វះអាតូមនៃអវយវៈអាចកើតឡើងដោយ ជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ (PAD) ដែលជាទម្រង់នៃជម្ងឺសរសៃឈាមដែលប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ដល់ដៃឬជើង (ជាទូទៅគឺជើង) ។

រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតដែលគេឃើញមានឆ្អឹងខ្នងគឺជា ការរអ៊ូរទាំមិនទៀងទាត់ ដែលជាប្រភេទនៃការឈឺចាប់ដែលជារឿយៗជះឥទ្ធិពលដល់ជើងមួយដែលអាចកើតឡើងក្រោយពីការដើរថេរ។ ជារឿយៗ PAD ត្រូវបានព្យាបាលដោយ ការវះកាត់ និងការ ស្ទះសរសៃឈាមខួរក្បាល ។

_{ប្រភព}

_{Wilson DB, Mostafavi K, Craven TE, et al ។ ពិតណាស់គ្លីនីកនៃ stenosis សរសៃឈាម mesenteric នៅក្នុងមនុស្សចាស់ជនជាតិអាមេរិក។ សិក្ខាកាមអន្តរជាតិឆ្នាំ 2006 166: 2095 ។}

_{Rooke TW, Hirsch AT, Misra S, et al ។ ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមខាង ៗ (ការចងក្រងពីឆ្នាំ 2005 និងឆ្នាំ 2011 អនុសាសន៍ណែនាំរបស់ ACCF / AHA): របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃមូលនិធីជំងឺបេះដូង / ក្រុមការងារបេះដូងអាមេរិកស្តីពីគោលការណ៍ណែនាំអនុវត្ត។ J Am Coll Cardiol 2013; 61: 1555 ។}

_{Easton JD, Saver JL, Albers GW, et al ។ ការវាយតម្លៃនិងការវាយតម្លៃនៃការវាយប្រហារដោយរ៉ាំរ៉ៃអន្តរកាល: សេចក្តីថ្លែងការណ៍វិទ្យាសាស្ត្រមួយសម្រាប់អ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពពីសមាគមជំងឺបេះដូងអាមេរិកសមាគមអាត្រាជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាមេរិក។ ក្រុមប្រឹក្សាវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងថ្នាំសន្លប់ ក្រុមប្រឹក្សាសរីរៈវិទ្យុសកម្មនិងអន្តរាគមន៍ ក្រុមប្រឹក្សាគិលានសរសៃឈាមបេះដូង និងក្រុមប្រឹក្សាវិនិច្ឆ័យនៅលើជំងឺសរសៃឈាមគ្រឿងអេឡិចត្រូនិច។ បណ្ឌិតសភាជាតិសរសៃប្រសាទអាមេរិចបញ្ជាក់អំពីតម្លៃនៃសេចក្តីថ្លែងការណ៍នេះថាជាឧបករណ៍អប់រំសម្រាប់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ។ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល 2009 40: 2276 ។}

_{Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al ។ សេចក្តីណែនាំរបស់ ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានស្ថេរភាព: របាយការណ៍របស់ American College of Cardiology Foundation / ក្រុមការងាររបស់សមាគមន៍បេះដូងអាមេរិកស្តីពីការណែនាំអនុវត្តន៍និងអាមេរិក មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ, សមាគមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ទន្លោស, សមាគមន៍គិលានុបដ្ឋាយិកាសរសៃឈាមបេះដូងនិងសមាគមវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងក្រុមអ្នកជម្ងឺសរសៃប្រសាទ។ ចរាចរឆ្នាំ 2012 126: e354 ។}